AT-TPO: Hormoonide Määr Naistel, Tõusu Põhjused

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2024-01-15 19:56

Kilpnäärmehormoonide testid: AT-TPO

Artikli sisu:

1. TPO-vastase tootmise tingimused
2. Kliinilised tunnused

3. Diagnostika

   1. Näidustused uurimistööks
   2. Analüüsivajadus rasedatel ja sünnitusjärgsel perioodil
   3. Ettevalmistused uuringuteks
4. Kilpnäärme peroksüdaasi antikehade määr

5. AT-TPO tõusis: mida teha?

   1. Narkootikumide ravi
   2. Dieediteraapia
   3. Ennetavad meetmed
6. Video

"Hormoon AT-TPO" on ekslik nimetus, mida võib aga sageli leida kilpnäärme patoloogiate kindlakstegemiseks ette nähtud testide arutamisel. Tegelikult on AT-TPO lühend, mis tähistab antikehi kilpnäärme peroksüdaasile või anti-TPO. See on autoagressiivsete antikehade nimi, mis on suunatud kilpnäärme peroksüdaasile - ensüümile, mida ekspresseeritakse peamiselt kilpnäärmes ja millel on võtmeroll hormoonide türoksiini (T ₄) ja trijodotüroniini (T ₃) moodustumisel, mis vastutavad inimkeha mitmesuguste ainevahetusprotsesside eest.

Kilpnäärme peroksüdaasi antikehade tase on kilpnäärme sekretoorset funktsiooni kajastav näitaja

Immuunsüsteemi talitlushäirete korral võib organism peroksidaasi tajuda võõrkehana (antigeenina), mis tähendab, et selle vastu tekivad antikehad (keha autoimmuunne reaktsioon), millega immuunsüsteem üritab seda hävitada. Selle tulemusena on kilpnäärmehormoonide süntees häiritud. See võib põhjustada hajusa toksilise struuma, Hashimoto türeoidiidi ja mitmete muude seisundite tekkimist, mille korral kilpnäärme funktsioon suureneb või väheneb.

TPO-vastase tootmise tingimused

Kõigepealt peetakse peroksüdaasi antikehade suurenemist kilpnäärme autoimmuunseks kahjustuseks. Selle näitaja suurenemist täheldatakse umbes 95% -l Hashimoto türeoidiidiga patsientidest ja 85% hajutatud toksilise goiteriga patsientidest, samuti 15-20% -l mitte-autoimmuunsetest kilpnäärmepatoloogiatest (sealhulgas juhul, kui patsiendil on kilpnäärme neoplasmid).

Türoperoksüdaasi vastased antikehad pole kilpnäärmehaiguste suhtes rangelt spetsiifilised, nende suurenemist võib täheldada reumatoidartriidi, süsteemse erütematoosluupuse ja muude autoimmuunhaiguste korral. Pea- ja kaelapiirkonna kiiritamise, kroonilise neerupuudulikkuse, aga ka viirusnakkuse korral on võimalik tuvastada palju antikehi.

Kliinilised tunnused

Anti-TPO suurenemine ja selle vähenemine ilmneb kliiniliselt kilpnäärmehormoonide kontsentratsiooni muutumisega veres.

Kilpnäärmehormooni taseme tõus	Kilpnäärmehormooni taseme langus
Suurenenud kehatemperatuur	Kehatemperatuuri langus
Punnis silmad	Hirm külma ees
Kehakaalu järsk langus	Kaalutõus
Vererõhu tõus, südameprobleemid	Tursed
Luude tugevuse vähenemine, juuste väljalangemine	Rabedad küüned, kuiv nahk, juuste väljalangemine
Meeleolu kõikumine, ärrituvus, unetus	Depressioonikalduvus, nõrkus, suurenenud väsimus
Menstruaaltsükli katkestamine	Menstruaaltsükli katkestamine
Kognitiivsete võimete halvenemine	Kognitiivsete võimete halvenemine

Diagnostika

Näidustused uurimistööks

Kilpnäärmehaiguste korral tehakse vereanalüüs AT-TPO jaoks, peamiselt selle autoimmuunse kahjustuse välistamiseks või kinnitamiseks, samuti teraapia efektiivsuse jälgimiseks. Tavaliselt määratakse see analüüs koos hormoonide TSH (kilpnääret stimuleeriva hormooni), T ₃, T ₄ ja mõnede muude näitajate kontsentratsiooni määramisega.

Kui anti-TPO tase on väga kõrge, võib lisaks kilpnäärmele vaja minna ka osteoartikulaarse süsteemi uuringut. Sel eesmärgil on ette nähtud ultraheli, radioisotoopide uuring jne.

Kilpnäärme peroksüdaasi antikehade määramise näidustused on:

• hüpertüreoidism;
• hüpotüreoidism;
• Hashimoto türeoidiit (autoimmuunne türeoidiit);
• hajus mürgine struuma (Gravesi tõbi, Basedowi tõbi);
• kilpnäärme häired pärast sünnitust, operatsiooni, traumat;
• diabeet;
• aneemia;
• eksoftalm;
• alajäsemete turse.

Analüüsivajadus rasedatel ja sünnitusjärgsel perioodil

Rasedate tervikliku uurimise käigus võib osutuda vajalikuks määrata AT-TPO. Hüpotüreoidismi teke naisel sünnituse ajal ähvardab loote arengupatoloogiate esinemist, raseduse kulgemise tüsistusi, negatiivseid tagajärgi naise tervisele, mistõttu tuleb see seisund kas välistada või parandada. Analüüs viiakse läbi ka spontaanse abordiga esimesel trimestril. Ligikaudu 10% naistest areneb sünnitusjärgsel perioodil türeoidiit. Tema kahtlus on ka uuringu määramise põhjus.

Ettevalmistused uuringuteks

Türoperoksüdaasi antikehade analüüsiks peate korralikult ette valmistama:

1. Kuu enne eeldatavat vereannetust tuleb pärast arstiga konsulteerimist hormonaalsete ravimite (sealhulgas suukaudsete rasestumisvastaste vahendite) kasutamine välistada.
2. 3 päeva enne analüüsi lõpetage joodi sisaldavate ravimite kasutamine (alles pärast arstiga arutamist) ja ärge tarvitage ka alkoholi.
3. Päev enne vere võtmist on vaja välistada intensiivne füüsiline aktiivsus, suitsetamine, piirata stressiolukordi, mis võivad suurendada määratud näitaja väärtust.
4. Enne avastamist saate korralikult magada.
5. Vereproovid tuleks võtta hommikul tühja kõhuga, pärast viimast söögikorda peaks mööduma vähemalt 8 tundi.

Kilpnäärme peroksüdaasi antikehade määr

AT-TPO norm naistel ja meestel on sama ja on <35 U / ml.

Naiste jaoks on keha füsioloogilisi omadusi arvestades lubatud veidi suurem antikehade sisaldus veres, eriti vanuses üle 50 aasta.

Kilpnäärme peroksüdaasi antikehade kontsentratsiooni määramisel on vaja arvestada kaasuvate haiguste, näiteks reumatoidartriidiga, mis võivad näitajaid mõjutada.

Erinevad laborid saavad kasutada erinevaid uurimismeetodeid, standardeid ja mõõtühikuid. Arst peaks analüüsi tulemuse lahti mõtestama.

Analüüsi tulemused tuleb esitada arstile, te ei tohiks neid ise dešifreerida

AT-TPO tõusis: mida teha?

Suurenenud AT-TPO tasemega raviskeemi valib arst sõltuvalt kõrvalekalde põhjusest.

Narkootikumide ravi

1. Kilpnäärmehormoonide ebapiisava tootmise korral määratakse patsientidele hormoonasendusravi.
2. Hormonaalsete parameetrite suurenenud väärtuste korral on türeostaatilised ravimid, mis pärsivad kilpnäärme sekretoorset aktiivsust.
3. Autoimmuunse protsessi aktiivsuse vähendamiseks määratakse patsiendile antihistamiinikumid, glükokortikosteroidid.
4. Põletiku korral võib kasutada mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid.
5. Sümptomaatiline ravi viiakse läbi antihüpertensiivsete ravimite, beetablokaatorite jne abil.

Dieediteraapia

Kilpnäärme ületalitlusega patsiendid peavad dieeti järgima, samas kui kange tee ja kohv, vürtsikad praetud toidud tuleks dieedist välja jätta. Menüüs on rohkem vitamiine ja mineraale sisaldavaid toite (köögiviljad, puuviljad, piimhappe tooted).

Ennetavad meetmed

Kilpnäärme talitlusega seotud kõrvalekallete tekkimise vältimiseks on soovitatav:

• halbade harjumuste tagasilükkamine;
• Tasakaalustatud toitumine;
• piisava töö- ja puhkerežiimi järgimine, täielik ööuni;
• füüsilise ja vaimse ülekoormuse vältimine;
• riskirühma kuuluvatele inimestele - regulaarne ennetav tervisekontroll (vähemalt üks kord aastas).

Video

Pakume artikli teemal video vaatamiseks.

Anna Aksenova meditsiiniajakirjanik Autori kohta

Haridus: 2004-2007 "Kiievi esimese meditsiinikolledži" eriala "Laboridiagnostika".

Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.