Ravimid kurguvalu korral täiskasvanutele ja lastele
Artikli sisu:
- Patoloogia arengu põhjused
- Kurguvalu sümptomid ja diagnoos
-
Kurguvalu ravi
Kohalik teraapia
- Video
Täiskasvanutele ja lastele mõeldud kurguvalu ravimid peaks arst valima pärast uuringut, lähtudes kliinilisest pildist ja võttes arvesse vanust, kaasuvate haiguste esinemist jne. Oluline on õigesti valida tõhus ravim, mis aitab kaasa kiirele taastumisele ilma mädaste ja mädaste komplikatsioonide tekketa.
Stenokardia ravimeid peaks määrama arst
Stenokardia ehk äge tonsilliit on nakkushaigus, mis põhineb mandlite parenhüümi, lakunaarse ja follikulaarse aparatuuri ägedatel põletikulistel kahjustustel. Nii täiskasvanu kui ka aasta vanune laps võivad kurguvalu saada.
Patoloogia arengu põhjused
Haiguse etioloogia on väga mitmekesine.
Organismi neelu limaskest ja lümfoidkoe puutuvad kokku haigusi põhjustavate keskkonnaagentidega. Sellega seoses on kõige tavalisem bakteriaalne tonsilliit. Haigus on sageli kombineeritud farüngiidiga.
Lümfoidkoe põletikku põhjustavad patogeensed bakterid: stafülokokid, streptokokid, haemophilus influenzae, gonokokid, anaeroobid, spiroheedid, mükoplasmad ja klamüüdiad. Suur etioloogiline roll on määratud A-rühma beeta-hemolüütilisele streptokokile või püogeensele streptokokile.
Palatiini mandlite põletiku põhjus võib olla viirusnakkus: rinoviirused, adenoviirused, gripiviirused, paragripp, herpes.
Harvadel juhtudel areneb seente stenokardia, mille põhjuseks on perekonna Candida pärmitaolised seened.
Kurguvalu põhjustavat ainet saab edastada mitmel viisil.
Patogeenid sisenevad mandlite limaskestale toidu, õhus olevate tilkade või otsese kontakti kaudu.
Suuõõne tinglikult patogeenne taimestik võib põhjustada ka mandlite põletikku, vähendades samal ajal keha üldist reaktsioonivõimet ja nõrgendades kohalikku immuunsust.
Kurguvalu sümptomid ja diagnoos
Sümptomite raskusaste võib sõltuvalt patogeeni tüübist, haiguse vormist olla väga erinev.
Stenokardia korral väljenduvad joobeseisundi tunnused: palavik, lihas- ja peavalu, nõrkus, väsimus, isutus, unehäired.
Stenokardia korral suurenevad submandibulaarsed ja emakakaela lümfisõlmed
Patsiendid kurdavad valu, valulikkust ja ebamugavustunnet kurgus, mis on neelamisel hullem. Emakakaela submandibulaarsed, eesmised ja tagumised lümfisõlmed suurenevad, muutuvad palpeerimisel ödeemiliseks ja valulikuks.
Uurimisel määratakse hüperemia, tursed ja palatinaalsete mandlite, palatinaarkaaride, pehme suulae, tagumise neelu seina limaskesta infiltratsioon. Määratakse naastulised ja mädased folliikulid, mis ilmuvad mandlite limaskesta kaudu kollakate ümarate graanulitena.
Ägeda tonsilliidi ilmingud sõltuvad haiguse põhjustajast
Diagnoosi määrab arst pärast uuringut, farüngoskoopiat, laboratoorsete uurimismeetodite andmete saamist.
Tavaliselt on nohu, köha, kurguvalu, kurgu ülekoormuse ja palaviku puudumisega patsientidel viirusnakkus. Palatiini mandlite eksudatiivse põletiku olemasolu, kõrge kehatemperatuur, keha mürgistuse nähud, emakakaela lümfadeniit ja köha puudumine viitavad suure tõenäosusega haiguse bakteriaalsele etioloogiale.
Mandlite nakkusliku kahjustuse diagnoosimise peamine meetod on mikrobioloogiline uuring. Äärmiselt oluline on tuvastada äge streptokoki kurguvalu, mis nõuab süsteemset antibiootikumravi.
Ekspressanalüüsi jaoks kasutatakse streptokoki antigeeni testi (Streptatest). See on universaalne meetod, mis võimaldab teil 5 minuti jooksul määrata A-rühma beeta-hemolüütilise streptokoki olemasolu ja määrata ravitaktika õigeaegselt. See test ei välista vajadust viia läbi bakterioloogiline külv olenemata saadud tulemusest.
Kurguvalu ravi
Ägeda tonsilliidi tekkega, millel on rasked joobeseisundi sümptomid, on soovitatav hospitaliseerimine nakkushaiguste haiglas ja väiksemate süsteemsete ilmingutega saab haigust ravida kodus, järgides arsti määratud raviskeemi.
Haiguse tüsistusteta kulgeb ravi kodus
Samuti on konkreetse infektsiooni korral vajalik haiglaravi, et mitte levitada seda terve elanikkonna seas.
3-4 päeva jooksul on soovitatav voodirežiim, dieet, kus domineerivad vitamiinirikkad taime- ja piimatooted ning rohke vedelik. Alkohol ja suitsetamine on rangelt välistatud.
Ravi tunnused sõltuvalt stenokardia tüübist:
- viirus: välja kirjutatakse viirusevastased ravimid;
- bakteriaalne: vajalik on süsteemne antibiootikumravi. Antibiootikumide õigeaegne väljakirjutamine on väga oluline A-rühma beeta-hemolüütilise streptokoki põhjustatud stenokardia korral;
- seen: Ravi hõlmab suukaudseid seenevastaseid aineid (nüstatiin, ketokonasool, flukonasool), askorbiinhapet ja antihistamiine.
Antibakteriaalse ravi määramise vajadus alates haiguse esimesest päevast põhineb teadusartiklite arvukate ülevaadete andmetel: varasem retsept vähendab reumaatiliste (äge reumaatiline palavik, reumaatiline südamehaigus, glomerulonefriit) ja mädaste komplikatsioonide (abstsessid, mediastiniit, püelonefriit, keskkõrvapõletik) riski, vähendab sümptomite raskust ja haiguse kestust …
Samal ajal ei ole profülaktiline ravi antibiootikumidega patsiendi pereliikmetele õigustatud.
Streptokoki kurguvalu raviks mõeldud antibakteriaalsete ravimite loetelu:
- Fenoksümetüülpenitsilliin;
- Amoksitsilliin / klavulanaat;
- Tseftriaksoon;
- Tseftasidiim.
Fenoksümetüülpenitsilliinil on kõrge bakteritsiidne toime A-rühma beeta-hemolüütilise streptokoki suhtes. See on hästi talutav, sellel on kitsas ja suunatud toime spekter, see mõjutab seedetrakti mikrofloorat minimaalselt. Selle ravimi eeliseks on ka madal hind.
Amoxiclav on antibakteriaalne ravim, mis mõjutab püogeenset streptokokki
Tugevad antibiootikumid, mis toimivad paljude patogeenide, sealhulgas püogeense streptokoki vastu, on amoksitsilliini ja klavulaanhappega ravimid: Amoxiclav, Augmentin.
Oluline on jälgida ravimi manustamise sagedust ja soovitatavat annust. Selle valib arst sõltuvalt haiguse kliiniliste ilmingute tõsidusest.
Alternatiivsed ravimid kurguvalu korral:
- Asitromütsiin;
- Klaritromütsiin;
- Tsefuroksiim;
- Linkomütsiin.
Penitsilliinide talumatuse korral on ette nähtud makroliidid (asitromütsiin, klaritromütsiin). Need annavad ka suure osa patogeeni likvideerimisest.
Tsefalosporiinidel (tseftriaksoon, tsefuroksiim) on laiem toimespekter, mis mõjutab negatiivselt seedetrakti mikrofloorat.
Antibiootikumide võtmisel peate järgima põhiprintsiipe: optimaalne ravikuur on 7-10 päeva; ravimit on vaja võtta rangelt, järgides raviarsti juhiseid või soovitusi; ravimi annust on võimatu iseseisvalt vähendada. Tüsistuste ja kõrvalreaktsioonide suure hulga tõttu teostab antibakteriaalse aine valimist või asendamist rangelt raviarst.
Antibiootikumide parenteraalne manustamine on näidustatud raskete kliiniliste sümptomite, mürgistuse korral ja viiakse läbi haiglas.
Sümptomaatiline ravi on suunatud valu leevendamisele ja kehatemperatuuri langetamisele. Nendel eesmärkidel on ette nähtud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: Paratsetamool, Ibuprofeen.
Ägeda spetsiifilise tonsilliidi korral viiakse ravi läbi põhihaiguse ravi osana.
Kohalik teraapia
Ägeda tonsilliidiga patsientide peamine taotlus on vajadus kõrvaldada kurguvalu. Üks teraapia kõige olulisemaid, tõhusamaid ja ohutumaid suundi on stenokardia jaoks kohalike ravimite kasutamine.
Kohaliku ravi eelised on otsene mõju põletiku fookusele, mis on suunatud ravimi sihtotstarbelisele manustamisele, vähendades normaalse mikrofloora resistentsete tüvede tekkimise riski, minimaalset süsteemset toimet ja mõju inimese mikrobiootale.
Soojad kuristikud määratakse Furatsiliini, Miramistini, saialille tinktuuri või kummeli keetmise lahusega.
Grammidiini kasutatakse sageli tonsilliidi paikseks raviks
Kurguvalu jaoks mõeldud losengid, näiteks Grammidin, on laialt levinud. Ravim on saadaval ka pihusti kujul. Seda soovitatakse mandlite bakteriaalsete ja seenhaiguste korral ning seda peetakse üheks parimaks tonsilliidi raviks.
Grammidini toimeaine gramitsidiin C on türotritsiinirühma antibiootikum. See praktiliselt ei imendu seedetraktist ega sisene süsteemsesse vereringesse. Gramsiidiin C omab bakteriostaatilist ja bakteritsiidset toimet patogeensetele stafülokokkidele, streptokokkidele, anaeroobsetele mikroorganismidele.
Anesteetikumil oksibuprokaiinil, mis on anesteetikumiga Grammidin Neo osa, on oma bakteriostaatiline ja bakteritsiidne toime. Seda iseloomustab võrreldes lidokaiiniga madal toksilisus ja allergeensus. Ravim aitab vabaneda valu ja ebamugavustunne kurgus.
Grammidini kasutamisel pihusti kujul niisutatakse limaskesta raskesti ligipääsetavaid kohti: mandlite lacunad, külgmised harjad, neelu tagasein. Ravimit kasutatakse kuni 7 päeva jooksul.
Lizobact on efektiivne viiruste, bakterite ja seente vastu
Stenokardia tõhus vahend on Lizobact. See antiseptiline ravim on saadaval pastillitablettidena. Selle koostises on toimeained lüsosüüm ja püridoksiin.
Lüsosüüm on ensüüm, millel on otsene mõju grampositiivsetele ja gramnegatiivsetele bakteritele, samuti seentele ja viirustele. Ta osaleb kohaliku mittespetsiifilise immuunsuse reguleerimises.
Streptotsiid on odav, hea antimikroobne ravim, mis on pulbri ja salvi kujul. Seda saab kasutada mädase kurguvalu raviks.
Kodus saate lisaks peamisele ravile ja arstiga konsulteerides teha emakakaela eesmisele piirkonnale alkoholikompressi, kuumad jalavannid, auru sissehingamine ja juua piima meega.
Video
Pakume artikli teemal video vaatamiseks.
Alina Ervasova sünnitusarst-günekoloog, konsultant Autori kohta
Haridus: esimene Moskva Riiklik Meditsiiniülikool. NEID. Sechenov.
Töökogemus: 4 aastat tööd erapraksises.
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
