Karipazim koos selgroo herniaga
Artikli sisu:
-
Lülisamba herniaga karipasim: kasutusjuhised
- Kompositsioon
- Farmakoterapeutiline rühm
- Farmakokineetika
- Farmakodünaamika
- Näidustused kasutamiseks
- Manustamisviis ja annustamine
- Kõrvalmõjud
- Vastunäidustused
- Ravimite koostoimed
- Funktsioonid:
- Üleannustamine
- Säilitamistingimused
- Arvustused
- Lülisamba hernia ja lähenemine selle ravile
- Video
Karipazimi lülisamba hernia jaoks hakati kasutama suhteliselt hiljuti (varem kasutati seda ainult raskete põletuste raviks).
Karipazim ei kuulu herniated ketaste ametliku ravi alla.
Lülisamba herniaga karipasim: kasutusjuhised
Karipazimi kasutamisel selgroo hernias on mitmeid funktsioone, ravimit ennast peetakse suhteliselt uueks. Seda kasutatakse ortopeedias, traumatoloogias ja neurokirurgias. Võttes arvesse läbi viidud kliinilisi uuringuid, märgitakse selle ravimiga ravi keskmine mõju. Ametlikult ei kuulu see hernia raviskeemi.
Kompositsioon
Ravim on kergelt kollaka varjundiga valge pulber (mõnikord saadaval ka kokkusurutud kujul - lüofilisaat). Viaalides saadaval on üks viaal 350 PIU-d kuivatatud papaiamahlast. Ligikaudne koostis (loetletud on kõige olulisemad komponendid):
- papaiin (peamine toimeaine);
- kümopapaiinid A ja B;
- peptidaasid;
- papaia lüsosüüm;
- arv aminohappeid ja süsivesikuid;
- soolad Na, K, Mg, Ca.
Sisaldab ka mitmeid abielemente.
Farmakoterapeutiline rühm
Tööriist kuulub haavade ja haavandite raviks mõeldud ravimitesse ja tinglikult ensüümpreparaatide rühma. See on taimse päritoluga.
Farmakokineetika
Ravimit kasutatakse sagedamini väliseks kasutamiseks, seetõttu ei ole see võimeline imenduma ja sellel on süsteemne toime organismile. Rakendamine koos füüsikaliste ravimeetoditega (elektroforees) viib aine osalise (vähem kui 20%) tungimisega otse selgroolülidevahelisse ruumi ja järkjärgulise akumulatsiooni. Ravim on võimeline hävitama nekrootilist kude, selle toime on mõnevõrra sarnane trüpsiini või kemotrüpsiini tööle.
Farmakodünaamika
Arvatakse, et ravimil on proteolüütiline aktiivsus ainult deformeerunud valgu struktuuride suhtes ja see ei mõjuta kõiki teisi valgu molekule. See seletab selle kasutamist lülidevahelise ketta hävitamisel. Peamised mõjud:
- loob kahjustatud selgroogu depoo;
- suurendab kollageeni tootmist (annab selgroolülidevahelise segmendi defekti osalise asendamise);
- toetab kondroitiinsulfaatide tootmist ketta ülejäänud piirkondades, mis aitab kaasa ketta elastsuse osalisele ja järkjärgulisele taastamisele;
- vähendab lokaalset turset ja põletikku kudedes;
- suurendab mõnevõrra kohalikku verevoolu (ainevahetuse taastamine);
- stimuleerib fagotsütoosireaktsiooni (kahjustatud ja mittefunktsionaalsete rakkude hävitamine).
Akumuleerumise korral metaboliseerub maksas äärmiselt väike kogus ainet. Toimeaega ja poolväärtusaega on ravimvormi valdavalt kohaliku kasutamise tõttu äärmiselt raske näidata.
Näidustused kasutamiseks
Seda kasutatakse väheste haiguste korral:
- IIIA aste põleb haava pinna puhastamise kiirendamiseks (sageli ei vaja inimene pikka ravikuuri);
- mädaste haavade puhastamine nekrootilistest kudedest;
Eksperimentaalselt - herniated lülidevaheliste ketaste ravis lülisamba kaela ja nimmepiirkonnas.
Ravimit kasutatakse koos teiste, võimsamate ainetega (ei toimi monoteraapiana).
Manustamisviis ja annustamine
Karipazimi elektroforeetilise süstimise meetod sisaldab:
Ravi toimub rangelt hernia (nimmepiirkonna või emakakaela lülisamba) projektsioonis.
See võtab 20 protseduuri kursusi (vaja on 2-3 kursust). Protseduuri korratakse 30-60 päeva pärast.
Ravimit manustatakse ainult positiivselt laetud elektroodilt.
Kogu või pool viaali lahjendatakse 5-10 ml soolalahuses (lahjendatakse vahetult enne kasutamist). Lisage lahusele 1-2 tilka Dimeksiidi. Lahuses niisutatakse spetsiaalset käsna ja kantakse positiivsele elektroodile. Seejärel asetatakse see kahjustatud alale. Teisele negatiivsele elektroodile kantakse 3-5 ml 2,4% aminofülliini lahuses (eufülliin) ligunenud käsn.
Elektroodide asukohad:
- Karipazim kaelapiirkonnas (+) ja Euphyllin nimmepiirkonnas (-).
- Karipazim kaelal (+) ja Euphyllin õlal (-).
- Karipazim nimmepiirkonnas (+) ja Euphyllin reie tagaküljel (-).
- Karipazim nimmepiirkonnas (+) ja Euphyllin kõhul (-).
Ravim aitab patsiendil ainult elektroodide õigel asetamisel. Protseduuride kestus on 10-20 minutit. Pärast protseduuri piisab naha puhastamisest soolalahuses leotatud tampooniga.
Põletuste rakendamise skeemil on oma eripära, seda käesolevas ülevaates ei käsitleta.
Kõrvalmõjud
Kõrvaltoimed on suhteliselt haruldased ja hõlmavad järgmist:
- allergilised reaktsioonid (sügelus, urtikaaria);
- temperatuuri tõus (tavaliselt ainult kohalikul tasandil).
Viimane esitatud kõrvaltoime ilmneb ainult siis, kui seda kasutatakse samaaegselt füüsikaliste kokkupuuteviisidega (elektroforees, fonoforees). See on tingitud asjaolust, et erineva sageduse ja intensiivsusega vahelduvvool, tungides läbi elektroodide, põhjustab kohaliku verevoolu ümberjaotamist (osaline vasodilatatsioon).
Vastunäidustused
Spetsiifilised vastunäidustused kasutamiseks:
- ravimi komponentide talumatus;
- lokaalsed põletikuliste kudede haigused;
- hernia sekvestratsiooni faasis (võib põhjustada selgroolülide väljendunud nihkumist).
Ravimite koostoimed
Ravimil ei ole ohtlikke ega kliiniliselt olulisi koostoimeid, kuna see toimib kohalikul tasandil.
Funktsioonid:
Paljude inimeste jaoks nõuab ravim kasutamiseks erilist lähenemist:
- Ei saa kasutada lastel, kuna puudub kliiniline alus ja uuringud ravimi mõju kohta sellele elanikkonnarühmale (ainult alates 18. eluaastast).
- Ravimit ei soovitata raseduse ja imetamise ajal (kasutamise ohutust tõendavad uuringud ja uuringud puuduvad).
Muid funktsioone ei leitud.
See ei mõjuta närvisüsteemi ja seda on lubatud vastu võtta sõidu ajal.
Üleannustamine
Patsientide üleannustamise juhtumeid ei ole kirjeldatud, kuna ravimit kasutatakse ainult väliseks raviks (vaatamata selgroolülidevahelise piirkonna minimaalsele kumulatiivsele toimele). Kohaliku allergilise reaktsiooni korral loputatakse kahjustatud piirkonda veega ja kantakse hüdrokortisooni salvi.
Säilitamistingimused
Säilitatakse 2 aastat kuivas ja pimedas kohas. Saadaval ainult retsepti alusel (vajalik on eelnev arstiga konsulteerimine).
Arvustused
Lülisamba herniaga on Karipazimi ülevaated enamasti positiivsed. Ravimi eelised:
- valu tõhus kõrvaldamine;
- vähendab veidi hernia läbimõõtu;
- suhteliselt odav võrreldes teiste rühmade ravimitega.
Negatiivsete aspektide hulka kuuluvad:
- raskused ravimi ostmisel (saadaval suurtes apteekides või ainult tellimisel);
- absoluutne ebaefektiivsus suure läbimõõduga hernide vastu ja kudedes väljendunud degeneratiivsete muutustega.
Arstid suhtuvad sellesse ravimisse kahesuguselt ja määravad selle ainult abiravina, kuna tõelist mõju patoloogilise protsessi kulgemisele on raske kindlaks teha, võtmata arvesse teiste ravimite toimet.
Lülisamba hernia ja lähenemine selle ravile
Lülidevaheline hernia on deformeerunud lülidevahelise ketta elementide väljaulatuv liigendväline ruum. Kõige sagedamini ulatub kiuline ring selgroolülidest väljapoole. Patoloogia võib moodustada selgroo mis tahes osa, kuid sagedamini esineb see nimmepiirkonnas, kuna sellel on maksimaalne koormus.
Intervertebral hernia terapeutiliste meetmete skeem sisaldab:
- ravimiteraapia (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, analgeetikumid, kondroprotektorid, lihasrelaksandid, vasodilataatorid, lidokaiini ja novokaiini blokaadid);
- Harjutusravi ja massaaž;
- füsioteraapia;
- kirurgiline sekkumine (suurte herniaalsete eendite ja väljendunud deformatsioonidega).
Video
Pakume artikli teemal video vaatamiseks.
Anna Kozlova meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
