Zanocin - Kasutusjuhised, Hind, ülevaated, Analoogid

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Zanotsiin

Zanocin: kasutusjuhised ja ülevaated

1. Väljalaske vorm ja koostis
2. Farmakoloogilised omadused
3. Näidustused kasutamiseks
4. Vastunäidustused
5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. Kõrvaltoimed
7. Üleannustamine
8. Erijuhised
9. Neerufunktsiooni kahjustusega
10. Maksafunktsiooni rikkumiste eest
11. Ravimite koostoimed
12. Analoogid
13. Ladustamistingimused
14. Apteekidest väljastamise tingimused
15. Ülevaated
16. Hind apteekides

Ladinakeelne nimi: Zanocin

ATX-kood: J01MA01

Toimeaine: ofloksatsiin (ofloksatsiin)

Tootja: Ranbaxy (India), Ranbaxy Ireland (Iirimaa)

Kirjeldus ja foto uuendatud: 16.08.2019

Zanotsiin on fluorokinoloonide rühma antibakteriaalne ravim.

Väljalaske vorm ja koostis

Zanotsiin on saadaval järgmistes ravimvormides:

Infusioonilahus (100 ml viaalides, 1 pudel pappkarbis);
Õhukese polümeerikattega tabletid (10 tk. Blistrites, 1 blister pappkarbis).

1 tableti ja 100 ml infusioonilahuse koostis sisaldab toimeainet: ofloksatsiin - 200 mg.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Ofloksatsiin, ravimi toimeaine, on laia toimespektriga antimikroobne aine, mis kuulub fluorokinoloonide rühma. See toimib bakteriaalsele ensüümile DNA güraasile, mis vastutab superkeerumise eest, ja vastavalt sellele muudab mikroorganismide DNA stabiilsust (DNA ahelate destabiliseerimine põhjustab nende surma). Samuti on ainel bakteritsiidne toime.

Ofloksatsiin on väga vastupidav järgmiste mikroorganismide suhtes:

anaeroobid: Clostridium perfringens;
gramnegatiivsed aeroobid: Serratia marcescens, Acinetobacter calcoaceticus, Pseudomonas aeruginosa (kiiresti resistentsus omandamas), Bordetella pertussis, Providencia stuartii, Providencia rettgeri, Citrobacter koseri, Citrobacter freundii, Proteus nerabasteris, Enterobacherus, Proteus Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Morganella morganii, Moraxella catarrhalis;
grampositiivsed aeroobid: Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae (penitsilliinitundlikud tüved), Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus epidermidis (metitsilliinitundlikud tüved), Staphylococcus aureus (tundlikud metitsilliinile)
teised: Ureaplasma urealyticum, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Legionella pneumophila, Gardnerella vaginalis.

Enamikul juhtudel näitavad resistentsust ofloksatsiini suhtes Treponema pallidum, Nocardia asteroides, enamik Streptococcus spp. …

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub ofloksatsiin kiiresti ja peaaegu täielikult (umbes 95%). Biosaadavus on üle 96% ja plasmavalkudega seondumise aste 25%. Suukaudselt saavutatakse aine maksimaalne kontsentratsioon 1–2 tunni pärast ja pärast allaneelamist annustes 200 mg, 400 mg ja 600 mg on vastavalt 2,5 μg / ml, 5 μg / ml ja 6,9 μg / ml.

Toidu tarbimine võib vähendada Zanocini aktiivse komponendi imendumise kiirust, kuid ei mõjuta oluliselt selle biosaadavust.

Pärast 200 mg ofloksatsiini ühekordset intravenoosset infusiooni, mis kestis 60 minutit, on aine keskmine maksimaalne plasmakontsentratsioon 2,7 μg / ml. 12 tundi pärast manustamist langeb selle väärtus väärtuseni 0,3 μg / ml. Tasakaalukontsentratsioon saavutatakse alles pärast vähemalt 4 Zanocini annuse manustamist. Keskmine minimaalne ja maksimaalne tasakaalukontsentratsioon saavutatakse pärast ofloksatsiini intravenoosset manustamist iga 12 tunni järel 7 päeva jooksul ja on vastavalt 0,5 ja 2,9 μg / ml.

Näiline jaotusruumala ulatub 100 liitrini. Ofloksatsiin jaotub hästi kogu keha organites ja kudedes, tungides eesnäärme, rakkude (alveolaarsed makrofaagid, leukotsüüdid), sapi, sülje, uriini, naha, hingamissüsteemi, luude, pehmete kudede, vaagnaelundite ja kõhuõõnde saladusse. Aine läbib kergesti vere-aju ja platsentaarbarjääre, eritub rinnapiima ja tuvastatakse tserebrospinaalvedelikus (14–60% manustatud annusest).

Ofloksatsiini ainevahetusprotsessid viiakse läbi maksas (kuni 5% ravimist on biotransformeeritud) ning peamisteks metaboliitideks on demetüülofloksatsiin ja ofloksatsiin-N-oksiid. Poolväärtusaeg varieerub 4,5–7 tunnini ja ei sõltu annusest. Ühend eritub uriiniga - kuni 75–90% muutumatul kujul, sapiga eritub umbes 4% ofloksatsiinist. Ekstrarenaalne kliirens ei ületa 20%. Pärast ravimi ühekordset süstimist annuses 200 mg määratakse ofloksatsiin uriinis 20–24 tundi.

Maksa- või neerukahjustusega patsientidel võib ofloksatsiini eliminatsiooni kiirus aeglustuda. Aine organismis ei kogune. Hemodialüüsi käigus eemaldatakse kuni 10-30% Zanocini toimeainest.

Näidustused kasutamiseks

Infektsioonid: kuseteed, günekoloogilised (sh gonorröa, klamüüdia), ENT-organid, hingamisteed, nägemisorganid, pehmed koed ja nahk, seedetrakt;
Endokardiit;
Tuberkuloos (osana kompleksravist teise rea ravimina);
Bakteremia

Vastunäidustused

Vanus alla 12;
Rasedus ja imetamine;
Ülitundlikkus ravimite komponentide suhtes.

Juhiste kohaselt tuleb kesknärvisüsteemi patoloogiaga (epilepsia, aju ateroskleroos) kasutada Zanocini ettevaatusega.

Zanotsiini kasutamise juhised: meetod ja annus

Zanocini annus valitakse individuaalselt.

Ravimit võetakse suu kaudu. Rakenduskava määratakse järgmiste näidustuste abil:

Sooleinfektsioonid ja komplikatsioonita kuseteede infektsioonid: 2 korda päevas, 200 mg;
Erineva etioloogiaga nakkused: 2 korda päevas, 200-400 mg;
Klamüüdia: 300–400 mg 2 korda päevas 7–10 päeva jooksul;
E. coli prostatiit: 300 mg 2 korda päevas (kuni 6 nädalat);
Äge tüsistusteta gonorröa: 400 mg üks kord.

Zanotsiini infusioonilahuse kujul kasutatakse intravenoosselt, tilguti, infusioonina. Ravim on tavaliselt ette nähtud:

Kuseteede infektsioonid: 2 korda päevas, 200 mg;
Kõhusisesed infektsioonid, pehmete kudede, naha, hingamisteede infektsioonid: 2 korda päevas, 200-400 mg.

Kõrvalmõjud

Ravi ajal võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

Kesknärvisüsteem: nõrkus, pearinglus, unehäired, peavalu, fotofoobia;
Seedeelundkond: ebamugavustunne maos, iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine, isutus;
Allergilised reaktsioonid: palavik, lööve, turse, sügelus.

Üleannustamine

Zanocini üleannustamise sümptomid on: QT-intervalli pikenemine, pearinglus, unisus, desorientatsioon, letargia, segasus, oksendamine. Sellisel juhul on soovitatav läbi viia maoloputus ja sümptomaatilise ravi määramine. QT-intervalli võimaliku pikenemise korral on vajalik EKG pidev jälgimine.

erijuhised

Zanocini kasutamisel peaksite tagama keha piisava niisutuse. Patsientidel soovitatakse vältida liigset päikesekiirgust (ultraviolettkiirgust).

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Zanocin-ravi ajal on vaja hoiduda sõidukite juhtimisest ja potentsiaalselt ohtlike tööde tegemisest, mis nõuavad suuremat keskendumist ja koheseid psühhomotoorseid reaktsioone. Ravimi kasutamine koos etanooli tarbimisega on rangelt keelatud.

Neerufunktsiooni kahjustusega

Neerukahjustusega patsientidel kasutatakse zanotsiini ettevaatusega.

Maksafunktsiooni rikkumiste korral

Maksakahjustusega patsiendid peaksid ravimit võtma ettevaatusega.

Ravimite koostoimed

Antansiidid (imendumist pärssivad) vähendavad Zanocini kasutamise mõju.

Mõnel juhul võib zanotsiin suurendada teofülliini taset plasmas.

Analoogid

Zanotsiini analoogid on: Dancil, Zoflox, Tarivid, Ofloxacin, Ofloxacin Zentiva, Ofloxacin-Teva, Ofloxacin Protekh, Ofloxin, Uniflox, Floxal.

Ladustamistingimused

Hoida pimedas ja kuivas, lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 25 ° C.

Säilitusaeg:

Infusioonilahus - 2 aastat;
Õhukese või õhukese polümeerikattega tabletid - 3 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Arvustused Zanocini kohta

Nagu ülevaated tõestavad, määratakse zanotsiini sageli patsientidele metroendometriidi, perimetriidi ja salpingoooforiidi, samuti muude uroloogiliste ja günekoloogiliste haiguste teraapia osana. Ekspertide sõnul osutus ravi väga tõhusaks ja ratsionaalseks, kuna ofloksatsiin toimib hästi nende haiguste tekitajatele. Enamik patsiente talus teraapiat hästi, ainult väikesel osal neist esinesid soojal aastaajal Zanocin-ravi ajal kõrvaltoimed kõhulahtisuse, iivelduse ja anoreksia kujul, samuti valgustundlikkuse ilmingud.

Ofloksatsiin eritub neerude kaudu, mis võimaldab edukalt ravida uroloogiliste haigustega kaasnevaid põletikulisi protsesse. Juba 5.-7. Päeval pärast ravi algust kaob bakteriuuria ja paraneb patsientide üldine heaolu. Kõrvaltoimed on äärmiselt haruldased.

Zanotsiini võib kasutada ka E. coli ja pseudomonas'e põhjustatud põletikuliste haiguste raviks. Sellel on ka immunomoduleeriv toime. Seetõttu määravad arstid seda sageli AIDSi ja vähi raviks, kuna selliseid seisundeid iseloomustab vähenenud immuunsus.