Kodeiin
Kasutusjuhend:
- 1. Farmakoloogiline toime
- 2. Näidustused kasutamiseks
- 3. Kasutusjuhend
- 4. Kõrvaltoimed
- 5. Kasutamise vastunäidustused
- 6. Lisateave
Kodeiin on köhavastane ravim, millel on analgeetiline ja kerge narkootiline toime.
Kodeiini farmakoloogiline toime
Kodeiin on oma olemuselt sarnane morfiiniga, kuid sellel on vähem väljendunud valuvaigistavad omadused ning teiselt poolt pärsib vähemal määral seedetrakti aktiivsust ja hingamist.
Kodeiini kasutamine köhimisel on tingitud selle võimest köhakeskust alla suruda ja erutuvust vähendada. See ravim mõjutab valu emotsionaalset tajumist, mis võimaldab seda kasutada analgeetiliste ravimite komponendina.
Kodeiini suured annused võivad regulaarsel kasutamisel olla eufoorilised ja sõltuvust tekitavad.
Kodeiini hüpnootiline toime on oluliselt väiksem kui oopiumil ja morfiinil. Pärast suukaudset manustamist täheldatakse valuvaigistavat toimet 30-60 minuti pärast ja pärast subkutaanset või intramuskulaarset manustamist - 10-45 minuti pärast. Kodeiini maksimaalne toime saavutatakse 1-2 tunni jooksul pärast suukaudset manustamist ja 0,5-1 tunni jooksul pärast intramuskulaarset manustamist.
Kodeiin köha jaoks on efektiivne 4-6 tunni jooksul ja valuvaigistina - 4 tundi.
Kodeiini sisaldavad preparaadid: Codelmixt, Codterpin, Codeterp, Terpinkod, Sedal-M, Codelak, Kodesan, Solpadein, Sedalgin, Kaffetin, Kofeks, Nurofen plus, Pentalgin.
Kodeiinfosfaadil on sarnane toime ja näidustused kasutamiseks. See ravim sisaldab umbes 80% kodeiini ja seda peetakse vähem toksiliseks. Kodeiinfosfaati on lubatud kasutada noorema vanuserühma lastel, täiskasvanutele määratakse see ravim kodeiiniga samades annustes.
Näidustused kasutamiseks
Kodeiin on ette nähtud ebaproduktiivse iseloomuga köha korral, millel on kopsuemfüseem, bronhiit, bronhopneumoonia.
Lisaks kasutatakse kodeiini ja kodeiinfosfaati kerge ja mõõduka valu sündroomi kõrvaldamiseks koos mittemarkootiliste valuvaigistitega - peavalude, neuralgia korral. Kõhulahtisus on ka märge kodeiini kasutamisest.
Kodeiini kasutamise juhised
Täiskasvanutele on köhimiseks mõeldud kodeiini soovitatav võtta 4 korda päevas, 10-20 mg, sama sagedusega 30 mg annuseid, ravim on ette nähtud kõhulahtisuse korral. Valusündroomi kõrvaldamiseks tuleb kodeiini võtta iga 3-6 tunni järel, 15-60 mg. Kodeiini maksimaalne ööpäevane annus täiskasvanutele ei tohiks ületada 120 mg.
Kodeiini päevane annus valu ja kõhulahtisusega lastele on 0,5 mg / kg, annuste sagedus on 4 korda, vajadusel võib valu sündroomi kõrvaldamiseks suurendada annuste arvu kuni 6 korda.
Kodeiini köha jaoks ei soovitata alla kaheaastastele lastele, kuid kodeiinfosfaati annuses 2-10 mg korraga võib välja kirjutada üle 6 kuu vanustele lastele.
Köha 2–5-aastastele lastele soovitatakse 1 mg / kg päevas, annus jagatakse 4 annuseks. Võimalik on ka teine režiim, mille kohaselt määratakse lastele iga 4-6 tunni järel (mitte rohkem kui 4 korda päevas) järgmised kodeiini annused: üle 2-aastased, kelle kehakaal ületab 12 kg - igaüks 3 mg; üle 3-aastased, kehakaaluga üle 14 kg - igaüks 3,5 mg; üle 4-aastased - igaüks 4 mg; üle 5-aastased - 4,5 mg; 6-12-aastased - 5-10 mg.
Kõrvalmõjud
Kodeiini sisaldavad preparaadid võivad põhjustada selliseid kõrvaltoimeid:
- kõhukinnisus, iiveldus, oksendamine, anoreksia, suukuivus, seedetrakti spasmid, paralüütiline soole obstruktsioon;
- unisus, väsimus, peavalu, segasus, pearinglus, närvilisus, depressioon, krambid, tahtmatud lihastõmblused, kohin kõrvades;
- arütmiad, vererõhu langus või tõus;
- hingamiskeskuse rõhumine, atelektaas (seisund, kus kogu kops või osa sellest variseb õhuvabaduse tagajärjel);
- kusejuhade spasmid, vähenenud uriini maht;
- allergilised nahareaktsioonid, bronhospasm, larüngospasm, näo turse, kõri turse;
- higistamine, ebamugavustunne, kehakaalu tõus.
Kodeiin põhjustab uimastisõltuvust ja võõrutusnähte.
Kodeiini kasutamise vastunäidustused
Kodeiini ja kodeiinfosfaati ei ole ette nähtud:
- toksiline düspepsia (mao aktiivsuse häired);
- kõhulahtisus pseudomembranoosse koliidi (käärsoole haigus, mis on põhjustatud pikaajalisest antibiootikumide kasutamisest) taustal, mille põhjustasid linkosamiidid, tsefalosporiinid, penitsilliinid;
- hingamiskeskuse äge depressioon;
- ülitundlikkus.
Kodeiini tuleb köha ja valu leevendamiseks kasutada ettevaatusega, kui:
- bronhiaalastma rünnak;
- teadmata päritoluga äge kõhuvalu;
- krambid;
- rütmihäired;
- krooniline obstruktiivne kopsuhaigus;
- alkoholism;
- uimastisõltuvus;
- emotsionaalne labiilsus;
- sapikivitõbi;
- ajutrauma;
- maksa- või neerupuudulikkus;
- koljusisene hüpertensioon;
- eesnäärme hüperplaasia;
- raske põletikuline soolehaigus.
Kodeiini kasutamise sobivuse kohta rasedate, imetavate naiste, eakate patsientide ja laste puhul peaks otsuse tegema raviarst.
Lisainformatsioon
Kodeiin on kasutatav 5 aastat, kui seda hoitakse pimedas ja kuivas kohas.
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
