Valdoxan

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Kasutusjuhend:

1. Farmakoloogiline toime
2. Vabastamisvorm
3. Analoogid
4. Näidustused kasutamiseks
5. Vastunäidustused
6. Rakendusmeetod
7. Ravimite koostoime
8. Kõrvaltoimed
9. Ladustamistingimused

Hinnad Interneti-apteekides:

alates 798 hõõruda.

Osta

Valdoxan (agomelatiin) on antidepressant, mida kasutatakse täiskasvanute raske depressiivse häire tõhusaks raviks.

farmatseutiline toime

Valdoxan (agomelatiini analoog) neutraliseerib melatoniini MT ₁ ja MT ₂ retseptorite ning serotoniini 5-HT _2c retseptorite tööd.

Teaduslike uuringute tulemusena on Valdoxani aktiivsus tõestatud järgmiste ravimite ravimisel:

Depressiooni abikõlblikud mudelid, nagu omandatud abitus, lootusetus, mõõdukas krooniline stress;
Modelleeritud depressioon, mis on põhjustatud bioloogiliste protsesside intensiivsuse tsükliliste kõikumiste rikkumisest, mis on seotud päeva ja öö muutumisega (ööpäevased rütmid);
Eksperimentaalselt provotseeritud ärevuse ja stressi olukordades.

On tõestatud, et Valdoxan ei avalda mõju monoamiinide sidumisele ega mõjuta α-, β-adrenergiliste retseptorite, histamiini retseptorite, kolinergiliste retseptorite, dopamiini ja bensodiasepiini retseptorite tööd.

Valdoxan suurendab norepinefriini ja dopamiini vabanemist, eriti prefrontaalses ajukoores, ja ei mõjuta serotoniini kontsentratsiooni väljaspool rakke.

Uurimistulemused on näidanud, et melatoniini retseptorite stimuleerimisega soodustab Valdoxan melatoniini vabanemist. See taastab ööpäevarütmi, normaliseerib unerežiimi ja alandab kehatemperatuuri, pidurdades füsioloogilisi protsesse.

Isegi lühiajaline Valdoxani (6–8 nädalat) 25–50 mg tarbimine päevas on efektiivne raskete depressiooniepisoodide, raskemate depressioonivormide korral, esialgu kõrge ärevuse taseme ning depressiooni ja ärevushäirete kombinatsiooniga. Uuringud on kinnitanud Valdoxani pikaajalist säilitus antidepressanti ja antidepressanti.

Depressiooniga patsientide päevane 25 mg Valdoxani tarbimine ei mõjuta mälu ja tähelepanu. Soodustab kiiret uinumist, parandades une kvaliteeti (pikenenud unefaasi kestus suureneb, REM-unefaaside arv ja kestus ei muutu). Öösel südame löögisagedus väheneb ja päeval ei toimu pidurdust. Moodustub kalduvus seksuaalhäirete vähenemisele, täheldatakse positiivset mõju seksuaalsele erutusele ja orgasmile.

Päevasel ajal ei muutu patsientide pulss, pulss ja vererõhk Valdoxani võtmisel, kehakaal on stabiilne.

Võõrutussündroomi ei esine isegi ravimi järsu katkestamise korral, Valdoxan ei põhjusta sõltuvussündroomi.

Väljalaske vorm

Tabletid on piklikud, kaetud kollakasoranži kilega, ühel küljel on tootja logo. Toimeaine on agomelatiin: 25 mg 1 tabletis.

Analoogid

Kaasaegsel farmaatsiaturul pole Valdoxani - toimeaine agomelatiini * - analooge.

Näidustused Valdoxani kasutamiseks

Märgistuse järgi kasutatakse Valdoxani täiskasvanute raske depressiivse häire raviks.

Vastunäidustused

Valdoxan on vastavalt juhistele vastunäidustatud:

Alla 18-aastased lapsed;
Raske maksapuudulikkuse korral erinevad maksahaigused aktiivses faasis;
Laktoositalumatusega - galaktoosemia, laktaasipuudus, glükoosi / galaktoosi malabsorptsiooni sündroom;
Suurenenud tundlikkusega agomelatiini ja teiste abiainete suhtes;
Samaaegne kasutamine CYP1A2 isoensüümi tugevate inhibiitoritega - tsiprofloksatsiin, fluvoksamiin;
Naised rinnaga toitmise ajal.

Valdoxani tuleb vastavalt juhistele määrata ettevaatusega ja kohustusliku meditsiinilise järelevalve all järgmistel juhtudel:

Eakad patsiendid üle 65;
Raske või mõõduka neerukahjustusega patsiendid, kellel on depressioon;
Kui neid võetakse samaaegselt mõõdukate CYP1A2 isoensüümi inhibiitoritega - grepafloksatsiin, propranolool, enoksatsiin;
Hüpomaniliste või maniakaalsete rünnakutega patsiendid;
Patsiendid, kellel on enne ravimi kasutamist suitsiidikalduvus või enesetapukatse;
Raseduse ajal;
Patsiendid, kes kuritarvitavad alkoholi või tarvitavad funktsionaalseid maksahäireid põhjustavaid ravimeid.

Valdoxani kasutamise meetod

Valdoxan võetakse vastavalt juhistele suu kaudu, neelates tableti tervelt (närimata). Pillide võtmine ei sõltu toidu tarbimisest.

Valdoxani soovitatav ööpäevane annus on üks tablett (25 mg) enne magamaminekut. Kui kahe nädala jooksul paranemist ei täheldata, võib annust suurendada kahe tabletini (50 mg) öösel.

Maksafunktsiooni on soovitatav jälgida esimestel vastuvõtupäevadel ja perioodiliselt kogu ravikuuri vältel - pärast 3, 6, 12 ja 24 nädalat. Depressiooni ravikuur Valdoxaniga on vähemalt 6 kuud või kuni täieliku paranemiseni.

Annust pole vaja järk-järgult vähendada, kuna ravim ei põhjusta sõltuvust.

Valdoxani ravimite koostoimed

Tugevad isoensüümi CYP1A2 inhibiitorid aeglustavad märkimisväärselt agomelatiini metabolismi, suurendades selle kontsentratsiooni kehas suurusjärgu võrra. Seetõttu on samaaegselt keelatud ravimite tsiprofloksatsiini, fluvoksamiini ja nende analoogide kasutamine Valdoxaniga.

Mõõdukad isoensüümi CYP1A2 inhibiitorid - östrogeenid, suurendavad agomelatiini kontsentratsiooni mitu korda. Määrake propranool, enoksatsiin, grepafloksatsiin ja nende analoogid Valdoxaniga ettevaatusega.

Te ei tohiks ühendada Valdoxani vastuvõttu etanooliga.

Uuringute ja ülevaadete põhjal on Valdoxan:

Ei mõjuta ravimite kontsentratsiooni kehas, mille metabolism on seotud tsütokroom P450 isoensüümidega;
Ei mõjuta plasmavalkudega seonduvate ravimite vaba kontsentratsiooni ja need ei mõjuta agomelatiini kontsentratsiooni;
Valdoxanil puudub farmakodünaamiline ja farmakokineetiline koostoime psühhiaatrias kasutatavate ravimitega - bensodiasepiinid, liitiumpreparaadid, paroksetiin, flukonasool ja teofeliin.

Puuduvad andmed elektrokonvulsiivse ravi kasutamise kohta samaaegselt Valdoxaniga patsientidel. Loomkatsetes ei ilmnenud sellise ühise ravi soovimatuid tagajärgi.

Valdoxani kõrvaltoimed

Valdoxani võtmine põhjustab ülevaadete kohaselt mõõdukaid või väiksemaid kõrvaltoimeid, nagu pearinglus ja iiveldus. Neid täheldatakse esimese 2 ravinädala jooksul, seejärel nad läbivad.

Ülevaadete kohaselt võib Valdoxani võtmine mõjutada ka järgmist:

Nahk - higistamine, sügelus, ekseem, lööve;
Nägemine - defokuleerimine, hägune, udune;
Lihas-skeleti süsteem - seljavalu;
Tunne - sage väsimus.

Mõnel juhul põhjustab Valdoxani võtmine arvustuste põhjal kõrvaltoimeid, mida on raske eristada depressiivse häire sümptomitest.

Säilitamistingimused

Ravim ei vaja säilitamise eritingimusi. Seda tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas. Aegumiskuupäev - kolm aastat alates valmistamiskuupäevast. Ärge kasutage pärast pakendil märgitud kõlblikkusaega.