Guttalax
Guttalax: kasutusjuhised ja ülevaated
- 1. Väljalaske vorm ja koostis
- 2. Farmakoloogilised omadused
- 3. Näidustused kasutamiseks
- 4. Vastunäidustused
- 5. Kasutamismeetod ja annustamine
- 6. Kõrvaltoimed
- 7. Üleannustamine
- 8. Erijuhised
- 9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
- 10. Ravimite koostoimed
- 11. Analoogid
- 12. Säilitamise tingimused
- 13. Apteekidest väljastamise tingimused
- 14. Ülevaated
- 15. Hind apteekides
Ladinakeelne nimi: Guttalax
ATX-kood: A06AB08
Toimeaine: naatriumpikosulfaat
Produtsent: Boehringer Ingelheim International (Saksamaa)
Kirjeldus ja foto uuendatud: 16.08.2019
Hinnad apteekides: alates 163 rubla.
Osta
Guttalax on lahtistav aine, mis stimuleerib soole peristaltikat.
Väljalaske vorm ja koostis
Annustamisvormid:
- Tabletid: ümmargused, silindrikujulised, kaldservadega, valged, lõhnatud, ühele küljele on graveeritud ettevõtte logo ja teisele poolitusjälgede mõlemale küljele "5L" (20 või 50 tk. Polüpropüleenist torudesse, pappkarpi tuuba);
- Suukaudseks manustamiseks mõeldud tilgad: selge viskoosse struktuuriga lahus, värvusetu kuni kollakaspruun või kergelt kollakas (15 ml või 30 ml kumbagi plastist tilgutipudelites, 1 pudel pappkarbis).
Toimeaine on naatriumpikosulfaatmonohüdraat:
- 1 tablett - 5,177 mg, mis vastab 5 mg naatriumpikosulfaadile;
- 100 ml tilka - 750 mg (7,5 mg / 1 ml).
Abiained:
- Tabletid: magneesiumstearaat, laktoosmonohüdraat, kolloidne ränidioksiid, maisitärklis, hüdrolüüsitud kartulitärklis;
- Tilgad: vedel sorbitool (mittekristalluv), naatriumbensoaat, sidrunhappe monohüdraat, naatriumtsitraatdihüdraat, puhastatud vesi.
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Naatriumpikosulfaat on triarüülmetaanide rühma lahtistav aine. Kohaliku lahtistina lagundavad seda toimeainet jämesoole bakterid, stimuleerides jämesoole limaskesta ja aktiveerides selle peristaltikat. Naatriumpikosulfaat tagab ka seedetrakti selles osas elektrolüütide ja vee kogunemise, mis aitab stimuleerida roojamist, pehmendada väljaheiteid ja lühendada selle evakueerimise aega.
Guttalaxi aktiivsel komponendil on keha mõju jämesoole tasemel, mis suurendab seedetrakti alumises osas väljaheidete eritumise loomulikku protsessi. Sellega seoses ei mõjuta see kaloririkka toidu või oluliste toitainete imendumist ega seedimist peensooles.
Farmakokineetika
Naatriumpikosulfaat imendub seedetraktis ebaoluliselt, metaboliseerub peaaegu täielikult maksas ja sooleseinas koos farmakoloogiliselt mitteaktiivse glükuroniidi moodustumisega. Pärast suukaudset manustamist satub ravim jämesoolde, selle imendumise aste on piisavalt väike, et välistada enterohepaatiline vereringe. Jämesoole distaalses osas lõhustatakse naatriumpikosulfaat, moodustades aktiivse metaboliidi bis- (p-hüdroksüfenüül) püridüül-2-metaani. Ajavahemik, mille jooksul Guttalaxi lahtistav toime areneb, sõltub aktiivse metaboliidi vabanemiskiirusest ja varieerub tavaliselt 6-12 tundi pärast manustamist.
Naatriumpikosulfaat siseneb süsteemsesse vereringesse väikestes kogustes. Praegu pole farmakoloogiliselt aktiivse metaboliidi lahtistava toime ja selle seerumisisalduse vahel seost tuvastatud.
Pärast 10 mg Guttalaxi suukaudset manustamist eritub 48 tunni jooksul neerude kaudu glükuroniidina ligikaudu 10,4% koguannusest. Kui ravimit võetakse suuremates annustes, väheneb selle eritumine uriiniga üldiselt.
Näidustused kasutamiseks
Juhiste kohaselt kasutatakse Guttalaxi lahtistina järgmistes tingimustes:
- Kõhukinnisus jämesoole atoonia ja hüpotensiooni taustal (sealhulgas pärast sünnitust ja imetamise ajal, eakatel patsientidel, pärast operatsiooni, voodihaigetel);
- Kõhukinnisus ravimite tõttu;
- Kõhukinnisus, mis on põhjustatud toitumishäiretest, soole düsbioosist;
- Väljaheite reguleerimine proktiidi, päraku lõhede ja hemorroididega (väljaheite pehmendamiseks);
- Ärritatud soole sündroom, kus ülekaalus on kõhukinnisus, sapipõie haigus.
Vastunäidustused
- Kõhuorganite ägedad haigused, sealhulgas pimesoolepõletik;
- Soole obstruktsioon;
- Obstruktiivne soolehaigus;
- Tugev kõhuvalu koos tundmatu etioloogiaga iivelduse ja oksendamisega;
- Äge põletikuline soolepatoloogia;
- Raske dehüdratsioon;
- Alla 4-aastased lapsed (tablettide jaoks);
- Ülitundlikkus ravimite komponentide suhtes.
Tabletid
Guttalaxi tablettide võtmine on vastunäidustatud harvaesinevate pärilike häirete korral, mis on seotud galaktoositalumatusega: laktaasipuudus, galaktoseemia, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon.
Raseduse ajal (II ja III trimestril) kasutatakse tablettide kujul ravimit ainult arsti juhiste järgi.
4–10-aastastele lastele on ravimi võtmine tablettide kujul lubatud ainult arsti juhiste järgi.
Piisad
Guttalaxi tilgad on keelatud fruktoositalumatusega patsientidel ja raseduse esimesel trimestril.
Ettevaatlikult, ainult arsti juhiste kohaselt, kasutatakse raseduse II ja III trimestril tilka.
Guttalaxi kasutamise juhised: meetod ja annustamine
Guttalax mis tahes ravimvormis on ette nähtud suukaudseks manustamiseks. Soovitatav annus:
- Tabletid (juua piisavalt vedelikku): üle 10-aastased lapsed ja täiskasvanud - 1–2 tk., 4–10-aastased lapsed - 1 / 2–1 tk.;
- Tilgad (vedelikus pole vaja lahustuda): üle 10-aastased lapsed ja täiskasvanud - 10-20 tilka, 4-10-aastased lapsed - 5-10 tilka. Alla 4-aastased lapsed - 1 tilk 2 kg lapse kehakaalu kohta, mis vastab 250 mikrogrammile 1 kg kohta.
Hommikul lahtistava toime saamiseks tuleb eelmisel õhtul võtta tablette ja tilka.
Kõrvalmõjud
Guttalaxi iga ravimvormi kasutamine võib põhjustada kõrvaltoimeid:
- Seedesüsteemist: krambid ja valu kõhus, kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine, ebamugavustunne;
- Immuunsüsteemist: ülitundlikkusreaktsioonid, sealhulgas nahareaktsioonid, angioödeem;
- Närvisüsteemist: pearinglus, minestamine, mille põhjuseks võib olla vasovagaalne reaktsioon (näiteks kõhukrambid või pinge roojamise ajal).
Üleannustamine
Suurtes Guttalaxi annustes võib esineda selliseid sümptomeid nagu hüpokaleemia, kõhulahtisus, vee ja elektrolüütide tasakaalu tasakaalustamatus, vererõhu langus, dehüdratsioon ja krambid. Samuti on teatatud jämesoole lihaste isheemia juhtumitest, mis on põhjustatud ravimi kasutamisest kõhukinnisuse standardseks raviks soovitatavates annustes oluliselt suuremates annustes.
Guttalaxi krooniline üleannustamine võib põhjustada urolitiaasi, kõhuvalu, kroonilist kõhulahtisust, sekundaarset hüperaldosteronismi, hüpokaleemiat. Samuti provotseerib selle lahtisti krooniline kuritarvitamine mõnikord metaboolse alkaloosi arengut, neerutuubulite kahjustusi ja lihasnõrkust, mille põhjustab hüpokaleemia.
Naatriumpikosulfaadi imendumise vähendamiseks pärast suukaudset manustamist on soovitatav teha maoloputus või kutsuda esile oksendamine. Mõnel juhul on vaja täiendada vedeliku kadu ja korrigeerida vee-elektrolüütide tasakaalu, samuti määrata spasmolüütikud.
erijuhised
Guttalaxi tablette ja tilka ei soovitata kauem kui 10 päeva järjest ilma arstiga nõu pidamata. Pikaajaline kasutamine suurtes annustes võib põhjustada dehüdratsiooni, elektrolüütide tasakaaluhäireid, hüpokaleemiat.
Imetamise ajal võib kasutada tablette ja tilka.
Prekliinilised uuringud ei ole ravimi toimet reproduktiivsüsteemile näidanud.
Laktoosisisaldus ühes Guttalaxi tabletis - 67,5 mg: soovitatav maksimaalne annus 4-10-aastastele lastele sisaldab 67,5 mg; annuses üle 10-aastastele lastele ja täiskasvanutele - 135 mg laktoosi.
1 ml tilka sisaldab 450 mg sorbitooli. 4-10-aastaste laste raviks soovitatav maksimaalne ööpäevane annus sisaldab 300 mg sorbitooli, täiskasvanutele - 600 mg.
Ravimi kasutamine igas vanuses lastel peaks toimuma ainult arsti juhiste järgi.
Guttalaxi tilgad ei oma maitset, neid saab lisada lastele mõeldud toidule.
Kliinilised uuringud on näidanud, et Guttalaxi võtvatel patsientidel on pearinglus ja minestamine seotud vasovagaalse reaktsiooniga kõhuvalule, mis võib olla tingitud kõhukinnisusest ega pruugi olla lahtistav.
Patsiente tuleb hoiatada kõrvaltoimete, näiteks pearingluse ja / või minestamise võimalikkuse eest. Tõsiste soolespasmide ilmnemisel on vaja vältida potentsiaalselt ohtlike tegevuste tegemist, sealhulgas juhtimist.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Puuduvad andmed usaldusväärsete ja hästi kontrollitud uuringute kohta Guttalaxi kasutamise kohta raseduse ajal. Rasedatel patsientidel, kes tarvitasid ravimit pikka aega, ei leitud naatriumpikosulfaadi negatiivset mõju lootele. Kuid selle võtmine raseduse esimesel trimestril on rangelt vastunäidustatud. II ja III trimestril vajab Guttalaxi (nagu ka teisi lahtistava toimega ravimeid) kasutamine spetsialisti konsultatsiooni.
Aktiivne metaboliit ja selle glükuroniidid ei eritu rinnapiima, seetõttu on ravimi võtmine imetamise ajal lubatud.
Uuringuid Guttalaxi mõju kohta viljakusele ei ole läbi viidud. Prekliiniliste uuringute tulemused näitavad fertiilsust mõjutavate teratogeensete toimete puudumist.
Ravimite koostoimed
Suured Guttalaxi annused koos diureetikumide või glükokortikosteroididega (GCS) suurendavad elektrolüütide tasakaaluhäire ja hüpokaleemia riski.
Elektrolüütide tasakaaluhäired võivad põhjustada suurenenud tundlikkust südameglükosiidide suhtes.
Antibiootikumidega kombineerituna võib ravimi lahtistav toime väheneda.
Analoogid
Guttalaxi analoogid on: Guttasil, Laxigal, Slabilen, Slabikap, Regulax picosulfate.
Ladustamistingimused
Hoida lastele kättesaamatus kohas. Hoida pimedas kohas temperatuuril: tilgad (mitte külmuda) - kuni 30 ° C; tabletid - kuni 25 ° C.
Kõlblikkusaeg on 3 aastat.
Apteekidest väljastamise tingimused
Saadaval ilma retseptita.
Arvustused Guttalaxi kohta
Enamasti on Guttalaxi kohta positiivseid ülevaateid. Selle eeliste hulgas märgivad patsiendid ökonoomset pakendamist, efektiivsust spastilist tüüpi kõhukinnisuse vastu võitlemisel, soole mikrofloorale avalduvate negatiivsete mõjude puudumist ja kõrvalreaktsioone, nagu valu epigastimaalses piirkonnas. Mõned patsiendid jätavad suukaudseks manustamiseks mõeldud tilkade kohta negatiivsed arvustused, viidates sõltuvust tekitava toime tekkimisele, mis nõuab annuse järkjärgulist suurendamist.
Guttalaxi hind apteekides
Apteegikettides on Guttalaxi ligikaudne hind tablettide kujul 190-261 rubla (20 tk sisaldava pakendi kohta) või 374-449 rubla (50 tk sisaldava pakendi puhul). Suukaudseks manustamiseks võite osta tilka umbes 264‒373 rubla eest (15 ml pudeli jaoks) või 387–504 rubla eest (30 ml pudeli eest).
Guttalax: hinnad Interneti-apteekides
|
Ravimi nimi Hind Apteek |
|
Guttalax Express 10 mg rektaalsed ravimküünlad 6 tk. 163 r Osta |
|
Guttalax express supp. rekt. 10 mg 6 tk. 183 r Osta |
|
Guttalax 5 mg tabletid 20 tk. 197 RUB Osta |
|
Guttalax tabletid 5mg 20 tk. 201 RUB Osta |
|
Guttalax 7,5 mg / ml suukaudsed tilgad 15 ml 1 tk. 254 r Osta |
|
Guttalaxi tilgad sisemiseks umbes 7,5 mg / ml 15 ml 261 r Osta |
|
Guttalax 7,5 mg / ml suukaudsed tilgad 30 ml 1 tk. 282 r Osta |
|
Guttalaxi tilgad sisemiseks umbes 7,5 mg / ml 30 ml 364 RUB Osta |
|
Guttalax 5 mg tabletid 50 tk. 381 r Osta |
|
Guttalax tabletid 5mg 50 tk. 392 RUB Osta |
| Vaadake kõiki apteekide pakkumisi |
Maria Kulkes Meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: esimene Moskva Riiklik Meditsiiniülikool, mis on nimetatud I. M. Sechenov, eriala "Üldmeditsiin".
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
