Regulon
Kasutusjuhend:
- 1. Väljalaske vorm ja koostis
- 2. Näidustused kasutamiseks
- 3. Vastunäidustused
- 4. Kasutamismeetod ja annustamine
- 5. Kõrvaltoimed
- 6. Erijuhised
- 7. Ravimite koostoime
- 8. Analoogid
- 9. Ladustamise tingimused
- 10. Apteekidest väljastamise tingimused
Hinnad Interneti-apteekides:
alates 427 hõõruda.
Osta
Regulon on suukaudne ühefaasiline rasestumisvastane vahend, millel on märkimisväärne antiöstrogeenne ja gestageenne toime, kerge anaboolne ja androgeenne toime.
Väljalaske vorm ja koostis
Vabastamisvorm - õhukese polümeerikattega tabletid: ümmargused kaksikkumerad, peaaegu valged või valged, ühel küljel on märgistus "RG" ja teisel küljel "P8" (21 tk. Blisterpakendis, pappkarbis 1 või 3 blisterpakendit) …
Toimeainete Regulon sisaldus ühes tabletis:
- Etinüülöstradiool: 0,03 mg
- Desogestreel: 0,15 mg.
Abikomponendid: steariinhape, alfatokoferool, laktoosmonohüdraat, povidoon, magneesiumstearaat, kartulitärklis, kolloidne ränidioksiid.
Kilekesta koostis: makrogool 6000, hüpromelloos, propüleenglükool.
Näidustused kasutamiseks
Reguloni kasutamine on näidustatud suukaudseks kontratseptsiooniks.
Vastunäidustused
- Fokaalsete neuroloogiliste sümptomitega migreen (sh anamneesis);
- Arteriaalse hüpertensiooni mõõdukas või raske raskusaste (arteriaalne rõhk (BP) üle 160 100 mm Hg kohta) ja muud rasked ja / või mitmed arteriaalse või venoosse tromboosi riskifaktorid;
- Venoosne või arteriaalne trombemboolia või tromboos, sealhulgas insult, müokardiinfarkt, kopsuemboolia, jala süvaveenitromboos (sealhulgas anamneesis);
- Stenokardia, mööduv isheemiline atakk ja muud tromboosi prekursorid (sealhulgas anamneesis);
- Pankreatiit (ka anamneesis) raske hüpertriglütserideemia taustal;
- Vaskulaarsete kahjustustega suhkurtõbi (angiopaatia);
- Düslipideemia;
- Kollatõbi glükokortikosteroidide (GCS) võtmisel;
- Raske maksapatoloogia, hepatiit, kolestaatiline ikterus (ka raseduse ajal) (sh anamnees);
- Sapikivitõbi (ka ajalugu);
- Maksakasvajad (sealhulgas anamneesis);
- Dubin-Johnsoni sündroom, Gilberti sündroom, Rotori sündroom;
- Piimanäärmete ja suguelundite hormoonist sõltuvad pahaloomulised kasvajad või nende kahtlus;
- Raske sügeluse, otoskleroosi esinemine ja selle progresseerumine eelmise raseduse ajal või GCS-i võtmise ajal;
- Suitsetamine (üle 15 sigareti päevas) üle 35 aasta;
- Tundmatu etioloogiaga tupeverejooks;
- Raseduse periood või selle kahtlus;
- Imetamine;
- Ravimi komponentide individuaalne talumatus.
Arteriaalse või venoosse trombemboolia ja tromboosi suurenenud riski tõttu tuleb ravimi väljakirjutamisel olla ettevaatlik üle 35-aastastele naistele, suitsetamisele, tromboemboolia ja tromboosi perekonnas anamneesis ning rasvumisele (kehakaalu indeks üle 30 kg 1 m 2 kohta).), migreeni, düslipoproteineemia, epilepsia, arteriaalse hüpertensiooni, kodade virvendusarütmia, südameklapi haigus, suuremate kirurgiliste operatsioonide ajal, raske trauma, pikaajalise immobilisatsiooni ajal, alajäsemete operatsiooni ajal, pindmine tromboflebiit, diabeet ilma angiopaatia, äge ja krooniline maksahaigus, raske depressioon (ka anamneesis), muutused biokeemilistes parameetrites (hüperhomotsüsteineemia, antitrombiin III defitsiit, aktiveeritud valgu C resistentsus, valgu C või S puudus, antifosfolipiidsed antikehad, kardiolipiini antikehad, luupuse antikoagulant) -tsellulaarne aneemia, Crohni tõbi, süsteemne erütematoosluupus (SLE), haavandiline koliit, hüpertriglütserideemia (sh perekonna ajalugu),sünnitusjärgsel perioodil.
Manustamisviis ja annustamine
Tablette võetakse suu kaudu 1 tükk päevas, eelistatavalt samal ajal, 21 päeva jooksul.
Kasutamist tuleks alustada menstruaaltsükli esimesel päeval. Pärast esimese tableti võtmist esimesest villist tehke 7-päevane paus, mille jooksul tekib menstruatsiooniverejooks. Pillide võtmine järgmisest villist algab samal nädalapäeval ja kellaajal alates esimesest pakendist, pärast 7-päevast pausi, isegi pideva verejooksu taustal. Kõigi soovituste järgimisel püsib vaheajal ravimi rasestumisvastane toime. Seda pillide võtmise skeemi tuleb alati järgida, kui on vaja rasestumisvastaseid vahendeid.
Esimesest villist pillide võtmist võib alustada menstruatsiooni teisest kuni viiendani, sel juhul on esimese 7 päeva jooksul vaja esimeses tsüklis täiendavaid rasestumisvastaseid vahendeid. Kui menstruatsiooniverejooks kestab rohkem kui 5 päeva, tuleb Reguloni manustamise algus edasi lükata järgmise tsüklini.
Pärast sünnitust võite seda võtta pärast arstiga konsulteerimist 21 päeva pärast. Kui naine on pärast sünnitust olnud seksuaalvahekorras, tuleb kontseptsiooni välistamiseks kohtumine edasi lükata järgmise menstruaaltsükli alguseni. Kui rasestumisvastast ravi alustatakse hilisemal perioodil pärast sünnitust, on pillide võtmise esimese 7 päeva jooksul vaja täiendavaid rasestumisvastaseid meetodeid.
Pärast aborti peaksite seda võtma operatsiooni päeval (vastunäidustuste puudumisel) ilma täiendavate rasestumisvastaste vahenditeta.
Kui lähete üle teiselt suukaudselt rasestumisvastaselt vahendilt 21-päevase kuuriga, tuleb esimene Reguloni tablett võtta järgmisel päeval pärast eelmise tsükli seitsmepäevast pausi. 28-päevase ravikuurilt üle minnes võetakse esimene Reguloni tablett järgmisel päeval pärast viimase tableti võtmist eelmise ravimi pakendist. Nende soovituste järgimisel ei tohiks kasutada täiendavaid rasestumisvastaseid meetodeid.
Hormonaalsete suukaudsete rasestumisvastaste vahendite minipillidelt (mis sisaldavad ainult progestageeni) üleminekul tuleb esimene pill võtta menstruaaltsükli esimesel päeval ilma barjäärimeetodite täiendava kasutamiseta. Kui minipillide kasutamise taustal menstruatsiooni ei ilmnenud, siis alles pärast raseduse välistamist võite Regulon'i võtta igal tsükli päeval, kasutades esimese 7 päeva jooksul täiendavaid rasestumisvastaseid vahendeid või hoidudes seksuaalvahekorrast.
Menstruatsiooniverejooksu edasilükkamiseks soovitud perioodiks peaksite jätkama pillide võtmist uuest mullist ilma tavapärase seitsmepäevase pausita. Sel perioodil on võimalik määriv või läbimurdeverejooks, mis ei mõjuta ravimi rasestumisvastast toimet. Regulaarse kasutamise saab taastada pärast tavapärast katkestust.
Kui teil jääb kogemata järgmise tableti võtmine määratud ajal, kui viivitus ei ületa 12 tundi, tuleb see võtta niipea, kui see teile meenub, ja jätkata seda tavapäraselt. Kui viivitus on pikem kui 12 tundi (36 tundi alates eelmise tableti võtmise hetkest), võib rasestumisvastase vahendi usaldusväärsus olla kahjustatud, kuna arvatakse, et sellest puudub üks ravimiannus. Kui möödumine toimus tsükli esimesel või teisel nädalal, siis peate võtma 2 tabletti korraga ja jätkama tavapärase võtmisega kuni tsükli lõpuni, kasutama täiendavaid rasestumisvastaseid barjäärimeetodeid. Kui tsükli kolmandal nädalal juhuslikult vahele jäeti, peaksite pärast pillide võtmist jätkama ravimi regulaarset kasutamist kuni praeguse villi lõpuni ja alustama järgmise võtmist ilma seitsmepäevase pausita. Sellisel juhul suureneb verejooksu või rasestumise oht, seetõttu on vaja täiendavaid rasestumisvastaseid meetodeid.
Oksendamise või kõhulahtisuse tekkimine pärast järgmise pilli võtmist võib põhjustada ebapiisava imendumise ja häirida ravimi rasestumisvastast toimet. Kui 12 tunni jooksul on ebamugavuse sümptomid lakanud, siis pärast täiendava pilli võtmist jätkatakse rasestumisvastaseid vahendeid ettenähtud viisil. Kui oksendamine või kõhulahtisus kestab kauem kui 12 tundi, on vajadus kasutada täiendavaid rasestumisvastaseid meetodeid nii oksendamise või kõhulahtisuse perioodil kui ka järgmise 7 päeva jooksul.
Kõrvalmõjud
Kõrvaltoimed, mis nõuavad ravimi ärajätmist:
- Kardiovaskulaarne süsteem: arteriaalne hüpertensioon; harva - insult, müokardiinfarkt, alajäsemete süvaveenitromboos, kopsuarteri trombemboolia ning muu arterite ja veenide trombemboolia; väga harva - neeru-, maksa-, võrkkesta-, mesenteersete arterite ja veenide arteriaalne või venoosne trombemboolia;
- Meeleelundid: otoskleroos, komplitseeritud kuulmislangusega;
- Teised: porfüüria, hemolüütiline ureemiline sündroom; harva - reaktiivse süsteemse erütematoosluupuse ägenemise periood; väga harva - Sydenhami korea (mööduv).
Lisaks võivad Reguloni kasutamise taustal tekkida vähem tõsised kõrvaltoimed, kuid need ilmnevad sagedamini:
- Närvisüsteem: depressioon, migreen, peavalu, meeleolu ebastabiilsus;
- Reproduktiivne süsteem: tupest määrimine või atsükliline verejooks, amenorröa ravimi tühistamise taustal, tupe lima seisundi rikkumine, kandidoos, põletik tupes, galaktorröa, rindade suurenemine, pinged ja valu;
- Dermatoloogilised reaktsioonid: lööve, nodoosne erüteem, kloasm, eksudatiivne erüteem;
- Seedeelundkond: sapikivitõbi, kollatõbi ja / või sügelus (areng või ägenemine) kolestaasi, iivelduse, oksendamise, haavandilise koliidi, Crohni tõve taustal;
- Ainevahetus: suurenenud kehakaal, vedelikupeetus kehas, vähenenud süsivesikute taluvus;
- Nägemisorgan: kontaktläätsede kandmisel - sarvkesta tundlikkus;
- Teised: allergiliste reaktsioonide teke.
Rasestumisvastase ravi jätkamise otstarbekuse osas tehakse otsus individuaalselt, pärast kasutamise eeliste ja tegeliku riski võrdlemist.
erijuhised
Ravimit ei soovitata alustada ilma günekoloogiga nõu pidamata, kuna Reguloni võib kasutada ainult arsti juhiste järgi, tuginedes esialgse üldise meditsiinilise ja günekoloogilise uuringu tulemustele. Arst peaks üksikasjalikult uurima nii naise üldist seisundit (perekonna- ja isiklik ajalugu, laboratoorsed uuringud, vererõhk) kui ka vaagnaelundite, piimanäärmete uurimise tulemusi, emakakaela määrimise tsütoloogilist analüüsi. Hormonaalse suukaudse rasestumisvastase ravi otsus peab olema tasakaalustatud, võttes arvesse kõiki eeliseid ja negatiivseid mõjusid.
Naist tuleb hoiatada regulaarsete (üks kord 6 kuu jooksul) ennetavate uuringute vajaduse eest pillide võtmise perioodil. Hemostaasi süsteemi haiguste ilmnemise või süvenemisega, maksafunktsiooni laboratoorsete näitajate kõrvalekalletega, neeru- ja / või kardiovaskulaarse puudulikkuse tunnustega, migreeniga, epilepsiaga, suhkurtõvega, mida ei komplitseeri vaskulaarsed häired, raske depressioon, östrogeenist sõltuvad kasvajad või günekoloogilised haigused, sirprakuline aneemia ravimi võtmine tuleb lõpetada ja kasutada mittehormonaalseid rasestumisvastaseid meetodeid.
Tromboemboolsete haiguste tekkimise oht hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamise ajal on olemas, kuid see ei ole suurem kui raseduse ajal. Harvadel juhtudel võib ilmneda võrkkesta veresoonte või neeru-, maksa-, mesenteersete veresoonte arteriaalne või venoosne trombemboolia. Nende tõenäosus suureneb naistel, kellel on tugev suitsetamine, üle 35-aastased, ülekaalulisus, arteriaalne hüpertensioon, südameklapi patoloogiad, mida raskendavad hemodünaamilised häired, kodade virvendusarütmia, düslipoproteineemia, pikaajaline immobilisatsioon, veresoonte kahjustustega komplitseeritud suhkurtõbi, samuti tromboembooliliste haiguste esinemine perekonna ajaloos (vanemad, õde, vend).
Enne plaanilist operatsiooni alajäsemetel või suuremat kirurgilist sekkumist tuleb ravim ajutiselt katkestada ja jätkata pärast remobiliseerimist 2 nädala pärast.
Trombemboolia sümptomiteks on vasakusse käsivarre kiirgav äkiline valu rinnus, õhupuudus, tugev peavalu, millega kaasneb diploopia, osaline või täielik ootamatu nägemiskaotus, pearinglus, afaasia, kollaps, nõrkus, pool keha tugev tuimus, fokaalne epilepsia, äge kõht, liikumispuudega funktsioonid, väljendatud ühepoolne valu gastrocnemius lihases.
Naised, kellel on kalduvus kloasmale, peaksid vältima kokkupuudet otsese päikesevalguse ja ultraviolettkiirgusega.
Ravimi efektiivsust võib häirida samaaegne ravi teiste ravimitega, sellisel juhul on vaja kasutada täiendavaid barjäärimeetodeid.
Atsüklilise verejooksu korral või menstruatsiooniverejooksu puudumisel pärast regulaarset kahest villist tablettide võtmist tuleb tablettide võtmine lõpetada ja raseduse välistamiseks läbi viia uuring.
Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite östrogeensed komponendid võivad mõjutada kilpnäärme, neerude, neerupealiste, hemostaasi, maksa funktsionaalsete parameetrite laboratoorsete parameetrite taset, transpordivalkude ja lipoproteiinide sisaldust.
Reguloni kasutamine menorraagiat põdevatel naistel vähendab oluliselt menstruatsioonivere kadu, normaliseerib menstruaaltsüklit, avaldab soodsat mõju naha seisundile, eriti akne vulgarisega.
Tõsiste maksapatoloogiate, hepatiidi, kolestaatilise kollatõve korral on ravimi manustamine võimalik alles 3 kuud pärast normaalsete laboratoorsete ja funktsionaalsete parameetrite taastumist ja säilitamist.
Ravim ei kaitse sugulisel teel levivate haiguste, sealhulgas HIV-nakkuse (AIDS) eest.
Pillide võtmine ei mõjuta naise autojuhtimise võimet ega muid mehhanisme.
Ravimite koostoimed
Murrangulise verejooksu oht suureneb maksaensüüme indutseerivate ravimite, sealhulgas rifampitsiini, hüdantoiini, primidooni, barbituraatide, karbamasepiini, felbamaadi, topiramaadi, naistepuna, griseofulviini, okskarbasepiini samaaegsel manustamisel. Lisaks vähendavad need ravimid suukaudsete kontratseptiivide rasestumisvastast toimet. Tuleb meeles pidada, et maksimaalne induktsiooni tase võib jätkuda 28 päeva pärast nende tühistamist.
Kui Regulonit on vaja võtta koos ampitsilliini ja tetratsükliiniga, tuleb kogu ravikuuri jooksul ja 7 (rifampitsiini korral - 28) päeva pärast nende tühistamist kasutada täiendavaid rasestumisvastaseid barjäärimeetodeid.
Suhkurtõvega patsientidel võib ravim suurendada vajadust suukaudsete hüpoglükeemiliste ainete või insuliini järele.
Analoogid
Reguloni analoogid on: Marvelon, Mersilon, Tri-Mercy, Novinet.
Ladustamistingimused
Hoida temperatuuril 15-30 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Kõlblikkusaeg on 3 aastat.
Apteekidest väljastamise tingimused
Välja antud retsepti alusel.
Regulon: hinnad Interneti-apteekides
Ravimi nimi Hind Apteek |
Regulon 30 mcg + 150 mcg õhukese polümeerikattega tabletid 21 tk. 427 r Osta |
Reguloni tabletid pp. 21 tk 455 RUB Osta |
Regulon 30 mcg + 150 mcg õhukese polümeerikattega tabletid 63 tk. 1070 RUB Osta |
Reguloni tabletid pp. 63 tk 1122 RUB Osta |
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!