Clemastine - Kasutusjuhised, Hind, ülevaated, Analoogid, Tabletid

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Clemastine

Clemastine: kasutusjuhised ja ülevaated

1. 1. Väljalaske vorm ja koostis
2. 2. Farmakoloogilised omadused
3. 3. Näidustused kasutamiseks
4. 4. Vastunäidustused
5. 5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. 6. Kõrvaltoimed
7. 7. Üleannustamine
8. 8. Erijuhised
9. 9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
10. 10. Kasutamine lapsepõlves
11. 11. Kasutamine eakatel
12. 12. Ravimite koostoimed
13. 13. Analoogid
14. 14. Ladustamistingimused
15. 15. Apteekidest väljastamise tingimused
16. 16. Ladustamistingimused
17. 17. Apteekidest väljastamise tingimused
18. 18. Ülevaated
19. 19. Hind apteekides

Ladinakeelne nimi: Clemastin

ATX-kood: R06AA04

Toimeaine: klemastiin (Clemastine)

Tootja: JSC Borisovi meditsiinitoodete tehas (Valgevene Vabariik); Balkanpharma-Dupnitza, AD (Bulgaaria); Warsaw Pharmaceuticals Vorsk Polfa S. A. (Varssavi farmaatsiatöö Polfa SA) (Poola); Balkani farmaatsiatooted (SC Balkan Pharmaceuticals SRL) (Moldova Vabariik)

Kirjeldus ja fotovärskendus: 26.08.2019

Klemastiin on väljendunud sügelemisvastase ja antiallergilise toimega ravim, histamiini H ₁ retseptorite blokaator.

Väljalaske vorm ja koostis

Ravimi annustamisvorm:

• Tabletid: ümmargused, Ø - 7 mm, lamedad silindrikujulised, peaaegu valgest valgeni, ühel küljel on eraldusjoon (10 tk. Blistrites, pappkarbis 2 blisterit; 20 tk. Blisterites, pappkarbis 1, 2 või 3 villi);
• Süstelahus: värvitu kuni kahvatukollane selge vedelik, millel on iseloomulik lõhn (2 ml ampullides, 5 või 10 ampulli pakendis, pappkarbis 1 pakend).

Igas pakendis on ka Clemastine'i kasutamise juhised.

1 tablett sisaldab:

• Toimeaine: klemastiin (fumaraadi kujul) - 1 või 2 mg;
• Abiained: laktoosmonohüdraat, maisitärklis, talk, magneesiumstearaat.

1 ml lahust sisaldab:

• Toimeaine: klemastiin - 1 mg;
• Abiained: sorbitool, propüleenglükool, naatriumtsitraat, etüülalkohol, süstevesi.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Klemastiin on histamiini H1 retseptorite blokaator ja kuulub benshüdrüülesterite rühma. On selektiivne histamiini H1-retseptoreid pärssiv toime, vähendades kapillaaride läbilaskvust.

Kõige tugevam antiallergiline ja sügelemisvastane toime saavutatakse 5–7 tundi pärast klemastiini manustamist ja kestab 10–12 tundi. Mõnel juhul kestab selle toime kuni 24 tundi.

Ravimil on rahustav toime ja madal antikolinergiline toime.

Farmakokineetika

Klemastiini imendumine seedetraktist pärast suukaudset manustamist on peaaegu täielik. Maksimaalne kontsentratsioon (Cmax) vereplasmas saavutatakse 2–4 tunni pärast.

Aine seondub plasmavalkudega kuni 95%.

Eritumine plasmast on kahefaasiline, poolväärtusaeg (T _1/2) esimeses faasis - 3,6 ± 0,9 tundi, teises - 37 ± 16 tundi.

Klemastiin metaboliseerub ulatuslikult maksas. See eritub peamiselt neerude kaudu uriiniga metaboliitidena (45–65%), toimeaine on muutumatul kujul jälgedes.

Näidustused kasutamiseks

Tabletid

• Sügelevad dermatoosid;
• Naha sügelus;
• Kontaktdermatiit;
• Nõgestõbi;
• Äge ja krooniline ekseem;
• Putukahammustustega seotud reaktsioonid;
• Allergilise geneesi rinopaatia;
• Heina palavik.

Süstimine

• Anafülaktilise / anafülaktoidse šoki ja angioödeemi ravi (täiendava toimeainena);
• Allergiliste / pseudoallergiliste reaktsioonide ennetamine või ravi (sealhulgas vereülekande, kontrastainete manustamine, histamiini kasutamine diagnostikaks).

Vastunäidustused

Absoluutne:

• Alumiste hingamisteede haigused (sealhulgas bronhiaalastma);
• Imetamise periood;
• Alla 1-aastased lapsed;
• Rasedusperiood (lahuse valmistamiseks);
• Kasutamine samaaegselt monoamiini oksüdaasi inhibiitoritega (MAO);
• Ülitundlikkus Clemastine'i komponentide, samuti teiste histamiini H ₁ retseptorite blokaatorite suhtes.

Süstelahus sisaldab sorbitooli, seetõttu on seda vastunäidustatud kasutada kaasasündinud fruktoositalumatusega (malabsorptsiooniga) patsientidel.

Suhteline (ravimit võetakse ettevaatlikult kõrvaltoimete suurenenud tõenäosuse tõttu):

• Suletud nurga glaukoom;
• Stenoseeriv maohaavand;
• Obstruktiivsed nähtused pyloric ja kaksteistsõrmiksoole piirkonnas;
• Eesnäärme hüpertroofia, millega kaasnevad kuseteede häired;
• Kusepõie kaela obstruktiivsed nähtused;
• Alla 6-aastased lapsed (tablettide jaoks), kuni 4 aastat (lahuse valmistamiseks);
• Rasedusperiood (tablettide puhul).

Clemastine, kasutusjuhised: meetod ja annus

Clemastine'i tablette võetakse suu kaudu.

Soovitatav annustamisskeem sõltuvalt vanusest:

• Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed: 1 mg 2 korda päevas, hommikul ja õhtul; vajadusel võib päevaannust suurendada 6 mg-ni;
• 6-12-aastased lapsed: 0,5-1 mg 2 korda päevas.

Süstelahus Klemastiini manustatakse intramuskulaarselt (i / m) ja intravenoosselt (i / v). Intravenoosse süstimise korral tuleb süst läbi viia aeglaselt, rohkem kui 2-3 minutit.

Ravimi soovitatavad terapeutilised annused koos lahuse kasutuselevõtuga kaks korda päevas, hommikul ja õhtul:

• Täiskasvanud patsiendid (i / m või i / v): igaüks 2 mg;
• Lapsed (i / m): 12,5 mcg / kg.

Ülitundlikkusreaktsioonide vältimiseks süstitakse lahus intravenoosselt aeglaselt 2 mg ühekordse annusena.

Vahetult enne protseduuri tuleb ampulli sisu lahjendada suhtega 1 ÷ 5 0,9% NaCl või 5% dekstroosi lahusega.

Kõrvalmõjud

• Kesknärvisüsteem (CNS): unisus, väsimustunne; harva - treemor, pearinglus; üksikjuhtudel (peamiselt lastel) - stimuleeriv toime kesknärvisüsteemile;
• Seedetrakt: düspeptilised sümptomid, sealhulgas iiveldus, epigastriline valu, oksendamine, kõhukinnisus, suukuivus; üksikjuhtudel - kõhulahtisus, anoreksia;
• Kardiovaskulaarsüsteem (CVS): harva - vererõhu langus (peamiselt eakatel patsientidel), ekstrasüstool, südamepekslemine;
• Kuseteede süsteem: harva - düsuuria;
• Hingamissüsteem: harva - bronhide sekretsiooni paksenemine koos röga eraldamise raskustega;
• Dermatoloogilised reaktsioonid: harva - fotosensibiliseerimine;
• Allergilised reaktsioonid: harva - urtikaaria, nahalööve, parenteraalse manustamisega - õhupuudus, bronhospasm, anafülaktiline šokk;
• Teised: harva - rinnus pigistamise tunne.

Üleannustamine

Antihistamiinikumide üleannustamise tagajärg võib olla nii kesknärvisüsteemi funktsiooni pärssimine kui ka stimuleerimine, võib-olla antikolinergilise toime suurenemine.

Clemastine'i üleannustamise sümptomid lastel on müdriaas, suukuivus, erutus, hallutsinatsioonid, depressioon, õpilase vähene reageerimine valgusele, näo õhetus, palavik, tsüanoos, ataksia (liigutuste koordinatsiooni halvenemine), atetoos, treemor, hüperrefleksia, toonilis-kloonilised krambid, depressioon südame aktiivsus / hingamine (võib-olla surmaga lõppeda). Täiskasvanutel võib üleannustamine avalduda kesknärvisüsteemi depressiooni, unisuse, kokkuvarisemise, krampide, kooma all.

Ravimi suukaudsete vormide üleannustamise korral on soovitatav esile kutsuda oksendamine ja võtta soolalahustid. Pärast seda (kohe parenteraalse üleannustamise korral) viiakse läbi sümptomaatiline ja toetav ravi: lastel lõpetatakse palavik jahutavate purunemiste abil, hüpotensioon - vasokonstriktoreid manustades kasutatakse krampide leevendamiseks diasepaami või lühitoimelisi barbituraate ning vajadusel füüsostigmiini ja kunstlikku kopsuventilatsiooni. Tegevused viiakse läbi elutähtsate funktsioonide kontrolli all.

erijuhised

Ärge kasutage Clemastine'i samaaegselt unerohtude ja / või alkoholiga.

Kuna süstelahus sisaldab Clemastine etanooli, tuleb välistada selle intraarteriaalse manustamise võimalus.

Allergeenide naha skarifikatsioonitesti (punktsioon) tulemuste moonutamise vältimiseks tuleb ravim tühistada 72 tundi enne testimist.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Ravim mõjutab tähelepanu kontsentratsiooni ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust, seetõttu ei ole teraapia perioodil soovitatav töötada keeruliste mehhanismidega ja juhtida sõidukeid.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

• Lahus: vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal;
• Tabletid: raseduse ajal on kohtumine võimalik, kui eeldatav kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele; imetamise ajal on ravim vastunäidustatud.

Kui imetamise ajal on vaja kasutada Clemastine'i, tuleb rinnaga toitmine katkestada.

Lapsepõlves kasutamine

Pediaatrilises praktikas on tabletid ja Clemastine'i lahus alla 1-aastaste laste raviks vastunäidustatud.

Pillid määratakse ettevaatusega alla 6-aastastele lastele, lahus - kuni 4 aastat.

Kasutamine eakatel

Clemastine-ravi ajal tuleb eakaid patsiente hoolikalt jälgida, kuna neil on suurenenud tundlikkus antihistamiinikumide suhtes.

Ravimite koostoimed

Klemastiinil on samaaegsel kasutamisel võimendav toime kesknärvisüsteemi pärssivatele ravimitele (rahustid, uinutid, trankvilisaatorid), samuti etanooli ja etanooli sisaldavatele ravimitele.

Analoogid

Clemastine'i analoogid on: Tavegil, Rivtagil, Bravegil, Clemastin-Eskom.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril 15–25 ° C.

Kõlblikkusaeg on 4 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Säilitamistingimused: lahus - temperatuuril kuni 25 ° C; tabletid - valguse ja niiskuse eest kaitstud kohas temperatuuril 15 kuni 25 ° C.

Lahuse kõlblikkusaeg on 2 aastat, tabletid 3 või 4 aastat (sõltuvalt tootjast).

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Arvustused Clemastine kohta

Klemastiin on üks esimese põlvkonna antihistamiinikumidest, millel on rahustav toime ja mis põhjustab unisust. Antiallergiliste ravimite valimisel arutatakse ravimit sageli erinevates foorumites ja võrreldakse seda analoogidega. Kuna arvustuste kohaselt põhjustab Clemastine mõnel juhul nägemiskahjustust, keskendumisvõime langust, suu limaskesta ja kurgu kuivust, urineerimisprobleeme, eelistavad patsiendid teise põlvkonna antihistamiine.

Clemastine'i hind apteekides

Müügil oleva ravimi puudumise tõttu pole Clemastine'i hind teada.

Toimeaine (klemastiini) analoogi Tavegili maksumus:

• 1 mg tabletid: 10 tk. pakendis - 166 rubla; 20 tk pakendis - 226 rubla;
• Lahus i / v ja i / m manustamiseks 2 ml ampullides (1 mg / ml): 5 tk. pakendis - 258 rubla.

Anna Kozlova meditsiiniajakirjanik Autori kohta

Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".

Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!