Neerud - Struktuur, Funktsioon, Peamised Haigused, Ravi

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Neer

Neerud on paaritatud parenhüümi elundid, mis moodustavad uriini.

Neeru struktuur

Neerud paiknevad selgroo mõlemal küljel retroperitoneaalses ruumis, see tähendab, et kõhukelme leht katab ainult nende esikülge. Nende elundite asukoha piirid varieeruvad suuresti, isegi normi piires. Tavaliselt asub vasak neer paremast veidi kõrgemal.

Elundi väliskihi moodustab kiuline kapsel. Kiuline kapsel on kaetud rasvaga. Neerumembraanid koos neerupõhja ja neerujalaga, mis koosnevad veresoontest, närvidest, kusejuhast ja vaagnapiirkonnast, kuuluvad neeru fikseerimisaparaati.

Anatoomiliselt sarnaneb neeru struktuur oaga. Selles eristatakse ülemist ja alumist poolust. Nõgusat sisemist serva, millesse süvendisse neerujalg siseneb, nimetatakse väravaks.

Lõigus on neeru struktuur heterogeenne - tumepunase värvusega pinnakihti nimetatakse ajukooreks, mille moodustavad nefroni neerukered, distaalsed ja proksimaalsed torukesed. Ajukoore kihi paksus varieerub vahemikus 4 kuni 7 mm. Helehalli värvi sügavat kihti nimetatakse medullaks, see ei ole pidev, selle moodustavad kolmnurksed püramiidid, mis koosnevad kogumistorudest, papillaarsetest kanalitest. Papillaarsed kanalid lõpevad neerupüramiidi tipus papillaarsete foramiinidega, mis avanevad neeru tupes. Tassid ühinevad ja moodustavad ühe õõnsuse - neeruvaagna, mis neeru künkal jätkub kusejuhasse.

Neeru struktuuri mikrotasandil eristatakse selle peamist struktuuriüksust - nefrooni. Nefronite koguarv ulatub 2 miljonini. Nefron sisaldab:

• Vaskulaarne glomerulus;
• Glomerulaarne kapsel;
• Lähim tuubul;
• Silmus Henle;
• Distaalne tuubul;
• Kanali kogumine.

Vaskulaarne glomerulus moodustub kapillaaride võrgustiku kaudu, kus algab filtreerimine primaarsest uriiniplasmast. Membraanidel, mille kaudu filtreeritakse, on nii kitsad poorid, et valgumolekulid tavaliselt neist läbi ei lähe. Kui esmane uriin liigub tuubulite ja tuubulite süsteemi kaudu, imenduvad organismist olulised ioonid, glükoos ja aminohapped ning ainevahetuse jääkained jäävad ja kontsentreeruvad. Sekundaarne uriin siseneb neerukuppidesse.

Neerufunktsioon

Neerude peamine ülesanne on eritumine. Nad moodustavad uriini, mille abil organismist eemaldatakse valkude, rasvade ja süsivesikute toksilised lagunemissaadused. Seega hoiab keha homöostaasi ja happe-aluse tasakaalu, sealhulgas elutähtsate kaaliumi- ja naatriumioonide sisaldust.

Seal, kus distaalne tuubul on kontaktis glomeruli poolusega, on niinimetatud "tihe laik", kus spetsiaalsed juxtaglomerulaarsed rakud sünteesivad aineid reniini ja erütropoetiini.

Reniini tootmist stimuleerib vererõhu ja naatriumioonide langus uriinis. Reniin soodustab angiotensinogeeni muundumist angiotensiiniks, mis võib tõsta vererõhku, vähendades veresooni ja suurendades müokardi kontraktiilsust.

Erütropoetiin stimuleerib punaste vereliblede - erütrotsüütide moodustumist. Selle aine moodustumine stimuleerib hüpoksiat - vere hapnikusisalduse vähenemist.

Neeruhaigus

Neerude eritusfunktsiooni häirivate haiguste rühm on üsna ulatuslik. Haiguse põhjused võivad olla nakkus neerude erinevates osades, autoimmuunne põletik, ainevahetushäired. Sageli on neerude patoloogiline protsess teiste haiguste tagajärg.

Glomerulonefriit on neeru glomerulite põletik, mille käigus uriin filtreeritakse. Põhjus võib olla nakkuslikud ja autoimmuunsed protsessid neerudes. Selle neeruhaiguse korral on glomerulite filtreeriva membraani terviklikkus häiritud ning valgud ja vererakud hakkavad uriini tungima.

Glomerulonefriidi peamisteks sümptomiteks on ödeem, vererõhu tõus ja suur hulk punaseid vereliblesid, kaste ja valku uriinis. Neerude ravi glomerulonefriidiga hõlmab tingimata põletikuvastaseid, antibakteriaalseid, trombotsüütidevastaseid ja kortikosteroidravimeid.

Püelonefriit on neerude põletikuline haigus. Põletikuprotsess hõlmab tass-vaagna aparaati ja interstitsiaalset (vahe) kude. Püelonefriidi kõige levinum põhjus on mikroobne infektsioon.

Püelonefriidi tunnused on keha üldine reaktsioon põletikule palaviku, halva tervise, peavalude ja iivelduse kujul. Sellised patsiendid kurdavad alaseljavalu, mida süvendab neerupiirkonna koputamine ja uriinieritus võib väheneda. Uriinianalüüsides on põletiku tunnuseid - leukotsüüdid, bakterid, lima. Kui haigus kordub sageli, on oht selle üleminekuks kroonilisele vormile.

Neerude ravi püelonefriidiga hõlmab tingimata antibiootikume ja uroseptikume, mõnikord mitu kursust järjest, diureetikume, detoksifikatsiooni ja sümptomaatilisi aineid.

Urolitiaasi iseloomustab neerukivide moodustumine. Selle peamine põhjus on ainevahetushäired ja uriini happe-aluse omaduste muutused. Neerukivide leidmise oht on see, et need võivad blokeerida kuseteede ja häirida uriini väljavoolu. Seisva uriiniga võib neerukude kergesti nakatuda.

Urolitiaasi sümptomiteks on alaseljavalud (võivad olla ainult ühel küljel), mis süvenevad pärast treeningut. Urineerimine on kiire ja valulik. Kui neerukivi satub kusejuhasse, levib valu kubemesse ja suguelunditesse. Neid valuhooge nimetatakse neerukoolikuteks. Mõnikord leitakse pärast tema rünnakut uriinist väikesi kive ja verd.

Neerukividest täielikuks vabanemiseks peate järgima spetsiaalset dieeti, mis vähendab kivide moodustumist. Neerude ravimisel väikeste kividega kasutatakse urodeoksükoolhappe baasil nende lahustamiseks spetsiaalseid preparaate. Mõnel ürdikollektsioonil (immortelle, pohl, karulauk, till, korte) on urolitiaasi korral terapeutiline toime.

Kui kivid on piisavalt suured või neid ei saa lahustada, kasutatakse nende purustamiseks ultraheli. Hädaolukorras võib vaja minna neerude kirurgilist eemaldamist.

Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.