Hematoloog
Hematoloog - arst, kes nõustab vereloomeorganite ja vere haigusi, tegeleb uurimis- või ravi- ja profülaktilise tegevusega.
Hematoloogi pädevusse kuuluvad meditsiini valdkonna küsimused, mis puudutavad veresüsteemi funktsioone ja struktuuri (otseselt veri, vereloomeorganid ja vere hävitamine), vereringesüsteemi haiguste arengu põhjuseid. Samuti töötab hematoloog välja nende haiguste tuvastamise meetodeid, leides viise nende raviks ja ennetamiseks.
Milliste haiguste korral peate pöörduma hematoloogi poole?
1 rauavaegusaneemia
Anemiad on kõige levinumad vereloomesüsteemi haigused. Kui verepildis väheneb erütrotsüütide ja hemoglobiini arv, tasub rääkida aneemiast. Aneemia mõiste hõlmab haigusi, millel on erinev etioloogia, kuid enamasti on need kõik seotud rauapuudusega.
Vastuvõtul ütleb hematoloog teile, et luuüdi küpsevatesse erütrotsüütidesse hemoglobiini ehitamisel on raua metabolism oluline roll. Rauda leidub lihastes ja see on ka rakuliste hingamisensüümide osa. Rauapuuduse korral hakkavad paljud organismi ainevahetusprotsessid talitlushäiret tekitama. Eelkõige tegeleb rauavaegusaneemiaga laste hematoloog, kuna see haigus esineb peamiselt alla kaheaastastel lastel.
2. Hemolüütilised aneemiad
Hemolüütilised aneemiad on levinumad haigused, millega arvustuste kohaselt hematoloog tegeleb.
Hemolüütiliste aneemiate korral tekitab luuüdi piisavas koguses punaseid vereliblesid, kuid mitmesuguste asjaolude tõttu on nende eluiga lühike ja need hävivad kiiresti.
Konsultatsioonil ütleb hematoloog teile, et kõige sagedamini on hemolüütilise aneemia põhjused kaasasündinud või pärilikud tegurid, selle tüübid, eriti retsessiivne või domineeriv aneemia, asjaolu, et retsessiivsel aneemial on tavaliselt palju raskem kulg ja tõsised tagajärjed. Hematoloogide arvustuste kohaselt on kõige tavalisem pärilik hemolüütiline aneemia domineerival viisil pärilik Minkowski-Shoffardi tõbi.
3. Hüpoplastilised aneemiad
Hüpoplastilised aneemiad on otseselt seotud luuüdi hävitamise protsessi alguse ja vereloome protsessi häirimisega. Üldiselt ei avalda haiguse nimi selle olemust täielikult, kuna antud juhul ei räägita mitte ainult aneemiast, vaid ka kõigi vereloomeorganite, sealhulgas trombotsüüte ja leukotsüüte tootvate organite lüüasaamisest.
Hematoloogide ülevaadete kohaselt on hüpoplastilised aneemiad omandatud või kaasasündinud. Haiguse kõige sagedasem kaasasündinud vorm on Fanconi aneemia. Selle eripära seisneb selles, et hematoloogilised häired esinevad koos teiste kaasasündinud väärarengutega, peamiselt luustiku küljelt.
4. Plastilised aneemiad
Aplastilised aneemiad esindavad erilist haiguste rühma, mille põhjust võib olla väga raske kindlaks teha. Seda haigust seostatakse luuüdi vanemate tüviraku kahjustusega, millest tegelikult toimub vereloomet erinevates suundades. Haigus algab ägedalt, patsiendi seisund halveneb, ilmneb tugev kahvatus, verevalumid ja verejooks. Selle haiguse korral on vaja kiiret konsultatsiooni hematoloogiga ja viivitamatu ravi, vastasel juhul on haigus ebasoodsa prognoosiga.
Millal pean pöörduma hematoloogi vastuvõtule?
Verehaiguste korral tunnevad patsiendid sageli üldist halb enesetunne, isu halvenemist, nõrkust ja kiiret väsimust. Sageli on sellised kaebused tõsiste haiguste sümptomid, mis on seotud luuüdi ja vereloomesüsteemi häiretega. Seetõttu peaksid vanemad selliste kaebuste esinemisel lastel kiiresti pöörduma laste hematoloogi poole. Eriti peaksid vanemad olema ettevaatlikud, kui lapse nahk on kahvatu, mõnikord ikterilise varjundiga, nina või muu verejooksu, verevalumiga silmade all.
Hematoloogi vastuvõtt on vajalik, kui laps kaebab valu luudes, selgroos ja liigestes, samuti kõhuvalu ja peavalu.
Kui lapsel on sageli ninaverejooks, suurenenud unisus ja nõrkus, tähelepanematus, ärrituvus, söögiisu vähenemine, siis on vaja pöörduda kohaliku lastearsti poole, kes suunab patsiendi üldisele vereanalüüsile ja analüüsi tulemuste põhjal võib vaja minna hematoloogi.
Kui lapsel on suurenenud lümfisõlmed, siis on vaja pöörduda kohaliku lastearsti poole, samuti pöörduda kirurgi, ftisiatriarsti poole, teha üldine vereanalüüs, teha kõhuorganite ultraheli ja rinnaelundite röntgen. Uuringu tulemuste põhjal saab lastearst suunata patsiendi laste hematoloogi juurde.
On oluline teada, et mingil juhul ei tohiks hakata rauapreparaate iseseisvalt võtma ja raua asendamine toiduga on võimatu.
Ülevaadete kohaselt küsitakse hematoloogidelt kõige sagedamini lümfisõlmede suurenemist. Keha lümfisõlmed täidavad kaitsefunktsioone ja takistavad haiguste levikut kogu kehas, mis sageli avaldub nende suurenemises ja suurenenud valus. See on eriti märgatav eelkooliealistel lastel. Vanematel lastel ja täiskasvanutel on haiguse pärssimine lümfisõlmedes sageli täiesti asümptomaatiline.
Aneemia diagnoosimine
Aneemia diagnoosimiseks suunab hematoloog patsiendi järgmistele testidele:
- Täielik vereanalüüs retikulotsüütidega;
- Ferritiin;
- Transferriini küllastusprotsent;
- Raua sidumisvõime.
Täna kasutab hematoloog aneemia diagnoosimiseks edukalt ka järgmisi meetodeid:
- Kompuutertomograafia;
- Ultraheli diagnostika;
- Tuumamagnetresonants.
Kõik need tänapäevased uurimismeetodid võimaldavad hematoloogil tuvastada elundite struktuuri ja suurust, kasvaja moodustisi, luusüsteemi erinevaid häireid.
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
