Enam
Kasutusjuhend:
- 1. Koostis ja vabanemise vorm
- 2. Farmakoloogiline toime
- 3. Näidustused kasutamiseks
- 4. Kasutamismeetod ja annustamisskeem
- 5. Vastunäidustused
- 6. Kõrvaltoimed
- 7. Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal
- 8. Üleannustamine
- 9. Ladustamistingimused
Hinnad Interneti-apteekides:
alates 20 rubla.
Osta
Enam on antihüpertensiivne ravim.
Enami koostis ja vabanemise vorm
Ravim on saadaval tablettide kujul annuses 2,5 mg, 5 mg ja 10 mg. Ravimi toimeaine on enalapriilmaleaat.
10 tabletti blisterpakendites. 20 tabletti pappkarbis (mõlemas kaks pakki).
farmatseutiline toime
Juhiste kohaselt on Enam antihüpertensiivne ravim. Toimeaine imendub kehasse kiiresti, moodustades farmakoloogiliselt toimeaine - enalaprilaadi. Enam'i kasutamine pärsib angiotensiini muundavat ensüümi kehas, takistades angiotensiin I muundumist angiotensiin II-ks, mis aitab vähendada kogu perifeersete veresoonte vastupanuvõimet, vähendab aldosterooni taset ja suurendab bradükiniini taset, aktiveerib depressiivseid süsteeme ja pidurdab pressersüsteeme.
Enami vastuvõtt vastavalt näidustustele viib diastoolse ja süstoolse rõhu languseni, ilma et tekiks refleksne tahhükardia.
Ülevaadete kohaselt vähendab Enam vasaku vatsakese hüpertroofiat ja vähendab müokardi hapnikutarbimist. Hüpoksia korral parandab see südamelihase seisundit. Ravim takistab diabeetilise nefropaatia arengut, suurendab neerude verevoolu, mis viib südame suremuse vähenemiseni. Enam ei mõjuta süsivesikute ja lipiidide ainevahetust.
Näidustused Enami kasutamiseks
Juhiste kohaselt on Enam ette nähtud mitmesuguste arteriaalse hüpertensiooni, sealhulgas essentsiaalse arteriaalse ja renovaskulaarse hüpertensiooni all kannatavate patsientide raviks.
Lisaks on Enami näidustuseks krooniline südamepuudulikkus (kompleksravi osana).
Ravimit kasutatakse südame isheemia ja raske südamepuudulikkuse ennetamiseks vähenenud vasaku vatsakese funktsiooniga patsientidel.
Enamika ja annustamisskeemi rakendamise meetod
Juhiste kohaselt on Enam ette nähtud suukaudseks manustamiseks. Ravimit võetakse sõltumata toidu tarbimisest, reeglina üks kord päevas ligikaudu samal ajal. Ravimi annus sõltub patsiendi vanusest ja emaili näidustusest.
Essentsiaalse hüpertensiooniga täiskasvanutel on annus reeglina 2,5-5 mg päevas. Ravimi maksimaalne annus on 40 mg päevas.
Enne enalapriili võtmist on diureetikume võtvatel patsientidel soovitatav nende kasutamine vähemalt kolm päeva ette lõpetada. Enamikravi alustatakse minimaalse annusega, suurendades seda järk-järgult optimaalseks.
Täiskasvanute südamepuudulikkuse korral on algannus 2,5 mg päevas, suurendades seda järk-järgult 20 mg-ni.
Vähendatud neerufunktsiooniga vajab enalapriili annus pidevat korrigeerimist. Maksimaalne ööpäevane annus inimestele, kelle kreatiniini kliirens on vahemikus 30–80 ml / min, on 10 mg ja kreatiniini kliirensiga 10–30 ml / min - 5 mg. Hemodialüüsi saavatel patsientidel on maksimaalne ööpäevane annus 2,5 mg.
Annuse suurendamise vahed peaksid olema vähemalt kaks nädalat.
Arteriaalse hüpertensiooniga üle kuue aasta vanustel lastel on Enami algannus 2,5 mg päevas. Laste maksimaalne ööpäevane annus arvutatakse 0,58 mg / kg kehakaalu alusel.
Vastunäidustused
Enam'i juhised sisaldavad järgmisi vastunäidustusi:
- ülitundlikkus enalapriili ja ravimi teiste komponentide suhtes;
- aordi- ja mitraalstenoos;
- raseduse ja imetamise periood;
- vähenenud neerufunktsioon (kreatiniini kliirens alla 30 ml / min);
- idiopaatiline või pärilik angioödeem;
Ülevaadete kohaselt ei ole Enam soovitatav kasutada glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni sündroomi, galaktoseemia ja laktaasipuudulikkusega patsientidele, kuna ravim sisaldab laktoosi.
Enam on ette nähtud ettevaatusega, kui:
- hüpovoleemia;
- aju verevoolu rikkumine;
- südame isheemiatõbi;
- vee ja soola tasakaalu rikkumine;
- südamepuudulikkus;
- neerufunktsiooni langus;
- neeruarteri stenoos.
Enami kõrvaltoimed
Ülevaadete kohaselt on Enam enam patsientidel hästi talutav. Ravi alguses on võimalik vererõhu kerge langus, suurenenud väsimus ja pearinglus. Lisaks võib ravim põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:
- Hingamiselundkond: rinorröa, farüngiit, glossiit, õhupuudus, ebaproduktiivne köha. Köha ilmnemisel on soovitatav enalapriili võtmine lõpetada ja määrata alternatiivne ravi.
- Kardiovaskulaarsüsteem: bradükardia, müokardiinfarkt, stenokardia, tahhükardia.
- Seedetrakt: seedehäired ja väljaheited, iiveldus, suu limaskesta kuivus, pankreatiit, valu epigastimaalses piirkonnas, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine, maksafunktsiooni langus. Lisaks võib arvustuste põhjal Enam põhjustada stomatiiti, soole obstruktsiooni, vähenenud söögiisu ja maitse muutusi.
- Kesknärvisüsteem: depressioon, peavalu, krambid, unetus, häiritud liikumiste koordinatsioon, tinnitus, paresteesia.
- Hematopoeetiline süsteem: hüpoglükeemia, neutropeenia, leukotsüütide, hematokriti ja hemoglobiini taseme langus, proteinuuria, bilirubiini ja kaaliumi kontsentratsiooni tõus vereplasmas.
- Allergiad: bronhospasm, urtikaaria, sügelus. Harva võib tekkida näo, huulte ja keele, kõri angioödeem. Sellisel juhul on vaja kiiret abi.
- Muud kõrvaltoimed: agranulotsütoos, erektsioonihäired, alopeetsia, Raynaud'i sündroom, kuumahood, neerupuudulikkus, liigne higistamine.
Lisaks ülaltoodud sümptomitele võib Enami kasutamine põhjustada sümpaatilise kompleksi arengut, mis hõlmab: vaskuliit, hüperemia, valu liigestes ja lihastes, eosinofiilia, leukotsütoos, erütrotsüütide settimise kiiruse suurenemine ja tuumavastaste kehade olemasolu kehas.
Ravimi Enam kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Enam on raseduse ajal vastunäidustatud. Enne enalapriilravi alustamist on soovitatav välistada raseduse tõenäosus ja selle võtmise ajal kasutada usaldusväärseid rasestumisvastaseid vahendeid. Kui rasedus juhtub, peate Enam'i võtmise lõpetama.
Ravimi kasutamisel imetamise ajal tuleks rinnaga toitmise lõpetamise küsimus lahendada.
Üleannustamine
Ülevaadete kohaselt põhjustab Enam liiga suurtes annustes arteriaalset hüpotensiooni.
Üleannustamise korral tuleb läbi viia maoloputus ja sümptomaatiline ravi.
Säilitamistingimused
Enamikat hoitakse toatemperatuuril kuivas kohas mitte kauem kui 36 kuud.
Enam: hinnad Interneti-apteekides
|
Ravimi nimi Hind Apteek |
|
Enam 2,5 mg tabletid 20 tk. RUB 20 Osta |
|
Enam 10 mg tabletid 20 tk. RUB 33 Osta |
|
Enam 5 mg tabletid 20 tk. 34 rbl. Osta |
|
Enam tabletid 5mg 20 tk. RUB 40 Osta |
|
Enam tabletid 10mg 20 tk. 51 rbl. Osta |
|
Enam 20 mg tabletid 20 tk. RUB 68 Osta |
|
Enam tabletid 20mg 20 tk. 112 RUB Osta |
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
