Fibrinolüsiin

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Fibrinolüsiin: kasutusjuhised ja ülevaated

1. Väljalaske vorm ja koostis
2. Farmakoloogilised omadused
3. Näidustused kasutamiseks
4. Vastunäidustused
5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. Kõrvaltoimed
7. Üleannustamine
8. Erijuhised
9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
10. Kasutamine lapsepõlves
11. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
12. Maksafunktsiooni rikkumiste eest
13. Kasutamine eakatel
14. Ravimite koostoimed
15. Analoogid
16. Ladustamistingimused
17. Apteekidest väljastamise tingimused
18. Ülevaated
19. Hind apteekides

Ladinakeelne nimetus: fibrinolüsiin

ATX-kood: B01AD05

Toimeaine: inimese fibrinolüsiin (Fibrinolysinum hominis)

Tootja: Biopharma (Ukraina)

Kirjeldus ja fotovärskendus: 25.10.2018

Süstelahuse valmistamise pulber Fibrinolüsiin

Fibrinolüsiin on antitrombootiline ravim.

Väljalaske vorm ja koostis

Ravimvorm on pulber süstelahuse valmistamiseks: amorfne, valge, hügroskoopne [ampullides, milles on 300 ühikut (ühikut) fibrinolüütilist aktiivsust, 20 000 ühiku viaalides, 10 ampulli või 1 pudeliga pappkarbis].

Toimeaine, mis sisaldub 1 ampullis / 1 pudelis: fibrinolüsiin (inimene) - vastavalt 300 U / 20 000 U.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Ravimi toimeaine fibrinolüsiin on inimvere komponent, mis on saadud profibrinolüsiini ensümaatilisel aktiveerimisel inimese plasmas trüpsiini abil. Toimeaine aktiivsus määratakse bioloogiliselt selle võime tõttu esile kutsuda värske standardse fibriinitrombi lagunemine pooleks tunniks temperatuuril 37 ° C.

Fibrinolüsiin viitab ravimitele, mis mõjutavad vere hüübimist. See on keha loodusliku hüübimisvastase süsteemi füsioloogiline komponent.

Ravimi toimemehhanism on seotud selle võimega lõhustada fibriini filamente (toimib proteolüütilise ensüümina). Patoloogilistes protsessides, millega kaasnevad verehüüvete moodustumine ja fibriinitrombide kadumine, saavutatakse ravimi suurim mõju selle varajase kasutamisega. Trombi pikema eksisteerimise korral väheneb aine efektiivsus.

Näidustused kasutamiseks

Fibrinolüsiin viaalides

müokardiinfarkt;
krooniline tromboflebiit ägedas faasis;
aju, kopsu- ja perifeersete arterite anumate trombemboolia;
äge tromboflebiit.

Fibrinolüsiini ampullid

veenide / arterite tromboos (silma keskmised veresooned) ja nende oksad;
verevalumid võrkkestas, eesmises kambris või silma klaaskeha;
verejooksud traumaatilise geneesi nägemisorganites (mitte varem kui 4 päeva pärast silmasisest vigastust).

Vastunäidustused

Fibrinolüsiin viaalides

Absoluutne:

kopsutuberkuloos ägedas vormis;
maksatsirroos;
äge hepatiit;
seedetrakti peptiline haavand;
kiiritushaigus;
fibrinogenopeenia;
nefriit;
hemorraagiline diatees;
verejooks;
lahtine haav;
liiga kõrge vererõhk koos ajukahjustusega;
anafülaktilise reaktsiooni ajalugu;
hiljuti üle kantud (10 päeva) kirurgiline sekkumine, biopsia, suurte anumate punktsioon, trauma;
lapsepõlv;
Rasedus;
rinnaga toitmise periood;
ravimi toimeaine individuaalne talumatus.

Suhteline (seisund, mille korral ravimi määramine nõuab ettevaatlikkust) vastunäidustus ravimi kasutamisele on vanus üle 70 aasta.

Fibrinolüsiini ampullid

Absoluutne:

anafülaktilise reaktsiooni ajalugu;
samaaegne ravi dikainiga;
lapsepõlv;
Rasedus;
laktatsiooniperiood;
ravimi toimeaine individuaalne talumatus.

Suhteline (haigused / seisundid, mille esinemisel ravimi väljakirjutamine nõuab ettevaatlikkust):

seedetrakti peptiline haavand;
maksatsirroos;
äge hepatiit;
tuberkuloos;
nefriit;
kiiritushaigus;
hemorraagiline diatees;
fibrinogenopeenia;
verejooks;
lahtised haavad;
liigne vererõhk koos ajukahjustusega;
hiljutine trauma, operatsioon, biopsia, suurte anumate punktsioon;
vanus üle 70 aasta.

Fibrinolüsiini kasutamise juhised: meetod ja annus

Fibrinolüsiin viaalides

Pulbrist valmistatud lahust manustatakse infusiooni teel. Enne manustamist lahjendatakse viaali sisu 9% naatriumkloriidi lahusega vahekorras 100-160 U pulbrit 1 ml lahusti kohta. Järgmisena lisatakse saadud lahusele hepariini kiirusega 10 000 U hepariini 20 000 U fibriinolüsiini kohta.

Ravimi manustamise kiirus alguses on 10–12 tilka minutis. Hea taluvuse korral saab seda 1 minuti jooksul suurendada 15–20 tilgani. Päevane koguannus varieerub vahemikus 20 000 kuni 40 000 U, infusiooni kestus ei tohiks olla lühem kui 3 tundi Kuna fibrinolüsiin ei sisalda stabilisaatorit, kaotab valmistatud lahus kiiresti oma aktiivsuse.

Pärast fibrinolüsiini lahuse ja hepariini infusiooni lõpetamist jätkake ühe hepariini intravenoosset või intramuskulaarset süstimist päevases annuses 40 000–60 000 RÜ 2-3 päeva. Lisaks vähendatakse järjestikku hepariini päevaannust ja patsient viiakse kaudsete antikoagulantide manustamisse.

Uimastitarbimise kestus:

ajuveresoonte tromboos ja müokardiinfarkt: esimese 6 tunni jooksul;
perifeersete arterite tromboos: 12 tunni jooksul;
perifeersete veenide tromboos: 5-7 päeva jooksul alates tromboosi avastamise hetkest.

Fibrinolüsiini ampullid

Pulbrist valmistatud lahus süstitakse subkonjunktivaalselt: alumise siirdevoldi või kõvakesta sidekesta alla pärast 0,5% Dikaini konjunktiivikotti eelnevat sisestamist (anesteesia jaoks). Enne kasutamist lahjendatakse 1 ampulli sisu 0,5 ml süstevees.

Taaskehtestamine toimub 1-2 päeva pärast. Süstide koguarv varieerub sõltuvalt näidustustest 3 kuni 10.

Kõrvalmõjud

Fibrinolüsiin viaalides

allergilised reaktsioonid, sealhulgas urtikaaria, palavik, näopunetus;
vererõhu langetamine (vajab manustamise ajal jälgimist);
valu kõhus ja / või rinnus;
verejooks;
valu / muutused infusioonikohas.

Fibrinolüsiini ampullid

allergilised reaktsioonid, sealhulgas urtikaaria, lokaalne turse, näo õhetus;
valu / muutused süstekohas.

Üleannustamine

Fibrinolüsiin viaalides

Peamised sümptomid: verejooks (ravimi intravenoossel manustamisel).

Teraapia: ravi katkestamine, aminokaproonhappe ja plasma intravenoosne infusioon.

erijuhised

Kõrvaltoimete tekkimisel väheneb fibrinolüsiini manustamiskiirus (viaalides oleva ravimi puhul) või annus (ravimi ampullides) ja raskete reaktsioonide korral ravi tühistatakse. Kõrvaltoimete peatamiseks manustatakse promedooli, sõltuvalt nende suunast, antihistamiinikumidest või kardiovaskulaarsetest ainetest.

Ravi ravimiga toimub vere hüübimise hoolika jälgimise all.

Kohe pärast lahuse infusiooni määratakse fibrinogeeni kogus (näitajad peaksid olema vähemalt 100%), vere hüübimisaeg (näitajad ei tohiks tõusta rohkem kui 2 korda), protrombiini tase (näitajad ei tohiks langeda rohkem kui 30-40%).

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Ravim on raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud.

Lapsepõlves kasutamine

Fibrinolüsiin on vastunäidustatud kasutamiseks lastel.

Neerufunktsiooni kahjustusega

Neerupõletiku korral on viaalides olev fibrinolüsiin vastunäidustatud.

Ampullides määratakse ravim neerupõletikuga patsientidele ettevaatusega.

Maksafunktsiooni rikkumiste korral

Fibrinolüsiin viaalides on vastunäidustatud maksatsirroosi ja ägeda hepatiidi korral.

Ampullides määratakse ravim ettevaatusega maksatsirroosi ja ägeda hepatiidiga patsientidele.

Kasutamine eakatel

Vastavalt juhistele määratakse fibrinolüsiini üle 70-aastastele patsientidele ettevaatusega.

Ravimite koostoimed

Koostoimete kohta teiste ravimitega andmed puuduvad.

Analoogid

Fibrinolüsiini analoogid on: Trombovazim, Biostrepta, Metalize, Elaxim, Tobarpin, Streptokinaas, Zigris, Eberkinase, Gemaza, Aktilize, Distreptaas, Celiasis.

Ladustamistingimused

Hoida valguse ja niiskuse eest kaitstud kohas temperatuuril kuni 8 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg on 2 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Fibrinolüsiini ülevaated

Fibrinolüsiini kohta pole ülevaateid, kuna ravimit pole apteekides saadaval.

Fibrinolüsiini hind apteekides

Fibrinolüsiini hind ei ole teada, kuna ravimit pole apteekides saadaval. Rühma analoogide juuresolekul: metalliseerige lüofilisaat intravenoosse manustamise lahuse valmistamiseks (50 mg viaalides) - 42 840 rubla; Hemaza lüofilisaat süstelahuse valmistamiseks (5 tuhat rahvusvahelist ühikut 1 ml, 5 ampulli 1 ml pakendis) - 969 rubla.