Neurolipon - Kasutusjuhised, Hind, ülevaated, Analoogid

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Neurolipon

Neurolipon: kasutusjuhised ja ülevaated

1. 1. Väljalaske vorm ja koostis
2. 2. Farmakoloogilised omadused
3. 3. Näidustused kasutamiseks
4. 4. Vastunäidustused
5. 5. Neuroliponi kasutamise juhised: meetod ja annustamine
6. 6. Kõrvaltoimed
7. 7. Üleannustamine
8. 8. Erijuhised
9. 9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
10. 10. Kasutamine lapsepõlves
11. 11. Ravimite koostoimed
12. 12. Analoogid
13. 13. Ladustamistingimused
14. 14. Apteekidest väljastamise tingimused
15. 15. Neurolipooni ülevaated
16. 16. Neuroliponi hind apteekides

Ladinakeelne nimi: Neurolipon

ATX-kood: A16AX01

Toimeaine: tioktiinhape

Tootja: FARMAK, PJSC (Ukraina)

Kirjeldus ja fotovärskendus: 24.10.2018

Neurolipon on maksa metabolismi parandav ravim, mis vähendab glükoosi kontsentratsiooni plasmas ja normaliseerib maksa tööd.

Väljalaske vorm ja koostis

Ravimi Neurolipon annustamisvormid:

• kapslid: kõva želatiin, suurus nr 0, kahvatukollane; kapslitäidis - kollane pulbriline graanulite segu (10 tk. blistrites, papppakendis 3 või 6 blistrit);
• kontsentraat infusioonilahuse valmistamiseks: läbipaistev kollane vedelik (10 või 20 ml pruuni klaasist ampullides, mis on varustatud täpi- või purunemisrõngaga; lainepapist pappkarbis 5 või 10 ampulli musta kilekotiga või ilma; blistritest 5 ampulli PVC-kiled, pappkarbis, 1 või 2 blisterit, musta kilekotiga või ilma.

1 kapsel sisaldab:

• toimeaine: tioktiinhape - 0,3 g;
• abikomponendid: mikrokristalne tselluloos, veevaba kolloidne ränidioksiid, laktoosmonohüdraat, hüpromelloos, magneesiumstearaat;
• kapsli kest: želatiin, titaandioksiid, kollane raudoksiid.

1 ml lahust sisaldab:

• toimeaine: tioktiinhape (meglumiintiokaadi kujul) - 0,03 g;
• abikomponendid: meglumiin (N-metüülglükamiin), makrogool 300, süstevesi.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Neuroliponi aktiivne komponent, tiokthape, sünteesitakse otse kehas ja toimib a-ketoonhapete oksüdatiivsel dekarboksüülimisel koensüümina. Tiokthape mängib olulist rolli raku energia ainevahetuses. Lipoamiidi kujul toimib hape mitmete ensüümkomplekside olulise kofaktorina, mis katalüüsib Krebsi tsükli a-keto-hapete dekarboksüülimist.

Neuroliponil on antitoksilised ja antioksüdandid, lisaks võib tioktiinhape taastada ka teisi antioksüdante, näiteks suhkruhaiguse korral, vähendades insuliiniresistentsust ja pidurdades perifeerse neuropaatia arengut.

Tioktsiinhape aitab vähendada glükoosisisaldust plasmas ja akumuleerida glükogeeni. See mõjutab kolesterooli ainevahetust, osaleb rasvade ja süsivesikute ainevahetuse reguleerimisel, parandab maksafunktsiooni tänu hepatoprotektiivsele, antioksüdantsele ja detoksifitseerimisefektiivsusele.

Farmakokineetika

Farmakokineetilised omadused sõltuvalt manustamisviisist:

• suukaudne manustamine: imendumine toimub seedetraktis (seedetraktis) kiiresti ja täielikult, Neuroliponi võtmisel koos toiduga imendumine väheneb. Biosaadavus jääb vahemikku 30–60%, aine metaboliseerub enne seedetrakti seina ja maksa läbimist enne süsteemsesse vereringesse sisenemist (esimese käigu efekt). Aeg maksimaalse kontsentratsiooni (T _max) 4 μg / ml saavutamiseks on umbes 30 minutit. Metabolism maksas toimub kõrvalahela oksüdatsiooni ja konjugatsiooni teel. Tioktihape eritub uriiniga neerude kaudu: metaboliitide kujul - 80-90%, muutumatul kujul - väike kogus. T _1/2 (poolväärtusaeg) on 25 minutit;
• parenteraalne manustamine: biosaadavus on ~ 30%; metabolism toimub maksas külgahela oksüdatsiooni ja konjugatsiooni teel. T _1/2 - 20-50 minutit; kogu kliirens on ~ 694 ml / min; jaotusruumala - 12,7 liitrit. Pärast tioktiinhappe ühekordset intravenoosset süstimist on selle eritumine neerude kaudu esimese 3–6 tunni jooksul muutumatu aine või derivaatidena kuni 93–97%.

Näidustused kasutamiseks

Vastavalt juhistele on Neurolipon soovitatav polüneuropaatiate, diabeetikute ja alkohoolsete ravimite raviks.

Vastunäidustused

Neurolipoon mis tahes vormis on vastunäidustatud rasedatele ja imetavatele naistele, lastele ja alla 18-aastastele noorukitele, samuti ülitundlikkusega mõne komponendi suhtes.

Päriliku galaktoositalumatuse, laktaasipuudulikkuse või glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooniga patsientidele on keelatud kapsleid võtta.

Kasutusjuhend Neurolipon: meetod ja annus

Kapslid

Kapslite kujul olevat neurolipooni võetakse suu kaudu tühja kõhuga (pool tundi enne sööki), närimata ja joomata veidi vett või muud neutraalset vedelikku.

Soovitatav annus: 300-600 mg üks kord päevas. Raske diabeetilise polüneuropaatia raviks on alguses soovitav tiokthappe parenteraalne manustamine.

Arst määrab ravikuuri kestuse individuaalselt.

Kontsentraat infusioonilahuse valmistamiseks

Neuroliponi kontsentraadist valmistatud lahus manustatakse aeglase intravenoosse infusioonina (≤ 50 mg tiokthapet minutis).

Soovitatav annus: 600 mg üks kord päevas, rasketel juhtudel on lubatud kuni 1200 mg.

Infusioonilahuse valmistamiseks kasutage 0,9% NaCl lahust koguses 50–250 ml 600 mg tiokthappe kohta.

Ravikuuri kestus on 2–4 nädalat, pärast mida minnakse 1-3 kuu jooksul toetavale ravile tiokthappega suukaudsete preparaatide kujul (annus 300–600 mg päevas).

Neuroliponi toime kindlustamiseks on soovitatav korrata kuure sagedusega 2 korda aastas.

Kõrvalmõjud

Neuroliponi kasutamisel mis tahes vabanemisvormis võib glükoosi parema kasutamise tulemusena tekkida hüpoglükeemia.

Neuroliponi kasutamine sees võib põhjustada järgmisi negatiivseid kõrvaltoimeid:

• allergilised reaktsioonid - urtikaaria, sügelus, erüteem, süsteemsed ülitundlikkusreaktsioonid, sealhulgas anafülaktiline šokk;
• düspeptilised sümptomid (mõnel juhul) - iiveldus, kõrvetised, oksendamine, kõhuvalu, kõhulahtisus.

Neuroliponi infusioonilahuse kasutuselevõtuga võib intravenoosse süstimise suur kiirus mõnikord põhjustada iiveldust, oksendamist, raskustunnet peas, hingamisraskusi; selliste ülitundlikkusreaktsioonide tekkimine nagu urtikaaria, naha sügelus, harvadel juhtudel - anafülaktiline šokk on võimalik. Intravenoosse manustamise tõttu võib mõnel juhul tekkida diploopia, krambid, petehiaalne lööve, hemorraagiline lööve (purpur), trombotsütopaatia, tromboflebiit; glükoosi parema kasutamise tulemusena on võimalik hüpoglükeemia.

Üleannustamine

Tioktiinhappe üleannustamise sümptomid suukaudselt võivad olla peavalu, iiveldus, oksendamine, generaliseerunud krambid, rasked happe-aluse tasakaalu häired koos piimatsidoosiga, hüpoglükeemiline kooma, rasked vere hüübimispatoloogiad kuni surmani.

Haiguse raviks peate viivitamatult lõpetama ravimi võtmise, pesta magu, seejärel võtma aktiivsütt ja viima läbi toetava ravi.

Parenteraalse tioktiinhappe üleannustamise sümptomid ei ole teada.

Kui kahtlustate üleannustamist või tõsiseid kõrvaltoimeid, peate infusiooni katkestama ja seejärel süstlanõela eemaldamata sisestage süsteemi kaudu aeglaselt 0,9% isotooniline NaCl lahus. Ravimil puudub spetsiifiline antidoot, soovitatav on ravi sümptomaatiline.

erijuhised

Tioktsiinhapet sisaldavad infusioonilahused tuleb valguse eest kaitsta, kattes anumad valguskilbidega.

Diabeediga patsientide ravimisel on vajalik vere glükoosisisalduse sagedane jälgimine, mõnel juhul vajadusel hüpoglükeemiliste ainete annuste korrigeerimine, et vältida hüpoglükeemia arengut.

Neurolipon-ravi ajal tuleb hoiduda alkohoolsete jookide joomisest, kuna etanool pärsib selle terapeutilist aktiivsust.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Puuduvad andmed neurolipoonravi negatiivse mõju kohta sõidukite juhtimise võimele ja muudele keerukatele mehhanismidele. Potentsiaalselt ohtlike tööde tegemisel tuleks siiski arvestada kõrvaltoimete tekkimise võimalusega, nagu krambid, diploopia jne.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal (imetamine) on vastunäidustatud.

Vajadusel tuleb Neuroliponi kasutamise ajal rinnaga toitmine katkestada.

Lapsepõlves kasutamine

Neuroliponi kasutamine mis tahes vormis on pediaatrias vastunäidustatud, kuna andmete efektiivsuse ja ohutuse kohta lastel ja alla 18-aastastel noorukitel ei ole piisavalt andmeid.

Ravimite koostoimed

• glükokortikosteroidid: tioktiinhape suurendab nende põletikuvastast toimet;
• tsisplatiin: selle terapeutiline toime väheneb;
• metalle sisaldavad ravimid (raud, magneesium, kaltsiumipreparaadid): tioktiinhape seob metalle, mistõttu tuleks vältida nende samaaegset manustamist, ravimite vahel on vaja säilitada vähemalt 2-tunnine intervall;
• insuliin või suukaudsed hüpoglükeemilised ained: tiokthape võib nende toimet tugevdada;
• etanool ja selle metaboliidid: pärsivad tiokthappe toimet.

Neuroliponi infusioonilahus moodustab suhkrutega raskesti lahustuvad kompleksühendid, seetõttu ei sobi see Ringeri, glükoosi, fruktoosi lahustega. See ei sobi kokku ka ühendite lahustega, mis reageerivad SH-rühmade või disulfiidsildadega, ja etanooli sisaldavate preparaatidega.

Analoogid

Neurolipooni analoogid on: Berlition 300, Berlition 600, lipotioksion, lipoehape, Oktolipen, Polyion, Tioctacid 600 T, Tioctacid BV, Thiogamma, Tioktiinhape, Tiolipon, Tiolepta, Espa-Lipon jne.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas ja valguse eest kaitstult temperatuuril kuni 25 ° C.

Kõlblikkusaeg: kapslid - 2 aastat, infusioonilahuse kontsentraat - 5 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Arvamused Neuroliponi kohta

Arvamused Neuroliponi kohta on üsna vastuolulised. Mõne patsiendi jaoks ei sobi ravim, seda nimetatakse ebaefektiivseks abinõuks, mis leevendab veidi haiguse sümptomeid ja põhjustab tõsiseid kõrvaltoimeid.

Mitmetes teistes ülevaadetes on Neurolipon märgitud valitud ravimina, kuna puuduvad kõrvaltoimed ja kõrge efektiivsus.

Neuroliponi hind apteekides

Neuroliponi hinnanguline hind:

• kontsentraat infusioonilahuse valmistamiseks (5 ampulli karbis): 10 ml ampullides - 170 rubla, 20 ml ampullides - 360 rubla;
• kapslid (10 tk blisterites, 3 blisterit pappkarbis) - 250 rubla.

Maria Kulkes Meditsiiniajakirjanik Autori kohta

Haridus: esimene Moskva Riiklik Meditsiiniülikool, mis on nimetatud I. M. Sechenov, eriala "Üldmeditsiin".

Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!