Nurofen Express
Nurofen Express: kasutusjuhised ja ülevaated
- 1. Väljalaske vorm ja koostis
- 2. Farmakoloogilised omadused
- 3. Näidustused kasutamiseks
- 4. Vastunäidustused
- 5. Kasutamismeetod ja annustamine
- 6. Kõrvaltoimed
- 7. Üleannustamine
- 8. Erijuhised
- 9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
- 10. Kasutamine lapsepõlves
- 11. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
- 12. Maksafunktsiooni rikkumiste eest
- 13. Kasutamine eakatel
- 14. Ravimite koostoimed
- 15. Analoogid
- 16. Ladustamistingimused
- 17. Apteekidest väljastamise tingimused
- 18. Ülevaated
- 19. Hind apteekides
Ladinakeelne nimi: Nurofen Express
ATX-kood: M01AE01
Toimeaine: ibuprofeen (ibuprofeen)
Tootja: Reckitt Benckiser Healthcare International Ltd. (Ühendkuningriik)
Kirjeldus ja fotovärskendus: 22.10.2018
Hinnad apteekides: alates 118 rubla.
Osta
Nurofen Express on mittesteroidne põletikuvastane ravim (NSAID).
Väljalaske vorm ja koostis
Nurofen Express on saadaval järgmistes ravimvormides:
- õhukese polümeerikattega tabletid: kapslikujuline, homogeenne struktuur, valge või peaaegu valge, poleeritud pinnaga, ühele küljele on mustaga trükitud "N"; ristlõikes on valge või peaaegu valge värvi mass (6 ja 12 tk villides, pappkarbis 1-2 villi);
- kapslid: ovaalsed, pehmed, poolläbipaistva punase želatiinse kestaga, identse valge kirjaga NUROFEN; sisu - värvitust heleroosast läbipaistvast vedelikust (4, 6, 8, 10 ja 12 tk villides, pappkarbis 1-3 villi);
- geel: homogeenne konsistents, värvitu, kergelt opalestseeruv või läbipaistev, iseloomuliku isopropüülalkoholi lõhnaga (alumiiniumtorudes 30, 50, 60, 100, 120, 150, 180 ja 200 g, pappkarbis 1 tuub).
1 tableti koostis:
- toimeaine: ibuprofeen (lüsaadi kujul) - 200 mg;
- abikomponendid: naatriumkarboksümetüültärklis (36 mg), povidoon (14 mg), magneesiumstearaat (3 mg);
- kilekesta koostis: talk (1,6 mg), hüpromelloos (7,8 mg), valge opaspray värv M-1-7 Sh V (2,6 mg), mis sisaldab titaandioksiidi (E171) ja hüpromelloosi;
- tindi koostis: Opakod S-1-27794 must, sh šellak, propüleenglükool ja rauavärv must oksiid (E172).
1 kapsli koostis:
- toimeaine: ibuprofeen - 200 mg;
- abikomponendid: vesi (17,07 mg), kaaliumhüdroksiid (25,6 mg), makrogool-600 (218,33 mg);
- kapselkoore koostis: želatiin (119,8 mg), vesi (15,02 mg), 76% sorbitooli lahus (58,19 mg), karmiinpunane värv Ponso 4R (E124) (0,485 mg);
- valge tindi koostis: Opakod WB NS-78-18011, mis sisaldab vett (48%), titaandioksiidi (E171) (29%), propüleenglükooli (10%), isopropanooli (8%), hüpromelloosi (5%).
1 g geeli koostis:
- toimeaine: ibuprofeen - 50 mg;
- abikomponendid: puhastatud vesi (862 mg), isopropanool (50 mg), hüetelloos (18 mg), bensiinialkohool (10 mg), naatriumhüdroksiid QS (9,3-10 mg).
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Ibuprofeen, propioonhappe derivaat, kuulub mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite hulka. Selle toimemehhanismi selgitab võime pärssida prostaglandiinide - valu, põletiku ja hüpertermiliste reaktsioonide vahendajate - sünteesi ensüümide COX-1 (tsüklooksügenaas 1) ja COX-2 (tsüklooksügenaas 2) valimatul blokeerimisel.
Ravimil on väljendunud valuvaigistav, põletikuvastane ja palavikuvastane toime. Samuti pärsib ibuprofeen pöörduvalt trombotsüütide agregatsiooni.
Väliselt rakendatuna on Nurofen Expressil täiendav jahutav toime tänu bensüülalkoholi kiirele aurustumisele geelis.
Farmakokineetika
Ibuprofeeni lüsaat, sisenedes kehasse, dissotsieerub ibuprofeeniks ja lüsiiniks. Suukaudsel manustamisel imendub see seedetraktist kiiresti ja peaaegu täielikult. Ligikaudu 60% ibuprofeeni farmakoloogiliselt mitteaktiivsest R-vormist muundatakse aeglaselt aktiivseks S-vormiks. Lüsiinil puudub farmakoloogiline toime.
Pärast 2 õhukese polümeerikattega tableti või kapsli allaneelamist vereplasmas tuvastatakse ibuprofeen 15 minuti pärast, maksimaalne kontsentratsioon saavutab 30–40 minuti jooksul, mis on 2 korda kiirem kui ekvivalentses Nurofeni annuses, mis on toodetud õhukese polümeerikattega tablettidena., annuses 200 mg. Toidu samaaegsel tarbimisel võib maksimaalse kontsentratsiooni saavutamise aeg pikeneda.
Ibuprofeeni iseloomustab kõrge biosaadavus (üle 90%). See tungib aeglaselt liigeseõõnde, hoitakse sünoviaalvedelikus, kus see tekitab suuremaid kontsentratsioone kui plasmas.
Aine metaboliseerub. See eritub peamiselt neerude kaudu (muutumatuna mitte rohkem kui 1%), vähemal määral - sapiga. T½ (poolväärtusaeg) on umbes 2 tundi.
Nurofen Express eritub rinnapiima, kuid väga madalates kontsentratsioonides.
Eakatel ja noorematel inimestel ei olnud olulisi erinevusi ibuprofeeni farmakokineetilises profiilis.
Väliselt rakendatuna tungib ibuprofeen umbes 24 tunni pärast epidermisse ja dermisesse. Umbes 5% ainest imendub sügavamatesse kudedesse. Kliiniliselt olulist süsteemset imendumist praktiliselt ei toimu. Nurbofen Expressi geeli mitmekordsest kasutamisest piisab ibuprofeeni vajaliku terapeutilise kontsentratsiooni saavutamiseks aluskoes.
Näidustused kasutamiseks
Pillid ja kapslid
- anesteetikumina: hambavalu, reuma- ja lihasvalud, neuralgia, seljavalu, peavalu, migreen, algomenorröa;
- palavikuvastase ainena: palavikunähud külmetuse ja gripi korral.
Geel väliseks kasutamiseks
Selles ravimvormis on Nurofen Express soovitatav kasutada analgeetilise ja põletikuvastase toimega ravimina järgmistel juhtudel: neuralgia, nikastused, sidemete vigastused, seljavalu, lihasvalu, artriit, spordivigastused.
Vastunäidustused
Pillid ja kapslid
Absoluutsed vastunäidustused:
- seedetrakti erosiivsed ja haavandilised haigused ägenemise staadiumis (näiteks haavandiline koliit, Crohni tõbi, maohaavand, kaksteistsõrmiksoole haavand);
- aktiivne seedetrakti verejooks või anamneesis, kui on kinnitatud teave kahe või enama episoodi kohta, samuti anamneesis perforatsioon või seedetrakti verejooks, mis on põhjustatud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisest;
- raske neerupuudulikkus (kreatiniini kliirens <30 ml / min);
- aktiivse maksahaiguse esinemine, raske maksapuudulikkus;
- kinnitatud hüperkaleemia;
- ajuveresoonte või muu verejooks;
- dekompenseeritud südamepuudulikkus;
- periood pärast pärgarteri šunteerimist;
- hemorraagiline diatees, hemofiilia või muud veritsushäired (sealhulgas hüpokoagulatsioon);
- fruktoositalumatus - kapslite jaoks;
- alla 6-aastased lapsed - tablettide jaoks, kuni 12-aastased - kapslite jaoks;
- III raseduse trimestril;
- atsetüülsalitsüülhappe talumatuse täielik või mittetäielik sündroom (nina limaskesta polüübid, urtikaaria, rinosinusiit, bronhiaalastma);
- anamneesilised andmed ülitundlikkuse kohta teiste MSPVA-de (sealhulgas atsetüülsalitsüülhappe) suhtes, sealhulgas anamneesis riniit, urtikaaria, bronhide obstruktsioon pärast mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmist;
- ülitundlikkus Nurofen Expressi mis tahes komponendi suhtes.
Suhtelised vastunäidustused (järgmiste haiguste / haiguste korral võib Nurofen Expressi võtta ainult arsti juhiste järgi, kui oodatav kasu on suurem kui võimalik risk):
- anamneesis üksik maohaavandi episood või seedetraktist verejooks;
- Helicobacter pylori infektsiooni esinemine, koliit (sealhulgas haavandiline koliit), gastriit, enteriit;
- hüperbilirubineemia;
- maksapuudulikkus;
- maksatsirroos portaalhüpertensiooniga;
- nefrootiline sündroom;
- neerupuudulikkus (kreatiniini kliirens alla 30-60 ml / min), sealhulgas dehüdratsiooniga;
- süsteemne erütematoosluupus või segatud sidekoehaigus (Sharpi sündroom);
- bronhiaalastma või allergilised haigused (sealhulgas anamneesis);
- rasked somaatilised haigused;
- ajuveresoonkonna haigused;
- arteriaalne hüpertensioon ja / või südamepuudulikkus;
- tundmatu etioloogiaga verehaigused (aneemia, leukopeenia);
- perifeersete arterite haigus;
- diabeet;
- düslipideemia / hüperlipideemia;
- sagedane alkoholi tarbimine;
- suitsetamine;
- eakas vanus;
- rinnaga toitmise periood;
- I - II raseduse trimestril;
- teiste MSPVA-de samaaegne kasutamine;
- vajadus samaaegselt kasutada haavandumise või verejooksu riski suurendavaid ravimeid, näiteks suukaudsed glükokortikosteroidid (sh prednisoloon), antikoagulandid (näiteks varfariin), selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (sh paroksetiin, sertraliin, tsitalopraam ja fluoksetiin), trombotsüütidevastased ained (sealhulgas klopidogreel ja atsetüülsalitsüülhape).
Geel väliseks kasutamiseks
Absoluutsed vastunäidustused:
- naha terviklikkuse rikkumine ravimi kasutamise kohas (sealhulgas nutune dermatiit, nakatunud haavad või marrastused, ekseem);
- urtikaaria, riniit, bronhiaalastma ajaloos atsetüülsalitsüülhappe või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite tarbimise tõttu;
- III raseduse trimestril;
- kuni 14-aastased lapsed;
- ülitundlikkus atsetüülsalitsüülhappe või teiste MSPVA-de suhtes;
- ülitundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes.
Nurofen Expressi geeli tuleb kasutada ettevaatusega ja ainult pärast arstiga konsulteerimist järgmistel juhtudel:
- riniit, nina limaskesta polüübid, urtikaaria, bronhiaalastma;
- kaasuvate seedetrakti, neeru- või maksahaiguste esinemine;
- I - II raseduse trimestril;
- laktatsiooniperiood.
Nurofen Expressi kasutamise juhised: meetod ja annustamine
Pillid ja kapslid
Need Nurofen Expressi ravimvormid on ette nähtud suukaudseks manustamiseks. Kapslid ja tabletid tuleb närimata tervelt alla neelata ja veega maha pesta; tabletid - pärast sööki.
Täiskasvanutele ja noorukitele alates 12. eluaastast määratakse 200 mg 3-4 korda päevas 6-8 tunnise intervalliga.
Täiskasvanutele saate kiire terapeutilise efekti saavutamiseks suurendada annust 400 mg-ni 3 korda päevas.
Nurofen Expressi maksimaalsed annused: täiskasvanud - 1200 mg, 12-17-aastased noorukid - 1000 mg.
6-12-aastastele lastele (kehakaaluga vähemalt 20 kg) määratakse 200 mg (ainult tablettide kujul, kapslid on vastunäidustatud!) Kuni 4 korda päevas vähemalt 6-tunniste intervallidega.
Nurofen Expressi saab kasutada ainult lühiajaliseks raviks. Kui sümptomid püsivad 2-3 päeva jooksul pärast võtmist, tuleb ravim katkestada ja pöörduda arsti poole.
Geel väliseks kasutamiseks
Selles ravimvormis kantakse Nurofen Expressi väliselt, hõõrudes seda probleemsetes piirkondades naha täieliku imendumiseni.
Ühekordne annus on 4–10 cm pikkune geeliriba (vastab ligikaudu 50–125 mg ibuprofeenile). Rakenduste vaheline intervall peaks olema vähemalt 4 tundi. Geeli saate päeva jooksul kanda mitte rohkem kui 4 korda.
Ravimi esmakordsel kasutamisel avage kaas, kontrollige, et toru kaelal asuv kaitsekile ei oleks kahjustatud, ja avage see, vajutades korki väliskülge.
Pärast geeli iga kasutamist tuleb käsi põhjalikult pesta.
Kui sümptomid püsivad või süvenevad 2 nädala jooksul pärast ravi, peate Nurofen Expressi tühistama ja pöörduma arsti poole.
Kõrvalmõjud
Pillid ja kapslid
Ibuprofeeni kõrvaltoimed sõltuvad valdavalt annusest. Allpool kirjeldatud reaktsioone täheldati ravimi lühiajalisel kasutamisel kuni 1200 mg päevases annuses, mistõttu tuleb arvestada, et pikaajaliste krooniliste haiguste ravimisel ja ravimisel võivad ilmneda muud soovimatud sümptomid.
Kõrvaltoimete esinemissagedust hinnatakse järgmiste kriteeriumide järgi: väga sageli -> 1/10, sageli -> 1/100 kuni 1/1000 kuni 1/10 000 kuni <1/1000, väga harva - <1/10 000), sagedus teadmata - sageduse andmed puuduvad.
Nurofen Express suukaudsetes ravimvormides võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:
- immuunsüsteemist: harva - ülitundlikkusreaktsioonid (sh anafülaktilised ja mittespetsiifilised allergilised), nahareaktsioonid (Quincke ödeem, urtikaaria, sügelus, purpur, eksfoliatiivsed ja bulloossed dermatoosid, sealhulgas toksiline epidermaalne nekrolüüs, multiformne erüteem, Stevensi-Johnsoni sündroom), eosinofiilia, allergiline riniit; väga harva - rasked ülitundlikkusreaktsioonid, sealhulgas tahhükardia, õhupuudus, näo, kõri ja keele tursed, arteriaalne hüpotensioon (Quincke tursed, anafülaksia, raske anafülaktiline šokk);
- vere- ja lümfisüsteemist: väga harva - vereloomehäired (leukopeenia, aneemia, sealhulgas aplastiline ja hemolüütiline, trombotsütopeenia, agranulotsütoos, pantsütopeenia), mille esimesed tunnused on gripilaadsed sümptomid, palavik, pindmised haavandid suuõõnes, valu kurgus, ninaverejooksud ja nahaalused verejooksud, teadmata etioloogiaga verevalumid ja verejooksud, tugev nõrkus;
- maksa- ja sapiteedest: väga harva - kollatõbi, hepatiit, samuti maksa düsfunktsioon, eriti pikaajalisel kasutamisel;
- närvisüsteemist: harva - peavalu; väga harva - aseptiline meningiit;
- seedetraktist: harva - düspepsia (sealhulgas puhitus, kõrvetised), iiveldus, kõhuvalu; harva - gaasid, kõhulahtisus / kõhukinnisus, oksendamine; väga harva - gastriit, haavandiline stomatiit, perforatsioon, peptiline haavand, melena, seedetrakti verejooks, verine oksendamine (võib lõppeda surmaga, eriti vanemas eas); sagedus teadmata - koliidi ägenemine, Crohni tõbi;
- kardiovaskulaarsüsteemi poolt: sagedus pole teada - vererõhu tõus, perifeerne turse, südamepuudulikkus; pikaajalisel kasutamisel - trombootilised komplikatsioonid (näiteks müokardiinfarkt);
- neerude ja kuseteede osas: väga harva - tsüstiit, nefrootiline sündroom, nefriitiline sündroom, interstitsiaalne nefriit, papillaarne nekroos, samuti kompenseeritud ja dekompenseeritud äge neerupuudulikkus (eriti pikaajalisel kasutamisel) koos karbamiidi kontsentratsiooni suurenemisega vereplasmas, turse ilmnemine, proteinuuria ja hematuria;
- hingamissüsteemi ja mediastiinumi organite poolt: sagedus pole teada - õhupuudus, bronhospasm, bronhiaalastma või selle ägenemine, hingeldus;
- teised: väga harva - tursed, sealhulgas perifeersed;
- laboratoorsed näitajad: hematokriti, hemoglobiini, kreatiniini kliirensi, plasma glükoosikontsentratsiooni vähenemine, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine, kreatiniini plasmakontsentratsioon, verejooksu aeg.
Kõrvaltoimete risk väheneb, kui Nurofen Expressi kasutatakse lühima ravikuuri jooksul minimaalses efektiivses annuses.
Geel väliseks kasutamiseks
- seedetraktist: kõhuvalu, düspeptilised häired;
- ülitundlikkusreaktsioonid: nahareaktsioonid geeli manustamiskohas (kipitustunne või põletustunne, lööve, urtikaaria, nahapunetus, harvemini bulloossed ja eksfoliatiivsed dermatoosid, sealhulgas multiformne erüteem, toksiline epidermaalne nekrolüüs), hingamisteede reaktsioonid (õhupuudus, bronhospasm, Quincke tursed, bronhiaalastma tekkimine või selle ägenemine), anafülaktilised ja mittespetsiifilised allergilised reaktsioonid.
Nurofen Expressi pikaajalisel välisel kasutamisel võivad tekkida MSPVA-dele tüüpilised süsteemsed kõrvaltoimed.
Üleannustamine
Pillid ja kapslid
Sümptomid: epigastriline valu, iiveldus, oksendamine, harvem kõhulahtisus, seedetrakti verejooks, peavalu, tinnitus. Raskematel juhtudel võivad tekkida kesknärvisüsteemi häired: unisus, harvem - erutus, desorientatsioon, krambid, kooma. Raske mürgistuse korral on võimalik neerupuudulikkus, maksakudede kahjustus, metaboolne atsidoos, protrombiiniaja pikenemine, tsüanoos, hingamisdepressioon ja vererõhu langus. Bronhiaalastmaga patsientidel võib haigus süveneda.
Laste üleannustamise sümptomite tekkimiseks piisab annusest üle 400 mg / kg. Täiskasvanutel on annusest sõltuv toime vähem väljendunud. T½ ibuprofeeni üleannustamise korral - 1,5 kuni 3 tundi.
Üleannustamise korral on ravi sümptomaatiline. Kuni patsiendi seisundi normaliseerumiseni on vaja järgmisi meetmeid: hingamisteede läbitavuse tagamine, elektrokardiogrammi ja elutähtsate näitajate jälgimine. Kui ibuprofeeni potentsiaalselt toksilise annuse võtmisest pole möödunud rohkem kui tund, on soovitatav teha maoloputus ja võtta aktiivsüsi. Kui rohkem aega on möödas, soovitatakse happelise ibuprofeeni derivaadi eritumise kiirendamiseks neerude kaudu aluselist joomist ja sunnitud diureesi. Sagedaseid või pikaajalisi krampe ravitakse intravenoosse lorasepaami või diasepaamiga. Bronhiaalastma kulgu süvenemise korral määratakse bronhodilataatorid.
Geel väliseks kasutamiseks
Nurofen Expressi geeli välise manustamise korral on ibuprofeeni üleannustamise juhtumid teadmata.
Kui te võtate ravimit kogemata sees, on võimalikud järgmised sümptomid: oksendamine, unisus, peavalu, vererõhu langus. Selliste patsientide esmaabina soovitatakse maoloputust (kui allaneelamise hetkest pole möödas rohkem kui 1 tund), leeliselist joomist, aktiivsöe võtmist, sunnitud diureesi. Edasine ravi on sümptomaatiline.
erijuhised
Pillid ja kapslid
Sümptomite kõrvaldamiseks on Nurofen Expressi soovitatav võtta võimalikult lühikese aja jooksul väikseima efektiivse annusena.
Pikaajalise ravi korral tuleb jälgida perifeerse vere pilti, neerude ja maksa funktsionaalset seisundit.
Gastropaatia sümptomite korral on vajalik põhjalik uurimine, sealhulgas varjatud fekaalvereanalüüs, üldine vereanalüüs (hemoglobiini määramiseks) ja esophagogastroduodenoscopy.
Patsiendid, kellele suunatakse uuring 17-ketosteroidide määramiseks, peaksid 48 tunni jooksul ravimi kasutamise lõpetama.
Ravi ajal peaksite hoiduma alkohoolsete jookide joomisest.
Ibuprofeen võib tõsta vererõhku, põhjustada vedelikupeetust ja turseid, seetõttu peavad kroonilise südamepuudulikkusega ja hüpertensiooniga (sh anamneesiga) patsiendid enne Nurofen Expressi kasutamist konsulteerima arstiga.
Rasedust planeerivad naised peaksid teadma, et mittesteroidsed põletikuvastased ravimid pärsivad prostaglandiinide ja tsüklooksügenaasi sünteesi, mõjutavad ovulatsiooniprotsessi, häirides seeläbi naiste reproduktiivset funktsiooni (see toime on pärast ravikuuri lõppu pöörduv).
Geel väliseks kasutamiseks
Nurofen Expressi ei tohi kasutada oklusiivse (suletud) sideme all.
Vältige geeli sattumist silma, limaskestadele, kahjustatud või põletikulistele nahapiirkondadele.
Ravi ajal on soovitatav vältida liigset päikesevalgust.
Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele
Nurofen Express suukaudsete ravimvormide raviperioodil peaksid patsiendid hoiduma potentsiaalselt ohtlike tegevuste tegemisest, mis nõuavad reaktsioonikiirust ja suuremat tähelepanu.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Juhiste kohaselt on Nurofen Express raseduse kolmandal trimestril rangelt vastunäidustatud.
1–6 kuud rasedatel naistel soovitatakse võimaluse korral ravimi võtmist vältida, kuna ibuprofeen võib sünnitust edasi lükata ja pikendada. Rakendamine on võimalik ainult arsti juhiste järgi, pärast kasu ja riski tasakaalu hindamist.
Ibuprofeen eritub rinnapiima ainult väikestes kogustes, seetõttu saab seda imetamise ajal kasutada lühikese kuuri jooksul. Kui on vajadus pikaajalise ravi järele, peate rinnaga jätkamise soovitavuse osas nõu pidama oma arstiga.
Lapsepõlves kasutamine
Õhukese polümeerikattega tablettide kujul on Nurofen Express vastunäidustatud alla 6-aastastele lastele, kapslitena - kuni 12-aastastele, välispidiseks kasutamiseks mõeldud geeli kujul - kuni 14-aastastele.
Neerufunktsiooni kahjustusega
Raske neerukahjustuse korral on tabletid ja kapslid vastunäidustatud.
Kõiki Nurofen Expressi ravimvorme tuleb kaasuvate neeruhaiguste korral kasutada ettevaatusega, kuna nende funktsionaalne seisund võib halveneda.
Maksafunktsiooni rikkumiste korral
Raske maksakahjustuse korral on tabletid ja kapslid vastunäidustatud.
Kõiki Nurofen Expressi ravimvorme tuleb kaasuvate maksahaiguste korral kasutada ettevaatusega.
Kasutamine eakatel
Eakatel patsientidel tuleb ravimit kasutada ettevaatusega.
Ravimite koostoimed
Pillid ja kapslid
Koostoime kõrvaltoimete tekkimise ohu tõttu ei soovitata ibuprofeeni kasutada samaaegselt järgmiste ravimitega:
- atsetüülsalitsüülhape päevastes annustes üle 75 mg: suureneb kõrvaltoimete oht, atsetüülsalitsüülhappe trombotsüütidevastane ja põletikuvastane toime väheneb, mis võib põhjustada ägeda koronaarpuudulikkuse tekkimist patsientidel, kes saavad seda trombotsüütidevastase ainena;
- muud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, sealhulgas selektiivsed COX-2 inhibiitorid: kõrvaltoimete tõenäosus suureneb.
Ibuprofeeni tuleb kasutada ettevaatusega koos järgmiste ravimitega:
- trombolüütilised ravimid ja antikoagulandid (varfariin): nende toime on tugevnenud;
- diureetikumid ja antihüpertensiivsed ravimid (angiotensiin II antagonistid, angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid): nende efektiivsus võib väheneda ja ibuprofeeni nefrotoksilisus suureneda;
- glükokortikosteroidid: suureneb seedetrakti haavandumise ja verejooksu oht;
- südameglükosiidid: on võimalik vähendada nende glomerulaarfiltratsiooni kiirust ja suurendada kontsentratsiooni, samuti süvenevat südamepuudulikkust;
- selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid, trombotsüütidevastased ained: suureneb seedetrakti verejooksu oht;
- takroliimus: suurenenud nefrotoksilisus;
- tsefotetaan, plikamütsiin, tsefamandool, valproehape, tsefoperasoon: hüpoprotrombineemia esinemissagedus suureneb;
- mifepristoon: selle efektiivsus väheneb (ibuprofeeni võib võtta vähemalt 10-12 päeva pärast mifepristooni katkestamist);
- zidovudiin: HIV-positiivsetel hemofiiliaga patsientidel võib suureneda hematotoksilisus, hemartroos ja hematoomid;
- kinoloonantibiootikumid: võivad esineda krambid;
- liitiumpreparaadid, metotreksaat: nende kontsentratsioon vereplasmas võib suureneda;
- tsüklosporiin: suurenenud nefrotoksilisus;
- tähendab, et see blokeerib torukujulist sekretsiooni: ibuprofeeni eritumine väheneb, selle plasmakontsentratsioon suureneb;
- mikrosomaalse oksüdatsiooni indutseerijad (barbituraadid, tritsüklilised antidepressandid, rifampitsiin, fenütoiin, fenüülbutasoon, etanool): hüdroksüülitud aktiivsete metaboliitide tootmine suureneb ja selle tagajärjel suureneb raske mürgistuse oht;
- suukaudsed hüpoglükeemilised ravimid ja insuliin, sulfonüüluurea derivaadid: suurenenud toime;
- kofeiin: suurenenud valuvaigistav toime;
- antatsiidid ja kolestüramiin: ibuprofeeni imendumine väheneb.
Mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorite samaaegsel kasutamisel väheneb hepatotoksilise toime tekkimise oht.
Geel väliseks kasutamiseks
Nurofen Expressi geeli kujul ravimite koostoimete kohta puudub teave.
Tuleb meeles pidada, et isegi ibuprofeeni välise kasutamise korral ei saa selle süsteemse toime tõenäosust täielikult välistada, seetõttu on teoreetiliselt võimalik mõju suurendada teiste MSPVA-de samaaegse kasutamisega.
Analoogid
Nurofen Expressi analoogid on:
- suukaudseks manustamiseks: Advil, Advil Maximum, Bonifen, Brudol lastele, Brufen SR, Deblok, Faspik, Ibuprofen, Ibuprofen-Hemofarm, Ibuprofen-Sandoz, Ibufen, Maxikold lastele, Neboliini mütsid, MIG 400, MIG lastele, Järgmine Express, Solpaflex, Nurofen, Nurofen forte, Nurofen Rapid Forte, Nurofen Express Forte, Nurofen Express Neo, Sedalgin SPRINT;
- välispidiseks kasutamiseks: Dolgit, Deep Relief, Ibuprofeen, Ibuprofen-Verte.
Ladustamistingimused
Hoida lastele kättesaamatus kohas kuivas, temperatuuril kuni 25 ° C.
Säilitusaeg:
- õhukese polümeerikattega tabletid - 3 aastat;
- kapslid - 2 aastat;
- geel välispidiseks kasutamiseks - 3 aastat.
Apteekidest väljastamise tingimused
Saadaval ilma retseptita mis tahes ravimvormis.
Arvustused Nurofen Expressi kohta
Meditsiinifoorumites on haruldasi ülevaateid, mis näitavad, et tablettide ja kapslite kujul olev ravim oli ebaefektiivne (ei aidanud valu leevendada) või põhjustas kõrvaltoimeid, mille tõttu on tablettide / kapslite edasine võtmine võimatu.
Paljude puuduste hulka kuulub suur vastunäidustuste loetelu, suutmatus Nurofen Expressi pikka aega võtta, suhteliselt kõrge hind. Mõned patsiendid peavad eesliidet "express" nimetuses ebamõistlikuks, viidates asjaolule, et hädaolukorda pole, ravim toimib nagu teised ibuprofeeni toimeainena sisaldavad ravimid.
Ja siiski on enamik tablette ja kapsleid sisaldavatest Nurofen Expressi ülevaadetest positiivsed: see leevendab hästi valu, sealhulgas peavalu ja valu menstruatsiooni ajal naistel ning langetab palaviku väga kiiresti. Enamik ravimeid võtvatest patsientidest väidavad, et soovitatud annustamisskeemi järgimisel põhjustab see harva kõrvaltoimeid.
Nurofen Expressi geeli kohta käivate arvustuste osas jagunesid arvamused. Mõni peab seda heaks väliseks anesteetikumiks, teine aga täiesti ebaefektiivseks.
Nurofen Expressi hind apteekides
Nurofen Expressi hinnad sõltuvad vabastamise vormist ja pakendist. Keskmiselt varieeruvad need järgmistes vahemikes:
- õhukese polümeerikattega tabletid, 12 tk. pakendis - 145-165 rubla;
- kapslid: 8 tk. pakendis –105–150 rubla, 10 tk. pakendis - 130-155 rubla., 20 tk. pakendis - 175-300 rubla;
- geel väliseks kasutamiseks: toru 50 g - 150–170 rubla, toru 100 g - 255–340 rubla.
Nurofen Express: hinnad Interneti-apteekides
Ravimi nimi Hind Apteek |
Nurofen Express 200 mg kapslid 8 tk. 118 RUB Osta |
Nurofen Express 5% geel välispidiseks kasutamiseks 50 g 1 tk. 126 RUB Osta |
Nurofen Express Neo 200 mg õhukese polümeerikattega tabletid 12 tk. 142 RUB Osta |
Arvustused Nurofen Express Neo 142 RUB Osta |
Nurofen Express forte 400 mg kapslid 10 tk. 172 r Osta |
Arvustused Nurofen Express forte 172 r Osta |
Nurofen Express Forte kapslid 400mg 10 tk. 187 r Osta |
Nurofen Express Lady tabletid p.o. 400mg 12 tk. 199 RUB Osta |
Nurofen Express Lady 400 mg õhukese polümeerikattega tabletid 12 tk. 199 RUB Osta |
Arvustused Nurofen Express Lady 199 RUB Osta |
Nurofen Express 200 mg kapslid 16 tk. 214 r Osta |
Nurofen Expressi kapslid 200mg 16 tk. 244 RUB Osta |
Nurofen Express forte 400 mg kapslid 20 tk. 277 r Osta |
Arvustused Nurofen Express forte 277 r Osta |
Nurofen Express 200 mg kapslid 24 tk. 286 r Osta |
Nurofen Express 5% geel välispidiseks kasutamiseks 100 g 1 tk. 288 r Osta |
Nurofen Express Forte kapslid 400mg 20 tk. 328 RUB Osta |
Nurofen Expressi kapslid 200mg 24 tk. 355 RUB Osta |
Nurofen Express Neo 200 mg õhukese polümeerikattega tabletid 24 tk. 399 RUB Osta |
Vaadake kõiki apteekide pakkumisi |
Anna Kozlova meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!