Äge glomerulonefriit
Haiguse lühikirjeldus
Äge glomerulonefriit on nakkuslik-allergiline neeruhaigus, mis on tsükliline ja areneb 2-3 nädala jooksul pärast inimese nakkushaigust (kõige sagedamini pärast streptokoki etioloogiat). Laste ja täiskasvanute glomerulonefriit mõjutab neerukude, mis põhjustab nende jõudluse järsu languse ja neerupuudulikkuse tekkimist. Praegu peetakse ägedat glomerulonefriiti üheks levinumaks neeruhaiguseks. See võib areneda igas vanuses, kuid enamasti haigestuvad alla 40-aastased inimesed.
Äge glomerulonefriit lastel ja täiskasvanutel - haiguse sümptomid
- üldine nõrkus, letargia, halb söögiisu, iiveldus, oksendamine, peavalu;
- maksa suuruse suurenemine, hüpertensioon;
- jäsemete turse;
- kuseteede sündroomi erinevad vormid (oliurgia, hematuria, proteinuuria);
- valu alaseljas ja kõhus;
- neerupuudulikkuse sündroom.
Glomerulonefriidi vormid
Äge glomerulonefriit avaldub kõige sagedamini tsüklilises või varjatud kujul. Esimene algab üsna ägedalt: inimesel tekib kiiresti turse, peavalu, õhupuudus, ebamugavustunne nimmepiirkonnas, uriini hulk väheneb ja vererõhk tõuseb. Haigus kulgeb tsükliliselt - pärast ägedaid enesetunde rünnakuid järgneb patsiendi seisundi lühiajaline paranemine, mis ei tähenda mingil juhul sümptomite täielikku kadumist. Kui glomerulonefriidi diagnoos viiakse läbi õigesti ja patsiendile määratakse piisav ravi, siis tursed taanduvad kiiresti ja vererõhk normaliseerub. Kuid isegi pärast täielikku taastumist võib inimesel olla kerge proteinuuria.
Varjatud vorm on tsüklilises vormis vähem levinud, kuid palju sagedamini voolab see kroonilisse glomerulonefriiti. Haiguse esialgseid etappe iseloomustab sümptomite järkjärguline areng, ilma igasuguse väljendunud halb enesetunne. Varjatud glomerulonefriidi diagnoosimisel on teatud raskusi, kuna haigust ei saa väliste tunnuste abil kindlaks teha ja seetõttu on vaja läbi viia süstemaatilised uriinianalüüsid.
Laste äge glomerulonefriit - haiguse diagnoosimine
Glomerulonefriidi korral leidub uriinis erütrotsüüte ja valke (1 kuni 15 g / l). Haigusega võib kaasneda kerge proteinuuria. Haiguse kohustuslik märk on hematuria, kuid varajases staadiumis on nakkusprotsessi kõige iseloomulikum tunnus oliurgia (500–600 ml uriini päevas). Vere analüüsimisel paljastavad arstid erütrotsüütide ja hemoglobiini arvu vähenemise, määratakse ESR-i väike tõus. Täpse diagnoosi saamiseks läbib patsient Rebergi testi, määratakse neerude ultraheliuuring, ekskretoorne urograafia ja radioisotoopide renograafia.
Ägeda glomerulonefriidi ravi
Patsient hospitaliseeritakse haiglasse, määratakse kohustuslik voodirežiim ja range dieet. Toidus on vaja järsult piirata lauasoola hulka, kuna see meede võib iseenesest põhjustada vee eritumise suurenemist ja järgnevat hüpertensiivsete ja ödeemiliste sündroomide kõrvaldamist.
Lisaks sisaldab patsiendi dieet apelsine, kartulit, kõrvitsa ja arbuusid. Need puu- ja köögiviljad pakuvad toitvat naatriumivaba dieeti. Tarbitava vedeliku kogust tuleks vähendada 600 - 1000 ml-ni. päeva kohta. Võite süüa valgutoitu, kõige parem on eelistada kodujuustu ja munavalget. Rasvad on lubatud (mitte rohkem kui 70–80 g päevas). Lisaks lisatakse patsiendi dieeti vitamiine.
Kui äge glomerulonefriit on seotud olemasoleva infektsiooniga, määratakse patsiendile antibiootikumravi. Esialgsel etapil on soovitatav lõpetada steroidhormoonide (deksametasoon, prednisoon) võtmine, kuna sel perioodil on haiguse üldised sümptomid väga väljendunud. Laste ja täiskasvanute pikaajaline äge glomerulonefriit, samuti haiguse varjatud vorm, vajavad kortikosteroidravi, millel on keeruline toime, vähendades ödeemi ja kuseteede sündroomide tagajärgi. Kortikosteroidravimid peaksid olema mõõduka arteriaalse hüpertensiooniga, kuna see ei tähenda intensiivset antibiootikumravi.
Tulenevalt asjaolust, et ägedal glomerulonefriidil on väljendunud sümptomid, saavad arstid kiiresti täpse diagnoosi panna ja määrata piisava ravi. Prognoos on tavaliselt soodne, välja arvatud patsiendi keha individuaalsetest omadustest tingitud eriti rasked komplikatsioonid.
Artikliga seotud YouTube'i video:
Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
