Laste Panadol
Laste Panadol: kasutusjuhised ja ülevaated
- 1. Väljalaske vorm ja koostis
- 2. Farmakoloogilised omadused
- 3. Näidustused kasutamiseks
- 4. Vastunäidustused
- 5. Kasutamismeetod ja annustamine
- 6. Kõrvaltoimed
- 7. Üleannustamine
- 8. Erijuhised
- 9. Kasutage vananenud
- 10. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
- 11. Maksafunktsiooni kahjustuse korral
- 12. Ravimite koostoimed
- 13. Analoogid
- 14. Ladustamistingimused
- 15. Apteekidest väljastamise tingimused
- 16. Ülevaated
- 17. Hind apteekides
Ladinakeelne nimi: Panadol Baby
ATX-kood: N02BE01
Toimeaine: paratsetamool (paratsetamool)
Tootja: FARMACLAIR (Prantsusmaa)
Kirjeldus ja fotovärskendus: 22.10.2018
Hinnad apteekides: alates 54 rubla.
Osta
Laste Panadol on palavikuvastane valuvaigisti.
Väljalaske vorm ja koostis
Laste Panadoli annustamisvormid:
- suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioon: viskoosse konsistentsiga vedelik kristallidega, roosa, maasika aroomiga (100, 300 või 1000 ml tumedat värvi klaaspudelis, pappkarbis 1 pudel koos mõõtesüstlaga);
- rektaalsed ravimküünlad: koonusekujulised, peaaegu valged või valged, välimuselt - rasvad, homogeense struktuuriga, ilma nähtavate lisandite ja füüsiliste defektideta (5 või 10 tk. ribas, pappkarbis 1 või 2 riba).
5 ml suspensiooni sisaldab:
- toimeaine: paratsetamool - 120 mg;
- abikomponendid: maltitool, sorbitool, 70% kristalliline sorbitool, ksantaankummi, sidrunhape, õunhape, maasikamaitse L10055, parahüdroksübensoehappe estrite segu (propüül, etüül, naatriummetüülparahüdroksübensoaadid), asorubiinvärv, vesi.
1 ravimküünal sisaldab:
- toimeaine: paratsetamool - 125 või 250 mg;
- abikomponendid: tahked rasvad.
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Laste Panadol on mitte-narkootiline ravim, millel on analgeetiline ja palavikuvastane toime.
Toimemehhanism põhineb tsüklooksügenaasi kesknärvisüsteemis (KNS) blokeerimise tagajärjel toimuval valukeskustel ja termoregulatsioonil.
Praktiliselt puudub põletikuvastane toime. Suukaudsel manustamisel ei mõjuta see perifeersetes kudedes prostaglandiinide sünteesi, seetõttu ei riku see vee-soola ainevahetust ja seedetrakti limaskesta seisundit (GIT).
Farmakokineetika
Ravimil on kõrge imendumisaste. Paratsetamooli imendumine seedetraktist suu kaudu või rektaalselt manustatuna toimub kiiresti ja peaaegu täielikult, mis võimaldab saavutada maksimaalse kontsentratsiooni (C max) vereplasmas 0,5–1 tundi pärast suspensiooni ja 2–3 tunni pärast - ravimküünlaid.
Seondumine plasmavalkudega - kuni 15%. Paratsetamooli iseloomustab suhteliselt ühtlane jaotumine kudedes ja kehavedelikes.
Ravimi metabolism toimub peamiselt maksas, selle tulemusena moodustub mitu metaboliiti. Paratsetamooli peamine metaboliit alla 10-aastastel lastel on paratsetamoolsulfaat, 12-aastased ja vanemad - konjugeeritud glükuroniid.
Ligikaudu 17% ravimi annusest hüdroksüülitakse; saadud aktiivsed metaboliidid konjugeeritakse glutatiooniga. Glutatiooni ebapiisava taseme korral kehas blokeerivad paratsetamooli aktiivsed metaboliidid hepatotsüütide ensüümsüsteeme, mis võivad põhjustada nende nekroosi.
Ravimi terapeutilise annuse poolväärtusaeg (T1 / 2) suspensiooni jaoks on 2-3 tundi, ravimküünalde puhul 4-5 tundi. 90-100% 1 päeva jooksul võetud paratsetamooli annusest eritub neerude kaudu; põhiosa - metaboliitidena ja mitte üle 3% - muutumatuna.
Näidustused kasutamiseks
Vastavalt juhistele kasutatakse Laste Panadoli järgmiste seisunditega laste raviks:
- suurenenud kehatemperatuur külmetushaiguste ja laste nakkushaiguste (sh tuulerõuged, punetised, sarlakid, mumps, leetrid), gripi taustal;
- hambavalu (sh hammaste tulek), kõrvavalu koos keskkõrvapõletikuga või kurguvalu.
Suspensiooni võetakse ka peavalude korral.
Lisaks näidatakse ravimi ühekordset kasutamist koos kehatemperatuuri tõusuga pärast vaktsineerimist, sealhulgas suspensiooni võtmiseks laste jaoks alates 2. elukuust.
Laste Panadoli vorm määratakse sõltuvalt lapse vanusest:
- suspensioon: lapsed vanuses 3 kuud kuni 12 aastat;
- rektaalsed ravimküünlad: annuses 125 mg - lapsed vanuses 0,5 aastat kuni 2,5 aastat (kehakaaluga 8-12,5 kg), annuses 250 mg - 3 kuni 6 aastat (kehakaaluga 13-20 kg) …
Vastunäidustused
- raske neerukahjustus;
- raske maksa düsfunktsioon;
- kombinatsioon teiste paratsetamooli sisaldavate toodetega;
- ülitundlikkus ravimite komponentide suhtes.
Täiendavad vastunäidustused laste Panadoli kõigi vormide kohta:
- suspensioon: vastsündinu periood, pärilik fruktoositalumatus;
- ravimküünlad annuses 125 mg: ensüümi glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi geneetiline puudumine, hiljutine põletik või verejooks pärasooles, verehaigused;
- ravimküünlad annuses 250 mg: periood pärast hiljutist põletikku või verejooksu pärasooles.
Lapsed Panadoli tuleb kasutada ettevaatusega neeru- või maksafunktsiooni häirete (sh Gilberti sündroom) korral.
Suspensioone ja ravimküünlaid annuses 250 mg tuleb kasutada ettevaatusega laste raviks, kellel on ensüümi glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaas geneetiline puudumine, rasked verehaigused (leukopeenia, raske aneemia, trombotsütopeenia).
Laste Panadoli kasutamise juhised: meetod ja annustamine
Suukaudne suspensioon
Siirup Laste Panadoli võetakse suu kaudu, pärast pudeli sisu raputamist.
Määratud annust mõõdetakse kaasasoleva mõõtesüstlaga.
Üle 3 kuu vanuste laste ühekordne annus määratakse kiirusega 15 mg 1 kg kehakaalu kohta. Vastuvõtmise sagedus on 3-4 korda päevas.
2–3 kuu vanustele ja 4,5–6 kg kaaluvatele lastele määrab ravimi annuse ja kasutamise sageduse ainult arst.
Laste Panadoli soovitatavad ühekordsed annused, võttes arvesse lapse vanust ja kehakaalu:
- 3–6 kuud (kehakaaluga 6–8 kg): igaüks 4 ml;
- 0,5–1 aastat (8–10 kg): igaüks 5 ml;
- 1-2 aastat (10-13 kg): 7 ml;
- 2-3 aastat (13-15 kg): 9 ml;
- 3-6 aastat (15-21 kg): 10 ml;
- 6–9 aastat (21–29 kg): igaüks 14 ml;
- 9-12-aastased (29-42 kg): 20 ml.
Laste Panadoli maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 60 mg paratsetamooli 1 kg patsiendi kehakaalu kohta.
Laste Panadol siirupiga ravikuuri kestus ilma arsti retseptita ei ole pikem kui 3 päeva.
Kui pärast näidustatud raviperioodi pole kliinilist toimet, on vaja pöörduda arsti poole.
Rektaalsed ravimküünlad
Suposiite kasutatakse rektaalselt, eelistatult pärast esialgset roojamist (spontaanne või klistiiriga).
Ravimi manustamise protseduur tuleb läbi viia nii, et laps lamab külili ja jalg on maos surutud. Puhaste kätega eemaldatakse suposiit plastkestast ja sisestatakse õrnalt pärakusse.
Laste Panadoli üksikannus määratakse kiirusega 10-15 mg 1 kg lapse kehakaalu kohta.
0,5–2,5-aastaste laste kehakaaluga 8–12,5 kg raviks kasutatakse tavaliselt 1 tk. annuses 125 mg, vanuses 3–6 aastat (kaaluga 13–20 kg) - 1 tk. annuses 250 mg. Protseduuride sagedus on 3-4 korda päevas, intervalliga 4-6 tundi.
Maksimaalne annus on kuni 60 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas või 4 ravimküünla kohta.
Kursuse kestus ilma arsti retseptita on 3 päeva.
Kui pärast 3-päevast Laste Panadoli kasutamist pole lapse seisundis positiivset dünaamikat, peate pöörduma arsti poole.
Kõrvalmõjud
- seedesüsteemist: väga harva - maksa düsfunktsioon; mõnikord - iiveldus, oksendamine;
- hingamissüsteemist: väga harva - bronhospasm (atsetüülsalitsüülhappe ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite individuaalse talumatusega lastel);
- allergilised reaktsioonid: väga harva - nahalööve, sügelus, Stevens-Johnsoni sündroom, urtikaaria, angioödeem, anafülaksia;
- vereloome süsteemist: väga harva - aneemia, trombotsütopeenia, leukopeenia.
Lisaks võib suspensiooni kasutamise taustal ilmneda valu maos.
Üleannustamine
Sümptomid
Esimese 24 tunni jooksul - kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, naha kahvatus, higistamine, isutus. 24–48 tunni pärast - maksa valutunne, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine (maksakahjustuse tunnused). Võib-olla - süsivesikute ainevahetuse rikkumine, metaboolse atsidoosi areng.
Maksakahjustus tekib pärast paratsetamooli võtmist ühe annusena: täiskasvanud - üle 10 g, lapsed - üle 0,125 g 1 kg lapse kehakaalu kohta. Samaaegse raviga barbituraatide, fenütoiini, karbamasepiini, primidooni, difeniini ja teiste krambivastaste ravimitega, rifampitsiiniga, flumetsinooliga, fenüülbutasooniga, zidovudiiniga, butadiooniga, St. tekivad isegi pärast 5 g paratsetamooli võtmist.
Maksapuudulikkuse korral tõsise üleannustamise taustal võib tekkida verejooks, entsefalopaatia (ajufunktsiooni kahjustus), hüpoglükeemia, ajuturse (sealhulgas surmaga lõppenud tulemused). Ägeda tubulaarse nekroosiga ägeda neerupuudulikkuse tekkimise iseloomulikud tunnused hõlmavad valu nimmepiirkonnas, hematuria, proteinuuria, sealhulgas maksafunktsiooni tõsise kahjustuse puudumisel. Võimalikud on südamerütmi häired, pankreatiit.
Laste Panadoli suurte annuste pikaajalise kasutamise taustal on võimalik hepatotoksilise ja nefrotoksilise toime (mittespetsiifiline bakteriuuria, neerukoolikud, papillaarne nekroos, interstitsiaalne nefriit) tekkimine.
Ravi
Isegi kui kahtlustatakse üleannustamist ja selle esimeste sümptomite puudumisel, tuleb ravimi kasutamine tühistada ja pöörduda viivitamatult arsti poole. Üleannustamise korral ravimi rektaalse manustamise taustal ei ole maoloputusel ega enterosorbentide tarbimisel terapeutilist toimet. Mitte varem kui 4 tundi pärast üleannustamist tuleb määrata paratsetamooli tase vereplasmas. Kuna pärast üleannustamist on atsetüültsüsteiini maksimaalne kaitsev toime esimese 8 tunni jooksul, tuleb see manustada järgmise 24 tunni jooksul. Hilisemal manustamisperioodil väheneb antidoodi efektiivsus järsult. Vajadusel on näidustatud atsetüültsüsteiini intravenoosne manustamine. Kui patsient enne oksendamist haiglasse ei oksendanud, võib kasutada metioniini. Paratsetamooli kontsentratsiooni taseme määramiseks veres ja ajavahemikust alates ravimi suure annuse võtmisest määratakse täiendavad terapeutilised protseduurid, võttes arvesse uuringute tulemusi.
Raske maksafunktsiooni häirega patsiente tuleb ravida toksikoloogia või maksahaiguste valdkonna spetsialistide osalusel.
erijuhised
Ärge ületage soovitatud annust!
Lapse esialgse ravi korral teiste ravimitega on võimalik alustada laste Panadoli kasutamist ainult arsti juhiste järgi.
Kui järgitakse soovitatud annustamisskeemi, põhjustab paratsetamool harva kõrvaltoimeid.
Kõrvaltoimete sümptomite ilmnemisel peate lõpetama Pediatric Panadoli võtmise ja pöörduma viivitamatult arsti poole.
Kui võtate kogemata suurt annust ravimit, isegi kui laps on heas seisukorras, peate maksakahjustuse tekkimise vältimiseks viivitamatult pöörduma arsti poole.
Vereanalüüside tegemisel glükoosi ja kusihappe taseme määramiseks on vaja meditsiinitöötajaid teavitada ravimi kasutamisest.
Kui ravi ravimiga kestab kauem kui 7 päeva, tuleb patsienti jälgida maksa funktsionaalse seisundi ja perifeerse vere parameetrite osas.
Raske maksakahjustuse ja paratsetamooli kerge (5 g või rohkem) üleannustamise põhjuseks võib olla glutatiooni puudus kehas, mis võib ilmneda seedehäirete, patsiendi näljutamise või kurnatuse, tsüstilise fibroosi, HIV-nakkuse korral.
Rektaalsete ravimküünalde kasutamine on näidustatud lapse oksendamiseks ja muudeks raskusteks, mis on seotud ravimi võtmisega seestpoolt.
Parahüdroksübensoehappe estrite segu sisaldus suspensioonis võib põhjustada viivitatud allergiliste reaktsioonide teket.
Lapsepõlves kasutamine
Suspensiooni võtmine vastsündinute perioodil on vastunäidustatud.
2-3 kuu vanused lapsed ja enneaegsed lapsed saavad kasutada laste Panadoli ainult arsti juhiste järgi.
Neerufunktsiooni kahjustusega
Laste Panadoli kasutamine on vastunäidustatud raske neerupuudulikkuse korral.
Neerufunktsiooni kahjustuse korral on soovitatav kasutada kõiki ravimi vorme ettevaatusega.
Kui maksafunktsioon on häiritud
Laste Panadoli kasutamine on vastunäidustatud raske maksa düsfunktsiooni korral.
Maksafunktsiooni kahjustusega laste, sealhulgas Gilberti sündroomiga laste ravimisel tuleb olla ettevaatlik.
Ravimite koostoimed
Samaaegsel kasutamisel koos Baby Panadoliga:
- barbituraadid, fenütoiin, karbamasepiin, difeniin, primidoon ja teised krambivastase toimega ravimid, rifampitsiin, flumetsinool, zidovudiin, fenüülbutasoon, butadioon, naistepuna ja muud mikrosomaalse oksüdatsiooni indutseerijad, aktiivne
- kolestüramiin: vähendab ravimi imendumise kiirust;
- maksa mikrosomaalsete ensüümide inhibiitorid: vähendavad hepatotoksilise toime riski;
- klooramfenikool (klooramfenikool): suurendab selle eritumise perioodi 5 korda, põhjustades suurenenud mürgistusohtu;
- kaudsed antikoagulandid (kumariini derivaadid): suurendavad nende toimet paratsetamooli pikaajalise kasutamise taustal, suurendades verejooksu ohtu;
- metoklopramiid, domperidoon: suurendage paratsetamooli imendumise kiirust;
- urikosuurilised ained: võivad vähendada nende terapeutilist toimet.
Analoogid
Laste Panadoli analoogid on paratsetamool, Sanidool, Pürimool, Perfalgin, Efferalgan, Prohodol, Pacimol.
Ladustamistingimused
Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Hoida temperatuuril kuni 30 ° C, suspensioon - pimedas kohas, mitte külmuda.
Säilitusaeg:
- ravimküünlad - 5 aastat;
- peatamised - 3 aastat.
Apteekidest väljastamise tingimused
Saadaval ilma retseptita.
Arvamused laste Panadoli kohta
Laste Panadoli ülevaated on enamasti positiivsed. Ravimi eelised on mugav vorm (ravimküünlad ja suspensioon), märkimisväärne efektiivsus valu ja kõrge kehatemperatuuri korral, hea tolerantsus, kui seda kasutatakse pediaatrilises praktikas.
Laste Panadoli hind apteekides
Laste Panadoli hind rektaalsete ravimküünalde pakendi (10 tk.) Kohta on 65–70 rubla, suspensioonipudeli eest - 83 rubla.
Laste Panadol: hinnad Interneti-apteekides
Ravimi nimi Hind Apteek |
Laste Panadol 250 mg rektaalsed ravimküünlad 10 tk. RUB 54 Osta |
Laste Panadol 125 mg rektaalsed ravimküünlad lastele 10 tk. RUB 58 Osta |
Laste Panadol 120 mg / 5 ml suukaudne suspensioon 100 ml 1 tk. RUB 84 Osta |
Anna Kozlova meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!