Türosool
Kasutusjuhend:
- 1. Väljalaske vorm ja koostis
- 2. Näidustused kasutamiseks
- 3. Vastunäidustused
- 4. Kasutamismeetod ja annustamine
- 5. Kõrvaltoimed
- 6. Erijuhised
- 7. Ravimite koostoime
- 8. Analoogid
- 9. Ladustamise tingimused
- 10. Apteekidest väljastamise tingimused
Hinnad Interneti-apteekides:
alates 143 hõõruda.
Osta
Türosool on antitüreoidse toimega ravim.
Väljalaske vorm ja koostis
Tyrozoli ravimvorm on õhukese polümeerikattega tabletid: helekollased või hallikasoranžid (5/10 mg), kaksikkumerad, ümmargused, ühel või kahel küljel joonega (5/10 mg), südamik on peaaegu valge või valge (10 või 25 tk. Blistrites, 2, 4, 5 või 10 blisterit pappkarbis).
1 tableti koostis:
- toimeaine: tiamazool - 5 või 10 mg;
- abikomponendid (5/10 mg): hüpromelloos 2910/15 - 3/3 mg; tselluloosipulber - 10/10 mg; talk - 6/6 mg; laktoosmonohüdraat - 200/195 mg; kolloidne ränidioksiid - 2/2 mg; maisitärklis - 20/20 mg; naatriumkarboksümetüültärklis - 2/2 mg; magneesiumstearaat - 2/2 mg;
- kest (5/10 mg): hüpromelloos 2910/15 - 3,21 / 3,21 mg; titaandioksiid - 1,43 / 0,89 mg; värv kollane raudoksiid - 0,04 / 0,54 mg; punane raudoksiidi värv - 0 / 0,004 mg; makrogool 400 - 0,79 / 0,79 mg; dimetikoon 100 - 0,16 / 0,16 mg.
Näidustused kasutamiseks
- türotoksikoos;
- türotoksikoosi pikaajaline toetav ravi, kui üldise seisundi või individuaalsete põhjuste tõttu on radikaalse ravi teostamine võimatu (erandjuhtudel);
- ravi radioaktiivse joodi varjatud perioodil (läbi viidud 4-6 kuud enne radioaktiivse joodi toime algust);
- türotoksikoosi ravi ettevalmistamine radioaktiivse joodiga;
- türotoksikoosi kirurgilise ravi ettevalmistamine;
- türotoksikoosi ennetamine joodipreparaatide määramise taustal (sealhulgas joodi sisaldavate röntgenkontrastainete kasutamine) autonoomsete adenoomide, varjatud türeotoksikoosi või koormatud türeotoksikoosi esinemise korral.
Vastunäidustused
Absoluutne:
- agranulotsütoos karbimasooli või tiamazooli varasema kasutamise ajal;
- kolestaas enne ravi alustamist;
- granulotsütopeenia (sealhulgas anamneesis näidustused);
- kombineeritud kasutamine levotüroksiiniga rasedatel;
- haruldased pärilikud haigused - galaktoositalumatus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni sündroom või laktaasipuudus;
- vanus kuni 3 aastat;
- individuaalne talumatus ravimi komponentide, samuti tiouurea derivaatide suhtes.
Suhteline (haigused / seisundid, mille korral türozooli määratakse ettevaatusega):
- väga suur struuma koos hingetoru kitsenemisega (operatsiooniks valmistumise perioodil on võimalik lühiteraapia);
- maksapuudulikkus;
- rasedus (türosooli kasutamine on võimalik pärast kasu ja riski suhte hindamist päevases annuses kuni 10 mg ilma naatriumtüroksiin naatriumita);
- imetamisperiood (vastsündinute kilpnäärme funktsiooni kontrolli all).
Manustamisviis ja annustamine
Türosooli võetakse suu kaudu koos piisava koguse vedelikuga, eelistatult pärast sööki. Tablette ei tohi närida.
Päevase annuse võib võtta ühe annusena või jagada 2-3 üksikannuseks. Ravi alguses tuleb päeva jooksul võtta üksikannused rangelt kindlaksmääratud ajal. Säilitusannus tuleb võtta ühe annusena pärast hommikusööki.
Türosooli manustamise soovitatav skeem:
- türotoksikoos: 20–40 mg päevas (sõltuvalt seisundi raskusastmest) 3-6 nädala jooksul; pärast kilpnäärme parameetrite normaliseerimist viiakse patsient hooldusravile - 5–20 mg päevas kombinatsioonis naatriumlevotüroksiiniga;
- ettevalmistus türotoksikoosi kirurgiliseks raviks: 20–40 mg päevas kuni eutüreoidse seisundi saavutamiseni, pärast mida määratakse lisaks levotüroksiinnaatrium; operatsiooni ettevalmistamise aja lühendamiseks on võimalik beetablokaatorite ja joodipreparaatide täiendav kasutamine;
- ettevalmistus raviks radioaktiivse joodiga: 20–40 mg päevas kuni eutüreoidse seisundi saavutamiseni;
- teraapia radioaktiivse joodi toimimise varjatud perioodil: 5–20 mg päevas (sõltuvalt seisundi raskusastmest) 4–6 kuu jooksul (enne radioaktiivse joodi toime algust);
- pikaajaline türeostaatiline säilitusravi: 1,25–2,5–10 mg päevas koos väikeste annuste levotüroksiinnaatriumi lisatarbimisega; türotoksikoosravi kestus on 1,5–2 aastat;
- türotoksikoosi ennetamine joodipreparaatide määramisel (sh joodi sisaldavate röntgenkontrastainete kasutamine) varjatud türeotoksikoosi, autonoomsete adenoomide või türeotoksikoosiga ajaloos: 10–20 mg päevas kombinatsioonis kaaliumperkloraadiga 1000 mg päevas 8–10 päeva enne joodi sisaldavate ainete võtmist.
3–17-aastased lapsed määravad türosooli iga päev algannusena 0,3–0,5 mg / kg, jagatuna 2–3 võrdseks annuseks. Maksimaalne soovitatav annus üle 80 kg kaaluvatele lastele on 40 mg päevas. Säilitusannus on 0,2–0,3 mg / kg päevas. Vajadusel määratakse lisaks levotüroksiinnaatrium.
Rasedatel naistel võib türosooli kasutada väikseimates annustes: üksik - 2,5 mg, päevas - 10 mg.
Maksapuudulikkusega patsientidel määratakse ravim minimaalse efektiivse annusena hoolika meditsiinilise järelevalve all.
Türotoksikoosiga patsientide operatsiooniks valmistumisel kasutatakse Tyrozoli kuni eutüreoidse seisundi saavutamiseni 3-4 nädalat enne kavandatud operatsioonipäeva (mõnikord ka pikemat aega). Ravimi kasutamine lõpetatakse päev enne operatsiooni.
Kõrvalmõjud
Võimalikud rikkumised (> 10% - väga sageli;> 1% ja 0,1% ning 0,01% ja <0,1% - harva; <0,01% - väga harva):
- endokriinsüsteem: väga harva - autoimmuunse insuliini sündroom koos hüpoglükeemiaga;
- hematopoeetiline süsteem: harva - agranulotsütoos (haiguse sümptomid võivad ilmneda nädalaid / kuid pärast ravi algust, mis nõuab türosooli kaotamist); väga harva - trombotsütopeenia, generaliseerunud lümfadenopaatia, pantsütopeenia;
- seedesüsteem: väga harva - oksendamine, süljenäärmete suurenemine;
- närvisüsteem: harva - maitse muutus (on pöörduv), pearinglus; väga harva - polüneuropaatia, neuriit;
- lihas-skeleti süsteem: sageli - artralgia (aeglaselt progresseeruv) ilma artriidi kliiniliste tunnusteta;
- allergilised reaktsioonid: naha manifestatsioonid (sügeluse, punetuse, lööbe kujul);
- nahk ja nahaalused koed: väga harva - alopeetsia, generaliseerunud nahalööbed, luupuse-sarnane sündroom;
- maksa ja sapiteed: väga harva - toksiline hepatiit, kolestaatiline kollatõbi;
- üldised reaktsioonid: harva - kehakaalu tõus, nõrkus, palavik.
erijuhised
Kilpnäärme märkimisväärse suurenemisega, mis kitsendab hingetoru valendikku, määratakse lühiajaliselt türosool koos naatriumlevotüroksiiniga, kuna pikaajaline ravi võib põhjustada struuma suurenemist ja hingetoru veelgi suuremat kokkusurumist. Patsientide seisundi, sealhulgas hingetoru valendiku ja kilpnääret stimuleeriva hormooni taseme kontrollimiseks on vajalik hoolikas jälgimine.
Ravimi kasutamise ajal on vaja regulaarselt jälgida perifeerse vere pilti.
Ravi tiamazooli ja tiouurea derivaatidega võib põhjustada kilpnäärmekoe tundlikkuse vähenemist kiiritusravi suhtes.
Agranulotsütoosi sümptomite (kurguvalu, neelamisraskused, palavik, stomatiidi nähud, furunkuloos) äkilise ilmnemise korral peate türosooli kohe tühistama ja nõu pidama arstiga.
Nahaaluste verejooksude või ebaselge etioloogiaga verejooksu, oksendamise või püsiva iivelduse, üldise nahalööbe, sügeluse, kollatõve, tugeva epigastriaalse valu, tugeva nõrkuse korral tühistatakse türosool.
Ravi varajase lõpetamise korral võib tekkida haiguse ägenemine.
Endokriinsete oftalmopaatiate kulgu / ilmingute halvenemine ei ole piisava ravi kõrvaltoime.
Harvadel juhtudel võib pärast Tyrozoli kasutamise lõppu tekkida hiline hüpotüreoidism. See ei kuulu kõrvaltoimete hulka, kuid on seotud kilpnäärme kudedes esinevate hävitavate ja põletikuliste protsessidega, mis esinevad põhihaiguse raames.
Ravimite koostoimed
Tiamazooli toime koos joodipuudusega suureneb.
Türosooli määramisel pärast joodi sisaldavate röntgenkontrastainete suurte annuste kasutamist võib täheldada tiamazooli toime nõrgenemist.
Pärast vere kilpnäärmehormoonide sisalduse normaliseerumist türotoksikoosi ravis võib osutuda vajalikuks vähendada südameglükosiidide (digitoksiin, digoksiin), aminofülliini annuseid, samuti suurendada varfariini ja teiste antikoagulantide - kumariini ja indandiooniderivaatide annuseid.
Türosooli koos teatud ravimite / ainetega võib tekkida järgmine toime:
- sulfoonamiidid, naatriummetamisool ja müelotoksilised ravimid: suurenenud leukopeenia tõenäosus;
- beetablokaatorid, liitiumpreparaadid, reserpiin, amiodaroon: tiamazooli toime tugevdamine (võib osutuda vajalikuks annuse kohandamine);
- gentamütsiin: tiamasooli kilpnäärmevastase toime tugevdamine;
- foolhape, leukogeen: vähendab leukopeenia tõenäosust.
Tuleb arvestada, et türotoksikoosi korral täheldatakse ainevahetuse kiirenemist ja ainete eliminatsiooni, seetõttu võib mõnel juhul osutuda vajalikuks kohandada teiste ravimite annuseid.
Analoogid
Türosooli analoogid on: Eutirox, Triiodothyronine, Tyro-4, L-Thyroxin, Bagotyrox, L-Tyrok, Propicil, Mercazolil, Jodomarin, Metizol, Jodbalans, Tiamazole, Mikroyodid.
Ladustamistingimused
Hoida niiskuse eest kaitstud kohas temperatuuril kuni 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Kõlblikkusaeg on 4 aastat.
Apteekidest väljastamise tingimused
Välja antud retsepti alusel.
Tyrozol: hinnad Interneti-apteekides
|
Ravimi nimi Hind Apteek |
|
Tyrozol 5 mg õhukese polümeerikattega tabletid 50 tk. 143 r Osta |
|
Türosooli tabletid pp. 5mg 50 tk. 175 RUB Osta |
|
Tyrozol 10 mg õhukese polümeerikattega tabletid 50 tk. 280 RUB Osta |
|
Türosooli tabletid pp. 10mg 50 tk. 343 r Osta |
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
