Creon 40 000

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Creon 40 000: kasutusjuhised ja ülevaated

1. Väljalaske vorm ja koostis
2. Farmakoloogilised omadused
3. Näidustused kasutamiseks
4. Vastunäidustused
5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. Kõrvaltoimed
7. Üleannustamine
8. Erijuhised
9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
10. Kasutamine lapsepõlves
11. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
12. Maksafunktsiooni rikkumiste eest
13. Kasutamine eakatel
14. Ravimite koostoimed
15. Analoogid
16. Ladustamistingimused
17. Apteekidest väljastamise tingimused
18. Ülevaated
19. Hind apteekides

Ladinakeelne nimi: Kreon 40000

ATX-kood: A09AA02

Toimeaine: pankreatiin (pankreatiin)

Tootja: Abbott Laboratories, GmbH (Saksamaa); JSC "Veropharm" (Venemaa)

Kirjeldus ja fotovärskendus: 31.07.2020

Hinnad apteekides: alates 1258 rubla.

Osta

Creon 40 000 on seedeensüümide toimeaine.

Väljalaske vorm ja koostis

Ravimit toodetakse enterokapslite kujul: suurus nr 00, kõva, želatiinne, läbipaistmatu pruuni kaane ja läbipaistva värvitu korpusega; sisu - helepruunid mikrokerakesed (pappkarbis 1 pudel, mis sisaldab 20, 50 või 100 kapslit ja Creon 40 000 kasutusjuhend).

1 kapsli koostis:

toimeaine: pankreatiin - 400 mg, mis vastab lipaasi sisaldusele - 40 000 ühikut (toimeühikut), amülaas - 25 000 ühikut, proteaas - 1600 ühikut;
abikomponendid: tsetüülalkohol, hüpromelloosftalaat, makrogool 4000, trietüültsitraat, dimetikoon;
kapsli kest: želatiin, naatriumlaurüülsulfaat, titaandioksiid, toiduvärvid E172 (must raudoksiid, kollane raudoksiid ja punane raudoksiid).

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Creon 40 000 on ensümaatiline aine, mis soodustab paremat toidu seedimist. Tänu sellele vähenevad pankrease ensüümi puudulikkuse sümptomid, nagu kõhupuhitus, kõhuvalu, väljaheidete konsistentsi ja sageduse muutused.

Pankreatiinis sisalduvad ensüümid, millel on lipolüütiline, amülolüütiline ja proteolüütiline toime, hõlbustavad rasvade, valkude ja süsivesikute lagunemist, mille tulemusena nad imenduvad peensooles täielikult.

Creon 40 000 kapslis on pankreatiin minimaalsete keradena, mis on kaetud happekindla enteraalse kattega. Želatiinikapsel lahustub maos kiiresti, vabastades sadu mikrokerasid. Pärast seda sisenevad minikrosfäärid maost toiduga soolestikku ja segatakse põhjalikult soole sisuga. Selle tulemusena jaotuvad ensüümid paremini soolestikus.

Farmakokineetika

Loomadega läbi viidud uuringute käigus leiti, et lõhustamata ensüümid ei imendu organismis, seetõttu on klassikalised farmakokineetilised uuringud sobimatud.

Pankrease ensüüme sisaldavad preparaadid ei tohi toime avaldumiseks imenduda. Vastupidi, nende aktiivsus realiseerub täielikult seedetrakti valendikus. Keemilise aktiivsuse osas on ensüümpreparaadid valgud, seetõttu lõhustatakse need seedetraktis (GIT), kuni neist saavad imenduvad aminohapped ja peptiidid.

Näidustused kasutamiseks

Creon 40 000 kasutatakse ensümaatilise (eksokriinse) pankrease puudulikkuse asendusraviks, mis on põhjustatud selle aktiivsuse vähenemisest, rikkudes pankrease ensüümide tootmist, sekretsiooni reguleerimist või kohaletoimetamist, samuti ensüümide suurema hävitamise korral soole valendikus. Neid häireid võivad põhjustada soolte, mao, sapipõie, maksa erinevad haigused. Levinud ka järgmistel juhtudel:

krooniline pankreatiit;
Schwachmani-Diamond'i sündroom;
tsüstiline fibroos;
mao osaline resektsioon;
ühise sapijuha või pankrease kanalite obstruktsioon (näiteks neoplasmi tõttu);
operatsioonijärgne periood pärast pankrease kirurgilist sekkumist;
kõhunäärmevähk;
seisundid pärast gastrektoomiat ja ägeda pankreatiidi rünnak.

Creon 40 000 kasutatakse seedetrakti normaalse funktsioneerimise korral toidu seedimise parandamiseks närimisfunktsiooni häirete, toitumisvigade, istuva eluviisi, pikaajalise liikumatuse korral.

Ravim on ette nähtud kõhuõõne organite ultraheliuuringute või röntgenuuringute ettevalmistamiseks.

Vastunäidustused

Absoluutne:

äge pankreatiit;
ülitundlikkus kreemi 40 000 komponentide suhtes.

Ensüümi tuleks raseduse ajal kasutada ettevaatusega.

Creon 40 000, kasutusjuhised: meetod ja annustamine

Creon 40 000 kapslit tuleb võtta suu kaudu iga söögikorra ajal või vahetult pärast seda, kaasa arvatud kerged suupisted. Neid ei tohi närida ega purustada, vaid need tuleb maha pesta piisava koguse vedelikuga.

Neelamisprobleemidega patsientidele (sealhulgas lastele ja eakatele) saab kapsleid avada ja sisu lisada pehmetele toitudele, mida pole vaja närida, millel on hapu maitse (pH <5,5), või hapud joogid. See võib olla jogurt, õunakaste, ananass, apelsin või õunamahl. Te peaksite vältima ravimi võtmist koos kuuma toiduga. Pärast minimaalsete mikrokerade lisamist jookidele või roogadele ei tohi neid säilitada, seetõttu tuleks need võtta kohe pärast segamist.

Segatuna jookide / toiduainetega, mille pH on üle 5,5, võib mikrokerakeste närimine ja jahvatamine olla häiritud. See on täis ensüümide varajast vabanemist suuõõnes, limaskestade ärritust ja pankreatiini efektiivsuse vähenemist. Pärast ravimi võtmist veenduge, et kõik mikrokerad on alla neelatud.

Ravi perioodil on hädavajalik tagada piisav vedeliku tarbimine, et vältida kõhukinnisuse esinemist või suurenemist.

Tsüstilise fibroosiga valitakse annus, võttes arvesse patsiendi kehakaalu. Ravi alguses peaks see olema: alla 4-aastastele lastele - 1000 lipaasi ühikut 1 kg kehamassi kohta iga söögikorra ajal, 4-aastastele lastele ja täiskasvanutele - 500 lipaasi ühikut 1 kg kehakaalu kohta iga söögikorra ajal. Optimaalset annust võivad mõjutada haiguse sümptomite raskusaste, steatorröa kontrolli tulemused ja võime säilitada piisavat toitumisalast seisundit. Enamiku patsientide puhul ei tohiks annus ületada 10 000 lipaasi ühikut kehakaalu kg kohta päevas või 4000 lipaasi ühikut iga tarbitud rasva grammi kohta.

Teiste haigusseisundite ja haiguste korral, millega kaasneb pankrease ensümaatiline puudulikkus, määratakse Creon 40 000 annus individuaalselt, võttes arvesse sümptomite raskust, seedehäireid põhjustanud probleemi ja rasva hulka toidus. Põhitoidukorra ajal võib soovitatav annus olla 25 000 kuni 80 000 ühikut lipaasi. Kergete söögikordade jaoks võtke pool ettenähtud annusest.

Kõrvalmõjud

Võimalikud kõrvaltoimed:

seedetraktist *: väga sageli (≥ 1/10) - kõhuvalu; sageli (≥ 1/100 kuni <1/10) - puhitus, kõhukinnisus, kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine; tundmatu sagedus (olemasolevate andmete põhjal ei ole sagedust võimalik kindlaks teha) - käärsoole, iileumi ja pimesoole kitsenused (fibroosne kolonopaatia);
naha osa: harva (≥ 1/1000 kuni <1/100) - nahalööbed; teadmata sagedus - urtikaaria, naha sügelus;
immuunsüsteemist: sagedus teadmata - ülitundlikkusreaktsioonid (anafülaktilised).

* Seedetrakti häired tulenevad peamiselt põhihaigusest. Selliste reaktsioonide, nagu kõhuvalu ja kõhulahtisus, esinemissagedus on sarnane platseebo patsientidega. Tsüstilise fibroosiga patsientidel on pankreatiini suurtes annustes täheldatud fibroosivat kolonopaatiat.

Lastel ei täheldatud Creon 40 000 võtmisel konkreetseid reaktsioone. Tsüstilise fibroosiga lastel olid kõrvaltoimete tüübid, nende sagedus ja raskusaste sarnane täiskasvanute omaga.

Üleannustamine

Ravimi liiga suure annuse tarbimise tõttu võivad tekkida hüperurikeemia ja hüperurikosuuria.

Sel juhul tühistatakse Creon 40 000 ja viiakse läbi sümptomaatiline ravi.

erijuhised

Tsüstilise fibroosiga patsientidel võivad pankreatiini suured annused põhjustada fibroosivat kolonopaatiat. Sellega seoses on ebatavaliste sümptomite ilmnemisel või kõhuõõnes muutuste avastamisel soovitatav läbi viia uuring, et välistada kitsenduste esinemine, eriti kui ravimit võetakse päevases annuses üle 10 000 lipaasi ühiku kehamassi kilogrammi kohta.

Seedetrakti kõrvaltoimed on võimalikud suurenenud tundlikkusega pankreatiini, meconium iileuse suhtes, mis on varem olnud soole resektsioon.

Kreoni 40 000 ei soovitata kasutada kroonilise pankreatiidi ägenemise ajal.

Lastel on kõrge lipaasiaktiivsuse tõttu suurem kõhukinnisuse oht. Sellega seoses peaks see patsientide kategooria ravimi annust järk-järgult suurendama.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Creon 40 000 ei avalda negatiivset mõju või mõjutab veidi reaktsioonikiirust ja keskendumisvõimet.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Naistel raseduse ajal ei ole pankrease ensüümide mõju kliinilisi uuringuid läbi viidud. Loomkatsetes ei avaldatud ensüümide imendumist, seetõttu eeldatakse, et pankreatiinil pole toksilist toimet loote arengule, samuti ei mõjuta see paljunemisfunktsiooni. Kuid raseduse ajal on Creon 40 000 soovitatav kasutada ettevaatusega.

Loomkatsetes ei täheldatud ravimi kasutamisel imetamise ajal pankreatiini negatiivset mõju järglastele. Seetõttu ei ole imikutele kahjulikku mõju oodata, seetõttu on imetavatel emadel lubatud võtta Creon 40 000.

Lapsepõlves kasutamine

Creon 40 000 kapslit kasutatakse laste raviks vastavalt arsti ettekirjutustele ja tema soovitatud annustes.

Neerufunktsiooni kahjustusega

Puudub teave vajaduse kohta korrigeerida Creon 40 000 annustamisskeemi neerupuudulikkuse korral.

Maksafunktsiooni rikkumiste korral

Puudub teave vajaduse kohta korrigeerida Creon 40 000 annustamisskeemi maksa düsfunktsiooni korral.

Kasutamine eakatel

Puudub teave Creon 40 000 annustamisskeemi korrigeerimise vajaduse kohta eakatel patsientidel.

Ravimite koostoimed

Pankreatiidi efektiivsuse vähenemine on võimalik antatsiidide, sealhulgas magneesiumhüdroksiidi ja / või kaltsiumkarbonaadi, samaaegsel kasutamisel.

Arvatakse, et pankreatiit vähendab akarboosi kliinilist efektiivsust ja rauapreparaatide imendumist.

Analoogid

Kreoni 40 000 analoogid on Abomin, Glurazim, Creon 10 000, Creon 25 000, Creon Micro, Longidaza, Mezim Forte, Micrasim, Panzikam, Pancreazim, Pankreatiin, Holenzim, Cerezim, Enzistal, Ermital jne.

Ladustamistingimused

Hoidke lastele kättesaamatus kohas, sulgege pudel tihedalt kaanega. Ladustamistemperatuur ei tohiks olla üle 25 ° C.

Kõlblikkusaeg on 3 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Arvustused Creoni 40 000 kohta

Ülevaadete kohaselt on Creon 40 000 tõhus vahend, mis aitab hästi ja kiiresti kaasa kõhunäärme ebapiisava ensümaatilise aktiivsuse korral, sealhulgas toitumise ebatäpsuse tõttu. Mõnede ebameeldivate kõrvaltoimete, nagu puhitus ja iiveldus, tekkimise kohta on vaid mõned teated.

Ravimi maksumus on enamuse hinnangul suhteliselt kõrge, eriti kui pole vaja episoodilist sissepääsu, vaid kuurravi. Mõned patsiendid märgivad ka lastele, eriti noorematele, annustamise ebamugavusi.