Ketotifeen
Ketotifeen: kasutusjuhised ja ülevaated
- 1. Väljalaske vorm ja koostis
- 2. Farmakoloogilised omadused
- 3. Näidustused kasutamiseks
- 4. Vastunäidustused
- 5. Kasutamismeetod ja annustamine
- 6. Kõrvaltoimed
- 7. Üleannustamine
- 8. Erijuhised
- 9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
- 10. Kasutamine lapsepõlves
- 11. Maksafunktsiooni rikkumiste eest
- 12. Kasutamine eakatel
- 13. Ravimite koostoimed
- 14. Analoogid
- 15. Ladustamistingimused
- 16. Apteekidest väljastamise tingimused
- 17. Ülevaated
- 18. Hind apteekides
Ladinakeelne nimi: ketotifeen
ATX-kood: S01GX08
Toimeaine: ketotifeen (ketotifeen)
Tootja: Irbitsky Khimfarmzavod (Venemaa), Rozpharm, LLC (Venemaa), Sopharma (Bulgaaria), Update PFC (Venemaa), Balkanpharma (Bulgaaria)
Kirjeldus ja foto uuendatud: 16.08.2019
Hinnad apteekides: alates 38 rubla.
Osta
Ketotifeen - antiallergiline aine, nuumrakkude membraanide stabilisaator.
Väljalaske vorm ja koostis
Annustamisvormid:
- Tabletid: ümmargused, lamedad silindrikujulised, valged, viilu ja eraldusjoonega, vähese lõhnaga või ilma (10 tk. Blisterribas, pappkarbis 1, 2, 3, 4 või 5 pakendit);
- Siirup (100 ml tumedates klaasist pudelites, pappkarbis 1 pudel koos mõõtetopsiga).
Toimeaine on ketotifeenfumaraat:
- 1 tablett - 1,3 mg, mis vastab 1 mg ketotifeenile;
- 5 ml siirupit - 1 mg.
Abikomponendid tablettide koostises: laktoosmonohüdraat (piimasuhkur), kartulitärklis, magneesiumstearaat.
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Ketotifeen kuulub tsükloheptatiofenoonide rühma ja sellel on väljendunud antihistamiinne toime. See ei ole bronhilõõgastav astmaravim.
Toimemehhanism ravimi seisneb pärssima histamiini ja teiste mediaatorite vabanemist nuumrakkudest, blokeerides histamiini H 1 retseptorite Ensüümi fosfodiesteraasi. Selle efekti tagajärjel suureneb tsüklilise adenosiinmonofosfaadi (cAMP) tase nuumrakkudes. Ketotifeen pärsib trombotsüüte aktiveeriva faktori (PAF) toimet.
Takistab astmaatiliste rünnakute ilmnemist ja ei peata neid, seetõttu täheldatakse ravimi võtmisel rünnakute intensiivsuse ja kestuse vähenemist ning mõnel juhul nende täielikku kadumist. Täielik terapeutiline toime avaldub 1,5–2 kuud pärast ravi algust.
Farmakokineetika
Seedetraktis imendub see peaaegu täielikult, biosaadavus on maksa läbimisel ainevahetuse tõttu umbes 50% ("esimese käigu" efekt). Maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas saavutatakse 2-4 tunni pärast. Ligikaudu 75% seondub plasmavalkudega. See eritub rinnapiima, läbib vere-aju barjääri. Jaotusruumala on 2,7 l / kg.
Ligikaudu 60% ravimi annusest metaboliseeritakse maksas demetüülimise, N-glükuroonilise konjugatsiooni ja N-oksüdatsiooni teel. Selle tulemusena moodustuvad järgmised metaboliidid: ketotifeen-N-glükuroniid (mitteaktiivne), nor-ketotifeen (farmakoloogiliselt aktiivne, sarnase toimega nagu ketotifeen), 10-hüdroksüketotifeen ja ketotifeen-N-oksiid (farmakoloogiline aktiivsus pole määratud).
Umbes 70% eritub neerude kaudu inaktiivsete metaboliitide kujul, 0,8% - muutumatul kujul. Katkestus on kahefaasiline: esimese faasi poolväärtusaeg on 3 kuni 5 tundi, teise umbes 21 tundi.
Üle 3-aastastel lastel ei erine ainevahetus täiskasvanute analoogsest protsessist, kuid täheldatakse kiiremat kliirensit. Selle tulemusel tuleb 3-aastastele ja vanematele patsientidele määrata täiskasvanute päevane annus.
Näidustused kasutamiseks
Juhiste kohaselt kasutatakse ketotifeeni tablettidena järgmiste haiguste raviks:
- Atoopiline bronhiaalastma;
- Hooajaline allergiline rinokonjunktiviit (heinapalavik);
- Atoopiline dermatiit;
- Allergiline konjunktiviit;
- Allergiline nohu;
- Nõgestõbi.
Siirupi kujul olevat ravimit võetakse ülaltoodud ja teiste allergiliste haiguste, sealhulgas allergilise bronhiidi, ennetamiseks.
Vastunäidustused
- Imetamise periood;
- Ülitundlikkus ravimite komponentide suhtes.
Lisaks on tablettide kasutamise vastunäidustus:
- Rasedusperiood;
- Vanus kuni 3 aastat.
Ärge manustage siirupit alla 6 kuu vanustele imikutele.
Soovitatav on välja kirjutada ettevaatusega:
- Tabletid: maksapuudulikkuse ja epilepsiaga patsientide jaoks;
- Siirup: raseduse ajal, eriti esimesel trimestril.
Ketotifeeni kasutamise juhised: meetod ja annus
- Tabletid: võetakse suu kaudu, hommikul ja õhtul koos toiduga. Soovitatav annus täiskasvanutele ja lastele on 1 tablett 2 korda päevas, rasketel juhtudel on lubatud täiskasvanute annust suurendada kuni 2 mg 2 korda päevas. Raviperiood on 3 või enam kuud. Ravim tuleb järk-järgult tühistada 2–4 nädala jooksul;
- Siirup: võetakse suu kaudu hommikul ja õhtul koos toiduga. Annustamine täiskasvanutele ja üle 3-aastastele lastele - 1 mg (5 ml) 2 korda päevas; lastele vanuses 6 kuud kuni 3 aastat - 0,5 mg 2 korda päevas. Vajadusel võib täiskasvanute päevaannust suurendada 4 mg-ni.
Kõrvalmõjud
Ketotifeeni kasutamine võib põhjustada kõrvaltoimeid:
- Närvisüsteemist: pearinglus (siirupi võtmisel - kerge), unisus, vaimsete reaktsioonide kiiruse aeglustumine (reeglina on need ajutised ja kaovad mitme päeva jooksul pärast kasutamist);
- Kuseteedist: tsüstiit, düsuuria;
- Ainevahetuse poolelt: kehakaalu suurenemine;
- Vereloome süsteemist: trombotsütopeenia.
Lisaks võib pillide võtmisel tekkida:
- Närvisüsteemist: väsimustunne, rahusti; harva - unehäired, ärevus, närvilisus (eriti sageli lastel);
- Seedesüsteemist: iiveldus, suukuivus, oksendamine, kõhukinnisus, suurenenud söögiisu, gastralgia;
- Teised: allergilised nahareaktsioonid.
Siirupi võtmisel võivad kõrvaltoimed olla ka:
Seedesüsteemist: võib-olla suurenenud söögiisu; harva - suukuivus, düspeptilised sümptomid
Üleannustamine
Sümptomid: segasus, unisus, pearinglus, ärrituvus, nüstagmus, desorientatsioon, arteriaalne hüpotensioon, tahhükardia või bradükardia, iiveldus, oksendamine, tsüanoos, õhupuudus, kooma, krambid.
Ravi: maoloputus (lühikese aja jooksul alates ravimi võtmise hetkest), sümptomaatiline ravi. Krambihoogude korral on soovitatav kasutada bensodiasepiine või barbituraate. Vajadusel viiakse läbi sümptomaatiline ravi südame aktiivsuse kontrollimisega. Üleannustamise korral on dialüüs ebaefektiivne.
erijuhised
Ketotifeeni terapeutiline toime ilmneb pärast 1-2-kuulist kasutamist.
Glükokortikosteroidide, beeta-adrenostimulantide, adrenokortikotroopsete hormoonide (AKTH) varasemat kasutamist bronhospastilise sündroomi ja bronhiaalastmaga patsientidel tuleb pärast ketotifeeni määramist jätkata 2 või enam nädalat enne ravi lõpetamist, vähendades annust järk-järgult.
Ketotifeeni järsk tühistamine võib põhjustada astmaatiliste sümptomite taastekke, seetõttu on soovitatav selle kasutamine järk-järgult lõpetada, 2 kuni 4 nädala jooksul.
Siirupiga samaaegsel kasutamisel on bronhodilataatorite annuse vähendamine lubatud.
Tabletid ei ole ette nähtud bronhiaalastma rünnakute leevendamiseks.
Tablettide samaaegsel manustamisel suukaudsete hüpoglükeemiliste ainetega on patsientidel soovitatav kontrollida trombotsüütide arvu perifeerses veres.
Sedatsioonitundlikkuse, esimese 2 ravinädala jooksul soovitatakse patsientidel ravimit võtta väikestes annustes.
Ketotifeeni kasutamise perioodil on vaja hoiduda sõidukite ja mehhanismide juhtimisest, samuti tegeleda sellist tüüpi tegevustega, mille rakendamine nõuab suurt tähelepanu kontsentratsiooni ja kiireid psühhomotoorseid reaktsioone.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Siirupi kujul ketotifeeni on raseduse ja imetamise ajal keelatud kasutada.
Ketotifeeni tablettide kasutamine raseduse esimesel trimestril on keelatud ning teisel ja kolmandal trimestril määratakse ravimit ettevaatusega ainult juhtudel, kui loodetav oht lootele on väiksem kui võimalik kasu emale.
Vajadusel tuleb tablettide kasutamine imetamise ajal, rinnaga toitmine lõpetada.
Lapsepõlves kasutamine
Ketotifeeni siirupit ei tohi kasutada alla 6 kuu vanuste patsientide raviks.
Ketotifeeni tabletid on alla 3-aastaste patsientide raviks keelatud.
Maksafunktsiooni rikkumiste korral
Maksapuudulikkuse korral tuleb siirupi ja tablettide kujul ravimit kasutada ettevaatusega.
Kasutamine eakatel
Eakate patsientide ravimisel ei ole annuse kohandamine vajalik.
Ravimite koostoimed
Kombineerituna antihistamiinikumide, uinutite ja etanooliga suurendab ketotifeen nende toimet.
Iga ravimvormi samaaegne kasutamine suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimitega: trombotsütopeenia risk suureneb.
Siirup suurendab rahustite aktiivsust.
Analoogid
Ketotifeeni analoogid on: Zaditen, Ketotifen Sopharma, Ketotifen-Ros.
Ladustamistingimused
Hoida kuivas ja pimedas kohas temperatuuril kuni 25 ° C.
Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Kõlblikkusaeg on 3 aastat.
Apteekidest väljastamise tingimused
Välja antud retsepti alusel.
Arvustused ketotifeeni kohta
Ketotifeeni ülevaated näitavad, et see ravim on odav, tõhus antihistamiin. Puudustena märgivad kasutajad ravikuuri kestust ja kõrvaltoimeid (eriti suurenenud unisust).
Ketotifeeni hind apteekides
Ketotifeeni ligikaudne hind on: tabletid (30 tk. Pakendis) - 55–70 rubla, siirup (100 ml pudelis) - 80 rubla.
Ketotifeen: hinnad Interneti-apteekides
Ravimi nimi Hind Apteek |
Ketotifeeni 1 mg tabletid 30 tk. RUB 38 Osta |
Ketotifeeni 1 mg tabletid 30 tk. RUB 50 Osta |
Ketotifen Sopharma 1 mg tabletid 30 tk. RUB 63 Osta |
Ketotifen Sopharma 1mg tabletid 30 tk. RUB 64 Osta |
Ketotifen Sopharma 1 mg / 5 ml siirup 100 ml 1 tk. RUB 69 Osta |
Ketotifeeni tabletid 1mg 30 tk. RUB 72 Osta |
Ketotifeeni sofarma siirup 1mg / 5ml 100ml 93 rbl. Osta |
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!