Cerucal

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Kasutusjuhend:

1. Farmakoloogiline toime
2. Näidustused kasutamiseks
3. Vastunäidustused
4. Kõrvaltoimed
5. Koostoime ravimitega

Hinnad Interneti-apteekides:

alates 105 hõõruda.

Osta

Cerucal on antiemeetiline ravim, mis blokeerib dopamiini retseptoreid, mis on saadaval kahes ravimvormis:

Tabletid on ümmargused, lamedad, valged, kaldservadega. 1 tablett sisaldab 10,54 mg metoklopramiidvesinikkloriidmonohüdraati (toimeaine) ja abikomponente (kartulitärklis, laktoosmonohüdraat, magneesiumstearaat, želatiin, sadestatud ränidioksiid);
Lahus intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks. 1 ampull ravimit sisaldab 10 mg metoklopramiidvesinikkloriidi - toimeainet - ja abiaineid: naatriumkloriid, naatriumsulfit, dinaatrium-EDTA, süstevesi.

Cerucali farmakoloogiline toime

Vastavalt Cerucali juhistele on ravimil antiemeetiline toime, normaliseerides seedetrakti tööd. Metoklopramiid, mis on ravimi peamine aktiivne komponent, blokeerib selektiivselt serotoniini ja dopamiini retseptoreid, takistades impulsside läbimist aju retseptorite kaudu ja vähendades närvirakkude tundlikkust, mis vastutab impulsside edastamise eest kaksteistsõrmiksoolest piklikujulises keskmes paiknevasse oksendamiskeskusse. Ravimi mõju tõttu autonoomse närvisüsteemi tööle taastab Cerucal seedetrakti ülaosa motoorika. Cerucali mõjul normaliseerub soole- ja maoseinte silelihaste toon, mille tulemusel väheneb seeditud toidu evakueerimise aeg kaksteistsõrmiksoole ja paraneb peensoole peristaltika. Lisaks soodustab Cerucal sapi normaalset voolu, vähendades sapipõie düskineesia sümptomeid ja ennetades kolestaatilist kollatõbe. Vastavalt Cerucali juhistele avaldab ravimi toimeaine otsest mõju Oddi sulgurlihasele, vähendades selle spasmi ilminguid.

Vaatamata ravimi antiemeetilisele toimele ei suuda Cerucal patsientide arvustuste kohaselt avaldada terapeutilist toimet vestibulaarse ja psühhogeense iseloomuga oksendamisele.

Pärast suukaudset manustamist imendub Cerucal seedetraktist peaaegu täielikult, saavutades metoklopramiidi maksimaalse kontsentratsiooni veres tunni jooksul. Ravimi peamine ravitoime kestab 12 tundi. Keralaalne metabolism toimub maksas. Ravim eritub uriiniga: muutumatul kujul ja ka metaboliitidena.

Pärast intramuskulaarset või intravenoosset manustamist saavutab Cerucali terapeutiline toime maksimaalse taseme vastavalt 10-15 minuti ja 1-3 minuti pärast.

Näidustused Cerucali kasutamiseks

Näidustused Cerucalile on seedetrakti kahjustatud aktiivsusega seotud seisundid, sealhulgas: kõrvetised, ärritunud soole sündroom, funktsionaalne püloorne stenoos. Ravimi efektiivsus laieneb ka erineva päritoluga iiveldusele ja oksendamisele (mis on põhjustatud ravimite võtmisest, maksa- ja neerufunktsiooni häiretest, migreenist, kraniotserebraalsest traumast), maopareesist, mis tekkis suhkruhaiguse tõttu. Lisaks kasutatakse Cerucali seedetrakti diagnostiliste uuringute (eriti kaksteistsõrmiksoole intubatsiooni) ajal oksendamise vähendamise vahendina.

Vastunäidustused

Cerucali kasutamine ei ole soovitatav:

Feokromotsütoom;
Soole obstruktsioon;
Verejooks seedetraktist;
Seedetrakti perforatsioon;
Prolaktiinist sõltuva kasvaja olemasolu;
Epilepsia ja krambihood.

Ravimit ei määrata ülitundlikkuse korral metoklopramiidi ja naatriumsulfiidi suhtes, eriti bronhiaalastma ja muude allergiliste haiguste all kannatavatele patsientidele. Cerucal ei ole ette nähtud kasutamiseks rasedatel raseduse esimesel trimestril, samuti alla 3-aastastel lastel. Raseduse teisel ja kolmandal trimestril on ravimi kasutamine võimalik ainult elutähtsate näidustuste korral. Vastavalt näidustustele võtavad Cerucal'i ettevaatusega arteriaalse hüpertensiooni, bronhiaalastma, maksafunktsiooni häirete, ülitundlikkuse prokainamiidi ja prokaiini suhtes kannatavad inimesed.

Cerucali kõrvaltoimed

Cerucali ülevaadete kohaselt võib ravimi kasutamine põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

Kesknärvisüsteemi küljest: pearinglus, tinnitus, peavalu, suurenenud väsimus, hirm, depressioon, ärevus;
Kardiovaskulaarsüsteemi küljest: tahhükardia, agranulotsütoos, vererõhu muutused;
Seedetraktist: suukuivus, väljaheidete häired, maitse muutus;
Endokriinsüsteemi poolt võivad soovimatud sümptomid avalduda östrogeeni koguse muutusena, millega kaasnevad menstruaaltsükli häired ja günekomastia;
Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, sügelus.

Ravimi üleannustamise korral on võimalik ärrituvus, segasus, krambid, hüperkinees, bradükardia, ekstrapüramidaalsed liikumishäired, vererõhu tõus või langus. Cerucali ülevaadete kohaselt kaovad kerge mürgistuse sümptomid 24 tundi pärast ravimi kasutamise lõpetamist. Raskemate häirete korral soovitatakse sümptomaatilist ravi.

Ravi käigus soovitatakse patsientidel loobuda alkoholist ja tegeleda potentsiaalselt ohtlike tegevustega, mis nõuavad psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust ja suuremat tähelepanu.

Cerucali koostoime ravimitega

Metoklopramiid vähendab samaaegselt teiste ravimitega tsimetidiini ja digoksiini imendumist ning kiirendab antibiootikumide, etanooli ja paratsetamooli imendumist. Antikolinergiliste ainetega samaaegsel kasutamisel on Cerucali efektiivsus vähenenud. Ravimi süstelahuse kasutuselevõtt soodustab B1-vitamiini - tiamiini kiiremat lagunemist.

See juhis Cerucalile on esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Enne selle ravimi kasutamist pidage nõu arstiga.