Hüpervitaminoos
Artikli sisu:
- Põhjused ja riskitegurid
- Haiguse vormid
-
Sümptomid
- Hüpervitaminoos A
- Hüpervitaminoos D
- B-vitamiinide hüpervitaminoos
- Muu hüpervitaminoos
- Diagnostika
- Ravi
- Võimalikud tüsistused ja tagajärjed
- Prognoos
Hüpervitaminoos on patoloogiline seisund, mis areneb vitamiinide liigse tarbimisega.
Vitamiinid on madala molekulmassiga bioloogiliselt aktiivsete ühendite rühm, mis on ainevahetusprotsesside oluline komponent ja on vajalik keha normaalseks toimimiseks. Praegu on rasv- ja veeslahustuvaid vitamiine umbes 10 rühma (või perekonda), mis koosnevad tavaliselt mitmest esindajast (nn vitamiinid): A (A 1, A 2), D (D 1, D 2, D 3, D 4, D 5), E, K (K 1, K 2), C, B (B 1, B 2, B 3 (PP), B 5, B 6, B 7, B8, B 9 (B c), B 10, B 11, B 12, B 13, B 15), N, P, U. Mitmete vitamiinide füsioloogilist rolli ei ole veel täielikult uuritud; puudub ka teave päevase vajaduse ja mõne neist maksimaalse lubatud annuse kohta.
Hüpervitaminoos areneb vitamiinide liigse tarbimisega kehasse
Erinevalt teistest bioloogiliselt aktiivsetest ainetest ei sünteesita inimkehas vitamiine praktiliselt. Üksikud vitamiinide tüübid moodustuvad näiteks soolestikus, kuid nende arv ei kata igapäevast vajadust.
Teave vitamiinide liigse kokkupuute negatiivsete mõjude kohta organismile on enamasti hüpoteetiline või kinnitatud ainult loomkatsete tulemusel. Hüpervitaminoosi kõige ilmekamad usaldusväärsed ilmingud on iseloomulikud rasvlahustuvatele vitamiinidele A ja D, samuti foolhappele (B 9) ja tiamiinile (B 1).
Põhjused ja riskitegurid
Hüpervitaminoosi arengu peamine põhjus on vitamiinide liigne tarbimine kehasse koos vitamiinide sisaldavate ainete vale annuse manustamise või vitamiinipreparaatide iseseisva manustamisega ilma eelneva konsultatsioonita spetsialistiga. Mõnel juhul on hüpervitaminoos ühe või teise vitamiinirikka toidu liigse tarbimise tulemus.
Haiguse vormid
Eristama:
- äge hüpervitaminoos - see on kõige tavalisem vorm, mis tekib vitamiinipreparaadi ebaadekvaatselt suure annuse samaaegse allaneelamise või süstimise tagajärjel;
- krooniline hüpervitaminoos - registreeritakse palju harvemini, kuna see areneb vitamiinide suurte annuste, mitukümmend (ja mõnikord sadu) korda suurema terapeutilise annuse korduva süstemaatilise korduva tarbimise tagajärjel.
Sümptomid
Hüpervitaminoosi sümptomid sõltuvad vitamiini tüübist ja neil on igal juhul iseloomulikud tunnused.
Hüpervitaminoos A
Ägeda hüpervitaminoosi A tunnused:
- psühhomotoorne agiteerimine või vastupidi teadvuse depressioon;
- peavalu;
- söögiisu puudumine, düspeptilised sümptomid (iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõhulahtisus);
- suurenenud kehatemperatuur;
- fotofoobia (fotofoobia);
- krampide areng, halvatus.
A-hüpervitaminoos avaldub nahalööbetes, sügeluses ja ketenduses
Kroonilise hüpervitaminoosi A korral täheldatakse sarnaseid sümptomeid, vähem väljendunud kui ägedas vormis. Lisaks on olemas:
- naha manifestatsioonid - naha kuivus, sügelus ja koorimine, erineva kujuga ja lokaliseerunud lööbed, krambid suu nurkades, samuti limaskestade kuivus, juuste väljalangemine, haprad küüned;
- nägemiskahjustus - nn öine pimedus (hämariku nägemise halvenemine), teravuse langus;
- üldise heaolu halvenemine;
- sidekoe spetsiifiline kahjustus - osteo- ja kondrogeneesi protsesside pärssimine, luu- ja kõhrkoe hävitamine, osteoporoos (luu trabekulite väljutamine);
- lubjastumise fookuste moodustumine siseorganites.
Hüpervitaminoos D
Ägeda hüpervitaminoosi D korral märgitakse järgmist:
- söögiisu järsk langus kuni täieliku puudumiseni;
- unisus, letargia, janu;
- kuiv nahk ja limaskestad;
- arteriaalne hüpertensioon;
- bradükardia (südame löögisageduse langus);
- düspeptilised häired (iiveldus, oksendamine, ebastabiilne väljaheide);
- suurenenud urineerimine;
- neuroloogiliste sümptomite ilmnemine (krambid, teadvusekaotus).
D-hüpervitaminoosi korral on unehäired häiritud. Päeval tahad magada, aga öösel - ei.
D-kroonilist hüpervitaminoosi iseloomustavad järgmised sümptomid:
- tsüklilise iseloomuga neuropsühholoogilise seisundi häired (suurenenud väsimus, kehakaalu langus, vähenenud tolerantsus harjumuspärase füüsilise tegevuse suhtes asendatakse suurenenud aktiivsuse, kõne ja motoorse põnevuse episoodidega);
- režiimi "uni - ärkvelolek" rikkumised (päeval unisus, öösel unetus);
- parenhümaalsete organite (neerud, maks, põrn) kahjustused;
- neuromuskulaarsed sümptomid (krambid, lihastõmblused);
- südamepuudulikkuse areng.
B-vitamiinide hüpervitaminoos
B-vitamiinide hüpervitaminoosi ägedatel ja kroonilistel vormidel on sarnased sümptomid, peamine erinevus seisneb patoloogilise reaktsiooni arengukiiruses.
Hüpervitaminoos B 1 avaldub kolinergilise urtikaariana (lööve käsivartel ja ülakehal, millega kaasneb sügelus, palavik, düspeptilised häired), maksa- ja neerukahjustused (kuni ägeda puudulikkuseni), valgustundlikkus (suurenenud tundlikkus päikesevalguse suhtes).
Toonilised krambid vasika lihastes annavad märku hüpervitaminoosist B 6
Hüpervitaminoosiks B 6 väljendatakse progresseeruv ataksia, kaotus sügava tundlikkuse alajäsemete; samal ajal kui valu, temperatuur ja puutetundlikkus on säilinud.
Hüpervitaminoosi B 9 korral on iseloomulikud toonilised krambid (sagedamini vasika lihastes), olenemata kellaajast, samuti allergilised reaktsioonid.
Muu hüpervitaminoos
Muu hüpervitaminoosi sümptomid:
- suurte E-vitamiini annuste eksliku manustamise korral võib tekkida nekrotiseeriv enterokoliit ja sepsis;
- hüpervitaminoosi K iseloomustab hemolüütilise sündroomi areng ainult vastsündinutel;
- niatsiini (vitamiin PP) liigse tarbimisega kaasneb näo õhetus koos kuumuse tundega, allergilised reaktsioonid.
Diagnostika
Hüpervitaminoosi diagnoosimine põhineb konkreetse vitamiini varasema üleannustamise fakti tuvastamisel koos iseloomulike sümptomitega. Hüpervitaminoosi kinnitamiseks määratakse huvipakkuva aine kontsentratsioon vereseerumis.
Ravi
Hüpervitaminoosi ravi seisneb vitamiinipreparaatide viivitamatus tühistamises [ja / või dieedi muutmises], et vältida vitamiini edasist imendumist organismi.
Reeglina normaliseerub seisund pärast vitamiinisisaldusega ainete tarbimise kaotamist normaalseks.
Hüpervitaminoosi esimene toiming on üledoosi põhjustanud ravimi tühistamine
Raske või mõõduka seisundi korral soovitatakse sümptomaatilist ravi vastavalt kliinilisele pildile.
Võimalikud tüsistused ja tagajärjed
Hüpervitaminoosi tüsistused võivad olla:
- äge neerupuudulikkus;
- äge maksapuudulikkus;
- südamepuudulikkus;
- neuroloogilised sümptomid (krambid, sensoorsed häired, autonoomne düsfunktsioon jne).
Prognoos
Sellest tulenevate häirete õigeaegse diagnoosimise ja ravi korral on prognoos soodne.
Artikliga seotud YouTube'i video:
Olesya Smolnyakova Teraapia, kliiniline farmakoloogia ja farmakoteraapia Autori kohta
Haridus: kõrgem, 2004 (GOU VPO "Kurski Riiklik Meditsiiniülikool"), eriala "Üldmeditsiin", kvalifikatsioon "Doktor". 2008–2012 - Riigieelarvelise kõrgema erialaõppeasutuse "KSMU" kliinilise farmakoloogia osakonna aspirant, meditsiiniteaduste kandidaat (2013, eriala "Farmakoloogia, kliiniline farmakoloogia"). 2014–2015 - erialane ümberõpe, eriala "Juhtimine hariduses", FSBEI HPE "KSU".
Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!