Äge Sinusiit

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Artikli sisu:

Põhjused ja riskitegurid
Haiguse vormid
Etapid
Ägeda sinusiidi sümptomid
Diagnostika
Ägeda sinusiidi ravi
Võimalikud tüsistused ja tagajärjed
Prognoos
Ärahoidmine

Äge sinusiit (ülalõua sinusiit) on ülalõua (ülalõua) siinuse limaskesta äge põletikuline haigus.

Parem ja vasak ninakõrvalkoopad on kolju luude õõnsused, mis suhtlevad ninaõõnega, seetõttu on enamik neis esinevatest põletikulistest protsessidest tingitud patogeeni tungimisest ninaõõnde. Harvemini - vere kaudu või odontogeenne (ülalõualuu lähedal paiknevate ülemiste hammaste haiguste tõttu). Põletik viib turse tekkimiseni, tursunud limaskest takistab praktiliselt siinuse ja ninaõõne vahelist suhtlust. Lima väljavoolu rikkumine muutub selle stagnatsiooni põhjuseks, mis veelgi suurendab põletikku kuni mädase protsessi arenguni. Põletik võib levida periorbitaalsetele kudedele, luuümbrisele ja luukoele.

Äge sinusiit on paranasaalsete siinuste kõige levinum patoloogia ja üks levinumaid ENT-haigusi. Esimeste eluaastate lapsed ei haigestu ägeda sinusiidi tõttu ülalõuaurkepõletike struktuuri omaduste tõttu.

Ägeda sinusiidi sümptomid

Põhjused ja riskitegurid

Äge sinusiit on nakkushaigus. Peamised patogeenid on Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), pneumokokk (Streptococcus pneumoniae), Haemophilus influenzae, viirused (rinoviirused, koronaviirused, gripiviirused, paragripp jne).

Haigused ja seisundid, mis aitavad kaasa ägeda sinusiidi tekkele:

nina vaheseina kõverus;
igat tüüpi riniit;
ARVI;
allergilised haigused;
meditsiinilised manipulatsioonid (nasogastraalne toru jne);
ülemiste hammaste haigused;
vähenenud immuunsus.

Haiguse vormid

Äge sinusiit, sõltuvalt etioloogilisest tegurist:

viiruslik;
bakteriaalne;
allergiline;
seen;
traumajärgne;
vasomotoorne.

Põletikulise protsessi tüübi järgi:

äge katarraalne sinusiit;
äge mädane sinusiit.

Sõltuvalt levimusest:

äge ühepoolne (vasak- või parempoolne) sinusiit;
äge kahepoolne sinusiit.

Äge sinusiit võib olla ühepoolne või kahepoolne

Äge kahepoolne sinusiit on raskem kui ühepoolne, kuid harvem.

Etapid

Ägeda sinusiidi ajal eristatakse kolme etappi:

Algne ehk alaäge.
Äge või kaugelearenenud kliiniliste ilmingute staadium.
Kroonimine, see tähendab ägeda protsessi üleminek kroonilisele (ebasoodsale) või taastumisele (soodsale).

Ägeda sinusiidi sümptomid

Ägeda sinusiidi kliinilises pildis märgitakse kohalikke ja üldisi sümptomeid.

Kohalikud sildid:

valu kahjustatud siinuse piirkonnas (tuim, valutav või tuikav, mida süvendab pea ettepoole kallutamine, võib kaasneda raskustunne, mõnikord kiiritades templisse, otsmikule);
ninakinnisus, nina hingamise häired;
lõhna rikkumine (kuni puudumiseni);
nina hääl;
halb hingeõhk;
eritis ninast mukopululentse või mädase iseloomuga (ägeda mädase sinusiidiga);
fotofoobia, silmade punetus, vesised silmad kahjustatud küljel.

Tugev peavalu, mida süvendab pea kallutamine - üks ägeda sinusiidi sümptomitest

Ägeda sinusiidi tavalised sümptomid:

üldise heaolu halvenemine;
intensiivne peavalu;
kehatemperatuuri tõus palavikuväärtuseni (38 ° C ja üle selle);
ärrituvus;
unehäired;
isutus; jne.

Diagnostika

Diagnoosi saamiseks koguvad nad kaebusi, anamneesi ja objektiivseid uuringuid. Enamikul juhtudel on ägeda sinusiidi kliiniline pilt tüüpiline ja võimaldab saadud andmete põhjal diagnoosi panna. Diagnoosi selgitamiseks viiakse läbi instrumentaalne ja laboratoorsed uuringud, sealhulgas järgmised meetodid:

rhinoskoopia (ninaõõne visuaalne uurimine spetsiaalse peegli abil, võimaldab teil hinnata limaskesta ja nina vaheseina seisundit);
radiograafia;
arvuti või magnetresonantstomograafia;
vere ja uriini üldanalüüs;
ninaväljundite bakterikultuur koos tundlikkuse määramisega antibiootikumide suhtes (vastavalt näidustustele).

Rinoskoopia võimaldab diagnoosida ägedat sinusiiti

Ägeda sinusiidi ravi

Lõualuu ninakõrvalkoobaste anatoomilise asukoha, s.t nende aju läheduse tõttu viiakse ägeda sinusiidi ravi tavaliselt läbi haigla tingimustes.

Ravimeetmete eesmärk on leevendada limaskesta turset, et hõlbustada sisu eemaldamist põletikulisest siinusest, samuti kõrvaldada põletiku põhjustanud põhjus.

Infektsioonivastase ravimi valik sõltub põletikulise protsessi põhjustanud patogeeni tüübist (antibakteriaalsed, seenevastased ained). Samal ajal on ette nähtud antihistamiinikumid, vasokonstriktorid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.

Üldist ravi täiendab lokaalne ravi: sissehingamine, nina ja ülalõuaurkevalu loputamine antiseptiliste lahustega.

Nina loputamine on üks tõhusaid meetodeid sinusiidi raviks.

Ravimiteraapia positiivse mõju puudumisel tehakse selle sisu ekstraheerimiseks ülalõuaurkevalu punktsioon (punktsioon), mille järel õõnsust pestakse antiseptilise lahusega.

Pärast ägedate sümptomite taandumist on paranemise staadiumis näidustatud füsioteraapia: ultraviolettkiirgus, elektroforees, laserravi, dünaamilised voolud jne.

Võimalikud tüsistused ja tagajärjed

Ägeda sinusiidi kõige sagedasem komplikatsioon on selle üleminek kroonilisele vormile, millel on laine sarnane kulg (remissiooniperioodid asendatakse ägenemistega), võib kesta aastaid ja seda on raske ravida.

Muud ägeda sinusiidi tüsistused: