Ipigrix - Kasutusjuhised, Hind, ülevaated, Analoogid, Tabletid

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Ipigrix

Ipigrix: kasutusjuhised ja ülevaated

1. 1. Väljalaske vorm ja koostis
2. 2. Farmakoloogilised omadused
3. 3. Näidustused kasutamiseks
4. 4. Vastunäidustused
5. 5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. 6. Kõrvaltoimed
7. 7. Üleannustamine
8. 8. Erijuhised
9. 9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
10. 10. Kasutamine lapsepõlves
11. 11. Ravimite koostoimed
12. 12. Analoogid
13. 13. Ladustamistingimused
14. 14. Apteekidest väljastamise tingimused
15. 15. Ülevaated
16. 16. Hind apteekides

Ladinakeelne nimi: Ipigrix

ATX-kood: N07AA

Aktiivne koostisosa: Ipidakriin (Ipidakriin)

Tootja: GRINDEX AO (Läti)

Kirjeldus ja foto uuendus: 19.10.2018

Hinnad apteekides: alates 705 rubla.

Osta

Ipigrix on koliinesteraasi inhibiitor.

Väljalaske vorm ja koostis

• tabletid: lamedad silindrikujulised, ümmargused, servaga, peaaegu valged või valged (25 tk. blistrites, pappkarbis, 2 pakendit);
• lahus intramuskulaarseks (i / m) ja subkutaanseks (s / c) manustamiseks: värvitu läbipaistev vedelik (1 ml värvitu klaasampullis, joone või murdumispunkti ja kahe märgistusrõngaga: annuses 5 mg / ml - kollane ja punane), annuses 15 mg / ml - roheline ja punane; 5 ampulli rakupakkides / kaubaalustes, pappkarbis 2 pakki / kaubaalust).

1 tableti koostis:

• toimeaine: ipidakriinvesinikkloriidmonohüdraat 21,6 mg (vastab 20 mg ipidakriinvesinikkloriidile);
• abiained: kartulitärklis, kuiv kartulitärklis, laktoosmonohüdraat, kaltsiumstearaat.

1 ml lahuse koostis:

• toimeaine: ipidakriinvesinikkloriidmonohüdraat 5,4 või 16,2 mg (vastab 5 või 15 mg iidakriinvesinikkloriidile);
• abiained: 1 M soolhappe lahus pH väärtuseni 2,8-4,0, süstevesi.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Ipidakriin pärsib pöörduvalt koliinesteraasi, stimuleerides otseselt impulsside juhtimist piki närvikiude, kesk- ja perifeerse närvisüsteemi interneuronaalseid ja neuromuskulaarseid sünapse.

Ipidakriini toime põhineb kaaliumi kanalite blokeerimisel neuronite ja lihasrakkude membraanis, mis takistab kaaliumi vabanemist, ja koliinesteraasi pöörduval inhibeerimisel sünapsides. See suurendab atsetüülkoliini, samuti adrenaliini, serotoniini, oksütotsiini ja histamiini toimet silelihastele.

Ipidakriini farmakodünaamiline toime:

• neuromuskulaarse ülekande regenereerimine ja stimuleerimine;
• närviimpulsside juhtivuse taastamine pärast traumast, põletikust, kohalike antibiootikumide, anesteetikumide, toksiinide, kaaliumkloriidi põhjustatud blokaadist perifeerses närvisüsteemis;
• paranenud mälu;
• siseorganite silelihaste suurenenud toon;
• kesknärvisüsteemi (CNS) stimulatsioon on spetsiifiline, mõõdukas, koos sedatsiooni üksikute ilmingutega.

Prekliinilise uuringu käigus ei ilmnenud Ipygrixi embrüotoksilist, teratogeenset, mutageenset, immunotoksilist ega kantserogeenset toimet ega selle mõju endokriinsüsteemile.

Farmakokineetika

• imendumine: pärast suukaudset manustamist imendub ipidakriin seedetraktist kiiresti, maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas jõuab 1 tunni pärast; pärast subkutaanset või intramuskulaarset süstimist saavutatakse maksimaalne plasmakontsentratsioon 25–30 minuti jooksul, 15–20 minuti jooksul pärast süstimist, ilmneb ravitoime. Toimeaine toimeaeg on 3-5 tundi, ~ 40-55% ipidakriinist seondub vereplasma valkudega;
• jaotumine: ipidakriin siseneb kiiresti kudedesse, tungib läbi vere-aju barjääri, tasakaaluplasma sisaldab ~ 2% ainet;
• metabolism ja eritumine: ipidakriin metaboliseerub maksas, eritub neerude kaudu (neerude kaudu) muutumatul kujul uriiniga ja seedetrakti kaudu; poolväärtusaeg on ~ 40 minutit.

Näidustused kasutamiseks

• kesknärvisüsteemi haigused: parees ja bulbaarne halvatus;
• motoorne / kognitiivne häire kesknärvisüsteemi orgaaniliste kahjustuste tõttu taastumisperioodil;
• perifeerse närvisüsteemi haigused: polüradikulopaatia, mono- ja polüneuropaatia, myasthenia gravis, mitmesuguse etioloogiaga müasteeniline sündroom;
• soole atoonia (tablettide jaoks).

Vastunäidustused

Absoluutne:

• hüperkineesiga ekstrapüramidaalsed häired;
• bronhiaalastma;
• epilepsia;
• stenokardia;
• raske bradükardia;
• vestibulaarsed häired;
• mao- ja / või kaksteistsõrmiksoole haavandite ägenemine;
• iileus (mehaaniline soole obstruktsioon);
• kuseteede obstruktsioon;
• raseduse ja imetamise periood (imetamine);
• vanus kuni 18 aastat;
• suurenenud individuaalne tundlikkus ipidakriini ja ravimi mis tahes abikomponentide suhtes.

Suhteline (kasutage ettevaatlikult):

• maohaavand ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavand;
• türotoksikoos;
• kardiovaskulaarsüsteemi haigused;
• ägedad hingamisteede haigused;
• anamneesis obstruktiivsed hingamisteede haigused;
• lisaks tablettide korral - laktaasipuudus, laktoositalumatus, laktoosi / isomaltoosi malabsorptsiooni sündroom (tabletid sisaldavad laktoosi).

Ipigrixi kasutamise juhised: meetod ja annustamine

Ravikuuri annuse ja kestuse määrab raviarst individuaalselt, sõltuvalt haiguse kulgu tõsidusest.

Eakad patsiendid ja maksa- / neerufunktsiooni kahjustusega patsiendid ei vaja annuse kohandamist.

Tabletid

Ipigrixi tablette võetakse suu kaudu.

Soovitatav annus:

• perifeerse närvisüsteemi haigused: 1 tk. (20 mg) 1-3 korda päevas. Kursuse kestus on 30-60 päeva, vajadusel võib ravi mitu korda korrata 30-60-päevaste kuuride vaheaegadega;
• müasteenilised kriisid, tõsised neuromuskulaarse juhtivuse häired (ennetamiseks): pärast 1-2 ml (15–30 mg) 15 mg / ml lahuse lühiajalist parenteraalset manustamist jätkake ravi Ipigrixi tablettidega annuses 1–2 tk. (20-40 mg) 5 korda päevas;
• kesknärvisüsteemi haigused: 1 tk. (20 mg) 2-3 korda päevas. Kursuse kestus on 60-180 päeva, vajadusel võib ravi korrata;
• soole atoonia: 1 tk. (20 mg) 2-3 korda päevas. Kursuse kestus on 7-14 päeva.

Maksimaalne ööpäevane annus on 10 tabletti (200 mg).

Kui järgmine annus jääb vahele, tuleb ravim võtta kohe, kuid unustatud annuse asendamiseks ei tohi võtta topeltannust. Edasine töötlemine viiakse läbi vastavalt juhistele.

Lahendus

Selles ravimvormis on ravim ette nähtud intramuskulaarseks või subkutaanseks manustamiseks.

Soovitatav annus:

• perifeerse närvisüsteemi haigused: 5-15 mg s / c ja i / m 1-2 korda päevas. Kursuse kestus - 10-15 päeva (rasketel juhtudel - kuni 30 päeva); tulevikus lähevad nad üle ravimi suukaudsele vormile;
• myasthenia gravis, müasteeniline sündroom: 5–30 mg s / c ja i / m 1–3 korda päevas, seejärel minnakse üle ravimi suukaudsele vormile. Üldkuuri kestus on 30-60 päeva, vajadusel võib ravi korrata mitu korda 30-60-päevaste kuuride vaheaegadega;
• kesknärvisüsteemi haigused (parees ja bulbaarne halvatus): 5-15 mg s / c ja i / m 1-2 korda päevas. Kursuse kestus - 10-15 päeva; tulevikus lähevad nad üle ravimi suukaudsele vormile;
• kesknärvisüsteemi orgaanilised kahjustused (taastusravi): 10–15 mg / m 1-2 korda päevas. Kursuse kestus kuni 15 päeva; hiljem lähevad nad üle ravimi suukaudsele vormile.

Kõrvalmõjud

Ipidakriin on tavaliselt hästi talutav, kõrvaltoimed on peamiselt seotud m-kolinergiliste retseptorite stimuleerimisega ja neid täheldatakse ≤ 10% patsientidest.

Kõrvaltoimete klassifitseerimine süsteemide ja elundite rühmade kaupa (sageduse skaala: sageli - 0,01–0,1; harva - 0,001–0,01; harva - 0,0001–0,001):

• Seedetrakt (seedetrakt): sageli - iiveldus, hüpersalivatsioon; harva - oksendamine; harva - epigastriline valu, kõhulahtisus; sagedus teadmata - düspepsia;
• närvisüsteem: harva - peavalu, pearinglus, unisus, nõrkus, lihasspasmid;
• südamefunktsioon: sageli - bradükardia, südamepekslemine;
• nägemisorgan: sagedus teadmata - mioos;
• hingamissüsteem, rindkere ja mediastiinumi organid: harva - bronhospasm, suurenenud bronhide sekretsioon;
• lihas-skeleti ja sidekude: sagedus teadmata - krambid, värinad, suurenenud emaka toon;
• nahk ja nahaalused koed: sageli - hüperhidroos; harva - allergilised reaktsioonid (lööve, sügelus), mida tavaliselt täheldatakse ravimi suurte annuste korral;
• üldised häired, reaktsioonid süstekohal (lahuse valmistamiseks): esinemissagedus pole teada - valu rinnus, hüpotermia, kollatõbi.

Loetletud kõrvaltoimete ilmnemine, samuti muud kõrvaltoimed, nõuavad arsti külastamist.

Üleannustamine

Üleannustamise sümptom (rasketel juhtudel) on kolinergiline kriis, mis avaldub söögiisu vähenemise, bronhospasmi, pisaravoolu, suurenenud higistamise, pupillide ahenemise, nüstagmi, seedetrakti suurenenud motoorika, spontaanse roojamise ja urineerimise, oksendamise, intravenoosse kollatõve, ebaregulaarse südamelöögi korral., arteriaalne hüpotensioon, ärevus, ärevus, erutus, hirm, ataksia, krambid, kooma, kõnepuudulikkus, unisus, üldine nõrkus.

See nõuab sümptomaatilist ravi, m-antikolinergiliste ainete (sh atropiini, metatsiini, tsüklodooli) kasutamist.

erijuhised

Ravi ajal on vaja välistada alkoholi kasutamine, kuna etanool suurendab ipidakriini kõrvaltoimeid, mis omakorda võivad suurendada alkoholi negatiivseid mõjusid.

Ipidakriin võib süvendada epilepsia kulgu ja depressiooniga patsientidel süvendada selle sümptomite ilmingut.

Kuna ravimi võtmine suurendab bradükardia riski, tuleb jälgida südame aktiivsust.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Ipidakriini kasutamisel on võimalik rahustav toime. Patsiendid, kellel on kalduvus sellistele reaktsioonidele, peaksid olema ravi ajal ettevaatlikud, juhtima sõidukeid ja tegema muud tüüpi tööd, mis nõuavad suuremat tähelepanu ja reaktsioonikiirust.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Juhiste kohaselt on Ipigrix rasedatele vastunäidustatud, kuna ipidakriin suurendab emaka toonust, mis võib olla enneaegse sünnituse põhjus.

Ipidakriini kasutamine on vastunäidustatud ka rinnaga toitmise ajal.

Lapsepõlves kasutamine

Ipidakriin on vastunäidustatud kasutamiseks lastel ja alla 18-aastastel noorukitel, kuna süstematiseeritud usaldusväärsed andmed selle kasutamise ohutuse ja efektiivsuse kohta selles vanuserühmas on ebapiisavad.

Ravimite koostoimed

• lokaalanesteetikumid, aminoglükosiidid, kaaliumkloriid: ipidakriin nõrgendab nende pärssivat toimet neuromuskulaarsele ülekandele, parandades ergastuse juhtimist piki perifeerseid närvikiude;
• kesknärvisüsteemi pärssivad ravimid, sealhulgas etanool, samuti muud koliinesteraasi ja m-kolinomimeetiliste ravimite inhibiitorid: nende rahustav toime ipidakriini mõjul suureneb;
• muud kolinergilised ravimid: müasteeniaga patsientidel suureneb kolinergilise kriisi oht;
• β-adrenolüütikumid: suurendage iidakriini poolt põhjustatud bradükardia raskust;
• Tserebrolüsiin: võimendab ipidakriini efektiivsust;
• etanool: suurendab ipidakriini negatiivseid kõrvalreaktsioone.

Ipigrixi lahust saab kasutada koos nootroopsete ravimitega.

Analoogid

Ipigrixi analoogid on: Amiridin, Axamon, Neuromedin.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Hoida temperatuuril kuni 25 ° C. Ärge külmutage lahust.

Kõlblikkusaeg on 2 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Ipigrixi ülevaated

Üksikud arvustused Ipigrixi kohta on ainult positiivsed. Ravim on patsientide sõnul efektiivne näidustuste loendis loetletud haiguste raviks. Selle tarbimisega seotud negatiivseid kõrvalreaktsioone ei ole kirjeldatud.

Ipigrixi hind apteekides

Ipigrixi hind on:

• lahus intramuskulaarseks ja subkutaanseks manustamiseks annuses 5 mg / ml, 1,0 ml ampullides, 10 ampulli - alates 573,00 rubla;
• lahus intramuskulaarseks ja subkutaanseks manustamiseks annuses 15 mg / ml, 1,0 ml ampullides, 10 ampulli - alates 916 rubla;
• tabletid annuses 20 mg, 50 tk. pudelites - alates 678,00 rubla.

Ipigrix: hinnad Interneti-apteekides

Ravimi nimi Hind Apteek

Ipigrix 5 mg / ml lahus intramuskulaarseks ja subkutaanseks manustamiseks 1 ml 10 tk. 705 RUB Osta

Ipigrix 20 mg tabletid 50 tk. 746 RUB Osta

Ipigrix 15 mg / ml lahus intramuskulaarseks ja subkutaanseks manustamiseks 1 ml 10 tk. 900 RUB Osta

Ipigrix sol. i / m ja p / c jaoks. sisenes 5 mg / ml amp. 1 ml 10 tk. 937 RUB Osta

Vahekaart Ipigrix. 20 mg 50 tk. 1390 RUB Osta

Ipigrix sol. i / m ja p / c jaoks. sisenes 15 mg / ml amp. 1 ml 10 tk. 1760 RUB Osta

Anna Kozlova meditsiiniajakirjanik Autori kohta

Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".

Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!