Glutargiin
Glutargin: kasutusjuhised ja ülevaated
- 1. Väljalaske vorm ja koostis
- 2. Farmakoloogilised omadused
- 3. Näidustused kasutamiseks
- 4. Vastunäidustused
- 5. Kasutamismeetod ja annustamine
- 6. Kõrvaltoimed
- 7. Üleannustamine
- 8. Erijuhised
- 9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
- 10. Kasutamine lapsepõlves
- 11. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
- 12. Ravimite koostoimed
- 13. Analoogid
- 14. Ladustamistingimused
- 15. Apteekidest väljastamise tingimused
- 16. Ülevaated
- 17. Hind apteekides
Ladinakeelne nimi: Glutargin
ATX-kood: A05BA01
Toimeaine: arginiinglutamaat (arginiinglutamaat)
Tootja: LLC "FC" Health "(Ukraina)
Kirjeldus ja fotovärskendus: 09.02.2019
Hinnad apteekides: alates 144 rubla.
Osta
Glutargiin on hüpoammoneemiline hepatoprotektiivne ravim.
Väljalaske vorm ja koostis
Annustamisvorm:
- Infusioonilahus (5 ml ampullides, 10 ampulli pappkarbis; 5 ampulli blisterribades, 1 või 2 pakendiga pappkarbis);
- Kontsentraat infusioonilahuse valmistamiseks (5 ml ampullides, 10 ampulli pappkarbis; 10 ampulli blisterribades, 1 või 2 pakendiga pappkarbis);
- Tabletid 250 mg (10 tk. Blisterpakendis, pappkarbis 3 või 6 pakki; 30 tk. Blisterpakendis, 1 või 2 pakendiga pappkarbis);
- Tabletid 750 mg (10 tk. Blisterribal, pappkarbis 3 või 5 pakendit).
Igas pakendis on ka Glutargini kasutamise juhised.
Toimeaine on arginiinglutamaat:
- 1 ml lahust - 40 mg;
- 1 ml kontsentraati - 400 mg;
- 1 tablett - 250 mg, 750 mg.
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Arginiinglutamaat - toimeaine Glutargiin on arginiini ja glutamiinhappe ühend. Need ained on vajalikud ammoniaagi, lämmastikuainete ainevahetuse väga toksilise metaboliidi, neutraliseerimise ja järgneva kehast eemaldamise biokeemiliste protsesside tagamiseks. Glutargiini hüpoammonoemilised mõjud on põhjustatud järgmistest teguritest:
- Ammoniaagi neutraliseerimine karbamiidi sünteesi ornitiinitsüklis;
- Ammoniaagi sidumine mittetoksilise glutamiiniga;
- Ammoniaagi eritumise tugevdamine kesknärvisüsteemist ja selle eemaldamine kehast.
Selle tulemusena väheneb ammoniaagi üldine toksiline, sealhulgas neurotoksiline toime.
Glutargiinil on hepatoprotektiivne toime, millel on antioksüdantne, membraane stabiliseeriv ja antihüpoksiline toime ning positiivne mõju hepatotsüütide energiavarustuse protsessidele.
Kui seda kasutatakse alkoholimürgituse taustal, on Glutarginil järgmised toimed:
- Stimuleerib alkoholi kasutamist maksa mono-oksügenaasi süsteemis, hoiab ära alkoholi dehüdrogenaasi - etanooli kasutamise võtmeensüümi - inhibeerimise;
- Edendab merevaikhappe suurenenud moodustumise ja oksüdeerumise tulemusena etanooli ainevahetuse toksiliste toodete inaktiveerimist ja kõrvaldamist;
- Vähendab alkoholi pärssivat toimet kesknärvisüsteemile, mille annavad ergastava glutamiinhappe neurotransmitteromadused.
Endoteeli kaitsva toime tõttu väheneb raseduse patoloogiate korral veresoonte läbilaskvuse ja tromborezistentsuse nõrgenemine, hüperkoagulatsiooni ennetamine, anumate vähenenud tundlikkus vasokonstriktorite (angiotensiin, endoteel, tromboksaan) suhtes, mis põhjustavad generaliseerunud vasospasmi.
Arginiinil on pärast lämmastikoksiidiks biotransformatsiooni lõppu veresooni laiendav toime, see mõjutab positiivselt vereringes olevate vereelementide funktsionaalseid omadusi ja vere hüübimist. Antihüpoksilise ja vasodilateeriva toime tagajärjel paraneb fetoplatsentaarne hemodünaamika, väheneb emakasisene loote hüpoksia.
Raseduse patoloogias glutargiinil on ka hepatoprotektiivne ja antitoksiline toime, see toimib metaboolsete protsesside mittespetsiifilise metaboolse regulaatorina. Nende omaduste tõttu väheneb veres ringlevate immuunkomplekside tase, väheneb immunotoksikoosi ja metaboolse mürgistuse sündroomi raskusaste, suureneb keha kompenseeriv-adaptiivne reaktsioon.
Glutargiinil ei ole gonadotoksilist, embrüotoksilist, teratogeenset ja mutageenset toimet ning see ei põhjusta immunotoksiliste ega allergiliste reaktsioonide teket.
Näidustused kasutamiseks
- Mürgitus hepatotroopsete mürkidega - kemikaalid, kahvatu kärbseseene mürk, ravimid;
- Erineva päritoluga hepatiit ägedas või kroonilises vormis;
- Maksakahjustus koos leptospiroosiga;
- Maksatsirroos;
- Maksaentsefalopaatia;
- Raske ja mõõduka ägeda alkoholimürgituse seisund, sh. alkohoolne entsefalopaatia ja kooma;
- Mürgitusjärgsed patoloogiad, mida põhjustab alkoholi tarbimine;
- Precoma ja kooma, hüperammoneemiaga.
Lisaks on alkoholimürgistuse, pohmelli sündroomi ennetamiseks ette nähtud tablettide Glutargin 750 mg kasutamine.
Vastunäidustused
Absoluutne:
- Vanus alla 18;
- Raseduse I ja II trimestril ning rinnaga toitmise perioodil;
- Ravimi komponentide individuaalne talumatus.
Suhteline (glutargiin on ette nähtud arsti järelevalve all):
- Suurenenud erutuvus;
- Palavikuline seisund;
- Lämmastikku eritava (filtreeriva) neerufunktsiooni tõsised rikkumised (patsientidel, kelle kreatiniini kliirens on alla 30 ml / min).
Glutargiin, kasutusjuhised: meetod ja annus
Infusioonilahuse valmistamiseks mõeldud lahust ja kontsentraati Glutargiini ampullides kasutatakse intravenoosse (iv) manustamise teel kiirusega 60-70 tilka minutis. Infusioonilahus valmistatakse vahekorras: 2 g ravimit / 150-250 ml isotoonilist 0,9% naatriumkloriidi lahust. Protseduurid viiakse läbi 2 korda päevas, maksimaalne ööpäevane annus on 8 g.
Glutargiini tabletid 250 mg on ette nähtud täiskasvanud patsientidele suu kaudu, 3 tk. 3 korda päevas, olenemata toidu tarbimisest. Ravikuur on 15-20 päeva. Rasketes kliinilistes olukordades võib ühekordse annuse suurendada 8 tk-ni. Maksimaalne ööpäevane annus on 32 tk. (8 g).
750 mg tableti kasutamisel sõltub üksikannus ja raviperiood haiguse tõsidusest ning võib olla 1–3 tk. 3 korda päevas 14-21 päeva jooksul. Ametisse nimetamine alkoholimürgituse ravis - 1-1,5 tk. 4 korda päevas iga 1-2,5 tunni järel esimesel päeval ja 1 tk. Järgmise 2-3 päeva jooksul 2 korda päevas. Raske alkoholimürgistuse ravimisel võetakse tabletid pärast Glutargini intravenoosset manustamist ampullides, määratakse 1 tk. 2 korda päevas 20 päeva jooksul. Alkoholimürgituse vältimiseks on soovitatav võtta 1–1,5 tundi enne alkoholi joomist 2,5 tabletti. Ravimit võetakse sõltumata toidu tarbimisest.
Kõrvalmõjud
Tablettide kasutamisel võib mõnikord täheldada kõrvaltoimeid ajutise iivelduse ja kerge ebamugavustunde kujul soolestikus või maos kohe pärast ravimi võtmist.
Üleannustamine
Peamised sümptomid on atrioventrikulaarne blokaad, valu rinnus.
Teraapia: intravenoossete kortikosteroidide kasutuselevõtt.
erijuhised
Endokriinsete näärmete talitlusega patsiendid peaksid arvestama Glutargini võimega kasvuhormooni ja insuliini sekretsiooni veidi suurendada.
Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele
Glutargiin ei mõjuta sõidukite juhtimise ja keerukate mehhanismidega töötamise võimet.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Glutargiini ei määrata raseduse I ja II trimestril ega rinnaga toitmise ajal (kliinilise kasutamise kogemus on ebapiisav).
Lapsepõlves kasutamine
Ravimit ei määrata alla 18-aastastele patsientidele.
Neerufunktsiooni kahjustusega
Lämmastikku eritava (filtreeriva) neerufunktsiooni raske kahjustuse korral (patsientidel, kelle kreatiniini kliirens on alla 30 ml / min) tuleb glutargiini kasutada arsti järelevalve all.
Ravimite koostoimed
Ravimi mõju insuliini sekretsioonile suureneb aminofülliini samaaegsel kasutamisel.
Glutargiin võib tugevdada dipüridamooli ja teiste trombotsüütidevastaste ainete toimet.
Glutargiin, kui seda kasutatakse samaaegselt isoniasiidiga, takistab või vähendab selle neurotoksilist toimet, koos vinblastiiniga - nõrgendab selle toimet.
Analoogid
Glutargini analoog on Glutargin Alkoklin.
Ladustamistingimused
Hoida pimedas kohas temperatuuril 15-25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Kõlblikkusaeg on 2 aastat.
Apteekidest väljastamise tingimused
Välja antud retsepti alusel.
Arvustused Glutargini kohta
Ülevaadete kohaselt on Glutargin ohutu ja tõhus ravim, mis tagab kiire ravitoime. Ravimit kasutatakse sageli alkoholimürgituse korral. Samuti peavad nad eeliseks lühikese ravikuuri võimalust.
Glutargini hind apteekides
Glutargini hind ei ole teada, kuna ravimit pole apteekides saadaval.
Analoogi ligikaudne maksumus - Glutargin Alkoklin:
- 1 g tablette - 138-146 rubla. (Pakis 2 tk) või 395-444 rubla. (Pakis 10 tk);
- Suukaudseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamise pulber, 1 g - 151-174 rubla. (Pakis 2 kotikest) või 386–450 rubla. (Pakis 10 kotikest).
Glutargin: hinnad Interneti-apteekides
Ravimi nimi Hind Apteek |
Glutargiini alkokliin 1 g pulber suukaudse lahuse valmistamiseks sidrun (id) 3 g 2 tk. 144 RUB Osta |
Alkoklini glutargiini tabletid 1g 2 tk. 154 RUB Osta |
Glutargiini alkokliin 1 g tabletid 2 tk. 154 RUB Osta |
Glutargin Alkoklini pulber prigi jaoks. lahendus sisemiseks umbes 3g / 1g 2 tk 182 r Osta |
Glutargiini alkokliin 1 g suukaudse lahuse pulber sidrun 3 g 10 tk. RUB 290 Osta |
Glutargiini alkokliin 1 g tabletid 10 tk. 361 RUB Osta |
Glutargiini alkokliini tabletid 1g 10 tk. 421 r Osta |
Glutargin Alkoklini pulber prigi jaoks. lahendus sisemiseks umbes 1g 10 tk. 450 RUB Osta |
Vaadake kõiki apteekide pakkumisi |
Anna Kozlova meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!