Glükoos
Kasutusjuhend:
- 1. Väljalaske vorm ja koostis
- 2. Näidustused kasutamiseks
- 3. Vastunäidustused
- 4. Kasutamismeetod ja annustamine
- 5. Kõrvaltoimed
- 6. Erijuhised
- 7. Ravimite koostoime
- 8. Analoogid
- 9. Ladustamise tingimused
- 10. Apteekidest väljastamise tingimused
Hinnad Interneti-apteekides:
alates 8 hõõruda.
Osta
Glükoos - vahend süsivesikute toitmiseks; on detoksifitseeriva ja niisutava toimega.
Väljalaske vorm ja koostis
- infusioonilahus 5%: värvitu läbipaistev vedelik [100, 250, 500 või 1000 ml plastmahutites, 50 või 60 tk. (100 ml), 30 või 36 tk. (250 ml), 20 või 24 tk. (500 ml), 10 või 12 tk. (1000 ml) eraldi kaitsekottides, mis on pakitud pappkarpidesse koos sobiva arvu kasutusjuhenditega];
- infusioonilahus 10%: värvitu läbipaistev vedelik (500 ml plastmahutites, 20 või 24 tk. eraldi kaitsekottides, mis on pakitud pappkarpidesse koos sobiva arvu kasutusjuhistega).
Toimeaine: dekstroosmonohüdraat - 5,5 g (mis vastab 5 g veevabale dekstroosile) või 11 g (mis vastab 10 g veevabale dekstroosile).
Abiaine: süstevesi - kuni 100 ml.
Näidustused kasutamiseks
Kasutatakse glükoosi:
- süsivesikute allikana;
- šokivastaste ja verd asendavate vedelike komponendina (šoki, kokkuvarisemise korral);
- meditsiiniliste ainete lahustamise ja lahjendamise aluslahusena;
- mõõduka hüpoglükeemiaga (profülaktilistel eesmärkidel ja raviks);
- dehüdratsiooniga (kõhulahtisuse / oksendamise tõttu, samuti operatsioonijärgsel perioodil).
Vastunäidustused
- hüperlaktateemia;
- hüperglükeemia;
- ülitundlikkus toimeaine suhtes;
- dekstroosi talumatus;
- hüperosmolaarne kooma;
- allergiline maisi sisaldavate toiduainete suhtes.
Lisaks 5% glükoosilahusele: kompenseerimata suhkurtõbi.
Lisaks 10% glükoosilahusele:
- dekompenseeritud suhkurtõbi ja diabeet insipidus;
- rakuväline hüperhüdratatsioon või hüpervoleemia ja hemodilutsioon;
- raske neerupuudulikkus (koos anuuria või oliguuriaga);
- dekompenseeritud südamepuudulikkus;
- maksatsirroos astsiidiga, generaliseerunud tursed (sealhulgas kopsu- ja aju tursed).
5% ja 10% dekstroosilahuste infusioon on vastunäidustatud 24 tunni jooksul pärast peavigastust. Samuti peate arvestama dekstroosilahusele lisatud ravimite vastunäidustustega.
Seda saab kasutada raseduse ja imetamise ajal, kui see on näidustatud.
Manustamisviis ja annustamine
Glükoosi manustatakse intravenoosselt. Ravimi kontsentratsioon ja annus määratakse sõltuvalt patsiendi vanusest, seisundist ja kehakaalust. Dekstroosi kontsentratsiooni veres tuleb hoolikalt jälgida.
Tavaliselt süstitakse ravimit tsentraalsesse või perifeersesse veeni, võttes arvesse süstitud lahuse osmolaarsust. Hüperosmolaarsete lahuste kasutuselevõtt võib põhjustada veenide ärritust ja flebiiti. Võimaluse korral on kõigi parenteraalsete lahuste kasutamisel soovitatav kasutada infusioonisüsteemide lahuste rida filtreid.
Soovitatav kasutamine täiskasvanutele:
- süsivesikute allikana ja isotoopse rakuvälise dehüdratsiooni korral: kehamassiga umbes 70 kg - 500 kuni 3000 ml päevas;
- parenteraalselt manustatud ravimite lahjendamiseks (baaslahusena): 50 kuni 250 ml manustatud ravimi annuse kohta.
Soovitatav kasutamine lastele (sh vastsündinutele):
- süsivesikute allikana ja isotoopse rakuvälise dehüdratsiooniga: kehakaaluga 0–10 kg - 100 ml / kg päevas, kehakaaluga 10–20 kg - 1000 ml + 50 ml iga üle 10 kg kaaluva kg kohta päevas, kehakaal alates 20 kg - 1500 ml + 20 ml iga kg kohta, mis ületab 20 kg päevas;
- parenteraalselt manustatud ravimite lahjendamiseks (baaslahusena): 50 kuni 100 ml manustatud ravimi annuse kohta.
Lisaks kasutatakse 10-protsendilist glükoosilahust mõõduka hüpoglükeemia raviks ja ärahoidmiseks ning vedeliku kadumise korral rehüdreerimiseks.
Maksimaalsed päevaannused määratakse individuaalselt, sõltuvalt vanusest ja kogu kehakaalust, ja jäävad vahemikku 5 mg / kg / min (täiskasvanutel) kuni 10-18 mg / kg / min (lastele, sealhulgas vastsündinutele).
Lahuse manustamiskiirus valitakse sõltuvalt patsiendi kliinilisest seisundist. Hüperglükeemia vältimiseks ei tohiks dekstroosi kasutamise künnist kehas ületada, seetõttu ei tohiks ravimi maksimaalne manustamiskiirus täiskasvanud patsientidel ületada 5 mg / kg / min.
Soovitatav algne infusioonikiirus lastele vastavalt vanusele:
- enneaegsed ja täieõiguslikud vastsündinud - 10-18 mg / kg / min;
- 1 kuni 23 kuud - 9-18 mg / kg / min;
- 2 kuni 11-aastased - 7-14 mg / kg / min;
- vanuses 12 kuni 18 aastat - 7–8,5 mg / kg / min.
Kõrvalmõjud
Kõrvaltoimete esinemissagedust ei saa olemasolevate andmete põhjal kindlaks teha.
- immuunsüsteem: ülitundlikkus *, anafülaktilised reaktsioonid *;
- ainevahetus ja toitumine: hüpervoleemia, hüpokaleemia, hüpomagneseemia, dehüdratsioon, hüperglükeemia, hüpofosfateemia, elektrolüütide tasakaaluhäired, hemodilutsioon;
- nahk ja nahaaluskoe: lööve, suurenenud higistamine;
- anumad: flebiit, venoosne tromboos;
- neerud ja kuseteed: polüuuria;
- süstekoha patoloogiline seisund ja üldised häired: infektsioon süstekohas, külmavärinad *, flebiit, palavik *, lokaalne valulikkus, ärritus süstekohas, ekstravasatsioon süstekohas, palavik, värinad, palavikureaktsioonid, tromboflebiit;
- laboratoorsed ja instrumentaalsed andmed: glükosuuria.
* Need kõrvaltoimed on võimalikud maisiallergiaga patsientidel. Need võivad avalduda ka teist tüüpi sümptomitena, nagu tsüanoos, hüpotensioon, bronhospasm, angioödeem, sügelus.
erijuhised
On registreeritud infusioonireaktsioonide juhtumeid, sealhulgas anafülaktoidsed / anafülaktilised reaktsioonid, ülitundlikkusreaktsioonid dekstroosilahuste kasutamisel. Kui ilmnevad ülitundlikkusreaktsiooni sümptomid või tunnused, tuleb infusioon viivitamatult lõpetada. Sõltuvalt kliinilistest leidudest tuleb rakendada sobivaid ravimeetmeid.
Glükoosi ei tohi kasutada, kui patsient on maisi ja maisitoodete suhtes allergiline.
Sõltuvalt patsiendi kliinilisest seisundist, ainevahetusest (dekstroosi kasutamise künnis), infusiooni mahust ja kiirusest võib intravenoosne dekstroos põhjustada elektrolüütide tasakaaluhäireid (nimelt: hüpomagneseemia, hüpokaleemia, hüpofosfateemia, hüponatreemia, ülehüdratatsioon / hüpervoleemia ja näiteks kongestiivsed tingimused). sealhulgas kopsuödeem ja hüperemia), hüpoosmolaarsus, hüperosmolaarsus, dehüdratsioon ja osmootne diurees.
Hüpotoosmootiline hüponatreemia võib põhjustada peavalu, iiveldust, krampe, letargiat, koomat, ajuturset ja surma.
Hüponatreemilise entsefalopaatia raskete sümptomite korral on vajalik erakorraline meditsiiniline abi.
Hüpoosmootilise hüponatreemia suurenenud riski täheldatakse lastel, naistel, eakatel, operatsioonijärgsetel ja psühhogeense polüdipsiaga patsientidel.
Entsefalopaatia kui hüpoosmootse hüponatreemia tüsistuse tekkimise oht on suurem lastel ja alla 16-aastastel noorukitel, menopausieelsetel naistel, kesknärvisüsteemi haigustega ja hüpokseemiaga patsientidel.
Perioodiliselt laboratoorsed uuringud on vajalikud vedeliku tasakaalu, happe-aluse tasakaalu ja elektrolüüdi kontsentratsiooni muutuste jälgimiseks pikaajalise parenteraalse ravi ajal ning vajaduse korral kasutatud annuse või patsiendi seisundi hindamiseks.
Glükoosi määratakse äärmise ettevaatusega patsientidele, kellel on suurenenud vee ja elektrolüütide tasakaaluhäire risk, mida süvendab vaba vee koormuse suurenemine, hüperglükeemia ja vajadus insuliini järele.
Patsiendi seisundi kliinilised näitajad on ennetavate ja parandusmeetmete aluseks.
Suure mahuga infusioon viiakse läbi hoolika järelevalve all kopsu-, südame- või neerupuudulikkuse ja hüperhüdratsiooniga patsientidel.
Suure dekstroosi annuse kasutamisel või pikaajalisel kasutamisel on vaja kontrollida vere kaaliumisisaldust kaaliumis ja vajadusel hüpokaleemia vältimiseks välja kirjutada kaaliumipreparaadid.
Dekstroosilahuste kiirest manustamisest põhjustatud hüperglükeemia ja hüperosmolaarse sündroomi vältimiseks on vaja kontrollida infusioonikiirust (see peab olema alla dekstroosi kasutamise künnise patsiendi kehas). Dekstroosi suurenenud kontsentratsiooniga veres tuleb infusioonikiirust vähendada või manustada insuliini.
Ettevaatusega viiakse glükoosilahuste intravenoosne manustamine raske kurnatuse, raske traumaatilise ajukahjustusega (glükoosilahuste manustamine on vastunäidustatud esimesel päeval pärast peavigastuse saamist), tiamiinipuudulikkuse (sh kroonilise alkoholismiga patsientidel), dekstroosi vähem talutavuse (näiteks sellistes tingimustes nagu suhkurtõbi, sepsis, šokk ja trauma, neerupuudulikkus), vee ja elektrolüütide tasakaaluhäired, äge isheemiline insult ja vastsündinutel.
Raske alatoitumusega patsientidel võib uuesti toitmine põhjustada korduva toitmise sündroomi tekkimist, mida iseloomustab anaboolsete protsesside suurenemise tõttu magneesiumi, kaaliumi ja fosfori rakusisese kontsentratsiooni suurenemine. Võimalik on ka vedelikupeetus ja tiamiinipuudus. Nende tüsistuste tekke vältimiseks on vajalik hoolikas ja regulaarne jälgimine ning toitainete tarbimise järkjärguline suurendamine, vältides liigset toitumist.
Pediaatrias määrab infusioonide kiiruse ja mahu laste intravenoosse infusioonravi kogenud raviarst ning see sõltub lapse kehakaalust, vanusest, ainevahetusest ja kliinilisest seisundist ning samaaegsest ravist.
Vastsündinutel, eriti enneaegse või väikese sünnikaaluga, on hüpoglükeemia ja hüperglükeemia oht kõrge, seetõttu vajavad nad dekstroosi kontsentratsiooni veres hoolikamat jälgimist. Hüpoglükeemia võib põhjustada vastsündinute pikaajalisi krampe, kooma ja ajukahjustusi. Hüperglükeemiat seostatakse viivitatud seen- ja bakteriaalsete nakkushaiguste, nekrotiseeriva enterokoliidi, intraventrikulaarse verejooksu, enneaegse retinopaatia, bronhopulmonaalse düsplaasia, pikema haiglaravi kestuse ja surmaga. Eriti ettevaatlik tuleb olla IV-seadmete ja muude sünnitusvahendite jälgimisel, et vältida vastsündinute võimalikku surmavat üleannustamist.
Lastel, nii vastsündinutel kui ka vanematel lastel, on suurem risk hüponatreemilise entsefalopaatia ja hüpoosmootse hüponatreemia tekkeks. Glükoosilahuste kasutamise korral vajavad nad vereplasmas elektrolüütide kontsentratsiooni pidevat hoolikat jälgimist. Hüpoosmootilise hüponatreemia kiire korrigeerimine on tõsiste neuroloogiliste komplikatsioonide ohu tõttu potentsiaalselt ohtlik.
Eakatel patsientidel dekstroosilahuse kasutamisel tuleb arvestada nii südamehaiguste, maksahaiguste, neeruhaiguste kui ka samaaegse ravimteraapia olemasoluga.
Glükoosilahuseid on vastunäidustatud manustada enne, samaaegselt või pärast vereülekannet sama infusiooniseadme kaudu, kuna võivad esineda pseudoaglutinatsioon ja hemolüüs.
Puuduvad andmed ravimi mõju kohta sõiduki juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele.
Ravimite koostoimed
Katehhoolamiinide ja steroidide samaaegne kasutamine vähendab glükoosi imendumist.
Mõju dekstroosilahuste vee-elektrolüütide tasakaalule ja glükeemilise efekti ilmnemist ei saa välistada, kui neid kasutatakse koos ravimitega, mis mõjutavad vee-elektrolüütide tasakaalu ja millel on hüpoglükeemiline toime.
Analoogid
Glükoosi analoogid on: lahused - glükoosteril, glükoos Bufus, glükoos-Eskom.
Ladustamistingimused
Hoida temperatuuril kuni 25 ° C, lastele kättesaamatus kohas.
Säilitusaeg:
- infusioonilahus 5%: 100, 250, 500 ml - 2 aastat, 1000 ml - 3 aastat;
- infusioonilahus 10% - 2 aastat.
Apteekidest väljastamise tingimused
Vabastati haiglate jaoks.
Glükoos: hinnad Interneti-apteekides
|
Ravimi nimi Hind Apteek |
|
Glükoos (tabletid) 0,5 g tablette 10 tk. RUB 8 Osta |
|
Glükoositabletid 500mg 10 tk. RUB 10 Osta |
|
Glükoos (infusiooniks) 5% infusioonilahus 200 ml 1 tk. RUB 10 Osta |
|
Glükoos 10% infusioonilahus 100 ml 1 tk. 22 RUB Osta |
|
Looduslike puuviljapulbritega glükoos 2,33 g maasika maitse või lõhnaga tabletid 18 tk. 25 RUB Osta |
|
Glükoos (infusiooniks) 5% infusioonilahus 200 ml 1 tk. RUB 26 Osta |
|
Arvustused Glükoos (infusiooniks) RUB 26 Osta |
|
Glükoos (infusiooniks) 50 mg / ml infusioonilahus 200 ml 1 tk. 30 RUB Osta |
|
Glükoos (infusiooniks) 10% infusioonilahus 200 ml 1 tk. 32 RUB Osta |
|
Glükoos (tabletid) 0,5 g tabletid 20 tk. 32 RUB Osta |
|
Glükoos (infusiooniks) 5% infusioonilahus 250 ml 1 tk. 34 rbl. Osta |
|
Glükoos (infusiooniks) 5% infusioonilahus 250 ml 1 tk. 35 RUB Osta |
|
Glükoos (infusiooniks) 5% infusioonilahus 400 ml 1 tk. 35 RUB Osta |
|
Glükoos (süstimiseks) 40% lahus intravenoosseks manustamiseks 10 ml 10 tk. RUB 36 Osta |
|
Glükoos (süstimiseks) 400 mg / ml lahus intravenoosseks manustamiseks 10 ml 10 tk. RUB 36 Osta |
|
Glükoos (infusiooniks) 5% infusioonilahus 200 ml 1 tk. RUB 38 Osta |
|
Glükoos (infusiooniks) 10% infusioonilahus 400 ml 1 tk. RUB 40 Osta |
|
Glükoos (infusiooniks) 5% infusioonilahus 250 ml 1 tk. 41 rbl. Osta |
|
Glükoos (infusiooniks) 5% infusioonilahus 200 ml 1 tk. 41 rbl. Osta |
|
Glükoos (infusiooniks) 10% infusioonilahus 500 ml 1 tk. RUB 42 Osta |
|
Glükoos (infusiooniks) 5% infusioonilahus 500 ml 1 tk. RUB 42 Osta |
|
Glükoos (infusiooniks) 5% infusioonilahus 500 ml 1 tk. RUB 42 Osta |
|
Glucose Brown 5% infusioonilahus 250 ml 1 tk. RUB 42 Osta |
|
Glükoos (infusiooniks) 5% infusioonilahus 400 ml 1 tk. 43 rbl. Osta |
|
Glükoos (infusiooniks) 50 mg / ml infusioonilahus 400 ml 1 tk. RUB 48 Osta |
|
Glükoos (infusiooniks) 5% infusioonilahus 500 ml 1 tk. RUB 50 Osta |
|
Glükoos (infusiooniks) 5% infusioonilahus 400 ml 1 tk. 51 rbl. Osta |
|
Glükoos (süstimiseks) 40% lahus intravenoosseks manustamiseks 10 ml 10 tk. 51 rbl. Osta |
|
Glükoos (süstimiseks) 400 mg / ml lahus intravenoosseks manustamiseks 10 ml 10 tk. 52 RUB Osta |
|
Glükoos (süstimiseks) 400 mg / ml lahus intravenoosseks manustamiseks 10 ml 10 tk. 52 RUB Osta |
| Vaadake kõiki apteekide pakkumisi |
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
