Oftan Timolool
Oftan Timolol: kasutusjuhised ja ülevaated
- 1. Väljalaske vorm ja koostis
- 2. Farmakoloogilised omadused
- 3. Näidustused kasutamiseks
- 4. Vastunäidustused
- 5. Kasutamismeetod ja annustamine
- 6. Kõrvaltoimed
- 7. Üleannustamine
- 8. Erijuhised
- 9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
- 10. Kasutamine lapsepõlves
- 11. Ravimite koostoimed
- 12. Analoogid
- 13. Ladustamistingimused
- 14. Apteekidest väljastamise tingimused
- 15. Ülevaated
- 16. Hind apteekides
Ladinakeelne nimetus: Oftan Timolol
ATX-kood: S01ED01
Toimeaine: timolool (timolool)
Tootja: Santen, JSC (Santen, OY) (Soome)
Kirjeldus ja fotovärskendus: 31.10.2019
Hinnad apteekides: alates 40 rubla.
Osta
Oftan Timolol - beetablokaator; glaukoomivastane ravim, mis vähendab silmasisest rõhku.
Väljalaske vorm ja koostis
Ravim on saadaval silmatilkade kujul: läbipaistev, värvitu vedelik (igaüks 5 ml tilgakorgiga polüetüleenpudelites, 1 pudel pappkarbis ja Oftan Timolol'i kasutusjuhend).
1 ml tilka sisaldab:
- toimeaine: timoloolmaleaat - 3,42 või 6,84 mg, mis vastab vastavalt 2,5 või 5 mg timoloolile;
- abikomponendid: bensalkooniumkloriid, dinaatriumfosfaatdodekahüdraat, naatriumvesinikfosfaat, naatriumhüdroksiid, süstevesi.
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Oftan Timolol on glaukoomivastane ravim. Selle toimeaine - timolool, olles beeta-adrenergiliste retseptorite mitteselektiivne blokaator, ei näita sisemist sümpatomimeetilist ega membraani stabiliseerivat toimet. Timolooli kasutamine silmatilkade kujul aitab vähendada silmasisese vedeliku moodustumist, mis põhjustab normaalse ja suurenenud silmasisese rõhu langust.
Ei mõjuta õpilase suurust ja silmade paigutust.
Lokaalselt manustades ilmneb silmasisese rõhu langus 1/3 tunni pärast, 1-2 tunni pärast, tekib maksimaalne toime, mis kestab 24 tundi.
Farmakokineetika
Pärast Oftani tilgutamist tungib timolool timoloolmaleaadi konjunktiiviõõnde kiiresti läbi sarvkesta. Timolooli maksimaalne kontsentratsioon (C max) silma vesivedelikus saavutatakse 1–2 tunni pärast.
Konjunktiivi, pisarakanali ja nina limaskesta anumate kaudu imendumise tagajärjel siseneb 80% timoloolist süsteemsesse vereringesse. Võrreldes täiskasvanutega on lastel, sealhulgas vastsündinutel, timolooli C max vereplasmas oluliselt suurem.
See ületab platsentaarbarjääri, siseneb rinnapiima.
See eritub peamiselt neerude kaudu metaboliitidena.
Näidustused kasutamiseks
- oftalmiline hüpertensioon (silmasisese rõhu tõus);
- avatud nurga glaukoom;
- sekundaarne glaukoom, sealhulgas afaakiline;
- suletudnurga glaukoom - osana miotikumidega kombineeritud ravist silmasisese rõhu edasiseks vähendamiseks;
- kaasasündinud glaukoom (kui teiste ravimite kasutamine on ebaefektiivne).
Vastunäidustused
Absoluutne:
- düstroofsed protsessid sarvkestas;
- kroonilise obstruktiivse hingamisteede haiguse, sealhulgas bronhiaalastma, raske vorm;
- atrioventrikulaarne blokaad II - III aste;
- siinusbradükardia;
- dekompenseeritud südamepuudulikkus;
- vanus kuni 18 aastat;
- individuaalne sallimatus ravimi komponentide suhtes.
Oftan Timolol silmatilku tuleb kasutada ettevaatusega raske tserebrovaskulaarse puudulikkuse, kopsupuudulikkuse, arteriaalse hüpotensiooni, südamepuudulikkuse kompenseerimise staadiumis, hüpoglükeemia, suhkurtõbi, türeotoksikoos, myasthenia gravis, feokromotsütoom, Raynaud'i sündroom, atroofiline riniit, samaaegne ravi. -adrenoorsed blokaatorid ja psühhoaktiivsed ravimid, mis suurendavad epinefriini vabanemist.
Raseduse ja imetamise ajal on ravimi manustamine lubatud juhtudel, kui ema eeldatav terapeutiline toime õigustab võimalikku ohtu lootele ja lapsele.
Oftan Timolol, kasutusjuhised: meetod ja annus
Oftan Timolol silmatilku kasutatakse tilgutatuna kahjustatud silma konjunktiivikotti.
Oftan Timolol 2,5 või 5 mg / ml soovitatav annus: esmane ravi - 1-2 tilka, 2 korda päevas. Pärast silmasisese rõhu normaliseerimist ravimi korrapärase manustamise taustal viiakse patsient säilitusannusesse, mis on 1 tilk ravimit üks kord päevas hommikul.
Ravi kestus on tavaliselt pikk.
Oftan Timololi annuse muutmise või ravi katkestamise otsustab raviarst.
Kõrvalmõjud
- kardiovaskulaarsüsteemi poolt: ajutised tserebraalvereringe häired, vererõhu alandamine, bradükardia, bradüarütmia, kroonilise südamepuudulikkuse ägenemine, kollaps, südameblokaad;
- hingamissüsteemist: õhupuudus, kopsupuudulikkus, bronhospasm;
- kesknärvisüsteemist: nõrkus, peavalu, meeleolu muutused, pearinglus, segasus, hallutsinatsioonid, unetus, valulikud ja valulikud unenäod (onürodüünia), ärevus;
- urogenitaalsüsteemist: vähenenud tugevus, Peyronie tõbi;
- immuunsüsteemi poolt: allergiliste reaktsioonide tekkimine kohaliku või üldise lööbe, sügeluse kujul;
- dermatoloogilised reaktsioonid: psoriaasi ägenemine, psoriaasilaadsed lööbed, alopeetsia;
- muud soovimatud süsteemsed reaktsioonid: myasthenia gravis, ninakinnisus, iiveldus, kõhulahtisus, kohin kõrvades, valu rinnus, paresteesia;
- lokaalsed reaktsioonid: silmade põletamine ja sügelus, sidekesta pisaravool, ärritus ja hüpereemia, ähmane nägemine, konjunktiviit, sarvkesta epiteeli turse, sarvkesta hüpoesteesia (tundlikkuse vähenemine), punktsiooniline pindmine keratopaatia, kuiva silma sündroom, keratiit, blefariit; pikaajalise kasutamise taustal - ptoos, harva - diploopia; võib-olla operatsioonijärgsel perioodil läbitungivate (fistuleerivate) antiglaukomatoossete sekkumistega - koroidi irdumine.
Üleannustamine
Sümptomid: beetablokaatoritele iseloomulikud süsteemsed toimed, nagu iiveldus, oksendamine, peavalu, pearinglus, bronhospasm, arütmia, bradükardia.
Ravi: vajalik on silmade kohene loputamine vee või soolalahusega, määratakse täiendav sümptomaatiline ravi.
erijuhised
Kõrvaltoimete ilmnemisel peaks patsient viivitamatult pöörduma raviarsti poole.
Pikaajalisel kasutamisel võib timolooli toime nõrgeneda. Sellega seoses on soovitatav regulaarselt jälgida Oftan Timolol'i kliinilist efektiivsust, alustades umbes 3-4 nädalat pärast tilkade esimest tilgutamist.
Raviperioodil on vaja vähemalt 6-kuulise intervalliga läbi viia pisaravoolu funktsiooni, sarvkesta seisundi uuring ja hinnata nägemisväljade suurust.
Kontaktläätsedega patsiendid tuleb enne ravimi tilgutamist eemaldada; neid saab uuesti panna alles 15 minutit pärast protseduuri.
Eelnev ravi miootikumidega võib põhjustada murdumise rikkumist, seetõttu võib Oftan Timolol-ravile üleminekul olla vajalik selle korrigeerimine.
Suhkurtõvega patsiendid peaksid teadma, et mis tahes beetablokaatorite kasutamine võib varjata madala veresuhkru sümptomeid.
Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele
Nägemise halvenemist võib täheldada 30 minuti jooksul pärast tilgutamist, lisaks võivad tekkida kesknärvisüsteemi kõrvaltoimed. Sellega seoses peavad patsiendid Oftan Timolol-ravi ajal olema ettevaatlikud autojuhtimisel ja keeruliste mehhanismidega töötamisel, mis nõuavad head nägemist, tähelepanu suurema kontsentratsiooni ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Oftan Timololi on raseduse ja imetamise ajal lubatud välja kirjutada ainult juhtudel, kui arsti hinnangul on ema teraapia kavandatud toime õigustatud lootele ja lapsele võimalikku ohtu.
Emade lapsed, kes kasutasid Oftan Timolol'i vahetult enne sünnitust või rinnaga toitmise ajal, vajavad hoolikat jälgimist nii mitu päeva pärast sündi kui ka kogu rinnaga toitmise perioodi vältel.
Lapsepõlves kasutamine
Oftan Timololi kasutamine on vastunäidustatud alla 18-aastaste patsientide raviks, kuna puuduvad andmed ravimi efektiivsuse ja ohutuse kohta.
Ravimite koostoimed
Oftan Timololi kasutamisel koos teiste ravimitega võivad esineda järgmised reaktsioonid:
- silmatilgad, mis sisaldavad adrenaliini: õpilase laienemine on võimalik timolooli ja adrenaliini kombinatsiooni taustal;
- silmatilgad epinefriini ja pilokarpiiniga: aitavad suurendada silmasisese rõhu langust;
- muud beetablokaatorid: teistesse beetablokaatoreid sisaldavate tilkade tilgutamine samasse silma ei ole soovitatav;
- kaltsiumi antagonistid, reserpiin, süsteemsed beetablokaatorid: nende ainetega samaaegse raviga on võimalik arteriaalset hüpotensiooni ja bradükardiat suurendada;
- kinidiin, tsimetidiin: kombineeritult CYP2D6 inhibiitoritega suureneb timolooli kontsentratsiooni suurenemise risk plasmas;
- insuliin, suukaudsed diabeediravimid: diabeedivastaste ravimite võtmise ajal võib tekkida hüpoglükeemia;
- lihasrelaksandid: lihasrelaksantide toime suureneb, seetõttu tuleb plaanilise operatsiooni korral silmatilkade kasutamine 48 tundi enne üldanesteesia algust lõpetada.
Analoogid
Oftan Timololi analoogid on Timolol, Timolol-POS, Timolol-AKOS, Timolol-Teva, Timolol-SOLOfarm, Timolol-Betalek, Timolol-DIA, Arutimol, Glautam, Okumed, Okumol, Okupres-E, Oftan Timogel, Rotimol, Timolol-Long ja teised.
Ladustamistingimused
Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Hoida temperatuuril 15–25 ° C.
Kõlblikkusaeg on 3 aastat.
Pärast avamist on pudeli sisu stabiilne 30 päeva.
Apteekidest väljastamise tingimused
Välja antud retsepti alusel.
Arvustused Oftan Timololi kohta
Üksikud arvustused Oftan Timololi kohta on enamasti positiivsed. Patsiendid näitavad, et soovitatav annustamisskeem vähendab silmasisest rõhku piisavalt. Ravimi kasutamisega ei kaasne soovimatute nähtuste areng.
Oftan Timololi hind apteekides
Oftan Timololi hind pakendi kohta, mis sisaldab 1 pudelit (5 ml) tilka annuses 5 mg / ml, võib olla 80 rubla.
Oftan Timolol: hinnad Interneti-apteekides
Ravimi nimi Hind Apteek |
Oftan Timolol 0,5% silmatilgad 5 ml 1 tk. RUB 40 Osta |
Oftan Timolol silmatilgad 0,5% 5ml RUB 56 Osta |
Oftan Timolol 0,25% silmatilgad 5 ml 1 tk. 65 RUB Osta |
Anna Kozlova meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!