Stenokardia ilma palavikuta: sümptomid täiskasvanutel ja lastel, ravi
Artikli sisu:
- Haiguse arengut mõjutavad tegurid
-
Millised stenokardia sümptomid ilma palavikuta võivad olla täiskasvanutel ja lastel
Stenokardia arengu tunnused raseduse ajal
- Diagnostika ja ravi
- Võimalikud tüsistused
- Video
Palavikuta stenokardia on üsna tavaline nähtus, kuna selle sümptomi puudumine näitab haiguse katarraalset vormi, mida täheldatakse 90% juhtudest. See kuulub banaalse ägeda tonsilliidi rühma, mis on kõige sagedamini patsientidel.
Mõnel juhul ei kaasne stenokardiaga kehatemperatuuri tõus
Üldiselt iseloomustab lapse või täiskasvanu temperatuurita voolav stenokardia haiguse kergemat kulgu, ilma sügava põletikulise protsessita. Haigustekitajad on tavaliselt bakterid või viirused, mis sisenevad hingamisteedesse õhus olevate tilkade kaudu kokkupuutel nakkuse kandjaga.
Ei ole välistatud toitainete nakatumise viis, mille korral patogeenid satuvad organismi saastunud toodete söömisel, ebapiisaval käte hügieenil või majapidamistarvete kasutamisel, millel nad asuvad.
Kui isiklikku hügieeni ei järgita, võib kurguvalu põhjustavaid aineid levitada toidutee kaudu
Haiguse arengut mõjutavad tegurid
Järgmiste seisundite / haiguste esinemisel suureneb kurguvalu tekkimise oht:
- ninaneelu mädane põletik: sinusiit, nasofarüngiit, sinusiit ja teised;
- kaaries, parodondi haigus, suuõõne põletikulised protsessid;
- autoinfektsioon;
- sagedane hüpotermia;
- alatoitumus;
- näärmete trauma;
- vähenenud immuunsus ületöötamise tõttu, vitamiinide ja mineraalide puudus, varem ülekantud nakkushaigused.
Millised stenokardia sümptomid ilma palavikuta võivad olla täiskasvanutel ja lastel
Äge tonsilliit, olenemata selle vormist, läbib 4 etappi:
- Inkubatsiooniperiood.
- Esimene aste.
- Kliinilise pildi täielik väljatöötamine.
- Taastusravi (sümptomite leevendamine).
Inkubatsiooniperiood on suhteliselt lühike. Haigus võib avalduda juba 10 tunni pärast nakatumise hetkest ja mõnikord lükkub see protsess kuni 2 päeva. Patoloogia algus on alati äge - nii toidu kui ka vee allaneelamisel on ebamugavustunne, põletustunne ja kurguvalu, külmavärinad, valu.
Follikulaarse ja lakunaarse stenokardia korral võib kehatemperatuur tõusta 39-40 ° C-ni, samas kui katarraalne vorm võib kulgeda ilma palavikuta või väärtuste juures, mis ei ületa 37-38 ° C.
Stenokardiaga lümfisõlmed suurenevad
Lisaks neile märkidele võivad stenokardiaga kaasneda tugev peavalu, väsimus, isutus, unisus ja valutavad luud. Orofarünksi füüsilisel läbivaatusel ilmneb keele tihe valge kate, palatinaarkaaride ja näärmete hüperemia ning nende suuruse suurenemine. Lümfisõlmede palpatsioonil täheldatakse nende kerget suurenemist.
Tõsise patoloogia käigus registreeritakse muutused vere koostises, täheldatakse spetsiifilist naastu, mädast eksudaati või mandlites esinevaid haavandeid. Sümptomiteks on seedehäired, lihasvalu ja suurenenud higistamine.
Katarraalset stenokardiat diagnoositakse kõige sagedamini 4–5-aastastel lastel. Ravi õigeaegse alustamise korral saab selle ilmingud täielikult peatada 5-6 päeva jooksul. Kui te ei tee haiguse ravi või ei vii seda lõpuni, võib patoloogia voolata raskematesse vormidesse või pikaajaliseks krooniliseks tonsilliidiks.
Stenokardia arengu tunnused raseduse ajal
Raseduse ajal on kurguvalu isegi ilma kaasneva kõrge palavikuta ohtlik. Ema tõsine kurguvalu on täis suurenenud joobeseisundi tunnuseid ja lootele - toksiinide ülekandmist vere kaudu ja selle tagajärjel suurt riski patoloogiate tekkeks.
Kui raseduse ajal ilmnevad kurguvalu sümptomid, millega ei kaasne isegi kehatemperatuuri tõus, peate pöörduma kõrva-nina-kurguarsti poole.
Kui ägedat tonsilliiti ei ravita viivitamatult, on võimalikud neerude ja südame tüsistused, mis raseduse ajal võivad põhjustada selle katkemise või enneaegse sünnituse.
Diagnostika ja ravi
Varajane diagnoosimine on eriti oluline patoloogia tunnuste täielikuks leevendamiseks. Temperatuuri tõusuta voolavat kurguvalu on lihtne segi ajada teiste nakkusprotsessidega, mistõttu on esimeste sümptomite ilmnemisel oluline otolarüngoloogilt abi otsida. Lisaks anamneesi kogumisele ja patsiendi füüsilisele läbivaatusele teeb arst farüngoskoopia, mille käigus ta teeb kurgu foto ja suudab märkida patoloogia ilmseid ilminguid.
Piisava ravi diagnoosimiseks ja määramiseks on vaja läbida arsti määratud uuringud.
Diagnoosi kinnitamiseks tehtud testide loend sisaldab järgmist:
- vere ja uriini üldanalüüs;
- kliiniline vereanalüüs;
- bakterioloogiline inokuleerimine.
Diferentsiaaldiagnostikal on oluline roll - laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute põhjal määrab arst patsiendi kaebusi arvesse võttes suurema täpsusega, kas konkreetsel juhul võib olla kurguvalu ilma palavikuta, või paneb teistsuguse diagnoosi.
Palaviku puudumine, kuigi see viitab haiguse kergele kulgemisele, kuid koos bakterite tekkega, nõuab täielikku antibiootikumravi. Ägeda perioodi vältel on nakkuse leviku vältimiseks soovitatav voodirežiim ja piiratud kontakt teistega. Kui teil on isu, peaksite eelistama püree, sooja, mitte tahket või vürtsikat toitu. Kõige kasulikumad joogid on soojad teed, puuviljajoogid ja kompotid.
Stenokardia ägedal perioodil eelistatakse sooja, püreesarnast toitu
Bakteriaalse geneesi kurguvalu peamine ravi on antibiootikumide, vastavalt viiruslike ja seenhaiguste - viirusevastaste ja seenevastaste ainete võtmine. Antibakteriaalsetest ravimitest määratakse tavaliselt penitsilliinid ja tsefalosporiinid, harvemini makroliidid.
Nende rühmade kõige tõhusamad ravimid on:
| Ravim | Rakenduse funktsioonid |
| Flemoxin | Penitsilliini antibiootikum pillide kujul. Ravimi annuse selgituse annab arst, võttes arvesse põletikulise protsessi raskust. Kuna tablette saab lahustada vees, võib neid võtta väikelastel, kellel on raske tahkeid tablette juua. Ravi viiakse läbi 5-10 päeva, isegi patoloogia sümptomite varasema leevendamise korral |
| Klaritromütsiin | Makroliid, saadaval erinevate annustega tablettidena. Vastunäidustatud porfüürias, raseduse esimesel trimestril, imetamise ajal ja alla 12-aastastel lastel |
| Tseftriaksoon | Tsefalosporiinantibiootikum pulbrina lahuse valmistamiseks intravenoosseks või intramuskulaarseks süstimiseks. Kasutatakse siis, kui penitsilliinid ja makroliidid on ebaefektiivsed või talumatud. Ägeda tonsilliidi korral manustatakse seda parenteraalselt arsti määratud annuses |
Toetava ja sümptomaatilise ravina kasutatakse tavaliselt järgmist:
- bakteriostaatilised ravimid paljudest sulfoonamiididest (näiteks Streptocid, Biseptol);
- antiseptikumid: pastillid, pihustid, aerosoolid, lahused kurgu loputamiseks (Chlorophyllipt, Furacilin, Ingalipt, Cameton, Stopangin, Septefril, Hexoral, Faringosept, Stopangin, Tantum Verde, Efizol jt);
- palavikualandajad (paratsetamool, Nurofen jt) kõrgel temperatuuril, kuid kui stenokardia esineb alla 38 ° C, ei ole nende määramine kohane;
- vitamiinide ja mineraalide kompleksid.
Füsioterapeutilistest meetoditest kuvatakse sissehingamine meditsiiniliste lahustega, sentimeetrine laineteraapia.
Lisaks antibiootikumravi määratakse sageli sissehingamisi ravimitega
Immuunsuse taastamiseks ja keha kaitsemehhanismide stimuleerimiseks ägeda tonsilliidi taustal võib kasutada homöopaatilisi ravimeid. Konkreetse ravivahendi valik sõltub patoloogia staadiumist, selle ilmingutest, patsiendi üldisest seisundist, tema psühho-emotsionaalsetest ja põhiseaduslikest omadustest. Ainult kvalifitseeritud homöopaatiline arst saab arvestada kõigi nüanssidega ja välja kirjutada tõhusaid ravimeid.
Need võivad olla erineva koostisega - ravimtaimed, köögiviljad, mesi, sooda või sool. Selliseid ravimeid on oluline lisaks põhiravile kasutada ainult otolarüngoloogi soovitusel.
Võimalikud tüsistused
Äge tonsilliit kuulub patoloogiate rühma, mis enesega ravimisel või tõhusa ravi puudumisel on täis tõsiste komplikatsioonide arengut. Need sisaldavad:
- reuma, müokardiidi südamevorm;
- püelonefriit, glomerulonefriit, neerupuudulikkus;
- reuma, artriit, bursiit ja muud liigeste liikuvust mõjutavad patoloogiad;
- kõrvapõletik;
- kõri ödeem, lümfadeniit;
- bronhiit, kopsupõletik;
- apnoe;
- meningiit, sepsis.
Kroonilise tonsilliidi ravimine on palju keerulisem, kaugelearenenud juhtudel võib vaja minna kirurgilist sekkumist, mille käigus viiakse läbi mandlite osaline või täielik eemaldamine.
Haiguse võimalike tüsistuste ennetamisel on eriti oluline otolarüngoloogi määratud antibiootikumravi täielik käik. Pärast stenokardia ravi lõppu, mille põhjuseks oli streptokoki infektsioon, on soovitatav teha vere- / uriinianalüüsid ja teha elektrokardiogramm.
Video
Pakume artikli teemal video vaatamiseks.
Anna Kozlova meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
