Vildegra - Kasutusjuhised, ülevaated, Hind, Tablettide Analoogid

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Vildegra

Vildegra: kasutusjuhised ja ülevaated

1. 1. Väljalaske vorm ja koostis
2. 2. Farmakoloogilised omadused
3. 3. Näidustused kasutamiseks
4. 4. Vastunäidustused
5. 5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. 6. Kõrvaltoimed
7. 7. Üleannustamine
8. 8. Erijuhised
9. 9. Kasutamine lapsepõlves
10. 10. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
11. 11. Maksafunktsiooni rikkumiste eest
12. 12. Kasutamine eakatel
13. 13. Ravimite koostoimed
14. 14. Analoogid
15. 15. Ladustamistingimused
16. 16. Apteekidest väljastamise tingimused
17. 17. Ülevaated
18. 18. Hind apteekides

Ladinakeelne nimi: Vildegra

ATX-kood: G04BE03

Toimeaine: sildenafiil (sildenafiil)

Tootja: LLC "Ozon" (Venemaa)

Kirjeldus ja fotovärskendus: 07.10.2019

Hinnad apteekides: alates 82 rubla.

Osta

Vildegra on ravim erektsioonihäirete raviks, PDE-5 (5. tüüpi fosfodiesteraas) inhibiitor.

Väljalaske vorm ja koostis

Ravim on saadaval pikaajalise toimega tablettide kujul, õhukese polümeerikattega: ümmargused, kaksikkumerad, annus 50 mg - kahvaturoosast roosani, annus 100 mg - tumesinine; tablettide südamik on valge või peaaegu valge (1, 2, 4 või 10 tk. blistrites, pappkarbis 1, 2, 4 või 10 pakendit; 10, 20, 40, 50 või 100 tk. polüetüleentereftalaadis purgid, pappkarbis 1 purk. Igas pakendis on ka Vildegra kasutamise juhised).

1 tablett sisaldab:

• toimeaine: sildenafiiltsitraat - 70,24 või 140,48 mg, mis sildenafiilibaasi järgi on vastavalt 50 ja 100 mg;
• abikomponendid: hüpromelloos, laktoosmonohüdraat (piimasuhkur), povidoon K25, magneesiumstearaat; lisaks annuses 50 mg - mikrokristalne tselluloos;
• kilekesta koostis: annus 50 mg - opadry II 85F240012 roosa (polüvinüülalkohol, titaandioksiid, makrogool-4000, talk, rauavärvikollane oksiid, rauavärv punane oksiid); annus 100 mg - opadry II 85F205024 sinine (makrogool-4000, polüvinüülalkohol, kollane raudoksiidvärv, briljantsinise ja indigokarmiinvärvidega alumiiniumlakk, titaandioksiid, talk).

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Vildegra on ravim erektsioonihäirete raviks. Toimeaine - sildenafiil on tsüklilise guanosiinmonofosfaadi (cGMP) spetsiifilise PDE-5 tugev selektiivne inhibiitor.

Seksuaalse stimulatsiooni korral hõlmab erektsiooni füsioloogiline mehhanism koobasekehas lämmastikoksiidi (NO) vabanemist, mis aktiveerib guanülaattsüklaasi. See toob kaasa corpus cavernosumi silelihaskoe järgneva lõdvestumise cGMP taseme tõusu ja nende verevoolu suurenemise taustal.

Sildenafiil parandab lämmastikoksiidi (NO) lõõgastavat toimet, inhibeerides cGMP lagunemise eest vastutavat PDE-5. Sellel ei ole otsest lõõgastavat toimet mehe isoleeritud kollakehale.

Toimeaine toime selektiivsus on kindlaks tehtud in vitro tingimustes. Sildenafiili aktiivsus PDE-5 vastu ületab aktiivsust järgmiste fosfodiesteraasi isoensüümide vastu: PDE-2, PDE-4, PDE-7-PDE-11 - rohkem kui 700 korda, PDE-6 - 10 korda, PDE-1 - rohkem kui 80 korda. PDE-3 suhtes, mis on üks peamisi ensüüme müokardi kontraktiilsuse reguleerimisel, on selle aktiivsus 4000 korda madalam kui PDE-5 suhtes.

Sildenafiili efektiivsus ilmneb ainult seksuaalse stimulatsiooni taustal.

Farmakokineetika

Terapeutiliste annuste kasutamisel on sildenafiili farmakokineetika lineaarne.

Pärast suukaudset manustamist imendub sildenafiil kiiresti. Ühekordse tühja kõhuga manustamise korral annuses 100 mg saavutatakse vaba sildenafiili keskmine maksimaalne kontsentratsioon (C _max) vereplasmas 1,5 tunni pärast ja see võib olla umbes 18 ng / ml. In vitro piisab sildenafiili kontsentratsioonist 1,7 ng / ml inimese PDE-5 aktiivsuse 50% pärssimiseks. Absoluutne biosaadavus on keskmiselt umbes 40%. Ravimi võtmine koos rasvase toiduga põhjustab sildenafiili imendumise kiiruse vähenemist. Samal ajal väheneb C _max keskmiselt 29%, maksimaalse kontsentratsiooni (T _max) saavutamise periood suureneb 1 tunni võrra, AUC (farmakokineetilise kõvera alune pindala "kontsentratsioon - aeg") väheneb 11%.

Sildenafiili ja selle peamise metaboliidi seondumine vereplasma valkudega ei sõltu ravimi üldkontsentratsioonist ja on umbes 96%.

Toimeaine jaotusruumala on tasakaalus keskmiselt 105 liitrit. Ligikaudu 188 ng sildenafiili (vähem kui 0,000 2% annusest) leitakse spermast 1,5 tundi pärast allaneelamist.

Maksas metaboliseerub sildenafiil peamiselt tsütokroom CYP3A4 isoensüümi ja vähesel määral tsütokroom CYP2C9 isoensüümi kaudu. Sildenafiili N-demetüleerimise tulemusena moodustub peamine ringlev aktiivne metaboliit, mille selektiivsus PDE suhtes on sarnane sildenafiili omaga ja PDE-5 suhtes umbes 50% sildenafiili aktiivsusest. Tsirkuleeriva peamise N-demetüülmetaboliidi kontsentratsioon vereplasmas on umbes 40% sildenafiili kontsentratsioonist. Peamine metaboliit läbib järgneva biotransformatsiooni, selle poolväärtusaeg (T _1/2) on umbes 4 tundi.

Sildenafiili lõplik T _1/2 on 3 kuni 5 tundi, kogu kliirens on 41 l / h. See eritub metaboliitidena peamiselt soolte kaudu (umbes 80% annusest), neerude kaudu - umbes 13%.

65-aastastel ja vanematel patsientidel on sildenafiili kliirens vähenenud. Võrreldes 18–45-aastaste meestega on eakatel lubatud vaba sildenafiili plasmakontsentratsiooni tõus 40%. Vanusel ei ole kõrvaltoimete esinemissagedusele kliiniliselt olulist mõju.

Kerge kuni mõõduka neerupuudulikkusega pärast 50 mg ühekordse suukaudse annuse manustamist ei muutu sildenafiili farmakokineetika [kreatiniini kliirensi (CC) väärtused vahemikus 30–80 ml / min]. Sildenafiili kliirens väheneb raske neerupuudulikkuse korral (CC 30 ml / min või vähem), mis põhjustab AUC ja 88% C _max ligikaudu 2-kordse suurenemise võrreldes nende näitajatega sama vanuserühma normaalse neerufunktsiooniga patsientidel.

Maksatsirroosiga (Child-Pugh ’klassifikatsiooni järgi A ja B staadium) väheneb sildenafiili kliirens, mis viib normaalse maksafunktsiooniga sama vanuserühma patsientidega võrreldes 47% C _max ja 84% AUC suurenemise. Raske maksafunktsiooni kahjustuse korral (Child-Pugh ’staadium C) ei ole sildenafiili farmakokineetikat uuritud.

Näidustused kasutamiseks

Vildegra kasutamine on näidustatud meeste erektsioonihäirete raviks, mida iseloomustab võimetus saavutada või säilitada rahuldava vahekorra jaoks piisavat peenise erektsiooni (ravim on aktiivne ainult seksuaalse stimulatsiooni korral).

Vastunäidustused

Absoluutne:

• maksatsirroos, maksapuudulikkus;
• lämmastikoksiidi doonorite, orgaaniliste nitraatide või nitritite pidev või perioodiline tarbimine mis tahes muus vormis (tulenevalt asjaolust, et sildenafiil suurendab nitraatide hüpotensiivset toimet);
• arteriaalne hüpotensioon: süstoolne (ülemine) arteriaalne rõhk (BP) - alla 90 mm Hg. Art. (elavhõbeda kolonn), diastoolne (madalam) - alla 50 mm Hg. Art.
• rasked kardiovaskulaarsed haigused (sealhulgas raske südamepuudulikkus, ebastabiilne stenokardia) ja muud patoloogiad, mille korral seksuaalne tegevus on ebasoovitav;
• müokardiinfarkt või tserebrovaskulaarne õnnetus viimase kuue kuu jooksul;
• raske neerupuudulikkus (CC alla 30 ml / min);
• pigmentoosne võrkkesta põletik ja muud võrkkesta pärilikud degeneratiivsed haigused;
• laktaasipuudus, laktoositalumatus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni sündroom;
• samaaegne ravi ritonaviiriga (100 või 50 mg tablettide jaoks);
• erektsioonihäirete muude vahendite samaaegne kasutamine;
• vanus kuni 18 aastat;
• ülitundlikkus Vildegra komponentide suhtes.

Ravim ei ole ette nähtud kasutamiseks naistel.

Vildegra't tuleb kasutada ettevaatusega meestel, kellel on peenise anatoomiline deformatsioon (angulatsioon, Peyronie tõbi või koobasfibroos), arteriaalne hüpertensioon (vererõhk üle 170/100 mm Hg), eluohtlikud südamerütmihäired, südamepuudulikkus, eelsoodumus priapismi tekkeks (patsiendid hulgimüeloomiga, sirprakuline aneemia, trombotsüteemia, leukeemia); koos verejooksu patoloogiatega, maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi ägenemine, anamneesis esiosa mittearteriidi isheemilise optilise neuropaatia areng, alfablokaatorite samaaegne kasutamine.

Lisaks on soovitatav ettevaatusega kombineerida sildenafiili ritonaviiri või tsütokroom CYP3A4 isoensüümi inhibiitoritega.

Vildegra, kasutusjuhised: meetod ja annustamine

Vildegra tablette võetakse suu kaudu 1 tund enne eeldatavat seksuaalset tegevust.

Soovitatav üksikannus on 50 mg. Võttes arvesse individuaalset tolerantsust ja efektiivsust, saab seda suurendada 100 mg-ni. Maksimaalne annus on 100 mg, maksimaalne kasutamise sagedus on 1 kord päevas.

Kerge kuni mõõduka neerupuudulikkuse (CC 30–80 ml / min) korral ei ole annuse vähendamine vajalik.

Kombineerituna alfablokaatoritega saab Vildegra kasutamist alustada alles pärast hemodünaamilise stabiliseerumise saavutamist patsientidel, see vähendab posturaalse hüpotensiooni riski.

Ritonaviiri samaaegsel manustamisel on vaja kasutada sildenafiili annuses 25 mg ja jälgida ravimi annustamisskeemi (mitte rohkem kui 1 tk. Üks kord 48 tunni jooksul).

Kui Vildegrat võetakse ravi ketokonasooli, itrakonasooli, erütromütsiini, sakvinaviiriga (tsütokroom CYP3A4 isoensüümi inhibiitorid), ei tohiks sildenafiili algannus ületada 25 mg.

Vildegra annuse kohandamine vanemas eas meestel ei ole vajalik.

Kõrvalmõjud

• kardiovaskulaarsüsteemist: sageli (≥ 1% kuni <10%) - vasodilatatsioon (kuumahood); harva (≥ 0,1% kuni <1%) - tahhükardia, südamepekslemine; harva (≥ 0,01% kuni <0,1%) - vererõhu langus või tõus, kodade virvendus, müokardiinfarkt; esinemissagedust ei ole kindlaks tehtud (olemasolevate andmete põhjal ei ole võimalik kõrvaltoimete esinemissagedust kindlaks teha) - ebastabiilne stenokardia, ventrikulaarne arütmia, südameseiskus;
• närvisüsteemist: väga sageli (≥ 10%) - peavalu; sageli - pearinglus; harva - hüpesteesia, unisus; harva - minestamine, insult; sagedus ei ole kindlaks tehtud - krambid (sealhulgas korduvad krambid), mööduv isheemiline atakk;
• kuulmisorgani poolt: harva - tinnitus, vertiigo; harva - äkiline kuulmislangus, kuulmislangus;
• nägemisorgani poolt: sageli - värvitaju rikkumine, nägemiskahjustus; harva - pisaravoolu rikkumine, sidekesta kahjustus; sagedus ei ole kindlaks tehtud - nägemisvälja defekt, võrkkesta veresoonte oklusioon, eesmine isheemiline optiline neuropaatia;
• hingamissüsteemist, rindkerest ja mediastiinumi organitest: sageli - ninakinnisus; harva - ninaverejooks;
• seedetraktist: sageli - düspepsia; harva - suu limaskesta kuivus, iiveldus, oksendamine;
• suguelunditest: harva - verejooks peenisest, hematospermia; sagedus pole kindlaks määratud - pikaajaline erektsioon, priapism;
• lihas-skeleti süsteem: harva - müalgia;
• allergilised reaktsioonid: harva - nahalööve; sagedus pole kindlaks määratud - Stevensi-Johnsoni sündroom, Lyelli sündroom (toksiline epidermaalne nekrolüüs);
• teised: harva - väsimus, valu rinnus.

Üleannustamine

Sümptomid: ravimi üleannustamise korral suureneb suurema raskusastmega kõrvaltoimete oht.

Ravi: sümptomaatilise ravi määramine. Hemodialüüsi kasutamine on ebaefektiivne.

erijuhised

Vildegra võtmist tuleb alustada arsti juhiste kohaselt pärast põhjalikku füüsilist läbivaatust, täieliku haigusloo kogumist ja uurimist, mis võimaldab diagnoosida erektsioonihäireid ja määrata nende esinemise võimalikud põhjused mehel. Lisaks on enne erektsioonihäirete ravi määramist vaja läbi viia patsiendi kardiovaskulaarse süsteemi uuring, kuna seksuaalse aktiivsusega kaasneb teatud südamehaiguste riski suurenemine.

Vildegrat ei tohi välja kirjutada meestele, kellele seksuaalne tegevus on ebasoovitav.

Kui pärast ravimi võtmist püsib erektsioon kauem kui 4 tundi, peate pöörduma arsti poole. Priapismi hiline ravi võib põhjustada peenise kudede kahjustumist või pöördumatu potentsi kadu.

Kliiniliste uuringute tulemused ei näidanud, et Vildegra mõjutaks patsientide müokardiinfarkti esinemissagedust või südame-veresoonkonna haiguste surmaga lõppenud tulemuste esinemissagedust.

Kõrvaltoimed, sealhulgas tõsised kardiovaskulaarsed tüsistused hüpertensiooni või hüpotensiooni, müokardiinfarkti, ebastabiilse stenokardia, ventrikulaarse arütmia, hemorraagilise insuldi, mööduva isheemilise ataki, südame äkksurma kujul, mis registreeriti sildenafiili turustamisjärgse kasutamise ajal, ei olnud sellega otseselt seotud. … Enamasti esinesid need kardiovaskulaarsete tüsistuste riskifaktoritega patsientidel.

Enne Vildegra väljakirjutamist on vaja hoolikalt hinnata sildenafiili süsteemse vasodilateeriva toimega seotud kõrvaltoimete tekkimise tõenäosust. Vererõhu langus, mis mõnikord ilmneb pärast sildenafiili võtmist, on kliiniliselt mööduva iseloomuga ega too enamikul patsientidel kaasa soovimatuid tagajärgi. Vasaku vatsakese väljavoolutoru obstruktsiooniga patsientidel (hüpertroofiline obstruktiivne kardiomüopaatia, aordi stenoos), samuti mitme süsteemse atroofia sündroomiga patsientidel, mis ilmnevad vererõhu reguleerimise tõsise kahjustuse tõttu autonoomse närvisüsteemi poolt, on soovitatav arvestada suurenenud vastuvõtlikkusega vasodilataatoritele.

Nägemisnärvi eesmise mittearteriitilise isheemilise neuropaatia tekkimise riskitegurite hulka kuuluvad: nägemisnärvi pea süvenemine, suhkurtõbi, südame isheemiatõbi, arteriaalne hüpertensioon, hüperlipideemia, suitsetamine, vanus üle 50 aasta.

Vildegra võtmise ajal kuulmise järsu halvenemise või kaotuse korral on vajalik arsti konsultatsioon.

Sildenafiili laboratoorsete uuringute tulemused näitavad, et see suurendab naatriumnitroprussiidi trombotsüütidevastast toimet inimese trombotsüütidele. Tuleb meeles pidada, et difuusse sidekoehaiguse põhjustatud pulmonaalse hüpertensiooniga patsientidel esineb ninaverejooks sagedamini kui primaarse pulmonaalse hüpertensiooniga patsientidel. Lisaks suureneb ninaverejooksu oht, kui sildenafiili kombineeritakse K-vitamiini antagonistiga.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Vildegra võtmise ajal on oht kõrvaltoimete tekkeks (sealhulgas vererõhu langus, ähmane nägemine, kromatopsia), seetõttu peaksid patsiendid ravi ajal iseseisvalt hindama ravimi individuaalset toimet ja nende võimet juhtida sõidukeid või teha muid potentsiaalselt ohtlikke tegevusi, mis nõuavad psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust. ja suurenenud tähelepanu kontsentratsioon.

Lapsepõlves kasutamine

Vildegra kasutamine on vastunäidustatud alla 18-aastastele.

Neerufunktsiooni kahjustusega

Raske neerupuudulikkusega (CC alla 30 ml / min) patsientidel on Vildegra tablettide kasutamine vastunäidustatud.

Kerge kuni mõõduka neerupuudulikkuse (CC 30–80 ml / min) korral ei ole annuse kohandamine vajalik.

Maksafunktsiooni rikkumiste korral

Maksatsirroosi ja maksapuudulikkuse korral on Vildegra tablettide võtmine vastunäidustatud.

Kasutamine eakatel

Vanemate meeste puhul ei ole annuse kohandamine vajalik.

Ravimite koostoimed

• erütromütsiin, ketokonasool, itrakonasool, tsimetidiin, sakvinaviir ja teised tsütokroom CYP3A4 isoensüümi inhibiitorid: põhjustavad sildenafiili kliirensi vähenemist, mis viib selle kontsentratsiooni suurenemiseni plasmas. Niisiis, kui sildenafiili üksikannus annuses 100 mg ritonaviiri taustal saavutab [HIV (inimese immuunpuudulikkuse viirus) - proteaasi ja tugeva tsütokroom P ₄₅₀ inhibiitori] püsiva kontsentratsiooni veres ravi ajal annuses 500 mg 2 korda päevas, suureneb _maxsildenafiil ja 11 korda suurem kui AUC. Päeva möödudes on sildenafiili kontsentratsioon vereplasmas jätkuvalt umbes 200 ng / ml. HIV proteaasi inhibiitorite (sakvinaviir, ritonaviir) stabiilse kontsentratsioonitaseme korral ei mõjuta sildenafiil (100 mg) nende farmakokineetilisi parameetreid. Patsientidel, kes saavad tugevaid tsütokroom CYP3A4 isoensüümi inhibiitoreid, on Vildegra soovitatavas annuses võtmine hästi talutav;
• magneesiumhüdroksiid, alumiiniumhüdroksiid: antatsiidi ühekordne annus ei mõjuta sildenafiili biosaadavust;
• tolbutamiid, varfariin (tsütokroom CYP2C9 isoensüümi inhibiitorid), tritsüklilised antidepressandid, selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid, tiasiid- ja tiasiidilaadsed diureetikumid, angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid, kaltsiumi antagonistid, asitromütsiin 3 päeva silficin (suhetokromütsiinis)
• bosentaan (isoensüümide CYP3A4 ja CYP2C9 indutseerija): olles endoteliini retseptorite antagonist, põhjustab bosentaan sildenafiili C _max vähenemist 52,4% ja AUC 62,6%. Samal ajal suureneb bosentaani C _max ja AUC vastavalt 42 ja 49,8%;
• nitraadid, lämmastikoksiidi doonorid: pikaajaliselt või ägedate näidustustega võetud nitraatide hüpotensiivne toime on tugevnenud (ühine manustamine on vastunäidustatud);
• alfablokaatorid (doksasosiin): suurendavad sümptomaatilise hüpotensiooni või sümptomaatilise posturaalse hüpotensiooni riski;
• atsetüülsalitsüülhape (päevases annuses 150 mg): ei põhjusta verejooksu aja pikenemist;
• antihüpertensiivsed ravimid (amlodipiin): kliiniliselt olulisi koostoime märke ei ole tuvastatud, koosmanustamine ei põhjusta täiendavaid kõrvaltoimeid;
• etanool: alkoholi hüpotensiivne toime ei ole tugevnenud.

Sildenafiili mõju selliste tsütokroom P ₄₅₀ isoensüümide nagu CYP1A2, CYP3A4, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP2E1 substraatideks olevate ravimite kliirensile on ebatõenäoline.

Analoogid

Vildegra analoogid on: Sildenafil, Sildenafil VERTEX, Sildenafil Cardio, Viagra, Viasan-LF, Vizarsin, Viatail, VIVAIRA, Dynamo, Dynamiko Forward, Invida ODP, Olmax Strong, Revazio, Maxigdenra, Sidjerafilamp, Silhamp, Siladez jne.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Hoida temperatuuril kuni 25 ° C pimedas kohas.

Kõlblikkusaeg on 3 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Arvustused Vildegre kohta

Arvamused Vildegre kohta on positiivsed. Mehed, iseloomustades ravimi efektiivsust, teatavad, et see annab seksist eredaid aistinguid, võimaldab teil end enesekindlalt tunda ja enesehinnangut suurendada. Ravimi võtmine põhjustab väga püsivat ja võimsamat erektsiooni, tugevuse kasvu, võimaldab pikendada seksuaalvahekorda ja soovi korral seda korrata.

Nad märgivad Vildegra head taluvust, harvadel juhtudel - kiire südame löögisageduse ilmnemine, ninakinnisus.

Vildegra hind apteekides

Ligikaudne Vildegra, tablettide annus 100 mg, hind võib olla pakendile, mis sisaldab 1 tk. - alates 145 rubla., 4 tk. - 331 kuni 436 rubla., 10 tk. - 549 kuni 687 rubla, 30 tk. - alates 1097 rubla. 50 mg annusega tablettide hind võib olla pakendi kohta, mis sisaldab 1 tk. - 105 kuni 124 rubla, 4 tk. - 275 kuni 329 rubla, 10 tk. - 513-581 rubla., 30 tk. - alates 879 rubla.

Vildegra: hinnad Interneti-apteekides

Ravimi nimi Hind Apteek

Vildegra 100 mg pikaajalise toimega õhukese polümeerikattega tabletid 1 tk. 82 RUB Osta

Vildegra 50 mg õhukese polümeerikattega tabletid, 4 tk. 141 r Osta

Vildegra 100 mg pikaajalise toimega õhukese polümeerikattega tabletid 4 tk. 347 r Osta

Vildegra 100 mg õhukese polümeerikattega tabletid, 10 tk. 430 RUB Osta

Vildegra 50 mg õhukese polümeerikattega tabletid, 10 tk. 462 r Osta

Vildegra toimeainet prolongeeritult vabastavad tabletid. pp 50mg 10 tk. 502 RUB Osta

Vildegra 50 mg õhukese polümeerikattega tabletid, 30 tk. RUB 699 Osta

Vildegra 100 mg pikaajalise toimega õhukese polümeerikattega tabletid 30 tk. 800 RUB Osta

Vildegra toimeainet prolongeeritult vabastavad tabletid. pp 50mg 30 tk. 828 RUB Osta

Vaadake kõiki apteekide pakkumisi

Anna Kozlova meditsiiniajakirjanik Autori kohta

Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".

Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!