Oksümetasoliin
Oksümetasoliin: kasutusjuhised ja ülevaated
- 1. Väljalaske vorm ja koostis
- 2. Farmakoloogilised omadused
- 3. Näidustused kasutamiseks
- 4. Vastunäidustused
- 5. Kasutamismeetod ja annustamine
- 6. Kõrvaltoimed
- 7. Üleannustamine
- 8. Erijuhised
- 9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
- 10. Kasutamine lapsepõlves
- 11. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
- 12. Ravimite koostoimed
- 13. Analoogid
- 14. Ladustamistingimused
- 15. Apteekidest väljastamise tingimused
- 16. Ülevaated
- 17. Hind apteekides
Ladinakeelne nimetus: oksümetasoliin
ATX-kood: S01GA04
Toimeaine: oksümetasoliin (oksümetasoliin)
Tootja: Firma VIP-MED, LLC (Venemaa), Nanjing Tianlang Pharmaceuticals Co., Ltd. (Hiina), Pharmstandard-Leksredstva, JSC (Venemaa), ravimitehnoloogia (Valgevene Vabariik)
Kirjeldus ja foto uuendus: 22.11.2018
Oksümetasoliin on kõrva-nina-kurgu praktikas kohapeal kasutatav ravim, millel on vasokonstriktorne toime; alfa-adrenergiline agonist.
Väljalaske vorm ja koostis
Oksümetasoliini ravimvormid:
- ninasprei 0,05%: värvitu läbipaistev vedelik [kumbki 10, 15 või 20 ml pihustusotsakuga polüetüleenpudelis või kaitsekorgiga pihustuspump (10 ml kohta); pappkarbis 1 pudel];
- ninatilgad 0,01%, 0,025% või 0,05%: kergelt opalestseeruv või läbipaistev, värvitu või kahvatukollane vedelik (0,01% - 5 või 10 ml, 0,025 ja 0,05% - 5, 10, 15 või 20 ml hermeetiliselt suletud tilgakorgi ja keeratava korgiga polüetüleenpudelis, 1 pudel pappkarbis).
1 ml pihusti koostis:
- toimeaine: oksümetasoliinvesinikkloriid - 0,5 mg;
- lisakomponendid: bensalkooniumbromiid, qs vesinikkloriidhappe lahus, naatriumkloriid, puhastatud vesi.
1 ml tilkade koostis:
- toimeaine: oksümetasoliinvesinikkloriid - 0,1; 0,25 või 0,5 mg;
- lisakomponendid: bensalkooniumkloriid, puhastatud vesi, naatriumhüdroksiid 0,1 M; lisaks, sõltuvalt tootjast, monoasendatud naatriumfosfaat, naatriumkloriid, asendatud naatriumfosfaat, Trilon B või dinaatriumedetaatdihüdraat, naatriumvesinikfosfaatdodekahüdraat, naatriumdivesinikfosfaatdihüdraat.
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Oksümetasoliin on ravim, millel on vasokonstriktor (vasokonstriktor) ja dekongestantne toime. Kohalikul kasutamisel viib alfa1-adrenergilisi retseptoreid stimuleeriv aine kaasa nina limaskesta, ninakõrvalkoobaste ja Eustachia tuubi anumate kitsenemise, mis viib nende ödeemi kõrvaldamiseni. Tänu ravimi toimele on allergilise ja nakkusliku-põletikulise riniidi taustal nina hingamine hõlpsam ja verevool venoossetes siinustes väheneb. Oksümetasoliin hoiab ära bakteriaalsed komplikatsioonid, nagu sinusiit, sinusiit, keskkõrvapõletik.
Kliiniliste uuringute tulemuste kohaselt täheldatakse ravimi toimet juba mõni minut pärast manustamist ja see kestab kuni 12 tundi.
Farmakokineetika
Oksümetasoliini paikseks manustamiseks ei avaldata vesinikkloriidil süsteemset toimet. Ninasiseseks manustamiseks on poolväärtusaeg 35 tundi või rohkem. Eritub uriiniga umbes 2,1% ravimist ja väljaheitega - 1,1%.
Näidustused kasutamiseks
- ägedad hingamisteede haigused (ARI), millega kaasneb nohu (sümptomaatiline ravi);
- allergiline nohu;
- vasomotoorne riniit (tilkade jaoks);
- nakkusliku ja põletikulise iseloomuga riniit (pihustamiseks);
- keskkõrvapõletik;
- eustahiit;
- sinusiit;
- heina palavik.
Vastavalt juhistele on oksümetasoliini soovitatav kasutada ka ödeemi leevendamiseks enne ninasõõrmete ninasõõrmete või muude manipulatsioonide tegemist.
Vastunäidustused
Absoluutne:
- suletudnurga glaukoom;
- atroofiline riniit;
- seisund pärast transsfenoidide hüpofüüsektoomiat;
- andmed dura materi kirurgiliste sekkumiste anamneesis;
- vanus kuni 1 aasta - tilkade korral 0,025%;
- vanus kuni 6 aastat - tilkade korral 0,05% ja pihusti;
- kombineeritud kasutamine monoamiini oksüdaasi (MAO) inhibiitoritega, samuti kahenädalane periood enne ja pärast viimastega ravimise lõppu;
- rasedus - tilkade jaoks, sõltuvalt tootjast;
- ülitundlikkus ravimi mis tahes koostisosa suhtes.
Suhteline (oksümetasoliini määratakse äärmise ettevaatusega):
- kardiovaskulaarsüsteemi haigused: arteriaalne hüpertensioon, arütmiad, krooniline südamepuudulikkus, tahhükardia, pärgarteri haigus, raske ateroskleroos;
- krooniline neerupuudulikkus;
- suurenenud silmasisene rõhk;
- diabeet;
- hüpertüreoidism;
- feokromotsütoom;
- porfüüria;
- eesnäärme hüperplaasia (uriinipeetus);
- rasedus ja imetamise periood;
- kombineeritud kasutamine koos tritsükliliste antidepressantide, bromokriptiini ja teiste vererõhku (BP) tõstvate ravimitega.
Oksümetasoliini kasutamise juhised: meetod ja annus
Oksümetasoliini manustatakse intranasaalselt.
Ninasprei
Enne iga pihusti manustamist tuleb pudelit tugevalt loksutada.
Üle 6-aastastel lastel ja täiskasvanutel soovitatakse teha 10–12-tunniste intervallidega igasse ninakäiku üks süst. Kui täiskasvanute terapeutiline toime on ebapiisav, võib kasutamise sagedust suurendada kuni 3 korda päevas. Ärge ületage näidustatud annust.
Enne pudeli esmakordset kasutamist tuleb see kalibreerida, vajutades mitu korda pihustusotsiku või pumba pead.
Kui vajate 5 päeva pikkust kuuri, peate konsulteerima oma arstiga.
Ninatilgad
Soovitatavad üksikannused ja manustamissagedus (päevas), võttes arvesse patsiendi vanust ja ravimi annust:
- alla 1-aastased lapsed: 0,01% lahus - sünnist kuni 5. elunädalani määrake 2-3 korda või 1 kord (sõltuvalt tootjast) 1 tilk igasse ninakäiku; 5. nädalast kuni 1 aastani - 2-3 korda, 1-2 tilka igasse ninakäiku;
- lapsed vanuses 1 aasta kuni 6 aastat: 0,025% lahus - 2-3 korda, 1-2 tilka igasse ninakäiku;
- üle 6-aastased lapsed ja täiskasvanud: 0,05% lahus - 2-3 korda, 1-2 tilka igasse ninakäiku.
Ärge kasutage oksümetasoliini tilka kauem kui 7 päeva.
Kõrvalmõjud
- kardiovaskulaarne süsteem: harva - vererõhu tõus, südamepekslemine, tahhükardia; äärmiselt haruldane - arütmia;
- närvisüsteem: harva - peavalu, ärevus, väsimus (energiakaotus, unisus), unetus, hallutsinatsioonid;
- hingamissüsteem: sageli - nina limaskesta põletus / kuivus (mööduv), hüpersekretsioon, aevastamine, pihustamiseks - suu ja kurgu kuivus; harva - reaktiivne hüpereemia (nina limaskesta suurenenud turse), ninaverejooks.
Oksümetasoliini süsteemsest toimest põhjustatud soovimatute reaktsioonide hulka võivad kuuluda pearinglus, unehäired (lastel), suurenenud ärevus, ärrituvus, sügelus, Quincke ödeem, eksanteem, iiveldus, nägemiskahjustus (kokkupuutel silmadega), hingamispeatus (imikutel), krambid.
Pikaajalise ja pideva vasokonstriktorravimite ravi taustal võib esineda ravimite põhjustatud riniit (korduv nina limaskesta turse), tahhüfülaksia ja nina limaskesta atroofia.
Üleannustamine
Üleannustamise sümptomiteks võivad olla palavik, oksendamine, iiveldus, tsüanoos, laienenud õpilased, vaimsed häired, õhupuudus, arteriaalne hüpertensioon, arütmia, tahhükardia, südameseiskus, kopsuödeem, kesknärvisüsteemi depressioon (vererõhu langus, kehatemperatuuri langus, unisus, bradükardia, peatus hingamine ja kooma).
Ravi üleannustamise korral on soovitatav sümptomaatiline. Ravimi juhusliku suukaudse manustamise korral on seedetrakti sisu evakueerimiseks ette nähtud maoloputus ja aktiivsüsi, need meetmed tuleb rakendada kiiresti, kuna oksümetasoliin imendub kiiresti. Kui vererõhk langeb, ei saa te kasutada selektiivseid alfablokaatoreid. Vajadusel manustatakse krambivastaseid, palavikuvastaseid ravimeid ja määratakse kunstlik ventilatsioon. Vasopressori ravimid on vastunäidustatud.
erijuhised
Vältige oksümetasoliini sattumist silma.
Ärge tehke pidevat ravimit kauem kui 7 päeva.
Toote pikaajalise või sagedase kasutamise korral võivad ninakinnisuse sümptomid korduda või süveneda. Selle efekti ilmnemisel on vajalik ravi lõpetada ja pöörduda spetsialisti poole.
Ninatilgad sisaldavad bensalkooniumkloriidi, mis võib provotseerida nina limaskesta turset ja ärritust.
Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele
Oksümetasoliini pihusti ja tilkade kasutamisel terapeutilistes annustes ei olnud negatiivset mõju sõidukite juhtimise ja keeruliste mehhanismide juhtimise võimele. Kuid pika ravikuuri korral, kasutades suuri annuseid, ei saa välistada ravimi süsteemsete kõrvaltoimete tekkimise võimalust. Sellisel juhul on vaja olla eriti ettevaatlik ja reaktsioonikiirust nõudva töö tegemisel ettevaatlik.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Puuduvad kliinilised andmed, mis kinnitaksid ravimi ohutust raseduse ja imetamise ajal. Seetõttu võib rasedatel või imetavatel naistel oksümetasoliini kasutada ainult äärmuslikel juhtudel, kui raviarsti arvates kaalub ravimiteraapiast oodatav kasu emale märkimisväärselt üle võimaliku ohu lootele / lapsele.
Lapsepõlves kasutamine
Alla 6-aastastele lastele on vastunäidustatud kasutada pihustit ja tilka 0,05%, alla 1-aastastele lastele - 0,025% tilka.
Neerufunktsiooni kahjustusega
Kroonilise neerupuudulikkuse korral on soovitatav kasutada oksümetasoliini äärmise ettevaatusega.
Ravimite koostoimed
- lokaalanesteetikumid: nende imendumine aeglustub ja toime pikeneb;
- MAO inhibiitorid (sealhulgas 14 päeva enne ja pärast nende kasutamist), muud vererõhu tõusu põhjustavad ravimid: suureneb arteriaalse hüpertensiooni oht;
- tritsüklilised antidepressandid: suureneb arütmia ja hüpertensiooni oht;
- muud vasokonstriktorid: kõrvaltoimete tõenäosus suureneb.
Analoogid
Oksümetasoliini analoogid on Afrin, Nazivin, Afrin extro, Nazol Advance, Nazivin Sensitiv, Nazo-spray, Vicks Active Sinex, Nazol, Nesopin, Otrivin, Noxprey, Rinostop Extra, Oxyfrin, Sialor.
Ladustamistingimused
Hoida temperatuuril 0-25 ° C, lastele kättesaamatus kohas, valguse eest kaitstult.
Sprayi kõlblikkusaeg on 3 aastat, tilgad - 2 aastat.
Apteekidest väljastamise tingimused
Saadaval ilma retseptita.
Arvustused oksümetasoliini kohta
Enamiku arvustuste kohaselt on oksümetasoliin tõhus ja odav ravim, mis aitab täiskasvanutel ja lastel kiiresti leevendada ninakinnisust ja vähendada nina limaskesta turset. Patsiendid kinnitavad, et nina hingamine taastatakse 5-10 minuti jooksul pärast tilkade või pihusti sisseviimist ja see toime kestab kuni 10-12 tundi.
Oksümetasoliini puuduste hulka kuuluvad kõrvaltoimed, millest kõige tavalisemad on mööduv kuivus ja põletustunne, mis tekivad pärast selle manustamist.
Oksümetasoliini hind apteekides
Oksümetasoliini hinna kohta pole usaldusväärseid andmeid, kuna ravim pole praegu müügil.
Anna Kozlova meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!