Igapäevane uriinianalüüs: kogumisreeglid, tulemuste tõlgendamine
Artikli sisu:
- Analüüsi ettevalmistamine
- Igapäevase uriini kogumine analüüsimiseks
-
Põhinäitajate dešifreerimine: norm ja kõrvalekalded
- Köide
- Valk
- Glükoos
- Oksalaadid
- Kortisool
- Katehhoolamiinid
- Kaltsium
Igapäevane uriinianalüüs, see tähendab päevas kogutud uriini laboriuuring, võimaldab saada teavet keha seisundi ja selles toimuvate metaboolsete protsesside kohta. Reeglina viiakse analüüs läbi täpsustava diagnoosi osana, kuid raseduse ajal võib seda määrata ka profülaktilistel eesmärkidel.
Analüüsi ettevalmistamine
Analüüsi määramisel peate pöörduma arsti poole, kes ütleb teile, kuidas korralikult ette valmistada, kuidas koguda analüüsi jaoks igapäevast uriini ja kuhu analüüs viia. Fakt on see, et materjali ettevalmistamise ja kogumise reeglid võivad erineda sõltuvalt sellest, millist näitajat uuritakse. Pärast tulemuse saamist suudab ainult spetsialist täielike diagnostiliste andmete põhjal dešifreerida, mida see või see näitaja näitab.
Igapäevane uriinianalüüs viiakse läbi, kui kahtlustate kuseteede haigusi, ainevahetushäireid Igapäevane uriinianalüüs viiakse läbi, kui kahtlustate kuseteede haigusi, ainevahetushäireid
Uuringu eelõhtul on soovitatav loobuda selliste toitude söömisest, mis võivad muuta uriini värvi (näiteks peet, mustikad jms), samuti süüa rasvaseid, soolaseid, vürtsikaid toite ja alkoholi. Üldiselt ei pea tavalist dieeti, nagu joomise režiimi, muutma - välja arvatud mõned erandid. Niisiis, enne katehhoolamiinide igapäevase uriini analüüsimist ei ole soovitatav süüa piimatooteid, banaane, šokolaadi, juustu. Enne oksalaatide - happeliste toiduainete testimist.
Ravimite võtmisel peate oma arstiga nõu pidama analüüsi ettevalmistamise ajaks nende tühistamise vajaduse üle. Eelkõige kolm päeva enne katehhoolamiinide uuringut on soovitatav mitte võtta kofeiini, etanooli, nitroglütseriini, teofülliini sisaldavaid ravimeid.
Lisaks on igapäevase uriini analüüsiks kogumise eelõhtul vaja välistada märkimisväärne füüsiline ja psühho-emotsionaalne stress, suitsetamine, valulike stiimulite toime.
Uriini analüüs on ebasoovitav füsioteraapia ajal, pärast invasiivseid protseduure, samuti naistele menstruatsiooni ajal.
Eelnevalt tuleks ette valmistada mahuti, kuhu kogutakse bioloogiline materjal. Analüüsi ajaks kokku leppides saate apteegist või laborist osta spetsiaalse igapäevase uriini konteineri, seda on mugav kasutada, kuna see ei vaja eelnevat töötlemist. Kui see pole võimalik, peaksite valmistama kolmeliitrise klaaspurgi: peske seda põhjalikult ja steriliseerige seejärel auru kohal ja kuivatage. Mõnel juhul (arsti viidates analüüsile viitamisel) on vaja konteinerisse lisada säilitusaine, mis ostetakse ka apteegist või väljastatakse laboris.
Igapäevase uriini kogumine analüüsimiseks
Materjali kogumise päeval esimest hommikust uriini ei koguta, see lastakse tualetti. Päeval kogu ülejäänud uriin ja järgmise päeva esimene hommikune uriin kogutakse ühte anumasse, mida materjali kogumise ajal tuleks hoida pimedas jahedas kohas temperatuuril 4 kuni 8 ° C (ei saa külmuda).
Mõnel juhul on vaja kogu kogutud uriin laborisse toimetada, mõnel juhul piisab sellest väikesest osast. Viimasel juhul registreerige pärast viimase (järgmise päeva hommikul) portsjoni saamist kogutud materjali maht, seejärel ettevaatlikult loksutades segage, valage 50-100 ml väikesesse anumasse ja transportige see võimalikult kiiresti laborisse.
Kui on vaja koguda imiku igapäevast uriini, kasutatakse spetsiaalselt kavandatud pissuaare, kust uriin tühjendatakse ühte anumasse.
Põhinäitajate dešifreerimine: norm ja kõrvalekalded
Igapäevase uriini biokeemilise analüüsi käigus määratakse kreatiniini, glükoosi, valkude, oksalaatide, karbamiidi, hormoonide kvantitatiivne sisaldus - sõltuvalt uuringu põhjusest.
Köide
Tavaliselt toodab täiskasvanu umbes 1-2 liitrit uriini päevas. Selle kogus sõltub vanusest, joomise režiimist, ümbritsevast temperatuurist, samuti patoloogiate olemasolust. Kui päevasest uriinist eraldub vähem kui 0,5 liitrit, räägivad nad oliguuriast, kui üle 3 liitri, siis polüuuriast.
Oliguuria põhjused võivad olla füsioloogilised (ebapiisav vedeliku tarbimine, intensiivne füüsiline aktiivsus) ja patoloogilised, näiteks uriini stagnatsioon või neerupuudulikkus.
Polüuuria võib olla kilpnäärme, maksa talitlushäire, neerude filtreerimisfunktsiooni halvenemise tagajärg.
Valk
Tavaliselt ei tohiks valgu kogus ületada 140 mg päevas pärast märkimisväärset füüsilist koormust - mitte rohkem kui 250 mg päevas. Valgu eritumist uriiniga, mis ületab normaalset kogust, nimetatakse proteinuuriaks.
Funktsionaalne proteinuuria kaasneb palaviku, hüpotermia, kongestiivse südamepuudulikkuse ja mõne ägeda haigusega. Selline proteinuuria kaob pärast etioloogilise teguri kõrvaldamist ja keha seisundi normaliseerumist.
Päritolu järgi on proteinuuria:
- prerenaal - plasmavalkude kontsentratsiooni suurenemine;
- neeru - põhjustatud neeru patoloogiatest;
- postrenaalne - põhjustatud kuseteede haigustest.
Valgu uurimine igapäevases uriinis on ette nähtud endokriinsete häirete (suhkurtõbi, hüpertüreoidism jne), kuseteede healoomuliste või pahaloomuliste kasvajate, maksa, südame-veresoonkonna haiguste, nakkusliku endokardiidi, samuti soolemotoorika rikkumiste, ravimite üleannustamise korral.
Suure valgusisalduse kadu uriinis on tavaliselt tingitud glomerulaarfiltri düsfunktsioonist. Suurenenud valgusisaldus igapäevases uriinis täheldatakse neerutuubulite, glomerulonefriidi, diabeetilise nefropaatia, nefrootilise sündroomi, lümfoproliferatiivsete või müeloproliferatiivsete haiguste, kuseteede infektsioonide, kuseteede kasvajate, kongestiivse südamepuudulikkuse, liigse füüsilise koormuse kahjustusega.
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad ülehinnata valgu igapäevase uriinianalüüsi tulemust (valepositiivsed tulemused) ning angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid võivad alahinnata.
Glükoos
Uriinis sisalduva suhkru analüüs (nagu glükoositaseme määratlust nimetatakse igapäevaelus) viiakse reeglina läbi suhkruhaiguse, türeotoksikoosi, feokromotsütoomi, Itsenko-Cushingi tõve, müokardiinfarkti, sekundaarse bakteriaalse infektsiooni lisamise kahtlusega ulatuslike põletuste või vigastuste korral.
Igapäevase uriini glükoosisisalduse uuring viiakse läbi osana diabeedi diagnoosimisest Igapäevase uriini glükoosisisalduse uuring viiakse läbi osana diabeedi diagnoosimisest
Tavaliselt ei tohiks glükoosi tase uriinis ületada 1,6 mmol päevas.
Oksalaadid
Tavaliselt määratakse igapäevases uriinis oksaalhappe soolade (oksalaatide) analüüs, kui üldise uriinianalüüsi tulemusel saadakse suurenenud näitaja. Tavaliselt on see umbes 650 mmol päevas.
Suurenenud oksalaatide sisaldus uriinis täheldatakse urolitiaasi, seedetrakti põletikuliste protsesside, luude pahaloomuliste kasvajate, endokriinsete patoloogiate korral. Oksalaadi taseme langus igapäevases uriinis võib viidata D-vitamiini puudusele organismis.
Kortisool
Kortisool on neerupealise koore hormoon, mis vastutab keha stressivastuse tekkimise eest ja osaleb süsivesikute ainevahetuses. Kuna see ei eritu iga urineerimisega, vajab kortisooli test ööpäevaringset uriini. Norm on 100-380 nmol / päevas.
Kortisooli taseme tõus uriinis võib viidata neerupealiste koore, hüperkortisolismi ja Itsenko-Cushingi tõve patoloogiale. Vähendada - Addisoni tõve, maksatsirroosi, hüpotüreoidismi, hüpofüüsi kasvaja korral.
Katehhoolamiinid
Katehhoolamiine (füsioloogiliselt aktiivseid aineid veres) iseloomustab lühike eksisteerimisperiood. Katehhoolamiinide vahepealsete metaboliitide hulka kuuluvad metanefriinid, normetanefriinid. Katehhoolamiinide, metanefriinide ja lõplike metaboliitide igapäevase uriini analüüsimisel väheneb valepositiivsete tulemuste saamise tõenäosus märkimisväärselt.
Katehhoolamiinide igapäevase uriini analüüs viiakse läbi neerupealiste neoplasmade diagnoosimise osana.
Kaltsium
Kaltsiumi igapäevase uriini analüüsi kasutatakse imikute rahhiidi, luukoe, hüpofüüsi, kilpnäärme patoloogiate diagnoosimiseks.
Selle näitaja määrad sõltuvad vanusest. Täiskasvanutele on normaalsed väärtused vahemikus 2,5 kuni 7,5 mmol / päevas, lastele - mitte rohkem kui 10,5 mmol / päevas.
Artikliga seotud YouTube'i video:
Anna Aksenova Anna Aksenova meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: 2004-2007 "Kiievi esimese meditsiinikolledži" eriala "Laboridiagnostika".
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
