Herpes kurguvalu: ravi, sümptomid, tüsistused
Artikli sisu:
- Herpese kurguvalu põhjused
- Herpese kurguvalu sümptomid
-
Kuidas ravida herpese kurguvalu
- Üldised soovitused
- Mida mitte teha herpese kurguvalu korral
- Prognoos ja tüsistused
- Ärahoidmine
- Video
Herpes kurguvalu (herpangina, herpeetiline kurguvalu, enteroviiruslik vesikulaarne farüngiit) on viirusliku iseloomuga kurgu limaskesta põletik, mida iseloomustab papulite esinemine mandlite pinnal, mis sarnanevad herpesega.
Viirusliku ja bakteriaalse kurguvalu sümptomid on erinevad
Herpese kurguvalu täiskasvanutel on lihtsam kui lastel ja pärast haigust moodustub stabiilne immuunsus. Kas see haigus on nakkav või mitte? Jah, see patoloogia vorm levib piisavalt kiiresti, eriti lasterühmades. Inimene hakkab nakkust eritama kohe pärast viiruse sissetoomist organismi, enne kui ilmnevad esimesed haigusnähud.
Antibiootikume herpese kurguvalu ravis ei kasutata, seetõttu on algselt õige diagnoosi kehtestamine väga oluline.
Herpese kurguvalu põhjused
Haiguse arengu kõige levinum põhjus nii täiskasvanutel kui ka lastel on A- ja B-rühma Coxsackie viirus. 4% juhtudest muutuvad enteroviirused haiguse põhjustajaks. Väga harva põhjustavad patoloogia arengut tsütomegaloviirus, Epstein-Barri viirus või 6. tüüpi herpesviirus.
Kõige sagedamini põhjustab patoloogiat Coxsackie viirus
Patogeensed mikroorganismid sisenevad inimkehasse erineval viisil. Kõige sagedamini nakatub õhus olevate tilkade kaudu, kuna nakatunud inimese süljes ja nina limas leidub suur hulk viirusi. See hakkab neid keskkonda viima vestluse, aevastamise või köhimise ajal juba inkubatsiooniperioodil, kui haiguse sümptomid veel puuduvad või pole nii väljendunud. Patsient on nakatumise allikas kuni taastumiseni.
Samuti võib nakkus tekkida leibkonna kokkupuutel, viirus kandub edasi suudlemise ajal või ühiste rätikute, nõude või hambaharjade kasutamisel.
Stenokardia arengu üheks käivitavaks teguriks on külmade jookide kasutamine.
Haiguse arengule aitavad kaasa käivitusfaktorid:
- regulaarne hüpotermia;
- külma toidu või jookide söömine;
- immuunsüsteemi häired;
- nina või neelu kroonilised haigused, samuti nakkusallika olemasolu suus;
- sagedane stress ja ületöötamine;
- kalduvus allergiatele;
- ebasoodsad keskkonnatingimused;
- töötada tolmustes ja gaasiga saastatud ruumides.
Herpese kurguvalu sümptomid
Esimesed haiguse sümptomid võivad ilmneda 7-10 päeva pärast nakatumist. Inkubatsiooniperioodil, hoolimata haiguse tunnuste puudumisest, on inimene nakkusallikas.
Haigus algab tavaliselt kehatemperatuuri järsu tõusuga
Haigus algab kiiresti, 2-3 tunni jooksul tõuseb patsiendi kehatemperatuur 39–41 ° C-ni. Letargia, külmavärinad ilmnevad, raskematel juhtudel - segasus ja oksendamine.
Teisel või kolmandal päeval ilmuvad kõri limaskestale väikesed punased mullid (koguses 6 kuni 12), mis on täidetud seroosse vedelikuga. Nende suurus võib ulatuda 2 mm-ni. Papuleid ei saa välja pigistada, kuna see toob patsiendile täiendavat valu. Neid ei soovitata kahjustada, nad kaovad ise mõne päeva jooksul. Kuidas herpese kurguvalu välja näeb, on näha kurgu fotol.
Sel perioodil langeb patsiendi kehatemperatuur veidi, kuid liituvad muud sümptomid: valu lihastes ja liigestes, väljaheide häiritud ja düspeptilised sümptomid. Patsiendil võib olla nohu ja kuiv köha.
Kurgu ebamugavustunne asendatakse tugeva valuga, see teeb patsiendile haiget toidu ja vee neelamiseks. Piirkondlikud lümfisõlmed muutuvad põletikuliseks ja palpatsioonil muutuvad valulikuks.
Herpeetilist kurguvalu iseloomustab väikeste mullide ilmumine, mis muutuvad punasest läbipaistvaks-valkjaks
3.-4. Päeval muutuvad lööbed läbipaistvaks-valkjaks ja temperatuur tõuseb uuesti. Inimene tunneb end halvasti, keeldub söömast. Sel perioodil võivad mandlid suureneda.
Seejärel langeb kehatemperatuur uuesti 37–37,5 ° C-ni. Mullid murduvad ise lahti, jättes erosiooni vähe. Ligikaudu 5.-6. Päeval hakkab patsiendil end paremini tundma, kehatemperatuur normaliseerub, kurguvalu kaob. Liigeste ja lihaste valud kaovad.
7.-8. Päeval kaovad lõhkemismullide kohale ilmunud koorikud koos põletikulise protsessi tunnustega. Tulevikus normaliseeruvad lümfisõlmed, kuigi põletikuline protsess neis võib püsida.
Üks haiguse tunnustest on põletikulised piirkondlikud lümfisõlmed
Normaalse immuunsusega inimestel normaliseerub seisund 10 päeva jooksul. Kui immuunsüsteem on nõrk, võivad haiguse tunnused püsida kuni 3 nädalat. Herpes kurguvalu ei muutu krooniliseks, pärast taastumist säilitab patsient tugeva immuunsuse.
Herpeetiline kurguvalu erineb muudest patoloogia vormidest järgmiste tunnuste poolest:
- erkpunase värvusega papulade olemasolu, mis päeva jooksul muutuvad valkjaks;
- kaks kehatemperatuuri tõusu tippu: haiguse esimesel ja kolmandal päeval;
- valu kurgus, mis ei kiirgugi kõrvadesse ega templidesse, nagu mädase kurguvalu korral, kuid sellest hoolimata on kipitustunne pidevalt tunda.
Kuna haiguse põhjustajaks on enteroviirused, kaasnevad herpeetilise kurguvaluga, erinevalt muudest haigusvormidest, sageli seedetrakti häired (iiveldus, kõhuvalu, puhitus, kõhulahtisus). Teine iseloomulik erinevus on see, et herpese kurguvalu tipp tekib suvel ja varasügisel.
Kuidas ravida herpese kurguvalu
Oluline on eristada herpeetilist kurguvalu folliikulist või lacunarist, kuna neil haigustel on erinevad ravi põhimõtted.
Ei ole ühtegi viirusevastast ravimit, mis suudaks enteroviiruseid tappa, immuunsüsteem peab nendega ise toime tulema. Haiguse perioodi pole võimalik lühendada, kuna immuunvastus viirusele tekib 7–10 päeva jooksul.
Keha haigusega toimetulekuks, vähendatud immuunsusega, võite võtta immunostimulaatoreid (Cycloferon, Groprinosin, Viferon).
Stenokardia sümptomite leevendamiseks kasutatakse järgmiste rühmade ravimeid:
- mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (Ibuprofeen, Paratsetamool, Nimesuliid). Need aitavad vähendada kehatemperatuuri ja neil on ka valuvaigistav toime;
- antiseptikumid (Strepsils, Septolete, Lizak, Ingalipt, Orasept). Haiguse keerulises ravis kasutatakse kurgu jaoks aerosoole, samuti imemiseks mõeldud tablette, pastille või pastille, mis aitavad vähendada kurguvalu ja põletikku;
- vitamiinide kompleksid (Vitrum, Duovit, Supradin). Need aitavad tugevdada immuunsust. Eriti oluline on vitamiinide tarbimine talvel ja kevadel.
Herpeetilise kurguvalu üheks tõhusaks meetodiks on soolalahusega loputamine
Haigusega kiireks toimetulekuks, limaskesta niisutamiseks ja põletikulise protsessi vähendamiseks kasutatakse loputusi. Lisaks kaaliumpermanganaadi, Furatsiliini ja Miramistini lahustele võib kasutada järgmisi aineid:
- ravimtaimede infusioon: segage sama kogus kummelililli, salvei ja eukalüpti lehti. Tl kollektsiooni valatakse 200 ml keeva veega ja lastakse 40 minutit tõmmata. Pingutage ja kuristage kuni 5 korda päevas;
- soolalahus: lahustage üks teelusikatäis meresoola 200 ml soojas vees. Kurista iga kahe tunni tagant. Kui loputamine põhjustab ebamugavust, saab soola kogust vähendada. Samuti võib lahusele lisada 1/2 tl sooda, see väldib seeninfektsiooni kinnitumist;
- peedimahl: 100 ml sooja vette lisatakse 3 supilusikatäit punapeedimahla. Kuristage sellise lahusega kolm korda päevas;
- kummeli infusioon: kummeliõied keedetakse keeva veega ja pärast infusiooni jahtumist see filtreeritakse. Kuristage selle vahendiga iga kahe tunni tagant.
Üldised soovitused
Herpesvalu kurguhaigusega patsiente ravitakse tavaliselt kodus ja tuleb järgida mitmeid soovitusi.
Tuleb jälgida voodirežiimi. Vältida tuleks füüsilist ja emotsionaalset stressi. Väljas jalutuskäigud peaksid olema lühikesed ja mitte liiga väsitavad. Kui kehatemperatuur on kõrge või ilmastikutingimused ei soosi kõndimist, on parem kodust mitte lahkuda.
Ruumis tuleb säilitada optimaalne temperatuur ja niiskus.
Patsiendi toa õhk peaks olema niiske ja jahe. Kuiv ja kuum õhk põhjustab limaskestade kuivamist, mis süvendab põletikulist protsessi. Ruumis on vaja läbi viia regulaarne märgpuhastus ja ventilatsioon.
Joo palju vedelikke. See aitab vähendada joovet. Võite juua teed, puuviljajooke, mineraalvett, kompotte. Jookide temperatuur peaks olema toatemperatuuril, nii et vedelik imendub kiiremini ja keha ei kuluta soojendamiseks ega jahutamiseks täiendavat energiat.
Toit haiguse ajal tuleks riivida
Kuna haigusega kaasneb tugev kurguvalu, mis raskendab neelamist, pööratakse erilist tähelepanu toitumisele. Sööma peate väikeste portsjonite kaupa, jättes samas toidust välja soolased, hapud või vürtsikad toidud, mis võivad ärritada limaskesta põletikku. Eelistatakse suppe või kartuliputru. Toit ei tohiks olla kuum, enne söömist tuleks see toatemperatuurini jahutada.
Mida mitte teha herpese kurguvalu korral
Herpese kurguvalu korral ei ole soovitatav:
- soojendavate kompresside kasutamine, kuna see võib põhjustada viiruste aktiivsemat paljunemist ja põletikulise protsessi suurenemist;
- antibiootikumide võtmine. Need ravimid ei mõjuta viirusi, samas kui need võivad nõrgendada immuunsust, võimaldades viirusel aktiivselt paljuneda;
- atsükloviiri (Valvir, Gerpevir) vastuvõtt. Hoolimata asjaolust, et stenokardiat nimetatakse herpeseks, on selle põhjustaja viirus, mis on tundlik atsükloviiri ravimite suhtes, mida kasutatakse herpese vastu võitlemiseks;
- kurgu määrimine Lugoli lahusega. See abinõu võib põhjustada limaskesta põletust, mis raskendab seisundit;
- tugeva kurguvalu või söögiisu puudumisega toidu söömine. Kurguvalu muudab toidu normaalse neelamise võimatuks. Ajutise söömisest keeldumise korral kulutab keha kogu energia haiguse vastu võitlemiseks, mitte toidu seedimiseks. Pärast haiguse taandumist taastub söögiisu ja patsient saab kiiresti kaalus juurde.
Prognoos ja tüsistused
Õigeaegse ravi ja kõigi arsti soovituste järgimise korral tuleb immuunsüsteem haigusega toime 7-10 päeva jooksul. Enamasti möödub haigus ilma tagajärgedeta ja tulevikus moodustub viiruse suhtes tugev immuunsus.
Väga harvadel juhtudel võivad immuunpuudulikkusega patsientidel esineda järgmised komplikatsioonid:
- seroosse tüübi meningiit;
- püelonefriit;
- entsefaliit;
- müokardiit.
Herpese kurguvalu suurim oht on HIV-nakkusega inimestel. Rasedad naised peavad arvestama, et teoreetiliselt võib viirus tungida platsenta, kuid kui tulevane ema on tervislik eluviis, siis saab tema keha haigusega hakkama ilma lootele tõsiste tagajärgedeta.
Ärahoidmine
Herpese kurguvalu ravi viiakse läbi kodus. Patsiendid, kellel on kaasnevad patoloogiad või kahtlustatakse komplikatsioone, kuuluvad haiglasse.
Kui pereliige on viirusesse nakatunud, tuleks varustada eraldi nõud ja rätik.
Isikliku hügieeni reeglite järgimine võimaldab minimeerida herpese kurguvalu tekkimise ohtu
Haiguse vältimiseks peate:
- tugevdada immuunsust, elada tervislikke eluviise ja mängida sporti;
- söö õigesti, veendu, et keha saaks piisavas koguses vitamiine ja mineraale;
- järgige isikliku hügieeni reegleid, peske pärast avalike kohtade külastamist kindlasti käsi;
- vabaneda halbadest harjumustest;
- vältida hüpotermiat, stressirohkeid olukordi;
- õigeaegselt ravida külmetushaigusi;
- ärge kuritarvitage külmi jooke ja toitu.
Esimeste haigusnähtude ilmnemisel on vaja pöörduda terapeudi või otolarüngoloogi poole. Kui hoolimata kõigi soovituste järgimisest ei toimu 5-7 päeva jooksul paranemist või ilmnevad täiendavad sümptomid, tuleb arsti visiiti korrata.
Video
Pakume artikli teemal video vaatamiseks.
Anna Kozlova meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.