Vesinikperoksiidi mürgistus
Vesinikperoksiid ehk vesinikperoksiid on keemilise struktuuriga veemolekulidega sarnane aine, mis erineb neist ainult ühe täiendava hapniku aatomi poolest. See erinevus annab vesinikperoksiidile erilised omadused.
Allikas: depositphotos.com
Väikestes kontsentratsioonides on vesinikperoksiid võimas antiseptiline aine.
Tööstuses kasutatakse vesinikperoksiidi (perhüdrooli) kontsentreeritud lahuseid, millel on väljendunud pleegitamine ja oksüdatiivne toime. Neid kasutatakse paberi, tekstiili, poorsete materjalide, pleegitajate ja desinfektsioonivahendite valmistamisel ning propellentidena.
Varem kasutati perhüdrooli igapäevaelus laialdaselt, näiteks pleegitajaks ja juuste kergendamiseks.
Erinevad ravitsejad propageerivad vesinikperoksiidi "ravi" mitmesuguste haiguste korral - alates nohust kuni vähini ja aine on ette nähtud suu kaudu manustamiseks. See ei saa põhjustada arstide ärevust, sest vesinikperoksiidil pole mitte ainult sellele omistatavaid imelisi omadusi, vaid see on allaneelamisel mürgine.
Kuidas tekib vesinikperoksiidi mürgistus?
Vesinikperoksiidiga mürgitamine toimub nii perhüdrooliauru sissehingamise kui ka allaneelamise korral ning mitte ainult kontsentreeritud lahuses, vaid ka lahjendatult, kontsentratsiooniga mitte üle 6–9%.
Vesinikperoksiidi kontsentreeritud lahuse aurude sissehingamisel tekib hingamisteede limaskestade terav ärritus, millega kaasnevad nende tursed ja põletikud, mille tagajärjel tekivad hingamishäired.
Kõige ohtlikum mürgistus, mis on põhjustatud vesinikperoksiidi allaneelamisest, mis põhjustab suu, söögitoru, mao limaskesta põletusi koos erosioonide ja haavandite ilmnemisega. Vesinikperoksiidi lagunemisel tekkinud hapnikumullid võivad kahjustatud tervikute kaudu tungida veresoontesse, põhjustades gaasembooliat - seisundit, kui gaasimull blokeerib anuma, põhjustades ägedaid vereringehäireid. Embolism on väga ohtlik ja võib põhjustada eluga kokkusobimatut kahju.
Kokkupuude perhüdrooliga nahal põhjustab keemilist põletust.
Mürgistuse sümptomid
Kui nahk puutub kokku kontsentreeritud vesinikperoksiidiga, ilmub punetusala, mis seejärel muutub järsult valgeks, seejärel moodustub selle asemele vill. Selle protsessiga kaasneb põletustunne.
Vesinikperoksiidi auru sissehingamisel on ohvril kurguvalu, kuiv köha, õhupuudus ja suus ilmub metallimaitse. Hingamisteede limaskesta turse tõttu võib tekkida nende obstruktsioon kuni täieliku mehaanilise asfüksia ja hingamisseiskumiseni.
Suukaudse kontsentreeritud vesinikperoksiidiga mürgituse korral on ohvril:
- terav valu ja põletustunne orofarünks;
- valu söögitorus ja maos, mis on neelamisliigutustega oluliselt suurenenud;
- iiveldus ja oksendamine;
- lämbumine;
- terav surmahirm.
Allikas: depositphotos.com
Hapnikumullide vereringesse tungimise ja nende südame, kopsude ja neerude veresoonte blokeerimise tõttu võib nende elundite projektsiooni piirkonnas tunda paroksüsmaalset valu.
Mürgituse korral vesinikperoksiidi lahusega kontsentratsiooniga üle 30% võib valu olla nii tugev, et tekib valulik šokk, mis viib teadvuse kaotuse ja kooma arenguni.
Esmaabi mürgituse korral vesinikperoksiidiga
Kui vesinikperoksiidi kontsentreeritud lahus puutub kokku nahaga, tuleb kahjustatud piirkonda rohke jaheda jooksva veega loputada. Kahjustuste süvenemise vältimiseks ei tohiks seda hõõruda.
Vesinikperoksiidiga mürgituse korral inhaleeritakse kannatanu värske õhu kätte.
Vesinikperoksiidi sisse võtmisel on esmaabi suunatud võetud mürgi kontsentratsiooni vähendamisele, vähendades seeläbi selle ärritavat toimet seedetrakti limaskestadele. Selleks antakse ohvrile juua puhast jahedat vett. Oksendamise esilekutsumine sellises olukorras ei tohiks olla, sest see võib suurendada söögitoru ja neelu põletuste raskust.
Kui ohver on teadvuseta, tuleks ta panna külili. See hoiab ära keele tagasitõmbamise, mis võib põhjustada mehaanilist lämbumist, samuti oksendamise aspiratsiooni.
Hingamise seiskumise ja südameseiskuse korral tuleks enne arstide saabumist läbi viia elustamismeetmed, sealhulgas rindkere surumine ja kunstlik hingamine suust suhu.
Millal on vaja arstiabi?
Väikese piirkonna vesinikperoksiidiga nahapõletused ei vaja meditsiinilist sekkumist. Kõigil muudel juhtudel peate viivitamatult helistama kiirabimeeskonnale.
Naha ja limaskestade raskete keemiliste põletustega ohvrid hospitaliseeritakse kirurgiasse, kus neid ravitakse vastavalt üldtunnustatud reeglitele põletushaavade raviks. Muudel juhtudel viiakse haiglaravi toksikoloogiaosakonnas.
Vesinikperoksiidi aurudega mürgituse korral võetakse meetmed hingamisteede düsfunktsioonide kõrvaldamiseks, vajadusel tehakse sissehingamine niisutatud hapnikuga. Raske kõri ödeemi korral võib olla vajalik hingetoru intubatsioon või trahheostoomia, millele järgneb patsiendi viimine mehaanilisse ventilatsiooni.
Kui vesinikperoksiidi võetakse haiglasiseselt, tehakse maoloputus läbi paksu sondi.
Valu leevendamiseks on ette nähtud narkootilised (morfiinvesinikkloriid, Promedol, Omnopon) või mittemarkootilised (Ketonal, Baralgin, Spazmalgon) ravimid. Sekundaarsete bakteriaalsete komplikatsioonide ennetamiseks on vajalik ennetav ravi laia toimespektriga antibakteriaalsete ravimitega.
Võimalikud tagajärjed
Vesinikperoksiidi mürgistuse tüsistused võivad olla:
- kopsupõletik;
- seedetrakti verejooks;
- gaasemboolia;
- söögitoru kitsendused.
Ärahoidmine
Tööstusliku mürgituse vältimiseks vesinikperoksiidiga peate hoolikalt järgima ohutusnõudeid. Töötajad peavad kasutama isikukaitsevahendeid (respiraatorid, kindad, saapad, spetsiaalsed ülikonnad).
Hoidke vesinikperoksiidi kodus lastele kättesaamatus kohas tihedalt suletavates pimedas klaasist pudelites. Neil peab olema märge "Vesinikperoksiid", mis näitab lahuse kontsentratsiooni.
Kodumaise vesinikperoksiidiga mürgituse vältimiseks tuleks elanikkonnaga teha aktiivset sanitaar- ja haridustööd, selgitades, kui ohtlik võib selle ainega "ravi" olla.
Elena Minkina Arst anestesioloog-reanimatoloog Autori kohta
Haridus: lõpetanud Taškendi Riikliku Meditsiiniinstituudi, spetsialiseerudes üldmeditsiinile 1991. aastal. Korduvalt läbinud täienduskursused.
Töökogemus: linna sünnituskompleksi anestesioloog-elustaja, hemodialüüsi osakonna elustaja.
Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
