Laste üldise vereanalüüsi dekodeerimine
Artikli sisu:
- Erütrotsüüdid
-
Leukotsüüdid
- Neutrofiilid
- Lümfotsüüdid
- Monotsüüdid
- Eosinofiilid
- Basofiilid
- Trombotsüüdid
Laste vereanalüüsi dešifreerimine on keeruline ülesanne, millega spetsialist peab tegelema. Meie artikkel pakub tutvumiseks ainult üldist teavet, mis pole diagnoosi seadmiseks piisav.
Üldine vereanalüüs on kõige tavalisem laboriuuring, mis võimaldab teil kitsendada kahtlustatavate haiguste otsingutulemusi, õigeaegselt ära tunda patoloogia, viia läbi elundite ja süsteemide seisundi esialgne diagnoos ning teha esimesed järeldused patsiendi keha seisundi kohta.
Üldanalüüsi tulemustel on pediaatrias eriline roll, sest lapsed ei suuda sageli oma kaebusi väljendada. On mitmeid näitajaid, mille abil on võimalik üldise vereanalüüsi abil tuvastada keha aktiivsuse võimalikud häired.
Laste üldise vereanalüüsi normid sõltuvad vanusest, kuna seoses lapse kasvu ja keha moodustumisega muutub vere koostis. Saadud näitajate tõlgendamiseks võite uurida lapse üldise vereanalüüsi dekodeerimise tabeleid, milles eristatakse mitut vanuserühma, kuid tuleb meeles pidada, et ainult spetsialist saab saadud tulemusi õigesti hinnata. Vereanalüüside normid erinevad sõltuvalt meetodist ja mõõtühikutest ning võivad seetõttu laboratooriumiti erineda.
Üldiseks analüüsiks võetakse lastelt verd sõrmelt
Üldiseks analüüsiks võtke veri sõrmelt. Verd on soovitatav annetada hommikul, tühja kõhuga, 8 tundi pärast viimast söögikorda (vastuvõetav pärastlõunal, kuid mitte varem kui neli tundi pärast sööki).
Lapse üldine vereanalüüs hõlmab vererakkude elementide - erütrotsüütide, leukotsüütide ja trombotsüütide - koostise ja kontsentratsiooni määramist, samuti arvukate indeksite arvutamist. Laste vereanalüüsi dešifreerimine võimaldab teil määrata igat tüüpi vereelementide sisalduse, hinnata rakuliste elementide ja vere vedeliku osa mahulist suhet, et saada ettekujutus hemoglobiini kontsentratsioonist lapse kehas.
Erütrotsüüdid
Erütrotsüüdid (Kreeka erütrosest - punane ja kytos - anum, rakk) on punased verelibled, mis sisaldavad hemoglobiini. Nende moodustumise ja kasvu koht on luuüdi. Erütrotsüütide peamine ülesanne on hapniku ja süsinikdioksiidi transportimine teiste elundite kopsude ja kudede vahel. Laste vereanalüüsi dešifreerimine võimaldab teil hinnata punaste vereliblede arvu näitajaid üldtunnustatud normi suhtes:
- vastsündinud (kuni 2 nädalat) - 3,9-5,9 miljonit / μl;
- kuni kuu - 3,3–5,3 miljonit / μl;
- kuni 3 kuud - 3,5-5,1 miljonit / μl;
- kuni 6 kuud - 3,9–5,5 miljonit / μl;
- kuni 9 kuud - 4–5,3 miljonit / μl;
- kuni 1 aasta - 4,1-5,3 miljonit / μl;
- kuni 2 aastat - 3,8-4,8 miljonit / μl;
- kuni 5 aastat - 3,7-4,9 miljonit / μl;
- kuni 6 aastat - 3,8-4,9 miljonit / μl;
- kuni 10 aastat –3,9–5,1 miljonit / μl;
- kuni 15 aastat: tüdrukud - 3,8–5, poisid - 4,1–5,2 miljonit / μl;
- kuni 18-aastased: tüdrukud - 3,9-5,1, poisid - 4,2-5,6 miljonit / μl.
Punaste vereliblede arv lapse veres suureneb dehüdratsiooniga
Punaste vereliblede arvu vähenemist (erütropeeniat) täheldatakse tingimustes, millega kaasneb nende moodustumise vähenemine või suurenenud hävitamine ja see võib olla aneemia tunnuseks. Erütrotsüütide kontsentratsiooni suurenemine lapsel (erütrotsütoos) näitab kõige sagedamini lapse keha dehüdratsiooni, mis võib areneda oksendamise, kõhulahtisuse, kõrge temperatuuri korral. Erütrotsüütide arvu pidev suurenemine kaasneb kopsude, südame, maksa, neerude haigustega.
Üldine (kliiniline) vereanalüüs sisaldab erütrotsüütide näitajaid:
- erütrotsüütide absoluutne sisaldus - vastavalt erütrotsüütide arvule saab esialgse hinnangu anda hematopoeetilise süsteemi aktiivsusele. Kliinilises praktikas määratakse erütrotsüütide koguarv 1 mikroliitris või kuupmillimeetrises veres;
- ESR (erütrotsüütide settimiskiirus) - erütrotsüütidel on võime kleepuda kokku ja settida gravitatsiooni mõjul, hoides samal ajal verd lahti. Erütrotsüütide settimise määr sõltub paljudest teguritest: vere viskoossus, erütrotsüütide füüsikalised ja keemilised omadused, sapipigmentide ja -hapete sisaldus veres, happe-aluse tasakaal, kolesterooli ja letsitiini tasakaal. Erütrotsüütide settimise kiirenemine kaasneb nakkushaiguste, põletikuliste protsesside, pahaloomuliste kasvajate arenguga. Aeglustumist täheldatakse hüperhidroosi, gastroenteriidi, teetanuse, kollatõve, entsefalomüeliidi ja ületöötamise korral. ESR-i suurenemine vastsündinutel on füsioloogiline nähtus;
- retikulotsüütide taseme uurimine - erütrotsüütide eelkäijad, noored ebaküpsed rakud, mille arv peegeldab erütrotsüütide moodustumise kiirust. Laste vereanalüüsi dešifreerimine võimaldab teil hinnata keha küllastumist hapnikuga ja määrata vere koostise värskendamise kiirust
- füsioloogiline hemoglobiini (Hb) tase- erütrotsüütide koostis sisaldab hingamisteede vere pigmendi hemoglobiini, mis koosneb valgu- ja rauaaatomitest. Hemoglobiini puudulikkusega veres on ainevahetus häiritud, hapniku transport on takistatud. Hemoglobiini kõrge sisaldus lapse veres võib olla kardiopulmonaalse puudulikkuse, südamehaiguste, soole obstruktsiooni, maksavähi, verehüüvete, erütrotsütoosi, polütsüstiliste neeruhaiguste sümptom. Hemoglobiinisisalduse suurenemine veres toimub põletuste tagajärjel koos liigse füüsilise koormusega. Glükeeritud hemoglobiini taseme tõusu täheldatakse suhkurtõve ja rauavaeguse korral. Madal hemoglobiinisisaldus võib viidata krooniliste haiguste, aneemia, verehaiguste esinemisele, millega kaasneb erütrotsüütide hävitamine, sisemine verejooks. Laste vereanalüüsi dekodeerimine võimaldab teil jälgida keha metaboolseid protsesse,hemoglobiini sisalduse määramiseks punaverelises süsteemis, suhkruhaiguse tüsistuste riskide hindamiseks.
- värviindeks - iseloomustab hemoglobiini sisaldust ühes erütrotsüüdis. Värviindeksi langus kaasneb erinevat tüüpi aneemiatega ja seda võib täheldada verekaotusega. Värviindeksi tõus toimub hüperkroomse aneemia korral, mis areneb koos B1-vitamiini puudusega.
Leukotsüüdid
Leukotsüüdid (kreeka keelest. Leuko - valge ja kytos - anum, rakk) - valged verelibled, mis täidavad immuunfunktsiooni. Valged verelibled moodustuvad lümfisõlmedes ja luuüdis. Paljude patoloogiate korral näitab vereanalüüsi dekodeerimine lastel leukotsüütide taseme iseloomulikke muutusi.
Leukotsüütide arvu vähenemine võib olla hepatiidi, punetiste, reuma, erütematoosluupuse sümptom, mida sageli täheldatakse hüpovitaminoosiga, keha üldise ammendumisega.
Leukotsüütide taseme tõus kaasneb põletikuliste ja mädaste haigustega. Imikutel on leukotsütoos immuunsüsteemi moodustumise ja arengu normaalne etapp.
Leukotsüüdid ehk valged verelibled täidavad kehas kaitsefunktsiooni
Leukotsüütide valem näitab erinevat tüüpi leukotsüütide suhtelist protsenti vereanalüüsis. Imikute leukotsüütide suhe võib päeva jooksul kõikuda, täpse tulemuse saamiseks hinnatakse tulemusi absoluutväärtustega. Leukotsüütide näitajaid tuleks hinnata koos teiste veresüsteemi näitajate ja lapse üldise seisundiga, seetõttu saab leukotsüütide valemit õigesti dešifreerida.
Leukotsüütide arv lapse veres sõltuvalt vanusest:
- kuni aasta - 6-17,5 tuhat / μl;
- kuni 3 aastat - 6-17 tuhat / μl;
- kuni 8-aastased - 5-14,5 tuhat / μl;
- kuni 10 aastat - 4,5-13,5 tuhat / μl;
- üle 10 aasta - 4,5-11 tuhat / mcl.
Leukotsüüte on viis alarühma, millest igaühel on kehas spetsiifiline funktsioon.
Neutrofiilid
Neutrofiilid ümbritsevad mikroobseid aineid, neelavad ja lagundavad neid endas, kaitstes keha bakterite, seente ja algloomade eest. Sõltuvalt küpsemisastmest jagunevad neutrofiilid alarühmadeks (stab, segmenteeritud, müelotsüüdid, metamüelotsüüdid). Neutrofiilide alarühmade suhet omavahel nimetatakse neutrofiilseks valemiks, selle nihe vasakule koos neutrofiilide arvu suurenemisega on märk põletikulisest protsessist. Neutrofiilide taseme järsk kõrvalekalle normväärtustest põhjustab immuunsuse nõrgenemist, viib bakteriaalsete ja viirushaiguste tekkeni.
Lümfotsüüdid
Lümfotsüüdid vastutavad immuunvastuse ja immuunmälu eest. Nad hävitavad viirustega nakatunud haigeid rakke, kasvajarakke ja võitlevad krooniliste infektsioonidega. Lümfotsüüdid eristuvad erinevate funktsioonidega alarühmadeks: T-rakud, B-rakud, NK-rakud (looduslikud tapjarakud).
Monotsüüdid
Monotsüüdid neelavad veres võõrkehade ja võõrrakkude osakesed ning vastutavad vere puhastamise eest võõrkeha mikroorganismidest. Monotsüütide taseme langus lapsel võib olla tingitud aneemia, mädaste kahjustuste, leukeemia arengust. Monotsüütide vähenemist võivad mõjutada kirurgilised operatsioonid, steroidravimite võtmine.
Eosinofiilid
Need rakud vastutavad võitluse eest osakestega, mis kannavad põletiku fookuses allergeene, aktiveerivad antiparasiitilise immuunsuse eest vastutavad rakuretseptorid, akumuleerivad ja vabastavad põletikulisi vahendajaid ning osalevad histamiini kasutamises. Lapse eosinofiilia võib olla allergilise protsessi (heinapalavik, allergiline diatees, bronhiaalastma), helmintoosi ja algloomade invasiooni sümptom. Eosinofiilide taseme langus on tingitud põletikuliste ja mädaste protsesside arengust, keha raskmetallidega mürgistamisest.
Basofiilid
Väikseim leukotsüütide rühm. Need aitavad avastada ja hävitada kehas võõrosakesi, reguleerida vere hüübimist ja veresoonte läbilaskvust. Hoolimata asjaolust, et leukotsüütide valem lastel vanusega muutub, jääb basofiilide määr muutumatuks. Basofiilide taseme tõus võib toimuda erinevatel põhjustel: tuulerõuged, müeloidleukeemia, nefroos, Hodgkini tõbi, hüpotüreoidism, tuberkuloos, haavandiline koliit, hemolüütiline aneemia, reumatoidartriit. Suurenenud basofiilide põhjus võib olla ka seisund pärast põrna eemaldamist, allergilisi reaktsioone, hormonaalsete ravimite võtmist.
Trombotsüüdid
Trombotsüüdid (kreeka trombid - tromb ja kytos - anum, rakk) on trombotsüüdid, mis toetavad veresoonte tööd, vastutavad vere hüübimise eest ja tagavad kahjustatud anumate taastekke. Need erituvad punases luuüdis selle rakkude (megakarüotsüütide) plasmast. Trombotsüütide arv iseloomustab keha võimet verejooksu peatada. Suurenenud trombotsüütide arv loob trombi moodustumise ohu, seda täheldatakse ägedate ja krooniliste põletikuliste protsesside, tuberkuloosi, onkoloogiliste haiguste, lümfogranulomatoosi korral pärast kirurgilisi sekkumisi. Trombotsüütide arvu suurenemist võivad põhjustada ka teatud ravimid. Trombotsüütide arvu vähenemine viib veresoonte hapruse ja suurenenud verejooksuni.
Trombotsüütide arvu vähenemine lapse veres põhjustab verejooksu
Trombokriit on trombotsüütide hõivatud veremahu osakaal kogu ringleva vere mahus. Trombokrit määrab trombotsüütide massi protsendi täisveres. See näitaja võimaldab lastel vereanalüüsi dekodeerimisel hinnata tromboosi või verejooksu ohu astet.
Normaalne trombotsüütide arv sõltub lapse vanusest ja soost:
- vastsündinud (kuni 2 nädalat): poisid - 218-419 tuhat / mcl, tüdrukud - 144-449 tuhat / mcl;
- 2 nädalat - 2 kuud: poisid - 248-586 tuhat / mcl, tüdrukud - 279-571 tuhat / mcl;
- 2 kuud-kuus kuud: poisid - 229-562 tuhat / mcl, tüdrukud - 331-597 tuhat / mcl;
- pool aastat - 2 aastat: poisid - 206–445 tuhat / μl, tüdrukud - 214–459 tuhat / μl;
- 4 aastat - 6 aastat: poisid - 202–403 tuhat / μl, tüdrukud –189–394 tuhat / μl;
- üle 7-aastased - tüdrukutel ja poistel 150–400 tuhat / μl.
Artikliga seotud YouTube'i video:
Anna Kozlova meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
