Hamartoma
Artikli sisu:
- Põhjused ja riskitegurid
- Haiguse vormid
- Sümptomid
- Diagnostika
- Ravi
- Võimalikud tüsistused ja tagajärjed
- Prognoos
Hamartoma on healoomuline mahuline neoplasm, mis koosneb reeglina samadest rakkudest kui organ, milles see lokaliseerub, kuid millel on erinev struktuur ja madalam diferentseerumisaste.
Mõiste võttis kasutusele saksa patoloog E. Albrecht 1904. aastal.
Hamartoma diagnoositakse tavaliselt 20-40-aastaselt, sagedamini meestel. See on ümmargune tihe moodustis, millel on sile või konarlik pind, mis asub elundi paksuses või on suunatud selle valendikku, ulatudes mõnest millimeetrist mitme sentimeetrini. Reeglina on hamartoomid üksikud, kuigi on kirjeldatud mitme moodustise juhtumeid.
Hüpotalamuse hamartoom MRI uuringul
Põhjused ja riskitegurid
Haiguse peamiseks põhjuseks peetakse mis tahes elundi rakkude kasvu ja jagunemise (sagedamini - rakkude kasvu peatumise) rikkumist selle moodustumise etapis embrüonaalsel perioodil. Hiljem algab spontaanselt või sisemiste ja väliste provotseerivate tegurite mõjul asjaomase elundi rakkude kasv. Mõnikord areneb hamartoom lapse sünnist alates aeglaselt, kuid kontrollimatu kiire kasv pole talle tüüpiline.
Haiguse geneetilise ettemääratuse (pärilikkus autosoomse domineeriva tüübi järgi) kohta on olemas teooria, kuigi embrüogeneesis koe moodustumise ebaõnnestumise katalüsaatoreid ja hamartoomi kasvu provotseerivaid tegureid pole usaldusväärselt kindlaks tehtud.
Haiguse vormid
Valitsevate rakkude nime all on hamartoomid järgmised:
- kondromatoossed;
- vaskulaarne;
- lipomaatne;
- fibromatoosne;
- mesenhümaalne; jne.
Kui neoplasmi esindavad mitut tüüpi rakud, räägivad nad organoidsest hamartoomist.
Kopsu hamartoom
Sõltuvalt protsessi lokaliseerimisest konkreetses elundis eraldatakse kopsu, põrna, naha, maksa, hüpotalamuse, piimanäärmete ja aju hamartoom.
Sümptomid
Hamartoma iseloomustab asümptomaatiline kulg; haiguse tunnused ilmnevad ainult siis, kui elundi terved koed on pigistatud mahulise neoplasmi või kahjustatud elundi talitlushäire korral protsessi spetsiifilise lokaliseerimisega. See:
- köha, õhupuudus, valu rinnus, mõnikord hemoptüüsi episoodid - kui protsess on lokaliseeritud kopsudes;
- häiritud kopsude ventilatsioon - bronhiaalse hamartoomiga;
- epileptilised krambid, peavalud, teadvusekaotus, käitumuslikud muutused, neuroendokriinsete regulatsioonide rikked - aju või hüpotalamuse hamartoomiga;
- raskustunne paremas hüpohoones - maksa lokaliseerimisega; jne.
Aju või hüpotalamuse hamartoomiga kaasnevad peavalud ja teadvusekaotus
Diagnostika
Laboratoorsed meetodid ei tuvasta haigust.
Järgmiste instrumentaaluuringute läbiviimisel on võimalik usaldusväärselt kinnitada hamartoomi olemasolu:
- kõhuõõne organite, piimanäärmete ultraheliuuring;
- Kopsude röntgenuuring;
- arvuti või magnetresonantstomograafia;
- bronhoskoopia.
Kopsu hamartoomi diagnoosimiseks tehakse bronhoskoopia
Endoskoopilise uuringu läbiviimisel viiakse läbi biopsia, millele järgneb biopsia histoloogiline uuring pahaloomulise protsessi välistamiseks.
Ravi
Hamartoomi ravi seisneb moodustumise kirurgilises ekstsismises avatud või minimaalselt invasiivse juurdepääsu abil (endoskoopiline) - sõltuvalt neoplasmi suurusest ja asukohast.
Võimalikud tüsistused ja tagajärjed
Hamartoomid ei ole altid kiirele kontrollimatule kasvule, pahaloomuline transformatsioon hamartoblastoomideks toimub vähem kui 1% juhtudest.
Hamartoomi tüsistuste tekkimise võimalus sõltub moodustumise asukohast ja mahust: tüsistused arenevad lähedalasuvate kudede kokkusurumise ja nihkumise tõttu.
Prognoos
Õigeaegse ravi korral on prognoos soodne.
Artikliga seotud YouTube'i video:
Olesya Smolnyakova Teraapia, kliiniline farmakoloogia ja farmakoteraapia Autori kohta
Haridus: kõrgem, 2004 (GOU VPO "Kurski Riiklik Meditsiiniülikool"), eriala "Üldmeditsiin", kvalifikatsioon "Doktor". 2008–2012 - Riigieelarvelise kõrgema erialaõppeasutuse "KSMU" kliinilise farmakoloogia osakonna aspirant, meditsiiniteaduste kandidaat (2013, eriala "Farmakoloogia, kliiniline farmakoloogia"). 2014–2015 - erialane ümberõpe, eriala "Juhtimine hariduses", FSBEI HPE "KSU".
Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
