Pantogam
Pantogam: kasutusjuhised ja ülevaated
- 1. Väljalaske vorm ja koostis
- 2. Farmakoloogilised omadused
- 3. Näidustused kasutamiseks
- 4. Vastunäidustused
- 5. Kasutamismeetod ja annustamine
- 6. Kõrvaltoimed
- 7. Üleannustamine
- 8. Erijuhised
- 9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
- 10. Kasutamine lapsepõlves
- 11. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
- 12. Ravimite koostoimed
- 13. Analoogid
- 14. Ladustamistingimused
- 15. Apteekidest väljastamise tingimused
- 16. Ülevaated
- 17. Hind apteekides
Ladinakeelne nimi: Pantogam
ATX-kood: N06BX
Toimeaine: hopanteenhape
Tootja: LLC PIK-PHARMA PRO (Venemaa); PIK-PHARMA LEK LLC (Venemaa); OÜ Firma VIP-MED (Venemaa)
Kirjeldus ja fotovärskendus: 19.08.2019
Hinnad apteekides: alates 281 rubla.
Osta
Pantogam on ravim, millel on nootroopne ja krambivastane toime.
Väljalaske vorm ja koostis
Pantogami annustamisvormid:
- Tabletid: lamedad silindrikujulised, valged, joone ja viiluga (10 tk. Blistrites, 5 pakki pappkarbis);
- Siirup: värvitu või kergelt kollakas, kirsi lõhnaga (100 ml tumedates klaaspudelites, 1 pudel pappkarbis, komplektis on 5 ml mõõtelusikas).
Toimeaine on hopanteenhappe kaltsiumisool, selle sisaldus:
- 1 tablett - 0,25 või 0,5 g;
- 5 ml siirupit - 0,5 g.
Tablettide abiained: metüültselluloos, magneesiumhüdroksükarbonaat, kaltsiumstearaat, talk.
Siirupi abiained: sorbitool, naatriumbensoaat, glütserool, aspartaam, sidrunhappe monohüdraat, puhastatud vesi, toiduaine "Cherry 667".
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Pantogami poolt avaldatud toimespekter on tingitud gamma-aminovõihappe (GABA) olemasolust selle struktuuris. Ravimi toimemehhanism on seotud hopanteenhappe võimega avaldada otsest mõju GABA (alatüüp B) retseptori-kanalite kompleksile.
Ravimil on krambivastane ja nootroopne toime, see suurendab aju vastupanuvõimet hüpoksiale ja mürgiste ainete negatiivset mõju. Pantogam stimuleerib anaboolsete protsesside kulgu neuronites, vähendab motoorset erutatavust, suurendab füüsilist ja vaimset võimekust, demonstreerib kerge stimuleeriva toime ja mõõduka sedatiivse toime kombinatsiooni.
Pantogam normaliseerib GABA ainevahetust kroonilise alkoholimürgituse taustal ja sellele järgneva keeldumisega etanooli võtmisest. Ravim pikendab novokaiini (prokaiini) ja sulfoonamiidide toimet nende atsetüülimisreaktsioonide allasurumise tagajärjel, mis osalevad nende ravimite inaktiveerimise mehhanismis. Pärsib patoloogiliselt suurenenud sapipõie refleksi ja detrusori tooni.
Farmakokineetika
Ravim imendub seedetraktist kiiresti ja läbib vere-aju barjääri. Suurim kontsentratsioon on neerudes, maksas, mao seinas ja nahas. Agent ei läbi metaboolset transformatsiooni ja eritub muutumatuna 48 tunni jooksul: uriiniga - 67,5% võetud annusest, väljaheitega - 28,5%.
Näidustused kasutamiseks
- Psühho-emotsionaalne ülekoormus, vähenenud füüsiline / vaimne jõudlus (Pantogami kasutamise eesmärk on parandada mälu ja keskendumisvõimet);
- Akineetiline ja hüperkineetiline ekstrapüramidaalne sündroom, mis on tingitud antipsühhootikumide kasutamisest (ravi ja ennetamine);
- Ekstrapüramidaalsed häired (sh Huntingtoni korea, Parkinsoni tõbi, hepatolentikulaarne degeneratsioon, müokloonusepilepsia);
- Neurootiliste häirete ja orgaaniliste ajukahjustuste (sealhulgas traumaatilise ajukahjustuse ja neuroinfektsioonide tagajärjed) tõttu kognitiivsed häired;
- Neuroosilaadsed seisundid, millel on tikid, kogelemine (valdavalt klooniline), anorgaaniline entopresis ja enurees;
- Aju veresoonte aterosklerootiliste muutuste tõttu tekkinud ajuveresoonte puudulikkus;
- Hüperkineetilised häired, sealhulgas tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häired;
- Vaimse alaarenguga epilepsia (kombinatsioonis krambivastastega);
- Skisofreenia, millega kaasneb orgaaniline aju puudulikkus;
- Neurogeensed kuseteede häired (pollakiuria, enurees, kiireloomulisus, kusepidamatus);
- Laste psühholoogilise seisundi rikkumised, mis väljenduvad vaimse arengu üldises hilinemises, motoorsete funktsioonide, kõne ja nende kombinatsiooni spetsiifilistes häiretes, koolioskuste kujunemises (kirjutamine, lugemine, loendamine jne);
- Vaimne alaareng, sealhulgas käitumishäiretega;
- Erinevad ajuhalvatuse vormid;
- Perinataalne entsefalopaatia lastel alates esimestest elupäevadest.
Vastunäidustused
Absoluutne:
- Fenüülketonuuria (siirupi jaoks; aspartaamisisalduse tõttu);
- Äge raske neeruhaigus;
- Rasedus ja imetamine;
- Ülitundlikkus Pantogami mis tahes komponendi suhtes.
Pantogami kasutamise juhised: meetod ja annustamine
Mõlemad Pantogami ravimvormid tuleb võtta suu kaudu 15-30 minutit pärast sööki, arvestades selle nootroopset toimet - hommikul ja pärastlõunal (kuni 17 tundi).
Tablettide kujul määratakse ravim täiskasvanutele ja üle 3-aastastele lastele, väikelastel on soovitatav kasutada siirupit.
Pantogami keskmised annused täiskasvanutele on: ühekordsed - 0,25-1 g, päevas - 1,5-3 g; lastele: ühekordne - 0,25-0,5 g, päevas - 0,75-3 g.
Ravi kestus on 1 kuni 4 kuud, mõnel juhul - 6 kuud. Vajadusel määratakse pärast 3-6-kuulist pausi teine ravikuur.
Pantogami soovitatav annustamisskeem:
- Skisofreenia (kompleksravi osana psühhotroopsete ravimitega): 0,5-3 g päevas 1-3 kuud;
- Epilepsia (kombinatsioonis antikonvulsantidega): 0,75-1 g päevas, ravi võib kesta kuni 1 aasta või kauem;
- Extrapüramidaalne neuroleptiline sündroom (samaaegselt peamise raviga): kuni 3 g päevas mitu kuud;
- Närvisüsteemi pärilike haigustega patsientide ekstrapüramidaalne hüperkinees (samaaegselt peamise raviga): 0,5-3 g päevas, ravi kestus on kuni 4 kuud või rohkem;
- Kraniotserebraalse trauma ja neuroinfektsioonide tagajärjed: 0,25 g 3-4 korda päevas;
- Astenilised tingimused ja suurenenud koormused (töövõime taastamiseks): 0,25-0,5 g 3 korda päevas;
- Neuroleptikumide kasutamisest tingitud ekstrapüramidaalne sündroom: täiskasvanud - 0,5-1 g 3 korda päevas, lapsed - 0,25-0,5 g 3-4 korda päevas, ravi viiakse läbi 1-3 kuu jooksul;
- Tics lastel: 0,25-0,5 g 3-6 korda päevas 1 kuni 4 kuu pikkuse kuuri jooksul;
- Urineerimise häired: täiskasvanud - 0,5-1 g 2-3 korda päevas, lapsed - 0,25-0,5 g päevas (0,025-0,05 mg / kg) 1-3 kuu jooksul;
- Laste närvisüsteemi patoloogiad: kuni 1 aasta - 0,5-1 g päevas, 1-3 aastat - 0,5-1,25 g päevas, 3-7 aastat - 0,75-1,5 tk g päevas, üle 7-aastased - 1-2 g päevas. Ravi algab alati minimaalse annusega ja järk-järgult, 7-12 päeva jooksul, seda suurendatakse. Maksimaalses annuses kasutatakse Pantogami 15–40 päeva, seejärel järk-järgult, 7–8 päeva jooksul, vähendatakse annust järk-järgult, kuni ravimi täielik katkestamine. Üldine ravikuur kestab 30 kuni 90 päeva, mõnel juhul võib see ulatuda 6 kuuni või kauem.
Kõrvalmõjud
- Allergilised reaktsioonid: konjunktiviit, riniit, nahalööbed (need reaktsioonid nõuavad Pantogami annuse vähendamist või selle täielikku tühistamist);
- Teised: unisus või unehäired, müra peas (need nähtused on tavaliselt lühiajalised ja ei vaja ravi katkestamist).
Üleannustamine
Pantogami üleannustamise korral on selliste kõrvaltoimete nagu unisus või unehäired, müra peas raskusaste suurenemine võimalik.
Sellisel juhul on soovitatav maoloputus ja aktiivsöe või muude enterosorbentide tarbimine, vajadusel viiakse läbi sümptomaatiline ravi.
erijuhised
Pantogami pikaajalisel kasutamisel ei ole soovitatav samaaegselt välja kirjutada muid nootroopseid ravimeid ja kesknärvisüsteemi stimuleerivaid ravimeid.
Pantogami, nagu ka kõigi teiste nootroopsete ravimite ravikuuride vaheline paus peaks olema 1-3 kuud.
Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele
Ravi esimestel päevadel esineva unisuse tõenäosuse tõttu tuleb autojuhtimisel ja potentsiaalselt ohtlike tööde tegemisel olla ettevaatlik.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Juhiste kohaselt ei soovitata Pantogami raseduse ja imetamise ajal kasutada, kuna puuduvad andmed, mis kinnitaksid selle manustamise efektiivsust ja ohutust nendel perioodidel.
Lapsepõlves kasutamine
Pantogami tabletid on vastunäidustatud alla 3-aastastele lastele. Siirupit saab kasutada alates esimestest elupäevadest vastavalt annustamisskeemile.
Neerufunktsiooni kahjustusega
Ägeda raske neeruhaiguse korral on ravimi võtmine vastunäidustatud.
Ravimite koostoimed
Tuleb meeles pidada, et Pantogam:
- Hoiab ära karbamasepiini, fenobarbitaali, antipsühhootikumide kõrvaltoimed;
- Pikendab barbituraatide toimet;
- Võimendab kohalike anesteetikumide (prokaiin) toimet;
- Suurendab antikonvulsantide toimet.
Etidroonhape ja glütsiin tugevdavad hopanteenhappe kaltsiumisoola toimet.
Analoogid
Pantogami analoogid on: Vinpocetine, Ginkgo Biloba, Glütsiin, Cavinton, Lucetam, Cortexin, Nootropil, Piracetam, Cerebrolysin, Tiocetam, Encephabol, Pantogam active, Pantocalcin, Gopantam, Calcium Rosantenat, Calcium-Hopantenat.
Ladustamistingimused
Hoida kuivas (tabletid), valguse eest kaitstud ja lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 25 ºС.
Säilitusaeg:
- Tabletid 0,25 g - 4 aastat;
- 0,5 g tablette - 3 aastat;
- Siirup - 2 aastat pärast pudeli esmakordset avamist - külmkapis säilitamisel mitte rohkem kui 1 kuu.
Apteekidest väljastamise tingimused
Välja antud retsepti alusel.
Arvustused Pantogami kohta
Arstide ülevaated Pantogami kohta kinnitavad enamikul juhtudel selle nootroopse toimeaine suurt efektiivsust, eriti perinataalse entsefalopaatiaga lastel, kellel on ülitundlikkuse sündroom, hüpodünaamiline sündroom, hüperaktiivsuse sündroom, hilinenud kõne areng, enureesi kerged ilmingud, neuroosisarnased seisundid. Ekspertide sõnul on täiskasvanutel näidanud häid tulemusi ärevushäirete, paanikahoogude ja ärevushäirete kombineeritud ravis. Kuigi siirup on lubatud kasutamiseks esimestest elupäevadest, soovitavad mõned arstid Pantogami selles ravimvormis kasutada üle 3 kuu vanustele lastele. Ravimi puudused hõlmavad peamiselt naha allergiliste reaktsioonide tekkimist.
Ülevaated vanematest, kelle lapsed seda ravimit tarvitasid, pole nii selge. Paljud jäid rahule Pantogami toimega ülierutuvuse (eriti esimese eluaasta lastel), toonuse suurenemise, öise enureesi, arengupeetuste ja epilepsiahoogude ravis. Ülevaadetes märgivad nad, et kooliealised lapsed on pärast ravikuuri muutunud hoolsamaks, koolitatumaks ja tähelepanelikumaks, nad suutsid haridusprotsessi ajal ülekoormusi palju kergemini taluda.
Samal ajal ei ole teiste vanemate sõnul laste seisund pärast Pantogami võtmist paranenud, kaebusi on ka kõrvaltoimete tekkimise kohta unehäirete, meeleolumuutuste, peavalude ja allergiliste reaktsioonide kujul. Mõnikord väljendatakse kahtlusi raviarsti poolt selle tõsise ravimi väljakirjutamise otstarbekuses alaealiste arengupuudega lastele, sellistel juhtudel on enne ravi alustamist soovitatav konsulteerida mitme spetsialistiga.
Täiskasvanud patsiendid teatavad enamasti heast ravitulemusest.
Pantogami hind apteekides
Pantogami keskmine hind on:
- tabletid (pakendis, mis sisaldab 50 tk): annuses 250 mg - 385-450 rubla; annuses 500 mg - 640–700 rubla;
- siirup (100 ml pudeli kohta): 380-460 rubla.
Pantogam: hinnad Interneti-apteekides
|
Ravimi nimi Hind Apteek |
|
Pantogam 100 mg / ml siirup 100 ml 1 tk. 281 r Osta |
|
Pantogam 250 mg tabletid 50 tk. 353 r Osta |
|
Pantogami tabletid 250mg 50 tk. 363 r Osta |
|
Pantogami siirup 10% 100ml 373 r Osta |
|
Pantogam active 300 mg kapslid 60 tk. 444 r Osta |
|
Ülevaade Pantogami varast 444 r Osta |
|
Pantogami aktiivsed kapslid 300mg 60 tk. 526 r Osta |
|
Pantogami tabletid 500mg 50 tk. 607 r Osta |
|
Pantogam 500 mg tabletid 50 tk. 607 r Osta |
| Vaadake kõiki apteekide pakkumisi |
Maria Kulkes Meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: esimene Moskva Riiklik Meditsiiniülikool, mis on nimetatud I. M. Sechenov, eriala "Üldmeditsiin".
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
