Ultop
Kasutusjuhend:
- 1. Väljalaske vorm ja koostis
- 2. Näidustused kasutamiseks
- 3. Vastunäidustused
- 4. Kasutamismeetod ja annustamine
- 5. Kõrvaltoimed
- 6. Erijuhised
- 7. Ravimite koostoime
- 8. Analoogid
- 9. Ladustamise tingimused
- 10. Apteekidest väljastamise tingimused
Hinnad Interneti-apteekides:
alates 51 hõõruda.
Osta
Ultop on prootonpumba inhibiitor, ravim, mis vähendab maonäärmete sekretsiooni.
Väljalaske vorm ja koostis
Annustamisvormid:
- enterokapslid: igaüks 40 mg - pruuni-roosa korpuse ja heleroosa kaanega, igaüks 20 mg - heleroosa korpuse ja pruunroosa kaanega, igaüks 10 mg - heleroosa korpuse ja valge kaanega; sisaldavad pelleteid valgest roosa või kollase varjundiga kuni valgeni (7 tk blistris, pappkarbis 2 või 4 blistrit; 14 või 28 tk. propüleenkaanega polüetüleenkarbis, pappkarbis 1 karp);
- lüofilisaat infusioonilahuse valmistamiseks: peaaegu valge või valge pulbriline mass (40 mg pudelis, 1 pudel pappkarbis).
1 kapsel sisaldab:
- toimeaine: omeprasool - 40 mg, 20 mg või 10 mg;
- abikomponendid: sahharoos, suhkrupuru (tärklisesirup, sahharoos), maisitärklis, hüproloos, naatriumlaurüülsulfaat, magneesiumhüdroksükarbonaat (raske magneesiumkarbonaat), makrogool 6000, metakrüülhappe ja etüülakrülaadi (1: 1) kopolümeeri dispersioon 30%, titaandioksiid, talk;
- kapselkoore koostis: titaandioksiid (E171), raudvärv punane oksiid (E172), želatiin.
1 pudel lüofilisaadiga sisaldab:
- toimeaine: omeprasool - 40 mg;
- abikomponendid: dinaatriumedetaat, naatriumhüdroksiidi lahus (1 N), süstevesi (eemaldatakse lüofiliseerimise käigus).
Näidustused kasutamiseks
Ultopi kasutamine lüofilisaadi, 40 mg ja 20 mg kapslite kujul on näidustatud järgmiste haiguste ravis:
- mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand;
- mao ja kaksteistsõrmiksoole erosioonsed ja haavandilised kahjustused, mis on seotud Helicobacter pylori'ga (kompleksse antibiootikumravi osana);
- mao ja kaksteistsõrmiksoole erosioonilised ja haavandilised kahjustused, mis tekkisid mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (MSPVA) kasutamise taustal;
- stressi haavandid;
- Zollingeri-Ellisoni sündroom.
Lisaks eraldi märkused iga vormi kohta:
- kapslid 40 mg ja 20 mg: gastroösofageaalne reflukshaigus (sealhulgas selle mitteerosiivsed vormid ja refluksösofagiit), muud mao suurenenud sekretsiooniga seotud patoloogiad;
- lüofilisaat: refluksösofagiit; üldanesteesiaga - happelise maosisu sisenemine hingamisteedesse (Mendelssohni sündroom).
Enterokapslid 10 mg:
- mitte-haavandiline düspepsia - lühiajaline ravi;
- mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite, gastroösofageaalse reflukshaiguse kordumise ennetamine - pikaajalise säilitusravi vormis.
Vastunäidustused
- imetamine;
- lapsepõlv;
- ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.
Ettevaatlikult tuleb Ultop välja kirjutada maksapuudulikkuse ja kõigi neerufunktsiooni häirete korral.
Lisaks täiendavad vastunäidustused kapslite kasutamisel:
- raseduse periood;
- glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni sündroom, fruktoositalumatus, sahharoosi või isomaltaasi puudulikkus.
Raseduse ajal on lüofilisaadi kasutamine võimalik ainult tungiva vajaduse korral, kui ravi kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele.
Manustamisviis ja annustamine
Kapslid
Kapsleid võetakse suu kaudu enne sööki, neelates tervelt alla ja juues palju vett.
Soovitatav annus:
- kaksteistsõrmiksoole haavandi ägenemine: 20 mg päevas, ravikuur - 2-4 nädalat. Ravimiresistentsuse korral võib päevaannust suurendada 40 mg-ni;
- maohaavandi ägenemine, erosioon-haavandiline söögitorupõletik: 20-40 mg päevas, kuuri kestus - 4-8 nädalat;
- gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD): mõõduka põletikuga - 20 mg päevas (enne hommikusööki) 4-8 nädala jooksul. Piisava terapeutilise efekti saavutamiseks on võimalik päevaannust suurendada 40 mg-ni. GERD raskete või resistentsete vormide kordumise korral pikendatakse ravimi kasutamist 4-8 nädala võrra. Toetavat ravi (pärast erosioonse söögitorupõletiku paranemist) jätkatakse 26-52 nädalat, raske söögitorupõletiku korral - kapsleid võetakse kogu elu;
- Zollingeri-Ellisoni sündroom, mao suurenenud sekretsiooniga seotud patoloogiad: algannus on 60 mg päevas. Seejärel kohandatakse vajadusel päevaannust individuaalselt, võttes arvesse mao sekretsiooni esialgset taset, suurendades 80-120 mg-ni, samal ajal kui annus jagatakse 2-3 annuseks;
- Helicobacter pylori likvideerimine: 20 mg 2 korda päevas kombinatsioonis antibakteriaalsete ravimitega 7 või 14 päeva jooksul (sõltuvalt ravirežiimist);
- mittehaavandiline düspepsia: 10–20 mg üks kord päevas, ravikuur on 2–4 nädalat. Kliinilise efekti puudumisel pärast 4-nädalast ravimi võtmist või düspepsia sümptomite ilmnemist varsti pärast ravimi võtmise lõpetamist on vaja diagnoosi selgitada;
- maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi taastekke ennetamine: 10–20 mg päevas;
- GERD taastekke ennetamine: säilitusravi - 20 mg päevas pika (kuni 52 nädalat) perioodi vältel või vajadusel ravimi kasutamine.
Maksafunktsiooni kahjustuse korral ei tohiks ööpäevane annus ületada 10–20 mg omeprasooli suurenenud biosaadavuse ja kliirensi tõttu.
Neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel ja eakatel ei ole annuse kohandamine vajalik.
Lüofilisaat infusioonilahuse valmistamiseks
Valmis lahus on ette nähtud intravenoosseks (IV) tilgutamiseks, infusiooni kestus on 0,5 tundi.
Enne otsest manustamist tuleb lahus valmistada.
Lüofiliseeritud pulbri lahustamiseks võib kasutada 100 ml 5% glükoosi (glükoosi) lahust või soolalahuse infusiooni.
Lahjendatuna 5% dekstroosilahusega tuleb ravimit kasutada järgmise 6 tunni jooksul, soolalahusega - 12 tundi.
Lüofilisaadi kujul olev ravim on ette nähtud kapslite suukaudse manustamise võimatuse korral.
Soovitatav päevane annus:
- mao- ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand, refluksösofagiit: 40 mg üks kord;
- Zollingeri-Ellisoni sündroom: algannus on 60 mg üks kord, piisava terapeutilise toime puudumisel suurendatakse järgnevate infusioonide annust individuaalselt. Kui päevane annus on üle 60 mg, tuleb see jagada kaheks infusiooniks.
Maksafunktsiooni kahjustuse korral peaks päevane annus olema 10–20 mg.
Eakate või neerufunktsiooni häirega patsientide ravimisel ei ole annuse kohandamine vajalik.
Kõrvalmõjud
- seedesüsteemist: suukuivus, kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus, kõhulahtisus, kõhupuhitus, stomatiit, halvenenud maitse, maksaensüümide aktiivsuse mööduv tõus; varasemate raskete maksahaiguste taustal - hepatiit, kollatõbi, maksa düsfunktsioon, maksa entsefalopaatia;
- kardiovaskulaarsüsteemi poolt: perifeerne turse;
- närvisüsteemist: peavalu, unisus, pearinglus, paresteesia, erutus, unetus, depressioon, hallutsinatsioonid; raskete kaasuvate somaatiliste patoloogiatega või pärast varasemat maksahaigust - entsefalopaatia;
- lihas-skeleti süsteemist: müalgia, lihasnõrkus, artralgia;
- vereloomesüsteemist: trombotsütopeenia, leukopeenia, agranulotsütoos, pantsütopeenia;
- dermatoloogilised reaktsioonid: sügelus, lööve; mõnel juhul - alopeetsia, fotosensibilisatsioon, multiformne (multiformne) eksudatiivne erüteem;
- allergilised reaktsioonid: bronhospasm, urtikaaria, palavik, angioödeem, interstitsiaalne nefriit, anafülaktiline šokk;
- meeltest: nägemiskahjustus;
- urogenitaalsüsteemist: günekomastia;
- teised: suurenenud higistamine; harva - mao näärmete tsüstide moodustumine.
Lisaks Ultopi täiendavad kõrvaltoimed, mis võivad tekkida kapslite kasutamise ajal:
- seedesüsteemist: ärritunud soole sündroom, kõrvetised, pankreatiit (ka fulminantne), isutus, väljaheidete värvimuutus, söögitoru kandidoos, keele limaskesta atroofia, maksaensüümide ja bilirubiini aktiivsuse mööduv tõus plasmas;
- närvisüsteemist: agressiivsus, apaatia, närvilisus, treemor, vertiigo, segasus;
- lihas-skeleti süsteemist: luuvalu (ossalgia), lihaskrambid;
- dermatoloogilised reaktsioonid: juuste väljalangemine, petehhiad, naha kuivus, Stevensi-Johnsoni sündroom, epidermise nekroos;
- kardiovaskulaarsüsteemi küljelt: vererõhu tõus, stenokardia, bradükardia, tahhükardia, südamepekslemine, vaskuliit;
- urogenitaalsüsteemist: kuseteede infektsioonid, interstitsiaalne nefriit, mikroskoopiline püuuria, hematuria, proteinuuria, glükosuuria, munandivalud, suurenenud seerumi kreatiniinisisaldus;
- vereloome süsteemist: aneemia (sealhulgas hemolüütiline aneemia), neutropeenia, leukotsütoos;
- hingamissüsteemist: köha, kurguvalu, rikkalik ninaverejooks;
- meeltest: väljendamata kuulmispuude, kohin kõrvades;
- laboratoorsed parameetrid: hüponatreemia, hüpoglükeemia;
- teised: palavik, seljavalu, üldine nõrkus, üldine väsimus, suurenenud kehakaal.
erijuhised
Ultopi kasutamist on võimalik alustada alles pärast pahaloomuliste kasvajate esinemise välistamist, eriti maohaavanditega patsientidel, kuna ravimiravi võib varjata sümptomeid ja viivitada kasvaja diagnoosimisel.
Lühiajalise ravi korral tekivad kõrvaltoimed harva, tavaliselt on need mööduvad. Selgelt väljendunud toime soovimatute sümptomite ilmnemisel tuleb Ultopi kasutamine lõpetada.
Toidu tarbimine mõjutab omeprasooli imendumist, seetõttu tuleb kapsleid võtta enne sööki.
Kui on raskusi kogu kapsli neelamisega, on lubatud see lahustada suus või neelata ainult kapsli sisu. Lisaks võite kapsli sisu lahustada kergelt hapendatud vedelikus (mahl, jogurt) ja juua 30 minuti jooksul.
Dialüüsi ajal ei muutu ravimi toimeaine farmakokineetilised parameetrid.
Pikaajalise ravi taustal on mao näärmete tsüstide areng võimalik, patoloogia on pöörduv, healoomuline.
Ravimi raviannused ei mõjuta patsiendi võimet juhtida sõidukeid ega mehhanisme.
Ravimite koostoimed
Kofeiin, teofülliin, diklofenak, naprokseen, piroksikaam, metoprolool, propranolool, tsüklosporiin, lidokaiin, etanool, kinidiin, östradiool ei muuda nende kontsentratsiooni vereplasmas Ultopa samaaegsel pikaajalisel kasutamisel 20 mg ööpäevas.
Antatsiididega kombineerituna ei ole koostoimeid tõestatud.
Kuna omeprasool kipub mao pH-d (happesust) tõstma, võib see koos ampitsilliini, rauasoolade, itrakonasooli, ketokonasooliga suurendada nende estrite imendumist.
Ravimi toime võib vähendada diasepaami, fenütoiini, kaudsete antikoagulantide eritumist ja kontsentratsiooni.
Klaritromütsiiniga samaaegsel kasutamisel tugevdatakse imendumist vastastikku.
Analoogid
Ultopi analoogid on: kapslid - Omeprasool, Omez, Ortanol, Omeprazole-Teva; lüofilisaadid - Zhelkizol, Omez, Helicide, Ulkozol.
Ladustamistingimused
Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Säilitada temperatuuril kuni 25 ° C, kapsleid - niiskuse eest kaitstud kohas, lüofilisaat - pimedas.
Kõlblikkusaeg: 10 mg kapslid blistrites ja lüofilisaat - 2 aastat, kapslid pliiatsiümbristes ning 20 mg ja 40 mg kapslid blistrites - 3 aastat.
Apteekidest väljastamise tingimused
Saadaval retsepti alusel (välja arvatud 10 mg kapslid).
Ultop: hinnad Interneti-apteekides
|
Ravimi nimi Hind Apteek |
|
Ultop 10 mg enterokapslid 14 tk. 51 rbl. Osta |
|
Ultop 10 mg enterokapslid 28 tk. 83 rbl. Osta |
|
Ultop 20 mg enterokapslid 14 tk. 119 RUB Osta |
|
Ultop kapslid enteraalne lahus. 20mg 14 tk. 152 RUB Osta |
|
Ultop 40 mg enterokapslid 14 tk. 152 RUB Osta |
|
Ultop 20 mg enterokapslid 28 tk. 200 RUB Osta |
|
Ultop kapslid enteraalne lahus. 10mg 28 tk. 224 r Osta |
|
Ultop 40 mg lüofilisaat infusioonilahuse valmistamiseks 1 tk. 233 r Osta |
|
Ultop kapslid enteraalne lahus. 20mg 28 tk. 273 r Osta |
|
Ultop 40 mg enterokapslid 28 tk. 393 r Osta |
|
Ultop kapslid enteraalne lahus. 40mg 28 tk. 450 RUB Osta |
| Vaadake kõiki apteekide pakkumisi |
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
