Laktostaas
Artikli sisu:
- Laktostaasi põhjused
- Laktostaasi sümptomid
- Laktostaasi diagnoosimine
- Laktostaasi ravi
- Laktostaasi tüsistused
- Prognoos
- Laktostaasi ennetamine
Laktostaas (ladina keelest lac - piim ja kreeka stasis - stagnatsioon) on laktatsiooni, piima stagnatsiooni rikkumine, mis tuleneb näärme liigsest piimatoodangust ja / või piimanäärmete erituskanali läbitavuse vähenemisest.
Allikas: nazdorovie.info
Imetamine on keeruline neuroendokriinne protsess, mille tekkimisel ja hooldamisel osalevad paljud naisorganismi elundid ja süsteemid. Laktostaas tekib kõige sagedamini perioodil, mil eritumisteede võimaluste ja piimanäärmete sekretoorsete osade produktiivsuse vahel pole veel tasakaalu saavutatud, imetamise ajal piima sünteesides. Alveoolid, milles eritub piim, paiknevad erineval sügavusel, kumbki neist on lakkunud kanalite kaudu ühendatud nibuga. Piim eritub läbi kanalisüsteemi nibusse, kus avanevad laktoossed siinused. Kui alveoolidest piima eemaldamise protsess on häiritud, tekib piimanäärme teatud segmendis piima stagnatsioon, moodustub nn piimakork. Stagnatsiooni piirkonnas paiknev näärmekude paisub ja infiltreerub, ilmnevad kõvastumine ja valulikkus. Rinnanäärme kanalites ja lobulites suureneb rõhk, mis pärsib edasist laktatsiooni.
Laktostaas on sünnitusjärgse perioodi tavaline patoloogia, iga kolmas imetav naine seisab silmitsi piima väljavoolu ajutise rikkumisega.
Laktostaasi põhjused
Laktostaasi võimalikud põhjused:
- keeldumine lapse rinnaga toitmisest;
- lapse enneaegne võõrutamine rinnast;
- harvad söötmised, mis piiravad imemise sagedust või kestust, pikad pausid söötmise vahel;
- piimakanalite kitsus ja torupikkus keha füsioloogiliste omaduste tõttu;
- rinnanibu, tagurpidi või lamedate nibude struktuuri anatoomilised tunnused;
- rinna mittetäielik tühjendamine selle alaosa lõtvumise tõttu suurte piimanäärmetega;
- hüperlaktatsioonist tingitud piimatoodangu ületamine;
- vale rinda kinnitamise tehnika, lapse vale asend toitmise ajal, lapse nibu vale haardumine;
- söötmine samas asendis;
- piimanäärmete mõnede piirkondade pigistamine toitmise ajal;
- lõhenenud nibud;
- letargia, mida laps imeb;
- regulaarne ebamõistlik pumpamine;
- kitsad riided, liiga kitsad rinnahoidjad;
- harjumus magada kõhuli, pigistada imetamise ajal piimanääret magamise ajal;
- üleliigsed loomsed rasvad imetava ema toidus;
- mehaaniline trauma rinnale;
- hüpotermia;
- liiga aktiivne kehaline aktiivsus;
- dehüdratsioon, ebapiisav joomise režiim;
- mastopaatia ajalugu;
- ebapiisav puhkus, närviline ülepinge, sagedased stressisituatsioonid, mis kutsuvad esile vasospasmi ja kanalite kitsenemise.
Laktostaasi sümptomid
Laktostaasi avaldavad järgmised sümptomid:
- ebamugavustunne, raskustunne, ülerahvastatus piimanäärmes;
- mõõdukas valu puudutamisel;
- tihendite välimus, harvemini kogu rinna tihendamine, punetus;
- kohaliku temperatuuri tõus staasi piirkonnas;
- kahjustatud piirkonna turse ja punetus, kahjustatud piirkonna nahk muutub pingul, läikivaks;
- väljendunud vaskulaarne võrk haige rinna nahal;
- piim väljendub nappis, ebaühtlases voos;
- nibu kuju muutus;
- kehatemperatuuri väike tõus;
- üldise seisundi halvenemine: nõrkus, külmavärinad, peavalu.
Laktostaasi diagnoosimine
Laktostaasi diagnoosimine algab füüsilise läbivaatuse, piimanäärmete pindmise ja sügava palpeerimisega, kehatemperatuuri mõõtmise ja üldise ajaloo kogumisega. Arvestatakse raseduse pilti, imetava ema elustiili.
Vajadusel uuritakse tuvastatud laktostaasi tunnuseid üksikasjalikult, kasutades laboratoorset ja instrumentaalset diagnostikat: üldised ja biokeemilised vereanalüüsid, üldine uriinianalüüs, piimanäärmete ultraheli.
Laktostaasi ravi
Laktostaasi ravi seisneb imetamise kindlakstegemises läbi õige söötmis- ja ekspressioonirežiimi, massaaži jne.
Oluline on mitte lubada piimakoguse järsku suurenemist: vähendage raviperioodil tarbitud vedeliku kogust miinimumini (mitte rohkem kui 1 liiter päevas). Kuna sooja vedeliku kasutamine põhjustab piima kuumahoogusid, peaksite loobuma keetmistest ja laktatsiooni suurendavatest teedest, olge esimeste kursustega ettevaatlik.
Piima väljavoolu parandamiseks piimanäärmetest on soovitatav suurendada kahjustatud rinna kinnitumiste sagedust. Toitmine toimub vastavalt põhimõttele 2: 1 (kaks toitmist järjest kahjustatud rinnast, üks tervest rinnast). Toitmise alguses tugeva valu korral peaksite lapse kinnitama terve rinna külge.
Erilist tähelepanu tuleks pöörata beebi vale kinnitamise ja söötmisasendi parandamisele. Söötmine peaks toimuma nii, et lapse lõug oleks suunatud piimanäärmes moodustunud tükile, kuna imemise ajal teeb alumine lõualuu kõige aktiivsemaid liigutusi, mis aitavad tükki neutraliseerida. Näiteks, kui see mõjutab rinna välimise alumise segmendi kanalit, on söötmiseks parim asend kaenla alt, selle meetodi korral on naine lamavas asendis, toetudes käsivarrele ja reitele. Kui piima stagnatsioon moodustub rindade ülemises segmendis, on tungraua söötmine efektiivne, kui laps lamab külili ja tema jalad asetatakse piki ema pead. Mugava asendi leidmiseks saab kasutada söötmispatju või muid seadmeid. Teine võimalus rindade korralikuks tühjendamiseks on imetamise ajal klimpi mõõdukas pigistamine ja massaaž.
Allikas: grud.guru
Oksütotsiini refleksi stimuleerimiseks on lubatud piimanäärmele kanda mõõdukalt soojas vees leotatud salvrätikut või mähkmeid. Väljendamine sooja duši all või soojas vannis on üsna tõhus.
Piimanäärmete massaaž aitab hõlbustada piima väljendumist, mille eesmärk on parandada rinnapiima väljavoolu, aktiveerida piimanäärmete tööd, normaliseerida vere- ja lümfiringet piimanäärmete kahjustuste piirkonnas ning vähendada valu. Laktostaasi massaaž tuleb teha 5-10 minuti jooksul enne söötmist või ekspresseerimist, samuti pärast söötmist.
Massaaži ajal tõstetakse piimanääret, tõmmatakse veidi küljele ja toetatakse selles asendis ühe käega, vaba käega tehakse sel ajal rinna alusest nibuni pehmeid ümmargusi liikumisi, pöörates erilist tähelepanu kahjustatud kanalile. Lisatakse näpuotsaga õrn koputamine rinnale. Rinnakoe tugev pigistamine massaaži ajal võib aidata piimakanaleid pigistada.
Piima ekspresseerimine rinnast laktostaasi ajal toimub mitu korda päevas enne toitmist ja rinnale kinnitamise vahelistes intervallides. Pärast iga toitmist pole vaja seda väljendada, seega saadetakse ajju vale teave selle kohta, kui palju piima laps vajab, ja piima hakkab juurde jõudma. Eelistada tuleks manuaalset väljendamist kui kõige füsioloogilisemat, õrnemat ja vähem traumaatilist meetodit rinnapiima väljavoolu normaliseerimiseks. Vajadusel on rinnapumpade kasutamine lubatud. Pärast piimanäärme tühjendamist on turse leevendamiseks ja põletiku vähendamiseks soovitatav kõige suurema tihendamise kohale panna külm kompress.
Farmakoloogilist ravi laktostaasi ravis praktiliselt ei teostata.
Kui laktostaas ei kao 2-3 päeva jooksul, peate otsima professionaalset abi.
Laktostaasi tüsistused
Ebasoodsates oludes muundub laktostaas mastiidiks. Naise enesetunne halveneb, kehatemperatuur tõuseb, kahjustatud piirkonna valulikkus ja punetus suureneb, valu keha tihendamise piirkonnas on tunda keha asendi muutmisel, kõndimisel.
Haiguse ebapiisava ravi korral progresseerub mittenakkuslik mastiit, mõne päeva pärast algab haiguse infiltratiivne staadium. Nahk muutub punaseks, piimanääre paisub, suureneb, põletikuliste hüljeste kohas ilmnevad abstsessid. Kiire arsti visiit on vajalik tugeva valu, temperatuuri üle 38 ° C, nibust mädase eritumise korral.
Prognoos
Laktostaasi sümptomite õigeaegse avastamise ja kõigi soovituste järgimisega lahendatakse see ilma komplikatsioonideta. Enamasti toimub esimestel päevadel temperatuuri langus, piima väljavool piimanäärmest normaliseerub, tihendid kaovad, jättes negatiivsed tagajärjed ei imetavale emale ega lapsele.
Laktostaasi ennetamine
Laktostaasi ennetamine rinnaga toitmise ajal hõlmab järgmisi meetmeid:
- efektiivse imetamise praktika koolitus;
- imetava ema isikliku hügieeni reeglite järgimine;
- optimaalse vedeliku koguse joomine;
- imetamise korrektne korraldus;
- toitumisasendite muutmine ja vaheldumine;
- tasuta toitmine ja lapse piiramatu viibimine ema rinnal;
- seljas mugav aluspesu;
- hea puhkus ja tasakaalustatud toitumine;
- immuunsuse tugevdamine;
- õige kehaasend une ajal;
- rindkere kaitsmine mehaaniliste vigastuste eest;
- nibu kahjustuse õigeaegne ravi, piimanäärmete kinnikasvamine.
Artikliga seotud YouTube'i video:
Anna Kozlova meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".
Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
