Aspiriin
Aspiriin: kasutusjuhised ja ülevaated
- 1. Väljalaske vorm ja koostis
- 2. Farmakoloogilised omadused
- 3. Näidustused kasutamiseks
- 4. Vastunäidustused
- 5. Kasutamismeetod ja annustamine
- 6. Kõrvaltoimed
- 7. Üleannustamine
- 8. Erijuhised
- 9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
- 10. Kasutamine lapsepõlves
- 11. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
- 12. Maksafunktsiooni rikkumiste eest
- 13. Ravimite koostoimed
- 14. Analoogid
- 15. Ladustamistingimused
- 16. Apteekidest väljastamise tingimused
- 17. Ülevaated
- 18. Hind apteekides
Ladinakeelne nimi: aspiriin
ATX-kood: N02BA01
Toimeaine: atsetüülsalitsüülhape (atsetüülsalitsüülhape)
Tootja: Bayer Bitterfeld GmbH (Saksamaa)
Kirjeldus ja fotovärskendus: 21.08.2019
Hinnad apteekides: alates 75 rubla.
Osta
Aspiriin on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, palavikuvastase toimega mitte-narkootilised analgeetikumid.
Väljalaske vorm ja koostis
Aspiriini ravimvorm - tabletid: ümmargused, valged, kaksikkumerad, piki serva kaldu, tableti ühel küljel kiri "ASPIRIN 0,5", teiselt poolt - jäljend kaubamärgi kujul ("Bayeri rist") (10 tk. villides, 1, 2 või 10 blisterit pappkarbis).
1 tableti koostis:
- toimeaine: atsetüülsalitsüülhape - 500 mg;
- abikomponendid: maisitärklis, mikrokristalne tselluloos.
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Atsetüülsalitsüülhape (ASA) kuulub mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite hulka. Seda iseloomustavad põletikuvastased, palavikuvastased ja valuvaigistavad toimed, mis on seotud tsüklooksügenaasi ensüümide pärssimisega, millel on oluline roll prostaglandiinide sünteesis.
ASA-d annusevahemikus 0,3–1 g kasutatakse temperatuuri langetamiseks ägedate hingamisteede viirusnakkuste ja gripiga patsientidel ning lihas- ja liigesevalu vähendamiseks. See aine pärsib trombotsüütide agregatsiooni, blokeerides tootmiseks tromboksaan 2 vereliistakute.
Farmakokineetika
Pärast suukaudset manustamist imendub ASA seedetraktist kiiresti ja peaaegu 100%. Peamine farmakoloogiliselt aktiivne metaboliit, millesse toimeaine biotransformatsiooni tulemusena satub, on salitsüülhape.
ASA maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas saavutatakse umbes 10-20 minutiga. Salitsülaatide puhul varieerub see näitaja vahemikus 20 kuni 120 minutit. ASA ja salitsüülhape seonduvad peaaegu täielikult vereplasma valkudega ja levivad kehas kiiresti. Salitsüülhape läbib platsentaarbarjääri ja määratakse rinnapiimas.
Salitsüülhappe edasine metabolism toimub peamiselt maksas. Ainevahetusprotsesside tulemusena moodustuvad salitsüülfenool ja salitsüülatsiili glükuroniidid, samuti salitsüüluriin-, gentisinuriin- ja gentisiniinhapped.
Ravimi eliminatsiooniga seotud farmakokineetilised parameetrid sõltuvad annusest, kuna selle metabolismi määrab maksaensüümide aktiivsus. Poolväärtusaeg sõltub ka annusest: kui võtta aspiriini väikestes annustes, on see 2-3 tundi ja suurte annuste kasutamisel pikeneb see 15 tunnini. ASA ja selle metaboliidid erituvad peamiselt uriiniga.
Näidustused kasutamiseks
- Äge migreenihoog;
- Reumaatilised haigused;
- Nakkus- ja põletikuliste haigustega kaasnev palavik;
- Erinevat päritolu valusündroom.
Vastunäidustused
- Bronhiaalastma, mida provotseerib salitsülaatide ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite tarbimine;
- Seedetrakti erosiivsed ja haavandilised haigused ägedas faasis;
- Hemorraagiline diatees;
- Aspiriini samaaegne kasutamine metotreksaadiga nädalase annusega 15 mg;
- Raseduse I ja III trimestril;
- Vanus kuni 15 aastat;
- Ülitundlikkus salitsülaatide suhtes.
Aspiriini tablettide väljakirjutamisel podagra, hüperurikeemia, seedetrakti haavandite või seedetrakti verejooksude (ajaloos), maksa- ja neerufunktsiooni kahjustuse, krooniliste hingamisteede haiguste, bronhiaalastma, heinapalaviku, nina limaskesta polüpoosi ja ka raseduse II trimestril naistele.
Aspiriini kasutamise juhised: meetod ja annus
Aspiriini üksikannus võetakse 3 korda päevas, annuste vaheline intervall on 4-8 tundi. Maksa- ja neerufunktsiooni kahjustusega patsiendid peavad kas suurendama annuste vahelist intervalli või vähendama annust.
Palaviku, valusündroomi, reumaatiliste haiguste korral on täiskasvanute ja üle 15-aastaste laste ühekordne annus 0,5-1 g (päevane annus - mitte üle 3 g).
Tablette tuleb võtta pärast sööki, neelata tervelt alla ja pesta veega.
Aspiriini kasutamine ei tohiks kesta kauem kui kolm päeva palavikuvastase ravimina, üle nädala - valuvaigistina.
Kõrvalmõjud
Aspiriini kasutamine võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:
- Iiveldus, valu epigastimaalses piirkonnas, seedetrakti haavandilised erosioonikahjustused, seedetrakti verejooks;
- Tinnitus ja pearinglus;
- Aneemia;
- Nahalööve, urtikaaria, Quincke tursed, anafülaktiline šokk, bronhospasm.
Üleannustamine
Mõõduka raskusastmega aspiriini üleannustamine avaldub sellistest sümptomitest nagu hägune teadvus, peavalu, pearinglus, iiveldus, oksendamine, kuulmispuude, tinnitus. Enamasti kaovad need ravimi annuse vähendamisel.
Ravimi tõsise üleannustamise korral on iseloomulikud sellised ilmingud nagu raske hüpoglükeemia, hingamispuudulikkus, hüperventilatsioon, palavik, kardiogeenne šokk, respiratoorne alkaloos, ketoos, metaboolne atsidoos ja kooma.
Aspiriini võtmise korral väga suurtes annustes hospitaliseeritakse patsient. Soovitatav on võtta aktiivsüsi ja pidevalt jälgida happe-aluse tasakaalu, samuti leeliselist diureesi, mis viiakse läbi seni, kuni uriini pH on vahemikus 7,5–8 [sunnitud leeliseline diurees loetakse efektiivseks, kui protseduuri tulemusena ületab salitsülaadi sisaldus veres 500 mg / l. (3,6 mmol / l) täiskasvanud patsientidel ja 300 mg / l (2,2 mmol / l) lastel]. Vajadusel viiakse läbi loputus- ja hemodialüüsi seansid. Ravi hõlmab ka sümptomaatilist ravi ja vedeliku asendamist.
erijuhised
Aspiriin suurendab teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ja narkootiliste analgeetikumide, hüpoglükeemiliste ainete, kaudsete antikoagulantide, hepariini, sulfoonamiidide, trijodotüroniini toimet; suurendab metotreksaadi toksilisust; vähendab urikosuuriliste ravimite, hüpertensioonivastaste ravimite ja diureetikumide toimet.
Etanool ja GCS tugevdavad aspiriini kahjulikku toimet seedetrakti limaskestale, suurendades seedetrakti verejooksu tõenäosust.
Atsetüülsalitsüülhape suurendab liitiumpreparaatide, barbituraatide ja digoksiini kontsentratsiooni plasmas.
Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele
Juhiste kohaselt ei mõjuta aspiriin võimet juhtida sõidukeid ega teha potentsiaalselt ohtlikke töid, mis nõuavad suurt tähelepanu ja kiiret reageerimist.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Eraldi retrospektiivsed epidemioloogilised uuringud on näidanud, et ASA kasutamine raseduse esimesel trimestril suurendab sünnidefektide (sealhulgas suulaelõhe ja südamerike) tekkimise riski. Teiste uuringute tulemused, milles osales 32 000 ema-lapspaari, viitavad sellele, et aspiriini võtmine terapeutilistes annustes, mis ei ületa 150 mg päevas, ei suurenda kaasasündinud väärarengute esinemissagedust. Kuna uurimistulemused on mitmetähenduslikud, ei soovitata aspiriini raseduse esimesel trimestril kasutada. Raseduse teisel trimestril võtmisel tuleb olla ettevaatlik, ravimit on lubatud välja kirjutada alles pärast põhjalikku hindamist ravist saadava kasu ja ema suhte vahel lapsele. Pika ravikuuri korral ei tohiks ASA päevane annus ületada 150 mg.
Kolmandal trimestril võib aspiriini võtmine suurtes annustes (üle 300 mg päevas) põhjustada pikaajalist rasedust ja tööjõu nõrgenemist, samuti lapse ductus arteriosuse (ductus arteriosus) enneaegset sulgemist. ASA vastuvõtt märkimisväärsetes annustes vahetult enne sünnitust põhjustab mõnikord koljusisese verejooksu tekkimist, eriti enneaegsete imikute puhul. Sellega seoses on aspiriini määramine raseduse viimasel trimestril vastunäidustatud, välja arvatud erijuhud, mis on tingitud kardioloogilistest ja sünnitusabi näidustustest, kasutades spetsiaalset jälgimist.
Kui imetamise ajal on vaja kasutada aspiriini, on soovitatav rinnaga toitmine lõpetada.
Lapsepõlves kasutamine
Aspiriini tablette ei kasutata alla 15-aastastel lastel, kes põevad viirusnakkustest tulenevaid ägedaid hingamisteede haigusi, kuna on oht Reye sündroomi tekkeks (äge rasvamaksahaigus ja entsefalopaatia, millega kaasneb äge maksapuudulikkus).
Neerufunktsiooni kahjustusega
Neerufunktsiooni kahjustusega patsiendid peaksid ravimi võtmisel olema ettevaatlikud.
Maksafunktsiooni rikkumiste korral
Maksafunktsiooni kahjustusega patsiendid peaksid olema aspiriini võtmisel ettevaatlikud.
Ravimite koostoimed
Atsetüülsalitsüülhape suurendab metotreksaadi toksilisi omadusi, samuti trijodotüroniini, narkootiliste analgeetikumide, sulfoonamiidide (sh ko-trimoksasool), teiste MSPVA-de, trombolüütikumide - trombotsüütide agregatsiooni inhibiitorid, suukaudseks manustamiseks mõeldud hüpoglükeemilised ravimid, kaudsed maksa antikoagulandid. Samal ajal nõrgestab see diureetikumide (furosemiid, spironolaktoon), vererõhku alandavate ravimite ja urikosuuriliste ravimite (probenetsiid, bensbromaroon) toimet.
Aspiriini kombineeritud kasutamisel koos etanooli sisaldavate ravimite, alkoholi ja glükokortikosteroididega suureneb ASA kahjulik toime seedetrakti limaskestale, mis suurendab seedetrakti verejooksu ohtu.
Atsetüülsalitsüülhape suurendab samaaegsel kasutamisel liitiumpreparaatide, barbituraatide ja digoksiini kontsentratsiooni kehas. Antatsiidid, mis sisaldavad alumiiniumi ja / või magneesiumhüdroksiidi, aeglustavad ja vähendavad ASA imendumist.
Analoogid
Aspiriini analoogid on: ASK-Cardio, Upsarin Upsa, atsetüülsalitsüülhape, Aspikor, Aspinat, Acecardol, Taspir, Trombo ACC, Sanovask jne.
Säilitamistingimused ja -perioodid
Hoida kuivas kohas temperatuuril mitte üle 30 ° C.
Kõlblikkusaeg on 5 aastat.
Apteekidest väljastamise tingimused
Saadaval ilma retseptita.
Arvamused aspiriini kohta
Ülevaadete kohaselt leevendab aspiriin tõhusalt valu ja põletikku, vähendab palavikku ja aitab VSD (vegetatiivse vaskulaarse düstoonia) korral ning seda kasutatakse edukalt ka vaskulaarsete komplikatsioonide ennetamiseks. Mõned patsiendid kasutavad ravimit ühe maskide komponendina näo puhastamiseks ja juuste tugevdamiseks (näiteks kombinatsioonis meega). See on tingitud asjaolust, et ASA eemaldab hästi tursed ja põletikud ning aitab ka surnud naharakke koorida.
Aspiriini hind apteekides
Keskmiselt on aspiriini hind annuses 500 mg 128 rubla (20 tabletti sisaldava pakendi kohta).
Aspiriin: hinnad Interneti-apteekides
|
Ravimi nimi Hind Apteek |
|
Aspirin Cardio 300 mg enterokattega tabletid 20 tk. 75 RUB Osta |
|
Arvamused Aspiriin Kardio 75 RUB Osta |
|
Aspirin Cardio tabletid p.o. soolestik. 300mg 20 tk. 77 RUB Osta |
|
Aspirin Cardio tabletid p.o. soolestik. 100mg 28 tk. 117 RUB Osta |
|
Aspirin Cardio 100 mg enterokattega tabletid 28 tk. 117 RUB Osta |
|
Aspirin Cardio 100 mg enterokattega tabletid 56 tk. 203 RUB Osta |
|
Arvamused Aspiriin Kardio 203 RUB Osta |
|
Aspirin Cardio tabletid p.o. soolestik. 100mg 56 tk. 242 r Osta |
|
Aspirin Express 500 mg kihisevad tabletid peavalu raviks 12 tk. 279 r Osta |
|
Aspirin Complex kihisev pulber suukaudse lahuse valmistamiseks 10 tk. 286 r Osta |
|
Aspiriin koos okastablettidega. 10 tükki. RUB 315 Osta |
|
Aspirin Expressi tabletid okas. 500mg 12 tk. RUB 318 Osta |
|
Aspiriinikompleksi naastupulber. sisemise lahenduse prigiks vastuvõtt 10 tk. RUB 531 Osta |
| Vaadake kõiki apteekide pakkumisi |
Maria Kulkes Meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: esimene Moskva Riiklik Meditsiiniülikool, mis on nimetatud I. M. Sechenov, eriala "Üldmeditsiin".
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
