Salmecort - Aerosooli Kasutamise Juhised, Hind, Analoogid, ülevaated

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Salmecort

Salmecort: kasutusjuhised ja ülevaated

1. 1. Väljalaske vorm ja koostis
2. 2. Farmakoloogilised omadused
3. 3. Näidustused kasutamiseks
4. 4. Vastunäidustused
5. 5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. 6. Kõrvaltoimed
7. 7. Üleannustamine
8. 8. Erijuhised
9. 9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
10. 10. Kasutamine lapsepõlves
11. 11. Ravimite koostoimed
12. 12. Analoogid
13. 13. Ladustamistingimused
14. 14. Apteekidest väljastamise tingimused
15. 15. Ülevaated
16. 16. Hind apteekides

Ladinakeelne nimi: Salmecort

ATX-kood: R03AK06

Toimeaine: flutikasoon (Fluticasonum) + salmeterool (Salmeterolum)

Tootja: Glenmark Pharmaceuticals Ltd. (India)

Kirjeldus ja foto uuendatud: 29.11.2018

Hinnad apteekides: alates 429 rubla.

Osta

Salmecort on kombineeritud preparaat, millel on bronhodilataator ja põletikuvastane toime.

Väljalaske vorm ja koostis

Annustamisvorm - doseeritud sissehingatav aerosool: peaaegu valge või valge suspensioon, mis on jaotusventiiliga rõhu all asetatud alumiiniumist aerosoolpurgis (pappkarbis 1 purk, mis sisaldab 120 annust aerosooli, ja Salmecorti kasutamise juhised).

Toimeained 1 annusena:

• salmeterool - 25 mcg (salmeteroolksinafoaat - 36,3 mcg);
• flutikasoonpropionaat - 50, 125 või 250 mcg.

Abikomponendid: polüetüleenglükool 1000; 1,1,1,2-tetrafluoroetaan (HFA-134a).

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Salmecort on kombineeritud bronhodilataator.

Toimeainete peamised omadused:

• salmeterooli - on üks pikatoimeline selektiivse β ₂ adrenoretseptorite agonistid (mitte vähem kui 12 tundi). Aine molekulil on pikk külgahel, mis seob selle retseptori välise domeeniga. Salmeterooli tänu sellele farmakoloogiline omadus, on efektiivsem ärahoidmisel histamiini poolt indutseeritud bronhospasm ja viib pikema bronholidatatsioon võrreldes traditsiooniliste lühitoimeline β ₂ retseptori agonistide. Pikaajaline ja pärsib tõhusalt nuumrakkude vahendajate, sealhulgas leukotrieenide, histamiini ja PgD _2, vabastamist kopsukudedes… Supresseerib nii allergilise reaktsiooni varajast kui ka hilist etappi. Pärast ühekordse annuse kasutuselevõttu täheldatakse bronhide hüperreaktiivsuse vähenemist, hilise staadiumi inhibeeriv toime püsib kauem kui 30 tundi pärast manustamist, kui bronhodilatatiivset toimet enam pole;
• flutikasoonpropionaat - on lokaalne glükokortikosteroid. Soovitatavate annuste sissehingamisel on sellel väljendunud allergiavastane ja põletikuvastane toime, mis viib sümptomite raskuse ja haiguste ägenemiste arvu vähenemiseni, millega kaasneb hingamisteede obstruktsioon. Flutikasoonpropionaadi maksimaalsete annuste pikaajalise kasutamise korral jääb neerupealise koore hormoonide päevane / reservne sekretsioon täiskasvanutel ja lastel normi piiridesse. Pärast teraapiat võib neerupealiste reservfunktsiooni järelejäänud langus püsida pikka aega.

Farmakokineetika

Puudub teave, mis kinnitaks Salmecorti aktiivsete komponentide vastastikust mõju.

Salmeterool

Pärast sissehingamist terapeutilistes annustes tekib vereplasmas aine väga madal kontsentratsioon (200 pg / ml või vähem). Süsteemses ringluses määratakse inhaleeritava salmeterooli korrapärase kasutamise korral hüdroksünaftoehape (kuni 100 ng / ml).

Flutikasoonpropionaat

Aine suhteline biosaadavus pärast sissehingamist on 10–30% (sõltuvalt ravimi manustamise süsteemist). Süsteemne imendumine toimub peamiselt kopsudes. Osa sissehingatavast ainest võib alla neelata, samal ajal kui intensiivne metabolism toimub esimesel maksa läbimisel ja halb lahustuvus vees, on selle süsteemne toime minimaalne. Allaneelamisel on flutikasooni biosaadavus alla 1%.

Flutikasooni süsteemse toime ja sissehingatava annuse suuruse vahel on otsene seos, jaotusruumala on umbes 300 liitrit.

Metabolism toimub maksas, kus tsütokroom P ₄₅₀ süsteemi CYP3A4 osalusega aine metaboliseeritakse mitteaktiivseks metaboliidiks. Alla 5% metaboliidist eritub uriiniga. Plasma kliirens - 1,15 l / min. T _1/2 (poolväärtusaeg) on umbes 8 tundi.

Näidustused kasutamiseks

Salmecort kirjutatakse regulaarseks kasutamiseks patsientidel bronhiaalastma kui on alust arvata kombineeritud ravi koos pikatoimelise β ₂ -adrenomimetic ja glükokortikosteroidse inhalatsiooniks järgmistel juhtudel:

• haiguse ebapiisav kontroll patsientidel, kes saavad pidevat monoteraapiat sissehingatava glükokortikosteroidiga ja kasutavad perioodiliselt lühitoimelist β ₂ -adrenomimeetikumi;
• haiguse piisava kontrolli olemasolu inhaleeritavate glükokortikosteroidide ja pika toimeajaga β ₂ -adrenomimeetikumidega ravi taustal;
• vajadus hooldusravi alustamise järele püsiva bronhiaalastmaga patsientidel (mida iseloomustab sümptomite igapäevane esinemine ja ravimite igapäevane kasutamine sümptomite kiireks leevendamiseks) glükokortikosteroidide määramise näidustuste korral haiguse kontrolli saavutamiseks;
• vajadus hooldusravi järele KOK-i (krooniline obstruktiivne kopsuhaigus) patsientidel, kellel FEV1 (sunnitud väljahingatava ruumala) väärtus on <60% õigest väärtusest (enne bronhodilataatori sissehingamist), kellel on esinenud korduvaid ägenemisi, ja kellel hoolimata regulaarsest ägenemisest bronhodilataatorravi, haiguse rasked sümptomid püsivad.

Vastunäidustused

Absoluutne:

• vanus kuni 4 aastat;
• individuaalne sallimatus ravimi komponentide suhtes.

Suhteline (Salmecorti aerosool on ette nähtud arsti järelevalve all):

• äge / varjatud kopsutuberkuloos, seen-, viiruslikud või bakteriaalsed hingamisteede infektsioonid, türeotoksikoos;
• südame-veresoonkonna haigused, sealhulgas arütmiad (ventrikulaarsed enneaegsed löögid, supraventrikulaarsed enneaegsed löögid ja tahhükardia, kodade virvendusarütmia), kuna Salmecorti kasutamine, eriti kui terapeutilised annused on ületatud, võib suurendada süstoolset rõhku ja südame löögisagedust;
• hüpokaleemia, kuna Salmecorti kasutamisel soovitatud annuseid ületades võib seerumi kaaliumisisaldus veres mööduvalt väheneda;
• glaukoom, katarakt, osteoporoos, mis on seotud sissehingatava glükokortikosteroidi süsteemse toimega, eriti pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes;
• suhkurtõbi, kuna ravi ajal on väga harva teatatud vere glükoosisisalduse tõusust;
• rasedus ja imetamine.

Salmecort, kasutusjuhised: meetod ja annus

Salmecorti aerosool on ette nähtud ainult sissehingamiseks.

Optimaalse efekti saamiseks tuleb Salmecorti kasutada regulaarselt, isegi kui bronhiaalastma ja KOK kliinilisi sümptomeid pole.

Ravi ajal on vaja regulaarselt hinnata selle efektiivsust. Kursuse kestuse ja annuse muutmise määrab arst.

Salmecorti algannus sõltub antud raskusastmega haiguse raviks soovitatavast flutikasooni annusest. Seda vähendatakse järk-järgult minimaalse efektiivse annuseni. Optimaalse annuse valimiseks peab arst regulaarselt patsienti jälgima.

Kui Salmecorti kasutamine 2 korda päevas bronhiaalastma korral annab sümptomite kontrolli alla, võib kasutamise sagedust vähendada 1 korrani päevas (annuse vähendamise madalaima efektiivse raamistiku raames).

Juhtudel, kui ravi inhaleeritavate glükokortikosteroididega ei taga haiguse piisavat kontrolli, võib nende asendamine Salmecortiga annuses, mis on terapeutiliselt ekvivalentne manustatud ravimite annusega, mõjutada positiivselt astma kontrolli. Kui astma kulgu saab kontrollida ainult inhaleeritavate glükokortikosteroidide abil, võib nende asendamine Salmecortiga vähendada nende ravimite annust, mis on vajalik astma kulgu kontrollimiseks.

Salmecortile määratakse 2 inhalatsiooni 2 korda päevas. Täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele määratakse flutikasoonpropionaadi annus sõltuvalt haiguse tõsidusest (50, 125 või 250 mcg). 4–12-aastased lapsed saavad kasutada ainult aerosooli ravimvormi, mis sisaldab 50 μg flutikasoonpropionaati.

6–12 nädalat pärast Salmecorti esmast kasutamist bronhiaalastma säilitusravina peaksid kõik patsiendid pöörduma arsti poole.

KOK-i ravis on flutikasoonpropionaadi maksimaalne soovitatav annus täiskasvanud patsientidele 2 inhalatsiooni 2 korda päevas, 250 mcg.

Inhalaatorit tuleb enne iga kasutamist loksutada.

Enne esimest kasutamist või juhtudel, kui inhalaatorit pole kasutatud 2 või enam päeva, tuleb seda kontrollida. Selleks peate kulutama 4 klikki (sissehingamine) õhku.

Säilitamise ajal peab inhalaatori huulik jääma pudeli külge tihedalt kinnitatud. Kui inhalaatorit hoiti ilma kaitsekatteta, peate kontrollima huuliku saastumist.

Inhalaator võetakse kätte huuliku all, ühe sõrmega inhalaatori põhjas, teise sõrmega (või kahe) inhalaatori ülemise otsaga. Pärast väljahingamist asetatakse huulik hammaste vahele. Peate huuliku tihedalt kinni hoidma ja pea veidi tagasi kallutama. Seejärel vajutage samaaegselt aeglase sissehingamise korral purgi põhja ja jätkake sissehingamist lõpuni. Pärast inhalaatori eemaldamist suuõõnest peate 10 sekundit (või mõnda muud mugavat perioodi) hinge kinni hoidma, seejärel aeglaselt välja hingama. Kahe sissehingamise vahe on vähemalt 1 minut.

Pärast iga Salmecorti kasutamist on soovitatav suu / kurk veega loputada. See aitab vähendada raviga seotud kuivust.

Esimesed paar sissehingamist soovitatakse teha kontrolli all peegli ees. Kui avastatakse, et ravim lekib huuliku ja inhalaatori korpuse vahelisest august või suu kaudu, on see tõend valest sissehingamistehnikast.

Väikeste laste puhul tuleb sissehingamine toimuda täiskasvanu järelevalve all.

Nõrkade kätega täiskasvanud ja vanemad lapsed peaksid hoidma inhalaatorit mõlema käega. Sellisel juhul peate inhalaatori ülaosas asetama mõlemad nimetissõrmed ja huuliku alla alusele mõlemad pöidlad.

Inhalaatorit tuleb puhastada vähemalt üks kord päevas. Pärast metallkasseti eemaldamist inhalaatori keha ja huulikut pestakse jooksva sooja veega, seejärel pühitakse need põhjalikult vatitampooni või kuiva lapiga. Ülekuumenemist tuleks vältida.

Pärast pakendil märgitud annuste kasutamist visake metallpurk minema.

Kõrvalmõjud

Kõik allpool toodud rikkumised on Salmecorti aktiivsetele komponentidele iseloomulikud eraldi (ravimi ja selle toimeainete ohutusprofiil ei erine).

Võimalikud kõrvaltoimed (> 10% - väga sage;> 1% ja 0,1% ning 0,01% ja <0,1% - harva; <0,01%, sealhulgas üksikud teated - väga harva):

• närvisüsteem: väga sageli - peavalu; harva - värisemine;
• hingamissüsteem: sageli - düsfoonia ja / või kähedus; harva - kurguärritus; harva - paradoksaalne bronhospasm;
• kardiovaskulaarne süsteem: harva - kodade virvendus, südamepekslemine, tahhükardia; harva - arütmia, sealhulgas ventrikulaarne ekstrasüstool, supraventrikulaarne tahhükardia, ekstrasüstool;
• seedesüsteem: väga harva - iiveldus, düspepsia;
• infektsioonid ja invasioonid: sageli - kopsupõletik (KOK-iga), neelu- ja suuõõne kandidoos;
• endokriinsüsteem: harva - neerupealiste funktsiooni pärssimine, Cushingi sündroom, luude mineraalse tiheduse vähenemine, kushingoidsed sümptomid, kasvu aeglustumine alla 18-aastastel patsientidel;
• immuunsüsteem: harva - naha ülitundlikkusreaktsioonid; harva - bronhospasm, anafülaktilised reaktsioonid, angioödeem (peamiselt orofarünksi ja näo turse);
• ainevahetus ja toitumine: harva - hüperglükeemia; väga harva - hüpokaleemia;
• nägemisorgan: harva - katarakt; harva - glaukoom;
• psüühika: harva - unehäired, ärevus; harva - muutused käitumises, sealhulgas suurenenud ärrituvus ja aktiivsus (eriti lastel);
• lihas-skeleti süsteem: sageli - artralgia, lihasspasmid;
• nahk ja nahaalune kude: harva - verevalumid.

Alla 18-aastastel patsientidel on teoreetiliselt võimalus tekkida süsteemseid reaktsioone, mis hõlmavad neerupealiste funktsiooni pärssimist, cushingoidi sümptomeid, Cushingi sündroomi ja kasvu pidurdumist. Väga harvadel juhtudel võivad esineda unehäired, ärevus ja käitumishäired, sealhulgas ärrituvus ja hüperaktiivsus.

Üleannustamine

Üleannustamise vältimiseks on väga oluline regulaarselt hinnata Salmecorti annustamisskeemi ja vähendada annust madalaima soovitatud annuseni, mis tagab haiguse tõhusa kontrolli.

Võimalikud üleannustamise sümptomid:

• salmeterooli: oodatav sümptomid on tüüpilised liigse β ₂ adrenergiliste stimulatsiooni nendeks hypokalemia, tahhükardia, peavalu, värinad, suurenenud süstoolne rõhk;
• flutikasoonpropionaat: Äge üleannustamine võib põhjustada hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealiste süsteemi ajutise supressiooni. Sellisel juhul pole erakorralisi meetmeid tavaliselt vaja, kuna normaalne neerupealiste funktsioon taastub mõne päeva jooksul.

Salmecorti pikaajalisel kasutamisel (mitu kuud või aastat), mis ületab soovitatud annuseid, võib neerupealise koore funktsioon märkimisväärselt pärssida. On teavet harva esinevate ägeda neerupealiste kriisi kohta, mida täheldatakse peamiselt lastel.

Ägeda adrenaliinikriisi peamine ilming on hüpoglükeemia, millega kaasnevad krambid ja / või segasus. Käivitustegurite hulka kuuluvad operatsioon, vigastus, infektsioon või inhaleeritava flutikasoonpropionaadi annuse kiire vähendamine.

Salmeterooli ja flutikasoonpropionaadi üleannustamiseks ei ole spetsiifilist ravi. Üleannustamise korral on ette nähtud toetav ravi, tuleb jälgida patsiendi seisundit.

erijuhised

Ägedate sümptomite leevendamiseks ei ole Salmecort ette nähtud, sellistel juhtudel on vaja kasutada kiiret ja lühitoimelist sissehingatavat bronhodilataatorit (näiteks salbutamooli). Patsientidel peaks ägedate sümptomite leevendamiseks alati olema ravim.

Salmeterooli ja flutikasoonpropionaadi kombinatsiooni võib kasutada püsiva bronhiaalastma esmaseks säilitusraviks, kui on näidustatud glükokortikosteroidi määramist ja nende ligikaudse annuse määramisel.

Lühiajaliste toimega bronhodilataatorite sagedasemal kasutamisel sümptomite leevendamiseks tuleks arvestada haiguse kontrolli süvenemise tõenäosusega, sellistel juhtudel peate konsulteerima oma arstiga.

Potentsiaalne oht elule on bronhiaalastma kontrolli järsk ja kasvav halvenemine, mis nõuab viivitamatut arstiabi, kes peaks kaaluma glükokortikosteroidi annuse suurendamist. Kui kasutatud Salmecorti annus ei taga haiguse piisavat kontrolli, peaks patsient pöörduma arsti poole.

Astma korral ei saa Salmecorti järsult tühistada, ravimi annust tuleb arsti järelevalve all järk-järgult vähendada. KOK-i korral võivad ravi katkestamise taustal tekkida dekompensatsiooni sümptomid, mis nõuavad ka arsti järelevalvet.

KOK-iga patsiendid, kes kasutavad Salmecorti, peaksid arvestama kopsupõletiku esinemissageduse suurenemise tõenäosusega, mille kliinilisel pildil on KOK-i ägenemisega sarnased sümptomid.

Planeeritud ja hädaolukordades, mis võivad põhjustada stressi, peaksite alati meeles pidama neerupealiste funktsiooni pärssimise tõenäosust ja olema valmis glükokortikosteroidi kasutamiseks.

Operatsiooni või elustamise ajal on vaja kindlaks määrata neerupealiste puudulikkuse aste.

Lapsed, kes kasutavad Salmecorti pikka aega, peavad regulaarselt oma pikkust mõõtma.

Neerupealiste funktsiooni pärssimise võimaluse tõttu tuleb patsiente, kes lähevad suukaudsetelt glükokortikosteroididelt üle inhaleeritavale ravile flutikasoonpropionaadiga, ravida äärmise ettevaatusega, jälgides regulaarselt neerupealiste koore funktsiooni. Pärast üleminekut süsteemsete glükokortikosteroidide võtmiselt Salmecortile võivad tekkida allergilised reaktsioonid (eriti ekseem, allergiline riniit), mida süsteemsed glükokortikosteroidid varem surusid. Sellistel juhtudel määratakse tavaliselt sümptomaatiline ravi antihistamiinikumide ja / või paiksete ravimitega, sealhulgas paiksete glükokortikosteroididega.

Pärast Salmecort-ravi alustamist kaotatakse süsteemsed glükokortikosteroidid järk-järgult. Patsientidel peab olema kaasas spetsiaalne patsiendikaart, mis sisaldab stressi taustal glükokortikosteroidi täiendava kasutamise võimalikku vajadust.

Bronhiaalastma ja hüpoksia ägenemise korral tuleb jälgida kaaliumiioonide plasmakontsentratsiooni.

Veres glükoosi kontsentratsiooni suurenemise kohta on väga harva teavet. Seda asjaolu tuleb arvestada Salmecorti väljakirjutamisel suhkurtõve taustal.

Flutikasoonpropionaadi ja ritonaviiri kombineeritud kasutamist tuleb vältida, välja arvatud juhul, kui eeldatav kasu kaalub üles võimaliku riski. Selle põhjuseks on glükokortikosteroidi süsteemse toime, sealhulgas Cushingi sündroomi ja neerupealiste funktsiooni pärssimise tõenäosus.

Aafrika-Ameerika päritolu patsientidel on salmeterooli kasutamise ajal hingamissüsteemi tõsiste kõrvaltoimete või surma oht eeldatavasti suurem kui teistel patsientidel. Farmakogeneetiliste tegurite või muude põhjuste olulisus pole teada. Inhaleeritavate glükokortikosteroidide kombineeritud kasutamise mõju astmaga patsientide surma riskile ei ole uuritud.

Salmecort, nagu teisedki sissehingatavad ravimid, võib põhjustada paradoksaalse bronhospasmi tekkimist, mis väljendub õhupuuduse suurenemises vahetult pärast ravimi kasutamist. Sellistel juhtudel on vajalik kiire ja lühitoimelise inhaleeritava bronhodilataatori viivitamatu kasutamine, Salmecorti ärajätmine ja vajadusel alternatiivne ravi.

On võimalik, et arendada kõrvaltoimeid, mida seostatakse farmakoloogilise toimega β ₂ -antagonistid, sealhulgas värinad, peavalu ja südamepekslemine. Need reaktsioonid on siiski lühiajalised, regulaarse ravi korral nende raskusaste väheneb.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Mootorsõidukite juhtimisel peaksid patsiendid arvestama Salmecorti kõrvaltoimete tekkimise tõenäosusega, mis võivad mõjutada reaktsioonikiirust.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Salmecorti raseduse / imetamise ajal võib kasutada ainult juhtudel, kui oodatav kasu kaalub üles võimaliku riski, kuna ohutusprofiil ei ole täielikult teada.

Tuleb meeles pidada, et liigne süsteemne kontsentratsioon aktiivne β ₂ -adrenomimetic ja glükokortikosteroidse mõjutab loodet. Arvestades selle klassi ravimite laialdast kliinilist kogemust, võib eeldada, et Salmecorti terapeutiliste annuste kasutamisel ei ole kirjeldatud toimed kliiniliselt olulised. Salmeterool ja flutikasoonpropionaat ei oma genotoksilisust.

Kuna salmeterooli ja flutikasoonpropionaadi plasmakontsentratsioon veres pärast Salmecorti inhaleerimist terapeutilistes annustes on äärmiselt madal, peaks nende kontsentratsioon rinnapiimas olema sama madal. Puuduvad andmed salmeterooli ja flutikasoonpropionaadi kontsentratsiooni kohta naiste rinnapiimas imetamise ajal.

Lapsepõlves kasutamine

Salmecorti ei määrata alla 4-aastastele patsientidele.

Ravimite koostoimed

Vältida tuleb selektiivsete ja mitteselektiivsete β-blokaatorite kombineeritud kasutamist (on tõenäoline bronhospasmi tekkimine), välja arvatud juhul, kui patsient seda hädasti vajab.

Salmeterool

Kombinatsiooni ketokonasooliga ei soovitata, välja arvatud juhul, kui kombineeritud ravi eelised kaaluvad üles süsteemsete kõrvaltoimete võimaliku riski. Sarnast koostoime riski täheldatakse ka teiste tugevate CYP3A4 inhibiitorite kasutamisel - itrakonasool, telitromütsiin, ritonaviir.

Flutikasoonpropionaat

Flutikasoonpropionaadi sissehingamisel tavaolukordades kaasnevad selle tähtsusetud plasmakontsentratsioonid, mis on seotud intensiivse ainevahetusega esimesel maksa läbimisel ja kõrge süsteemse kliirensiga maksas ja soolestikus tsütokroom P _{450 süsteemi} CYP3A4 isoensüümi mõjul. Sellega seoses on kliiniliselt oluliste koostoimete tekkimine flutikasoonpropionaadi osavõtul ebatõenäoline.

Ritonaviir, mis on ensüümi CYP3A4 väga aktiivne inhibiitor, võib põhjustada flutikasoonpropionaadi plasmakontsentratsiooni järsu tõusu, mis vähendab oluliselt seerumi kortisooli kontsentratsiooni. Ritonaviiriga samaaegsel kasutamisel võivad tekkida kõrvaltoimed neerupealiste funktsiooni pärssimise ja Cushingi sündroomi vormis. Sellega seoses on soovitatav vältida kombineeritud ravi ritonaviiriga, välja arvatud juhul, kui oodatav kasu on suurem kui glükokortikosteroidide süsteemsete kõrvaltoimete risk.

Teised CYP3A4 isoensüümi inhibiitorid põhjustavad flutikasoonpropionaadi plasmasisalduse ebaolulist (erütromütsiin) või ebaolulist (ketokonasool) suurenemist, seerumi kortisooli kontsentratsioon praktiliselt ei vähene. Siiski on võimatu täielikult välistada flutikasoonpropionaadi plasmakontsentratsiooni suurenemist ja seetõttu tuleb tugevate CYP3A4 inhibiitoritega (näiteks ketokonasooliga) kombineeritult olla ettevaatlik.

Ksantiini derivaadid, diureetikumid ja glükokortikosteroidid suurendavad hüpokaleemia tekkimise tõenäosust, eriti bronhiaalastma ja hüpoksia ägenemise korral.

Flutikasoonpropionaat sobib kromoglükhappega.

Suureneb kardiovaskulaarsüsteemi kõrvaltoimete tekkimise oht kombinatsioonis monoamiini oksüdaasi inhibiitorite ja tritsükliliste antidepressantidega.

Analoogid

Salmecorti analoogid on: Saltikazon-aeronativ, Saltikazon-native, Seretid, Seretid Multidisk, Seroflo, Seroflo Inhaler, Seroflo Multihaler, Tevacomb, Erflyusal.

Ladustamistingimused

Hoida temperatuuril kuni 25 ° C, mitte külmuda. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg on 2 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Arvustused Salmecorti kohta

Salmecorti ülevaated on enamasti positiivsed. Kõige sagedamini jätavad vastused bronhiaalastmaga laste vanemad, kes on analoogi Seretide kasutamisest loobunud. Enamasti märgitakse, et ravimil on sama kõrge efektiivsus ja hea taluvus. Faktist, et toimeainel ei ole väidetavat terapeutilist toimet või see viib väljendunud kõrvaltoimete tekkimiseni, teatatakse harva.

Salmecorti hind apteekides

Salmecorti (1 pudel) ligikaudsed hinnad on: 25 μg + 50 μg - 428–490 rubla, 25 μg + 125 μg - 747–840 rubla, 25 μg + 250 μg - 1254–1290 rubla.

Salmecort: hinnad Interneti-apteekides

Ravimi nimi Hind Apteek

Salmecort 25 mcg + 50 mcg / annus 120 annust aerosooli inhalatsiooniks mõõdetuna 1 tk. 429 r Osta

Salmecorti aerosool sisse. annus. 25mcg + 50mcg / annus 120 annust 460 RUB Osta

Salmecort 25 mikrogrammi + 125 mikrogrammi / annus 120 annust aerosooli sissehingamiseks, mõõdetuna 1 tk. 578 r Osta

Salmecorti aerosool sisse. annus. 25mcg + 125mcg / annus 120 annust 722 RUB Osta

Salmecort 25 mcg + 250 mcg / annus 120 annust aerosooli sissehingamiseks, mõõdetuna 1 tk. 1059 r Osta

Salmecorti aerosool sisse. annus. 25mkg + 250mkg / annus 120 annust 1192 RUB Osta

Maria Kulkes Meditsiiniajakirjanik Autori kohta

Haridus: esimene Moskva Riiklik Meditsiiniülikool, mis on nimetatud I. M. Sechenov, eriala "Üldmeditsiin".

Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!