Enterobiaas
Üldine teave haiguse kohta
Enterobiaas on nakkushaigus, mida iseloomustavad soolekahjustused, allergilised reaktsioonid ja tugev sügelus päraku piirkonnas. Praegu on enterobiaas kõige levinum helmintiaas nii Venemaal kui ka teistes külma ja parasvöötmega riikides. Infektsiooni põhjustajad - väikesed ja õhukesed helmintid (pinworms) - elavad soolestikus.
Kõige sagedamini mõjutab enterobiaas 3–10-aastaseid lapsi. Enterobiaasi suurim esinemissagedus lastel toimub 5-aastaselt. Enterobiaasi diagnoosimisel on ravi patogeenide resistentsuse tõttu ravimite toimele märkimisväärselt keeruline, seetõttu on väga soovitav järgida lapse isikliku hügieeni reegleid ja jälgida sanitaartingimusi lasteaias, koolis ja kodus. Erilist tähelepanu pööratakse voodipesule, mänguasjadele, vaipadele, vannitubadele ja tualettruumidele, sest just need esemed ja ruumid on kohad, kus pinworms koguneb. Tavaliselt avaldub enterobiaas lastel pärast saastunud toidu või vee söömist. Vaatamata regulaarsele töötlemisele jäävad patogeenid mõnda aega ellu ka lutipudelites ja karahvinites.
Kuidas levib enterobiaas?
Haige inimene on alati enterobiaasi allikas. Nahapinnale munetud ussimunad valmivad 4–6 tunni jooksul ja muutuvad koheselt nakkavaks. Nad satuvad voodipesu, isikliku hügieeni esemete, mänguasjade, mööbli peale. Patogeene levitavad kärbsed. Mis puutub infektsiooniteedesse, siis reeglina tekib enterobiaas pärast töötlemata toidu ja vee söömist või helmintmune sisaldava tolmu sissehingamist. Pange tähele ka seda, et enterobiaasi diagnoosimisel ilmnevad haiguse sümptomid sageli samaaegselt mitmes kehaosas. Seda seletatakse patsiendi enda tegevusega, kes kammib sügelevaid piirkondi ja kannab patogeenid tervele nahale, aidates kaasa nende uuesti soolestikku sisenemisele.
Mõni sõna enterobiaasi tagajärgede kohta. Inimese kehasse sattudes põhjustavad helmintid naha ja elundite limaskestade mehaanilisi kahjustusi, mis viib põletikuliste protsesside ja allergiliste reaktsioonide tekkeni. Naistel tungivad emased pinworms sageli suguelunditesse.
Enterobiaasi haiguse sümptomid
Enterobiaasi sümptomite ilmnemist täheldatakse 1,5-2 nädalat pärast nakatumist. Sel perioodil jõuavad pinworms suguküpsesse seisundisse ja alustavad oma hävitavat tegevust. Enterobiaasi peamine sümptom on tugev sügelus päraku piirkonnas. Tavaliselt kestab see mitu päeva ja seejärel nõrgeneb, et ennast 3-4 nädala jooksul kätte maksta. Kui patogeenid kogunevad soolestikku, muutub sügelus püsivaks ja muutub väga valulikuks. Kahjustatud piirkondade kammimine viib ainult helmintide uuesti soolestikku, marrastuste, dermatiidi ja sekundaarsete infektsioonide lisamiseni. Enterobiaasi kahtluse korral tuleb võimalikult kiiresti läbi viia helmintide esinemise analüüs. Vastasel juhulpidevale sügelusele lisatakse nakkuse enterobiaasi muud iseloomulikud sümptomid:
- kõhuvalu;
- seedetrakti põletikulised haigused;
- oksendamine, iiveldus;
- häiritud uni, väsimus;
- allergilised reaktsioonid;
- kuseteede infektsioonid;
- enterobiaas lastel viib pikkuse ja kaalu hilinemiseni;
- naistel on sageli tupe limaskesta põletik.
Tuleb märkida, et inimese pideva eksisteerimise aastate jooksul on enterobiaasi patogeenid täiuslikult kohanenud eluga kandjate kehas ja õppinud paljude ravimite vastu. Enterobiaas kulgeb sageli ilma väljendunud kliiniliste tunnusteta ja olemasolevad sümptomid langevad kokku teiste helmintiaasi ilmingutega. Sel põhjusel on ainus viis enterobiaasi õigeaegseks tuvastamiseks haige inimese väljaheidete analüüs ja muud laboratoorsed uurimismeetodid.
Enterobiaasi ravi
Ravikuur on lahutamatu isikliku hügieeni hoolikast järgimisest ja nende asjade desinfitseerimisest, millega patsient kokku puutus. Samuti tuleb meeles pidada, et enterobiaasi ennetav ravi on vajalik kõigi pereliikmete või lastemeeskonna liikmete jaoks, kuna nakkus võib olla varjatud.
Enterobiaasi ravimisel võetakse kodus järgmisi sanitaar- ja hügieenimeetmeid:
- voodipesu keedetakse pool tundi ja seejärel triikitakse mõlemalt küljelt põhjalikult;
- korteri kõigis tubades viiakse läbi märgpuhastus desinfitseerivate detergentide abil;
- puhastamise ajal pööratakse erilist tähelepanu ukselinkidele, riietusruumile, koridorile;
- kui lapsel täheldatakse enterobiaasi, on vaja pesta kõik beebi mänguasjad ja muud esemed, millega ta sageli seebiga kokku puutub;
- kui majas on vaipkatted, siis peaksite need tolmuimejaga puhastama ja seejärel katted väljaspool märjaks tegema.
Desinfitseerimismeetmete kompleks viiakse läbi kaks korda - ravikuuri alguses ja 2 nädalat pärast esimest puhastamist.
Mis puutub ravimitesse. Enterobiaasi korral määratakse lastele tavaliselt õrnaid antihelmintikume, näiteks mebendasooli või püranteeli. Need mõjutavad tõhusalt nii parasiitide mune kui ka suguküpseid vastseid, häirivad pinwormide ainevahetusprotsesse ja blokeerivad patogeenide võimet soolemembraanile kinni pidada. Ülaltoodud ravimid ei imendu verre ja toimivad ainult soolestikus endas, mis välistab allergiliste reaktsioonide võimaluse ravimite aktiivsetele komponentidele. Enterobiaasi diagnoosimisel hõlmab ravi ka bifidumbakteriini võtmist, mis taastab normaalse soole mikrofloora.
Pärast enterobiaasi ravikuuri lõppu läbivad patsiendid kontrollanalüüsi, mis on seotud nakkuse pika kulgemise ja patogeenide resistentsusega teatud ravimite suhtes. Vajadusel korratakse ravi ravimite annuse suurendamisega, kuid märkime, et meditsiinitehnoloogia kiire arengu tõttu on teine kursus vajalik ainult erandjuhtudel.
Artikliga seotud YouTube'i video:
Teave on üldistatud ja esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
