Prolaktinoom
Haiguse üldised omadused
Prolaktinoom on hüpofüüsi healoomuline kasvaja. Pahaloomulise etioloogia prolaktinoomid on äärmiselt haruldased. Prolaktinoom põhjustab hüpofüüsi suuruse suurenemist ja hormooni prolaktiini tootmise suurenemist kehas (sellest ka haiguse nimi).
Prolaktinoom on üks levinumaid kasvajate tüüpe. Surmajärgne aju lahkamine näitas hüpofüüsi prolaktinoomi esinemist 25% -l patsientidest. Elu jooksul ei käitunud kasvaja veerandil juhtudest agressiivselt ega mõjutanud hormoonide sekretsiooni. Veel 40% juhtudest ei avaldatud kasvaja väiksuse tõttu prolaktinoomi sümptomeid. Tavaliselt ei ületanud nende kasvajate suurus 3 mm.
Ja ainult ülejäänud 35% -l hüpofüüsi prolaktinoomiga inimestest iseloomustas seda haigust kasvaja kiire kasv ja hüpofüüsi suuruse kiire kasv. Põhjused, mis mõnel juhul põhjustavad hüpofüüsi prolaktinoomi agressiivsust, ei ole meditsiin endiselt teada.
Prolaktinoomi sümptomid
Tavaliselt tõuseb prolaktiini tase naise kehas raseduse ja rinnaga toitmise ajal. Imetamise kvaliteet sõltub sellest hormoonist.
Hüpofüüsi prolaktinoomi kasvust põhjustatud prolaktiini patoloogilise liigse sekretsiooniga tekib naisel hüperprolaktineemia.
Prolaktinoomi sümptomite hulgas on menstruaaltsükli häired. Hüpofüüsi prolaktinoomiga patsientidel on võimalik järgmine:
- oligomenorröa (menstruatsiooniverejooksu lühike kestus).
- opsomenorröa (haruldane menstruatsioon, mille tsükkel on 35 päeva või rohkem),
- samuti amenorröa (menstruatsiooni puudumine).
Hüpofüüsi prolaktinoomi menstruaaltsükli rikkumisi provotseerivad luteiniseerivate ja folliikuleid stimuleerivate hormoonide tootmise patoloogiad, mis on põhjustatud organismi prolaktiini kõrgest tasemest.
Veel üks oluline prolaktinoomi sümptom naistel on galaktorröa või piima sekretsioon piimanäärmetest. See nähtus areneb loodusliku füsioloogilise toime tagajärjel: prolaktiini tase tõuseb ja naise rinnus valmistub laktatsiooniks. Galaktorröa ei too kaasa piimanäärmete onkoloogiat, kuid suurendab mastopaatia (rinnakoe healoomulise proliferatsiooni) tekkimise riski.
Hüpofüüsi prolaktinoomiga patsiendid kurdavad sageli ka peavalu. See prolaktinoomi sümptom on seotud hormonaalse tasakaalustamatusega naise kehas.
Meestel on prolaktinoomi sümptomiteks günekomastia (piimanäärmete suurenemine). Prolaktiin pärsib meessuguhormooni testosterooni tootmist. Seetõttu on prolaktinoomi teine silmatorkav sümptom libiido langus kuni impotentsuse tekkeni. Meeste hüpofüüsi prolaktinoom võib põhjustada ka viljatust ja eriti suured kasvajad põhjustavad nägemisprobleeme.
Suured prolaktinoomid esinevad sagedamini meessoost patsientidel. Enamikul naistest diagnoositakse hüpofüüsi mikroadenoomid.
Prolaktinoomi diagnoosimine
Vereanalüüsidega saab määrata prolaktiini taseme kehas. Hüpofüüsi prolaktinoomi visualiseerimine toimub kontrastse magnetresonantstomograafia abil. Suurte kasvajate korral saab aju kompuutertomograafilise skaneerimise abil saada parema kvaliteediga prolaktinoomi piirjooni.
Prolaktinoomravi
Prolaktinoomi ravi võib olla konservatiivne ja kirurgiline. Väikese kasvaja korral algab prolaktinoomi ravi konservatiivse raviga. Prolaktiini sekretsiooni vähendavate ravimite hulka kuuluvad: Parlodel, Levodop, Lizurid, Peritol, Lergotril jne. Väikese prolaktinoomi konservatiivne ravi on efektiivne 85% juhtudest.
Prolaktinoomi ebaefektiivse ravi korral konservatiivsete meetoditega on soovitatav läbi viia kiirituskiiritus ja järgnev hüpofüüsi kasvaja mikrokirurgiline eemaldamine. Prolaktinoomi kirurgilise ravi tulemused on tavaliselt head. 2-3 kuu jooksul pärast kasvaja eemaldamist normaliseerub prolaktiini tase. Naistel on selleks ajaks menstruaaltsükkel taastatud, meestel libiido suureneb ja erektsiooni kvaliteet paraneb.
Artikliga seotud YouTube'i video:
Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
