Katarraalne sinusiit
Artikli sisu:
- Katarraalse sinusiidi põhjused
- Vormid
- Laste katarraalse sinusiidi tunnused
- Katarraalse sinusiidi sümptomid
- Diagnostika
- Katarraalse sinusiidi ravi
- Katarraalse sinusiidi tüsistused
- Prognoos
- Katarraalse sinusiidi ennetamine
Katarraalne sinusiit on ülalõuaurkepõletik, millega kaasneb limaskesta või seroosse eksudaadi moodustumine.
Allikas: myterapevt.com
Lõualuu ninakõrvalkoobad on ninaõõnes ühendatud lõualuu lõhega. Ärritite toimel siinustes tekib värvitu lima liigne tootmine, limaskest paisub, erituvad kanalid on blokeeritud, sekretoorse eritise väljavool on keeruline ja see koguneb lõualuu ninaõõnsustesse. Patogeense mikrofloora arenguks ja paljunemiseks luuakse soodsad tingimused. Põletikuline protsess võib areneda ühel küljel või levida mõlemal pool nina infraorbitaalsesse piirkonda. Nõrgenenud immuunsuse korral muutub põletikuline protsess krooniliseks.
Haiguse kliinilises pildis oleva sinusiidi katarraalse vormi korral pole bakteriaalse infektsiooni märke. Moodustub mitut tüüpi eksudaat: limaskesta, seroosne ja seroos-hemorraagiline.
Haigusel ei ole vanuse ja soo piiranguid, kuid lastel diagnoositakse katarraalset sinusiiti kõige sagedamini.
Katarraalse sinusiidi põhjused
Põletikulise protsessi areng on tõenäolisem sügis-talvel ja talvel-kevadel, kui sagedaste hingamisteede haiguste tõttu väheneb immuunsus.
Sinusiit tekib protsesside tõttu, millega kaasneb siinuse sisu äravoolu rikkumine ja nina limaskesta turse:
- viirusnakkuste (gripp, paragripp, adenoviirused jne) keeruline kulg;
- kroonilise ja vasomotoorse riniidi ebaõige ravi;
- allergilised reaktsioonid;
- nõrgenenud immuunsüsteem;
- lõualuu piirkonna luude või pehmete kudede vigastused;
- tsüstide ja polüüpide esinemine ülalõuaurkepõletikes;
- nina vaheseina kõverus (ninakäikude kitsus);
- nakkushaigused (leetrid, sarlakid);
- hambapatoloogia;
- nina- ja suuõõne kroonilise infektsiooni fookuste olemasolu (krooniline farüngiit, adenoidide kasvud).
Vormid
Katarraalne sinusiit võib esineda ägedas ja kroonilises vormis. Ägeda perioodi kestus on 2-4 nädalat. Ravi puudumisel võib haiguse äge vorm muutuda krooniliseks.
Katarraalse sinusiidi krooniline vorm on jagatud järgmistesse tüüpidesse:
- ödeemiline;
- hüpertroofiline;
- segatud.
Katarraalse sinusiidi vormid vastavalt põletiku lokaliseerimisele:
- ühepoolne sinusiit (vasakule või paremale);
- kahepoolne.
Ühepoolne põskkoopapõletik erineb kahepoolsest põskkoopapõletikust paranasaalsete siinuste leviku laiuse ja põletiku raskuse järgi.
Lõualuu siinuse nakatumise teel on:
- rinogeenne sinusiit - nakkusallikas on ninaõõnes;
- hematogeenne - nakkuse põhjustaja siseneb siinusesse vere kaudu;
- odontogeenne - ülemiste lõualuude hammaste põletikuliste protsesside tagajärg.
Allikas: meditsina-online.ru
Laste katarraalse sinusiidi tunnused
Vastsündinutel lõualuu siinust ei moodustata, see on tühimik, mis ei sisalda õhku. Nelja aasta vanuseks saab lõualuu siinus õõnsuse, selle moodustumine on lõpule jõudnud ja hiljem see ainult kasvab. Seetõttu peetakse sinusiidi esinemist lapsel võimalikuks mitte varem kui kolm kuni neli aastat.
Laste katarraalset sinusiiti täheldatakse sagedamini kui täiskasvanutel, mis on tingitud ülalõuaurkevalu ja ninakäikude struktuuri iseärasustest. Lastel on nad väikesed ja kitsad, see raskendab eksudaadi väljavoolu ja viib sekretsiooni kuhjumiseni ninaõõnde ja ninakõrvalkoobastesse.
Katarraalse sinusiidi sümptomid
Esialgsel etapil on põletikulise protsessi kliiniline pilt identne hingamisteede haigusega.
Mõne päeva pärast ilmnevad katarraalse sinusiidi sümptomid:
- ülalõuaurkevalu valutav, tuikav valu, mis tugevneb ettepoole painutades;
- peavalu, mida süvendab palpatsioon, painutamine ja pööramine;
- suurenenud kehatemperatuur;
- helekollane vesine ninaverejooks;
- keha mürgistuse üldised tunnused (väsimus, apaatia, iiveldus);
- nina hingamise rikkumine kahjustatud küljel;
- köha, mis muretseb öösel või puhkeseisundis.
Eksudaadi varju muutumine kollakasroheliseks näitab, et põletikuline protsess on muutunud mädaseks. Kahepoolse katarraalse sinusiidi korral täiendatakse kliinilist pilti järgmiste tunnustega:
- rikkalik pisaravool pea painutamisel;
- alumiste või ülemiste silmalaugude turse;
- kahepoolne hingamishäire, patsient on sunnitud hingama suu kaudu.
Krooniline sinusiit remissiooniperioodidel ei avaldu milleski ja ägenemiste ajal põhjustab see sarnaseid sümptomeid nagu ägedad, kuid need on vähem väljendunud ja kestavad kauem.
Diagnostika
Sinusiidi arengus on määravaks ülalõuaurkevalu limaskesta funktsionaalse seisundi rikkumine. Seetõttu on katarraalse sinusiidi diagnoosimise aluseks meetodid, mis võimaldavad hinnata nende kahjustuse astet.
Katarraalse sinusiidiga patsientide uurimine hõlmab järgmist:
- ENT-uuring;
- üldine vereanalüüs;
- sinusoskoopia;
- ülalõuaurkevalu meditsiiniline ja diagnostiline punktsioon;
- Röntgenuuring.
Katarraalse sinusiidi ravi
Viiakse läbi kompleksne konservatiivne ravimiteraapia, mis seisneb järgmiste ravimite rühmade kasutamises:
- antiseptilised nasaalsed lahused;
- vasokonstriktor, õlitilgad;
- meresoolalahused, soolalahused, antiseptilised lahused ninakanalite pesemiseks;
- füsioteraapia protseduurid [UHF, kvarts, UFO, elektroforees, laserkuumutus, inhalatsioonravi, nina pesemine vedelike liigutamise teel vastavalt Proetzile ("kägu")];
- antihistamiinikumid;
- põletikuvastased ravimid;
- antibiootikumid tilkade, inhalatsioonide ja pihustite kujul nina limaskesta niisutamiseks;
- tsefalosporiinide rühma antibiootikumide, makroliidide või penitsilliinide tabletitud vormid.
Kompleksne ravi võimaldab teil kõrvaldada nina limaskesta turse, luua tingimused põletikulise eksudaadi evakueerimiseks siinustest, normaliseerida hingamist ja peatada põletik.
Katarraalse sinusiidi ravimisel on reeglina positiivne mõju 7-10 päeva jooksul. Katarraalse sinusiidi krooniline vorm nõuab pikemat ravi.
Raviravi positiivse efekti puudumisel on katarraalse vormi mädane muutumine näidustatud ülalõuaurkevalu punktsiooniga. Protseduuri ajal evakueeritakse sisu aspiratsiooni abil ja siinus loputatakse antiseptiliste lahustega.
Allikas: gorlonos.com
Juhtudel, kui ülalõuaurkete punktsioon on ebaefektiivne või on tegureid, mis pidevalt haigust provotseerivad (lõualuu piirkonna luude või pehmete kudede vigastused, turbinaatide hüpertroofia), kasutatakse minimaalselt invasiivseid kirurgilisi ravimeetodeid (õhupalli sinusoplastika, laserkorrektsioon, Caldwell-Luc operatsioon).
Katarraalse sinusiidi tüsistused
Õigeaegselt alustatud ja piisavalt läbi viidud teraapia korral paraneb katarraalne sinusiit edukalt, põhjustamata komplikatsioone. Õigeaegse diagnoosi ja kvaliteetse ravi puudumisel võib nakkus levida ülalõuaurkevoolust ajusse, luudesse, silmade ümbrusse (kavernoosse siinuse tromboos, meningiit) ja sepsise arengusse. Raskeid tüsistusi esineb harva, umbes ühel 10 000-st ägeda sinusiidi juhtumist.
Prognoos
Kui alustate ravi õigeaegselt, on kompleksravi abil võimalik 1-2 nädala jooksul põletikuline protsess peatada ja ennetada haiguse kroonilist kulgu.
Katarraalse sinusiidi ennetamine
Katarraalse sinusiidi ennetamise meetmete kompleks sisaldab järgmist:
- karastamise ja tervise edendamise protseduurid;
- õigeaegne nohu ravi;
- nakkuse fookuste kõrvaldamine;
- suuõõne korrapärane kanalisatsioon.
Artikliga seotud YouTube'i video:
Anna Kozlova meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".
Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
