Tõde ja müüdid tuberkuloosi kohta
Tuberkuloos on tõsine nakkushaigus, mille arengut põhjustavad mükobakterid (Kochi batsillid). Haigus on tuntud iidsetest aegadest. Pikka aega jäi võitlus tema vastu ebaefektiivseks. Sageli mõjutas see haigus terveid perekondi, suremus oli sellest väga kõrge. See on viinud paljude väärarusaamade tekkimiseni nakkuslikkuse ja tuberkuloosi ravimise võimaluse osas.
Allikas: depositphotos.com
Nakkusviisid ja tuberkuloosi kulgu spetsiifilisus
Praegu on umbes kolmandik maailma elanikkonnast nakatunud Kochi batsillidega - see ei tähenda, et kõik need inimesed oleksid haiged. Tegelikult arenevad patoloogilised protsessid ainult 5-7% nakatunutest. Põhjuseks on see, et normaalselt toimiv immuunsüsteem on üsna võimeline hoidma haiguse tekitajat kontrolli all ega laskma sel keha kahjustada. Kuid kui immuunsüsteem nõrgeneb, on batsillil võimalus paljuneda, hävitada kudesid ja mürgitada keha oma elutegevuse saadustega. Aktiivse patoloogilise protsessi arengule aitavad kaasa järgmised tegurid:
- alatoitumus, tasakaalustamata dieet, mis sisaldab vähe valke ja vitamiine;
- füüsiline ja emotsionaalne ületöötamine;
- stress;
- pidev viibimine kehva mikrokliimaga ruumis (ventileerimata, päikesevalgusele kättesaamatu);
- krooniliste vaevuste olemasolu (maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand, suhkurtõbi jne);
- sagedased külmetushaigused;
- halvad harjumused (nikotiin, alkoholi- või narkomaania).
Tuberkuloosi haigestumise oht on väga suur inimestele, kes elavad ebamugavates ruumides, ülerahvastatud ja ebasanitaarsetes tingimustes.
Kochi batsilliga nakatumise oht seisneb ka selles, et see mikroorganism paljuneb üsna aeglaselt, pikka aega, ilma et ta ennast kuidagi näitaks. Lisaks on mükobakter väga vastupidav väliskeskkonna negatiivsetele mõjudele (kuumus, külm, niiskus). Tavalises maja tolmus võib see püsida mitu aastat. Korralikult toimiva immuunsusega organismis viibiv patogeen ei sure sageli, vaid läheb "uinuvasse" olekusse ja võib sobivate tingimuste ilmnemisel jätkata aktiivset elu.
Mitte vähem ohtlik on asjaolu, et haiguse alguse tunnused ei ole tuberkuloosiga nakatunud inimeste jaoks eriti häirivad. Kui patoloogiline protsess on juba käimas, täheldatakse inimest:
- öine higistamine;
- vähenenud jõudlus;
- nõrkus;
- kehatemperatuuri ühtlane tõus (mitte üle 37,5 ° C);
- vähenenud söögiisu, kaalulangus;
- kerge, kuid obsessiiv köha.
Allikas: depositphotos.com
Selliseid aistinguid võib kergesti eksitada ületöötamise või kerge külmetuse tagajärjeks. Patsiendid viivitavad sageli arsti külastamisega ja alustavad haigust. Hiljem ilmnevad rinnavalu ja allergilise reaktsiooni sümptomid batsillide sekreteeritud toksiinidele. Sel hetkel hävitatakse juba kopsukude ja patsient vajab tõsiseid ravimeid.
Kõige levinumad müüdid tuberkuloosi kohta
Laialt levinud väärarusaamad on seotud haiguse nakkavuse astmega ja selle väljavaadetega. Järgmised väited on kõige tavalisemad:
- "Tuberkuloos on vaeste ja kodutute haigus." See on nii tõsi kui ka mitte tõsi. On selge, et halvasti toidetud, ebasanitaarsetes tingimustes elavate ja asotsiaalse eluviisiga inimeste jaoks on nakatumise võimalus väga suur. Kuid see ei tähenda, et igaüks neist haigestuks või muutuks mükobakterite kandjaks. Teisalt ei ole edukas inimene, kes töötab kõvasti ja kõvasti, on stressis ja sageli avalikes kohtades, samuti tervisele garanteeritud, kuna tema immuunsüsteem pole tingimata ideaalses seisundis. See ei ole a priori kaitstud nakkuse ega haiguse arengu eest;
- "Iga inimene, kes saab bacillus Kochi, jääb haigeks." See ei ole tõsi. Patoloogiline protsess areneb 5-7 inimesel 100 kandjast;
- "Kõik tuberkuloosihaiged on nakkavad." Avaldus pole mitte ainult ebaõiglane, vaid ka üsna julm. Tegelikult on ägedalt nakkav ainult kopsutuberkuloosi avatud vormi all kannatavad inimesed. Kuid isegi sellise patsiendi pideva läheduse korral jääb kõrge immuunsuse seisundiga inimene tõenäoliselt terveks;
- "Tuberkuloos on eranditult kopsuhaigus." 95% juhtudest mõjutab Kochi batsill hingamissüsteemi. Kuid on ka haiguse ekstrapulmonaalseid vorme. Nendel juhtudel kahjustatakse urogenitaalsüsteemi, seedetrakti organeid, liigeseid ja luid, lümfisõlmi, silmi, nahka või kesknärvisüsteemi (tuberkuloosne meningiit);
- "Tuberkuloos on ravimatu." Mõnes mõttes on see tõsi. Hoolimata asjaolust, et tänapäeval taastub ravi tulemusena umbes 40% selle haiguse all kannatavatest inimestest töövõime täielikult, on suremus tuberkuloosi tõttu endiselt kõrge. Lisaks peaks ftisiatrik mitu aastat jälgima isegi paranenud patsiente, kuna kõiki Kochi batsilleid on kehast võimatu eemaldada ja haiguse väljalangemise tõenäosus pole välistatud.
Allikas: depositphotos.com
Paljud usuvad, et tuberkuloosi laialdane levik on nüüd võimalik ainult arengumaades ja kõige tsiviliseeritumates riikides on see peaaegu lüüa. Tegelikult põhjustab elatustaseme mis tahes langus ja tähelepanu vähenemine epideemiavastastele meetmetele haigestumuse kasvu ja suremuse suurenemist selle haiguse tõttu. See juhtus näiteks Ukrainas, kus tuberkuloos levis nii laialt, et 1995. aastal oli WHO sunnitud tunnistama seda riiki epideemiatsoonina.
Tuberkuloosi ravi: õnnestumised ja väljakutsed
Nagu paljude teiste haiguste puhul, sõltub ka tuberkuloosi ravimise edukus õigeaegsest diagnoosimisest ja see pole kaugeltki lihtne. Haiguse alguses võib patogeeni olemasolu kehas avalduda positiivse reaktsioonina Mantouxi testile. Kahjuks juhtub see ka tuberkuloosse protsessi puudumisel ja vastupidi, mõnel juhul on patsientidel negatiivne reaktsioon. Kõige informatiivsemad diagnostilised meetodid (fluorograafia, kopsu röntgen, röga uurimine) annavad usaldusväärseid tulemusi alles hilisemates etappides. Kopsuvälist tuberkuloosi on veelgi raskem diagnoosida. Seetõttu alustatakse piisavat ravi sageli hilja.
Tuberkuloosivastane ravi viiakse läbi terve Kochi batsilli vastu aktiivsete ravimite kompleksi abil, kuid ravi ei ole alati edukas. Fakt on see, et mükobakterid on võimelised arendama resistentsust antibiootikumide suhtes. Nüüd on selliste "surmamatute" tüvedega nakatumise juhtumid üha tavalisemad. Lisaks ei ole tuberkuloosivastaste ravimite võtmine meeldiv tegevus. Paljud neist ravimitest on väga mürgised. Reeglina võetakse neid paralleelselt hepatoprotektorite ja mao ja soolte kaitsvate ainetega, kuid kõrvaltoimeid esineb siiski üsna sageli.
Tavaliselt annab kopsutuberkuloosi ravimteraapia tulemuse mitte varem kui kuus kuud hiljem ja haiguse ekstrapulmonaalsete vormidega patsiendid saavad leevendust tunda alles 9–12 kuu pärast. Sellised haigused nagu osteoartikulaarne tuberkuloos vajavad operatsiooni märkimisväärsel protsendil juhtudest.
Töövõime taastamiseks on väga oluline, et patsient saaks paremat toitumist. Tema dieet peaks sisaldama piisavas koguses loomset valku, vitamiine ja mikroelemente. Pärast peamist ravikuuri näidatakse tuberkuloosihaigetele pikaajalist sanatoorset ravi.
Tuberkuloosi ennetamise tähtsus
Peamine tuberkuloosi ennetav meede on BCG vaktsiin. See viiakse läbi vastsündinutele vanuses 3-7 päeva ja seejärel (vastunäidustuste puudumisel) 7- ja 14-aastastele lastele. Kuid sellel protseduuril võib olla ka negatiivne mõju. Mõned eksperdid usuvad, et just BCG vaktsineerimise laialdane kasutamine viis ravimiresistentsete mükobakterite sortide tekkeni. Tuleb märkida, et vaktsineeritud inimesed haigestuvad ka tuberkuloosi. See tähendab, et selline ennetamine ei loo usaldusväärset immuunkaitset haiguse vastu.
Allikas: depositphotos.com
Tuberkuloos viitab haigustele, mille levik on seotud sotsiaalsete teguritega. Seetõttu on väga oluline, et riik osaleks aktiivselt haiguse vastu võitlemises. XX sajandi 90ndatel nõrgenes võimude kontroll epideemiavastaste teenistuste töö üle. Koos naaberriikidest pärit sotsiaalselt ebasoodsas olukorras olevate rändajate arvu suurenemisega andis see Venemaale käegakatsutava tuberkuloosi esinemissageduse tõusu ja suremuse kasvu. Nüüd on olukord mõnevõrra paranenud, kuid seda haigust meie riigis ei saa mingil juhul alistada.
Tuberkuloosi ennetamiseks on esmatähtis kogu riigi ja iga selle kodaniku heaolu kasv. Lisaks on vaja lapsest peale sisendada inimestesse isiklikku turvalisust austava kultuuri. See kontseptsioon hõlmab sanitaar- ja hügieenistandarditest kinnipidamist, õige toitumise ja tervisliku eluviisi harjumist ning hoolikat suhtumist omaenda tervisesse. Kui igaüks meist käib regulaarselt diagnostikas (vähemalt tehke fluorograafiat), pöörduge halva enesetunde korral õigeaegselt arsti poole ja järgime tema juhiseid, väheneb märkimisväärselt selliste haiguste nagu tuberkuloos leviku oht.
Artikliga seotud YouTube'i video:
Maria Kulkes Meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: esimene Moskva Riiklik Meditsiiniülikool, mis on nimetatud I. M. Sechenov, eriala "Üldmeditsiin".
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
