Zoonoosid

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Artikli sisu:

Põhjused ja riskitegurid
Haiguse vormid
Sümptomid
Diagnostika
Ravi
Võimalikud tüsistused ja tagajärjed
Prognoos
Ärahoidmine

Zoonoosid on selgroogsetelt inimestele levivad nakkushaigused. Kaasaegne meditsiin teab umbes 200 sellesse kategooriasse kuuluvat nosoloogilist vormi, umbes 30 zoonootilist nakkust on inimese jaoks olulised.

Zoonoosid on loomalt inimesele levivate nakkushaiguste rühm

Zoonootilised nakkused kujutavad endast tõsist sotsiaalset ja majanduslikku probleemi mitmel põhjusel: üldlevimus, suur liikide mitmekesisus, arvukad kodu- ja hulkuvate loomade populatsioonid kui potentsiaalsed parasiitide kandjad jne.

Zoonootilise nakkuse korral on loomal loodusliku reservuaari roll - pikaajaline peremees, kelle kehas võib haiguse põhjustav parasiit elutsüklit katkestamata eksisteerida pikka aega. Loom võib nii "üle pingutada" kui ka olla asümptomaatiline kandja, konkreetse zoonoosi põhjustava aine kandja. Inimene on zoonooside patogeenide jaoks tavaliselt ummiktee, parasiidi arengutsükkel on tal katkenud, sellegipoolest võib parasiit põhjustada haigusi.

Zoonootiliste infektsioonide peamised omadused on:

haiguste inimeselt inimesele edasikandumise spetsiifiliste mehhanismide puudumine, nagu loomakooslustes võimalik;
nakkusjuhtumite suurema osa kontsentratsioon nakatumise fookuses piiratud alal (haiguse ringlus väljastpoolt triivimata);
minimaalne või täielik inimese patogeenide väljutamine keskkonda.

Maailma Terviseorganisatsioon on mitme aasta jooksul registreerinud umbes 70 ettearvamatut nakkushaiguse puhangut, millest enam kui pooled olid ohtlikud või eriti ohtlikud zoonoosid. Viimasel ajal on selliste haiguste ring märkimisväärselt laienenud aktiivse rändeprotsessi ja konkreetsele territooriumile iseloomulike nakkusetekitajate ringluse tõttu.

Põhjused ja riskitegurid

Haiguste peamised põhjused on:

mikroorganismid, mis arenevad looma sisekeskkonnas teatud etapini ja satuvad seejärel inimkehasse;
otsese kahjustava toimega lülijalgsed putukad.

Zoonoose provotseerivad patogeenide rühmad:

prioonid (nakkusetekitajad, mida esindavad ebanormaalsed patogeensed valgud);
viirused;
algloomad;
bakterid;
seened;
helminteed;
lülijalgsed (puugid, kirbud, ämblikulaadsed jne).

Patogeeni edasiandmiseks püsivast peremeesorganismist vaheühendisse on mitu mehhanismi:

fekaal-oraalne, realiseerub nakatunud looma väljaheidetega (brutselloos, salmonelloos, leptospiroos) saastunud vee või toidu joomisel;
nakkav (veri), kui patogeeni kannab verd imev putukas (katk, tulareemia, entsefaliit, hemorraagilised viiruspalavikud, kollapalavik);
otsene edasikandumine patogeeni lokaliseerimisega nahas, limaskestades, looma süljenäärmetes (marutaud, näärmed, siberi katk).

Zoonoosid levivad inimese ja looma vahetu kontakti kaudu

Nakatumine toimub järgmistel asjaoludel:

loomade, putukate, lindude põhjustatud hammustus, kriimustus;
patogeeniga saastunud joogivesi või toit;
nakatunud looma või linnu naha mikroosakeste sissehingamine või juhuslik allaneelamine;
haige inimese liha või piima söömine.

Zoonootilise nakkuse nakatumise riskifaktorid:

töötlemata joogivee, saastunud puuviljade, köögiviljade tarbimine;
naha otsene kokkupuude maaga (jalanõudeta jalutamine, ilma katteta murul olemine, liivaga mängimine jne);
kombatav kontakt loomade, lindudega;
isikliku hügieeni meetmete tähelepanuta jätmine;
pikaajaline viibimine kohtades, kus kogunevad verd imevad putukad (soistel ja metsasadel aladel, tiheda murukattega servadel jne);
jääda nakkuse fookusesse.

Haiguse vormid

Sõltuvalt patogeeni tüübist eristatakse järgmisi zoonooside vorme:

prioonnakkused (Creutzfeldt-Jakobi tõbi, transmissiivne spongioosne entsefalopaatia);
viroosid [marutaud, SARS (ebatüüpiline kopsupõletik), suu- ja sõrataud];
klamüüdia ja riketsioos on haigused, mis on põhjustatud kohustuslikest rakusisestest parasiitidest, vastavatest bakteritest [Q-palavik, psittakoos];
bakterioos (siberi katk, brutselloos, leptospiroos, salmonelloos);
mükoosid (dermatofütoos);
algloomad (amebiaas, toksoplasmoos);
helmintiaasid (askariaas, ehhinokokoos);
arahnoentomoosid (müiaas).

Arvestades elutsüklite tüüpe ja patogeenide leviku laadi, parasiitsüsteemide struktuuri ning muid ökoloogilisi ja epidemioloogilisi tunnuseid, eristatakse mitmeid zoonootiliste nakkuste rühmi:

directzoonoosid on tüüpilised haigused, mida iseloomustab patogeeni otsene või kaudne kokkupuuteviis loomalt inimesele (marutaud, müiaas);
tsüklozoonoosid, mille arengus osaleb rohkem kui üks selgroogsete liik (vahepealsed peremehed) (ehhinokokoos);
metasoonoosid - sel juhul on selgrootud loomadelt nakkusetekitaja kandjad loomalt inimesele, ülekandmine toimub transmissiivselt (borrelioos, skistosoomiaas);
ornitozoonoosid - haigused, mille peamisteks peremeesorganismideks on linnud, inimese nakatumist saab läbi viia nii otsese kontakti kui ka verd imevate selgrootute kaudu (psittakoos, linnugripp);
saprosoonoosid - haiguste rühm, mille põhjustajateks on elutute objektide (pinnas, vesi), aga ka toidu (siberi katk, teetanus, botulism) looduslikud elupaigad;
fütosoanoos - taimsed tegurid (toidu- ja oportunistlikud infektsioonid ja mükoosid, nagu jersinioos, listerioos) toimivad nende patogeenide reservuaarina.

Vastavalt loomade tüübile teatatakse järgmistest zoonoosidest:

kodu- ja sünantroopsete (inimeste läheduses elavate ja sugulaste lähedal elavate) loomade ja lindude osalusel;
metsloomade (looduslikud fokaalsed zoonoosid) osalusel.

Sümptomid

Zoonootiliste infektsioonide sümptomid on igal juhul erinevad ja võivad avalduda peaaegu igas elundisüsteemis:

düspeptilised häired (iiveldus, oksendamine, valu naba- või epigastimaalses piirkonnas, puhitus, kõhulahtisus, söögiisu vähenemine või täielik puudumine);
üldise heaolu halvenemine, vähenenud tolerantsus tavapärase füüsilise tegevuse suhtes, une ja ärkveloleku häired, asteenia, kehatemperatuuri tõus, külmavärinad, paduvihm;
peavalu, pearingluse episoodid, krambid, deliirium, hallutsinatsioonid, teadvuse depressioon, muud neuroloogilised sümptomid;
vererõhu langetamine, tahhükardia;
lihas- ja liigesevalu, liigeste projektsiooni turse, jäikus;
erineva intensiivsuse ja iseloomuga nahalööbed, lümfisõlmede suurenemine ja valulikkus, naha hüpereemia või kollasus, süstimine, kõvakesta ikter;
maksa suurenemine, igav lõhkemisvalu paremas hüpohoones või äge vöövalu; jne.

Düspeptilised häired on zoonootiliste haiguste sagedased sümptomid

Diagnostika

Järgmised meetodid võivad aidata zoonootilisi nakkusi diagnoosida:

epidemioloogilise ajaloo kogumine;
uriini ja vere kliinilised analüüsid;
vere keemia;
haigustekitaja määramiseks toitainekeskkonda oksendamise, väljaheidete, maoloputuse, eraldatud põletikukolletest (üldise infektsiooni korral - vere) jms külvamine;
toidujääkide bakterioloogiline uurimine, nõudelt pesemine;
määrdemikroskoopia;
bioloogiline diagnostiline meetod (katseloomade nakatamine);
kaudne hemaglutinatsioonireaktsioon;
polümeraasi ahelreaktsioon;
seotud immunosorbentanalüüs;
Kõhuõõne organite ultraheliuuring;
erinevate diagnostikaga spetsiifiliste testide läbiviimine.

Ravi

Zoonootiliste infektsioonide kompleksne ravi toimub reeglina haiglas:

etiotroopne ravi (antibakteriaalne, antimikroobne, viirusevastane, parasiidivastane ravim jne);
võõrutusravi;
desensibiliseerivad ravimid;
immunostimuleerivad ained;
sümptomaatiliselt (vajadusel) - palavikuvastased, mittesteroidsed põletikuvastased, glükokortikosteroidhormoonid, spasmolüütikud jne;
hepatoprotektorid;
ravimid, mis parandavad ainevahetusprotsesse ja rakkude ja kudede energiavarustust.

Zoonootiliste infektsioonide ravi hõlmab laias valikus ravimeid

Mõnede haiguste korral on patogeeni kirurgiline eemaldamine inimkehast vajalik kirurgiline sekkumine.

Taastumisjärgus soovitatakse füsioterapeutilisi protseduure (UHF, kvartsravi, parafiinirakendused, radoonivannid), spaa- ja dieetravi.

Võimalikud tüsistused ja tagajärjed

Zoonootilised infektsioonid võivad põhjustada paljude erinevate komplikatsioonide arengut:

neeru (maksa) puudulikkus;
maksa ja sapiteede tsooni elundite põletik;
reaktiivne pankreatiit;
müokardiit;
artriit;
gastriit, gastroenteriit, enteriit, enterokoliit;
peritoniit, soolestiku verejooks;
glomerulonefriit;
meningiit, entsefaliit;
aju turse;
erinevate organite abstsesside moodustumine;
nakkav toksiline šokk;
mitme organi rike;
kooma, surm; jne.

Prognoos

Prognoos on igal juhul individuaalne. Haiguse kestus ja raskusaste on väga erinev ja sõltub patogeeni tüübist, nakatumismeetodist, organismi individuaalsest seisundist ja muudest teguritest.

Ärahoidmine

Zoonootilise rühma haigustega nakatumise vältimiseks on vajalik:

taktitundelise kontakti piiramine kodutute ja sünantroopsete loomade ja lindudega;
ohutusmeetmete järgimine loomade, lindudega pideva professionaalse kontakti ajal;
keeldumine söömast liha ja piimatooteid, mis ei ole läbinud kohustuslikku sertifikaati (ostetud spontaansetelt turgudelt, "käepärast", litsentseerimata jaemüügipunktides);
keev vesi, puu- ja köögiviljade eeltöötlus enne söömist;
isikliku hügieeni meetmete järgimine;
tõrjevahendite kasutamine kavandatud pikaajaliseks viibimiseks putukate kuhjumise kohtades;
lemmikloomade vaktsineerimine ja regulaarne veterinaarkontroll;
desinsitseerimise ja deratiseerimise teostamine isiklikel kruntidel ja eluruumides.

Artikliga seotud YouTube'i video: