Tsüst Vastsündinud Lapse Peas: Põhjused Ja Tagajärjed, ülevaated

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2024-01-15 19:56

Tsüst vastsündinu peas

Artikli sisu:

Miks moodustub tsüstiline moodustumine?
Tsüstiliste moodustumiste tüübid
Kuidas haigus avaldub
Diagnostilised meetodid
Tagajärjed ja võimalikud tüsistused
Ravimeetodid
1. Konservatiivne ravi
2. Kirurgiline sekkumine
Video

Vastsündinu peas olev tsüst on üsna haruldane haigus, mida diagnoositakse sageli isegi raseduse ajal. Peamine vanemaid muretsev küsimus on selle haiguse tagajärjed. Oht sõltub hariduse tüübist. Mõned tsüstid lahustuvad ise ja ei kahjusta last. Teised on võimelised suurendama koljusisest survet, mis viib füüsilise ja vaimse arengu hilinemiseni. Igal juhul on vaja pöörduda arsti poole ja määrata patoloogia ravivajadus. Mõnikord piisab vaatlusest, harvemini määratakse operatsioon ja täiendavad ravimid.

Vastsündinud lapse aju tsüst ei ole alati ohtlik moodustis

Miks moodustub tsüstiline moodustumine?

Tsüst on healoomuline kasvaja, mis on õõnsus, mille sees on vedel sisu. Sageli moodustub see lapsel juba üsas vedeliku kogunemise tõttu surnud ajurakkude kogunemise kohtades.

Pole kindlaks tehtud üht põhjust, mis viiks patoloogia arenguni. Neoplasmi moodustumist võivad korraga mõjutada mitmed tegurid:

Geneetilised kõrvalekalded. Seda mõjutab kehv ökoloogia, geneetiliselt muundatud toodete kasutamine.
Põletikuline protsess - suguelundite herpes, toksoplasmoos.
Edasilükatud trauma. Näiteks peavigastus sünnituse ajal, raske rasedus.
Autoimmuunprotsessid, kui keha tajub enda kudesid võõrana ja ründab neid.

Tsüstiliste moodustumiste tüübid

Tsüstilised õõnsused võivad moodustuda aju valges või hallis olekus, ajukelme paksuses. On kolme peamist tüüpi: arahhnoidsed, subependümaalsed ja vaskulaarsed põimiku tsüstid.

Vaade	Lokaliseerimine, funktsioonid
Ämblikukujuline	Arahnoidsed tsüstid sisaldavad CSF-i sees. Need asuvad arahnoidse (arahnoidse) membraani ja aju pinna vahel. Sellised koosseisud ei lahustu iseenesest ja on ohtlikud CSF-i dünaamika võimalike rikkumiste tõttu.
Subependümaalne	Formatsioon on lokaliseeritud vatsakeste ependüüma all. Ependyma on õhuke kiht, mis vooderdab aju vatsakeste seinu. Ependüma rakud sisaldavad tsiliaarseid, mis aitavad tserebrospinaalvedelikku ringleda. Tsüsti moodustumine ependümaalsete vatsakeste all võib põhjustada tserebrospinaalvedeliku hüpertensiooni.
Koroidpõimiku tsüst	Kõige soodsam patoloogia tüüp. See moodustub sageli raseduse ajal ja möödub tagajärgedeta. Kui see toimub pärast lapse sündi, on see 90% juhtudest seotud herpese või muu viirusnakkusega. Sellisel juhul sõltub prognoos ravi õigeaegsusest.

Kuidas haigus avaldub

Enamasti on haigus asümptomaatiline ja tuvastatakse ultraheliuuringu (ultraheli) käigus. Harvemini ilmnevad kliinilised sümptomid, mis sõltuvad neoplasmi tüübist, selle asukohast ja suurusest.

Sümptomite rühm	Selgitus
Kohalikud muutused	Uurimisel on võimalik tuvastada kraniaalse võlviku luude deformatsiooni, fontaneli pinget.
Suurenenud koljusisene rõhk	CSF-i hüpertensioon võib avalduda mitmesugustes sümptomites: Oksendamine, mis pole seotud toidu tarbimisega; · Perioodilised krambid; Fontaneli pinge; Letargia, unisus.
Fokaalsed sümptomid	Mõnikord on erinevaid fokaalseid sümptomeid: • nägemise kaotus; · Kuulmislangus; Hemiparees (parema või vasaku kehapoole lihasnõrkus); Ataksia.

Kliinilises pildis domineerivad sageli tserebrospinaalvedeliku hüpertensiooniga seotud aju sümptomid. Fokaalseid sümptomeid esineb harvemini, näiteks kui tsüstiline moodustis puruneb. Hilisemas eas võib lapsel tekkida füüsilise või vaimse arengu hilinemine.

Diagnostilised meetodid

Diagnoosi seadmiseks ei piisa kliinilistest ilmingutest, vajalik on täiendav uuring. Enamikul juhtudel avastatakse lootel tsüstilised koosseisud isegi raseduse ajal. Vastsündinute haiguse diagnoosimise peamine meetod on aju ultraheliuuring (neurosonograafia). Ultraheliuuring on ohutu test, mis ei kahjusta last. Lisaks on ette nähtud magnetresonantstomograafia (MRI).

Diagnostiline meetod

Kirjeldus

Aju ultraheli

Sõeluuringute diagnostiline meetod. Ultraheli abil leiate:

· Hariduse suurus;

· Selle lokaliseerimine;

· Kuju ja piirid;

· Suhtlemine aju vatsakestega.

Nende märkide põhjal võib kahtlustada tsüstilise õõnsuse olemasolu ja soovitada selle välimust. Alati pole siiski võimalik lõplikku diagnoosi panna.

MRI uuring

MRI abil täpsustatakse diagnoosi. See on informatiivsem ja spetsiifilisem diagnostiline meetod, mis võimaldab teil lõpuks kindlaks määrata hariduse tüüp, selle asukoht ja suurus.

Tagajärjed ja võimalikud tüsistused

Prognoos sõltub mitmest tegurist - hariduse tüübist, suurusest ja asukohast. Väikesed tsüstilised koosseisud kaovad sageli iseenesest, põhjustamata patoloogilisi muutusi.

Prognoos sõltub peamiselt tsüstilise moodustumise suurusest. Kui suurus on suur, suureneb sageli koljusisene rõhk, mis võib põhjustada hüdrotsefaaliat. Sellisel juhul on prognoos suhteliselt ebasoodne - vaimne ja füüsiline areng võivad hilineda, sagedased krambid ja fookusnähud tekivad harvemini.

Võib tekkida tüsistusi, kõige levinumad on:

infektsioon;
tsüsti rebend;
neurovaskulaarsete struktuuride kahjustus;
verejooks.

Ravimeetodid

Kõik aju moodustised ei allu aktiivsele ravile. Mõni neist laheneb iseseisvalt ja nõuab ainult vaatlemist. Aktiivseks raviks kasutatakse konservatiivseid või kirurgilisi meetodeid.

Mõnikord piisab ainult tsüsti kontrollimisest ultraheliga; ravi ei pruugi olla vajalik

Konservatiivne ravi

Ravimite või rahvapäraste abinõude abil on võimatu tsüstilisest moodustumisest vabaneda. Kuid mõnikord kasutatakse endiselt konservatiivset ravi. See on näidustatud juhtudel, kui patoloogia esinemine on seotud põletikulise protsessiga. Kuna viirusnakkus on kõige levinum põhjus, võib välja kirjutada viirusevastaseid ravimeid. Näiteks atsükloviir herpese vastu.

Kirurgiline sekkumine

Selle patoloogia peamine ravimeetod on operatsioon.

Millised on operatsiooni näidustused:

hüpertensiivne sündroom;
fookusnähtude ilmnemine;
neoplasmi suuruse järkjärguline suurenemine;
muude komplikatsioonide areng.

Ravi viiakse läbi järgmiste meetoditega:

Vedelad šunditööd. Võimaldab tsüsti tühjendada subduraalsesse ruumi või kõhuõõnde.
Drenaaž nõela aspiratsiooni teel.
Formatsiooni ekstsisioon endoskoopiliste tehnikate abil.
Kraniotoomia koos tsüstilise moodustumise ekstsisiooniga.

Kirurgilise ravi taktika määramisel võetakse arvesse moodustise kuju, suurust ja lokaliseerimist. Operatsiooni läbiviimine aktiivse põletikulise protsessiga, lapse elutähtsate funktsioonide dekompenseerimine on vastunäidustatud.