Texared
Texared: kasutusjuhised ja ülevaated
- 1. Väljalaske vorm ja koostis
- 2. Farmakoloogilised omadused
- 3. Näidustused kasutamiseks
- 4. Vastunäidustused
- 5. Kasutamismeetod ja annustamine
- 6. Kõrvaltoimed
- 7. Üleannustamine
- 8. Erijuhised
- 9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
- 10. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
- 11. Maksafunktsiooni rikkumiste eest
- 12. Kasutamine eakatel
- 13. Ravimite koostoimed
- 14. Analoogid
- 15. Ladustamistingimused
- 16. Apteekidest väljastamise tingimused
- 17. Ülevaated
- 18. Hind apteekides
Ladinakeelne nimi: Texared
ATX-kood: M01AC02
Toimeaine: tenoksikaam (tenoksikaam)
Tootja: Mustafa Nevzat Ilach Sanai A. Sh. (Mustafa Nevzat Ilac Sanayii, AS) (Türgi)
Kirjeldus ja fotovärskendus: 28.01.2020
Hinnad apteekides: alates 150 rubla.
Osta
Texared on mittesteroidne põletikuvastane ravim (NSAID).
Väljalaske vorm ja koostis
Annustamisvormid:
- õhukese polümeerikattega tabletid, 20 mg: ovaalsed, kaksikkumerad, jagades riski ühel küljel; kilekest on pruuni tooniga kollane, purunemisel südamik erekollane [10 tk. kombineeritud materjalist (alumiiniumfooliumiga polüvinüülkloriid) villides, pappkarbis 1 blister];
- lüofilisaat süstelahuse valmistamiseks: kollane roheka varjundiga lüofiliseeritud pulbriga (sisaldab 1 pudelit värvitut klaasi, mis sisaldab 20 mg lüofilisaati, ja 1 ampulli 2 ml lahustiga; 1 komplekt pappkarbis või 1 komplekt polüvinüülkloriidkassetis, 1 kassett pakis papp).
Igas pakendis on ka juhised Texaredi kasutamiseks.
1 Texaredi tableti koostis:
- toimeaine: tenoksikaam - 20 mg;
- abikomponendid: laktoosmonohüdraat - 90 mg; maisitärklis - 70 mg; eelgeelistatud tärklis - 16 mg; magneesiumstearaat - 1 mg; talk - 3 mg;
- kilekate: Opadray OY-S22989 kollane [hüpromelloos - 2,9 mg; titaandioksiid - 1,8 mg; polüetüleenglükool 400 (PEG 400) - 0,3 mg; kollane raudoksiid - 0,6 mg] - 5,6 mg.
Koostis 1 pudelile Texared lüofilisaati:
- toimeaine: tenoksikaam - 20 mg;
- abikomponendid: mannitool - 57,33 mg; trometamool - 3 mg; naatriumhüdroksiid - 3,28 mg; naatriummetabisulfiit - 2 mg; dinaatriumedetaat - 0,2 mg.
Lahusti: süstevesi - 2 ml.
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Texaredi aktiivne komponent on mittesteroidne põletikuvastane ravim (NSAID) tenoksikaam, mis on oksikaami tienotiasiini derivaat. Sellel on põletikuvastane, valuvaigistav ja palavikuvastane toime ning lisaks on tal ka trombotsüütidevastane toime, vältides trombotsüütide agregatsiooni.
Tenoksikaami põletikuvastane toime põhineb selle võimel pärssida arahhidoonhappe metabolismis osalevate tsüklooksügenaasi isoensüümide (COX) aktiivsust, pärssides seeläbi prostaglandiinide sünteesi. Aine ei mõjuta lipoksügenaaside aktiivsust. Samal ajal pärsib see leukotsüütide mõningaid funktsioone, sealhulgas histamiini ja fagotsütoosi vabanemist, samuti vähendab aktiivsete radikaalide kontsentratsiooni põletiku fookuses.
Farmakokineetika
Tenoksikaam imendub seedetraktist kiiresti ja täielikult muutumatul kujul. Biosaadavus on 100%. Maksimaalne kontsentratsioon (Cmax) plasmas saavutatakse 2 tundi pärast suukaudset manustamist. Pillide võtmine pärast sööki või samaaegselt antatsiididega vähendab imendumise kiirust, kuid mitte selle astet.
Tenoksikaam seondub verevalkudega 99% tasemel. Tungib hästi sünoviaalsesse vedelikku. Aine süsteemne kliirens on madal ja poolväärtusaeg (T 1/2) on pikk. See võimaldab teil võtta Texaredit 1 kord päevas.
Lähis T 1/2 -. Umbes 70 h uriini eritunud C 2 / 3 annusest roojas - 1 / 3. Tenoksikaami sisaldus seerumis pikaajalisel kasutamisel on 10-15 mcg / ml, aine kumulatsiooni ei täheldata.
Näidustused kasutamiseks
Texared on soovitatav kasutada reumatoidartriidi, artroosi, anküloseeriva spondüliidi, podagra ägenemisega liigesündroomi, bursiidi, tendovaginiidi, samuti luu- ja lihaskonna valulike põletike ja degeneratiivsete haiguste korral, nagu lumbago, ishias, epikondüliit.
Ravim leevendab tõhusalt erinevate etioloogiate nõrga ja mõõduka intensiivsusega valu sündroomi: artralgia, müalgia, neuralgia, migreen, hambavalu ja peavalu, algodismenorröa, vigastuste ja põletuste tagajärjel tekkinud valu.
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid omavad ainult sümptomaatilist toimet, need ei mõjuta Texared'i tõve kulgu. See ei suuda ennetada arengut, peatada progresseerumist ja põhjustada põhihaiguse remissiooni.
Vastunäidustused
Absoluutne:
- täielik / osaline aspiriini triaad: astmahoogude (bronhiaalastma), korduva polüpoosse rinosinusiidi ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, sealhulgas atsetüülsalitsüülhappe (sh anamneesis) talumatus;
- seedetrakti patoloogiad: seedetrakti erosioonne ja haavandiline haavandumine, seedetrakti verejooks (sealhulgas anamnees), seedetrakti põletikulised haigused, raske gastriit;
- hüpokoagulatsioon, hemofiilia, muud verehaigused;
- maksapuudulikkus, maksahaigus aktiivses faasis;
- raske neerupuudulikkus, GFR (glomerulaarfiltratsiooni kiirus) alla 30 ml / min; progresseeruv neeruhaigus;
- taastumisperiood pärast pärgarteri šunteerimist;
- kuulmislangus;
- diagnoositud hüperkaleemia;
- vestibulaarse aparatuuri patoloogia;
- G6PD (glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi) defitsiit;
- rasedus, imetamise periood;
- ülitundlikkus Texared tablettide ja süstide aktiivsete ja / või abikomponentide suhtes.
Ravimit määratakse ettevaatusega suhkurtõve, tursete, kroonilise südamepuudulikkuse, arteriaalse hüpertensiooni, isheemilise südamehaiguse, perifeersete arterite haiguste, tserebrovaskulaarsete haiguste, düslipideemia / hüperlipideemia, kroonilise neerupuudulikkuse (GFR vahemikus 30–60 ml / min), Helicobacteri infektsiooniga patsientidel pylori, rasked somaatilised haigused, alkoholism; suukaudsete glükokortikosteroidide (sh prednisoloon), antikoagulantide (sh varfariin), trombotsüütidevastaste ainete (sh atsetüülsalitsüülhape ja klopidogreel), selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitorite (sh eakatel patsientidel tsitalopraam, paroksetiin, sertraliin, fluomoksetiin ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) võtmise ajal. haige.
Texared, kasutusjuhised: meetod ja annus
- suu kaudu: Texaredi tablette võetakse pärast sööki (eelistatavalt samal ajal), üks kord päevas. Lühiajalise vastuvõtu annus - 1 tablett (20 mg) päevas, pikaajalise raviga - ½ tablett (10 mg) päevas. Podagra ägedate rünnakute raviks - 2 tabletti (40 mg) päevas esimese 2 päeva jooksul, järgmised 5 päeva - 1 tablett (20 mg) päevas. Eakatele patsientidele on maksimaalne annus 20 mg päevas;
- parenteraalselt: Texared süstid on ette nähtud intramuskulaarseks või intravenoosseks manustamiseks. Lühiajaliseks manustamiseks on annus 20 mg päevas, pikaajaliseks raviks - 10 mg päevas. Podagra artriidi ravimisel algperioodil (1-2 päeva) - 40 mg päevas, järgmised 3-5 päeva - 20 mg päevas. Päevane annus manustatakse korraga.
Kõrvalmõjud
- Seedetrakt (11,4%): iiveldus, oksendamine, valu / põletustunne maos, kõhukinnisus, kõhulahtisus, kõhupuhitus, kõhuvalu, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite gastropatia, stomatiit, anoreksia; suurte annuste pikaajaline kasutamine võib põhjustada seedetrakti limaskesta haavandumist, sooleseinte perforatsiooni, verejooksu - seedetrakti, emaka, igeme, hemorroidi;
- maksa ja sapiteed (1-2%): maksafunktsiooni kahjustus; alaniinaminotransferaasi (ALT), aspartaataminotransferaasi (AST), gamma-glutamüültransferaasi (GGT) ja seerumi bilirubiini kontsentratsiooni suurenenud aktiivsus;
- nahk ja nahaalune kude (2,5%): sügelus, lööve, erüteem, urtikaaria; äärmiselt haruldane - fotodermatiit, Stevensi-Johnsoni sündroom, Lyelli sündroom;
- kardiovaskulaarne süsteem: tahhükardia, südamepuudulikkus, vererõhu tõus;
- närvisüsteem (2,6%): pearinglus, peavalu, unisus, erutus, depressioon, tinnitus, kuulmislangus, silmade ärritus, nägemiskahjustus;
- kuseteede süsteem (1-2%): uurea lämmastiku ja kreatiniini kontsentratsiooni tõus veres;
- hematopoeetiline süsteem (1-2%): leukopeenia, agranulotsütoos; harva - trombotsütopeenia, aneemia; äärmiselt haruldane - granulotsütopeenia, hemoglobiini taseme langus;
- laboratoorsed andmed: hüperbilirubineemia, hüperkreatinineemia, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine, pikenenud veritsusaeg.
Texared'i parenteraalse kasutamise taustal täheldati ka vaimseid häireid (1,7%) ja ainevahetushäireid (1%).
Üleannustamine
Tenoksikaami üleannustamise korral viiakse läbi sümptomaatiline ravi.
erijuhised
Ravi ajal on vaja jälgida maksa ja neerude tööd, perifeerse vere mustreid. Texared'i samaaegsel kasutamisel kaudsete antikoagulantidega on vaja kontrollida protrombiini indeksit suukaudsete hüpoglükeemiliste ainetega - vere glükoosisisaldust.
17-ketosteroidide määramisel katkestatakse tenoksikaam 48 tundi enne uuringut.
Kirurgilise sekkumise kavandamise korral tühistatakse Texared paar päeva enne operatsiooni.
Ravimi väljakirjutamisel samaaegselt diureetikumidega arteriaalse hüpertensiooni ja kroonilise südamepuudulikkusega patsientide raviks on oluline arvestada vee ja naatriumi retentsiooni võimalusega kehas.
Seedetraktist soovimatute kõrvaltoimete tekkimise riski vähendamiseks tuleks Texaredit kasutada minimaalses efektiivses annuses võimalikult lühikese ravikuuri jooksul.
Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele
Üks soovimatutest kõrvaltoimetest Texaredi kasutamisel on pearinglus. Seda peaksid meeles pidama patsiendid, kes tegelevad potentsiaalselt ohtliku tööga, mis nõuab suurt tähelepanu ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust. Nad peavad keerukate masinate ja sõidukitega juhtimisel olema ettevaatlikud.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Rasedad ja imetavad naised ei tohiks Texaredit kasutada.
Neerufunktsiooni kahjustusega
- raske neerupuudulikkus (GFR alla 30 ml / min) ja progresseeruv neeruhaigus - Texaredi kasutamine on vastunäidustatud;
- krooniline neerupuudulikkus (GFR vahemikus 30–60 ml / min) - ravimit kasutatakse ettevaatusega.
Maksafunktsiooni rikkumiste korral
Maksapuudulikkus ja aktiivne maksahaigus on vastunäidustused Texaredi kasutamisele.
Kasutamine eakatel
Eakad patsiendid peavad Texaredit kasutama ettevaatusega.
Ravimite koostoimed
Kui tenoksikaami kasutatakse koos teiste ainete / ravimitega, on võimalikud järgmised farmakoloogilised koostoimed:
- urikosuurilised ravimid: tenoksikaam vähendab nende efektiivsust;
- antikoagulandid, trombotsüütidevastased ained, fibrinolüütikumid: nende toime on tugevnenud;
- östrogeenid, mineralokortikosteroidid (MCS) ja glükokortikosteroidid (GCS): nende ravimite rühmade negatiivsed kõrvalreaktsioonid võivad olla rohkem väljendunud;
- antihüpertensiivsed ravimid ja diureetikumid: nende efektiivsus väheneb;
- sulfonüüluurea derivaadid: nende hüpoglükeemiline toime on tugevnenud;
- liitiumpreparaadid, metotreksaat: nende kontsentratsiooni tõus veres on võimalik;
- barbituraadid, fenüülbutasoon, rifampitsiin, tritsüklilised antidepressandid, fenütoiin, etanool, samuti muud maksa mikrosomaalse oksüdatsiooni indutseerijad: nende hüdroksüülimisel moodustuvate aktiivsete metaboliitide tootmine suureneb;
- antatsiidid ja kolestüramiin: pärsivad tenoksikaami imendumist;
- muud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: suureneb negatiivsete kõrvaltoimete tekkimise oht, eriti seedetraktist;
- müelotoksilised ravimid: intensiivistavad Texaredi hematotoksilisuse ilminguid.
Analoogid
Texaredi analoogideks on Artoxan, Actasulid, Betaren, Butadion-OBL, Voltaren, Diclofenac, Oxyten, Oxiliten, Revmonn, Tilcotil, Texamen-L, Indometacin-Biosynthesis, Diclobene, Diclonat P, Naklofen, Ortofen ja Drt.
Ladustamistingimused
Hoida temperatuuril kuni 25 ° C kuivas ja pimedas kohas. Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Kõlblikkusaeg on 3 aastat.
Apteekidest väljastamise tingimused
Välja antud retsepti alusel.
Arvustused Texaredi kohta
Mõnes väheses, kuid väga üksikasjalikus ülevaates Texaredi kohta annavad patsiendid ravimile seljavalust vabanemiseks üsna kõrge hinnangu (näiteks nimmeosa osteokondroosiga). Olukorra ägenemise korral kompleksse ravikuuri osana kasutatakse Texaredit esmalt 5 päeva jooksul parenteraalselt, intramuskulaarselt või intravenoosselt ja seejärel tablettidena. Mõlemat vormi on lihtne kasutada, kuna neid tuleb kasutada ainult üks kord päevas (pillid või süstid). Märgitakse ravimi kumulatiivset toimet, mille ravitoime on esimesel nädalal ebaoluline ja juba teisel kasutamisnädalal on haigusseisund tugevalt leevendatud ja valu kõrvaldatud. See tagab talutava heaolu ja vastuvõetava elukvaliteedi kuni põhihaiguse paranemiseni.
Ravi ajal täheldatakse selliseid kõrvaltoimeid nagu seedehäired, kehakaalu tõus, küünte rabedus ja juuste väljalangemine. Vaatamata sellele muudab Texared'i ravi saavate patsientide analgeetiline toime selle valitud ravimiks, mis on tulemuste osas kõige käegakatsutavam. Tablettide ja lüofilisaadi maksumust nimetatakse kõrgeks.
Texaredi hind apteekides
Texared'i ligikaudne hind, sõltuvalt väljalaske vormist:
- õhukese polümeerikattega tabletid, 20 mg, 10 tk. pakendis - 306–450 rubla;
- lüofilisaat süstelahuse valmistamiseks, 20 mg, 1 pudel koos lahusti ampulliga pakendis - 147-214 rubla.
Texared: hinnad Interneti-apteekides
Ravimi nimi Hind Apteek |
Texared 20 mg lüofilisaat lahuse valmistamiseks intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks koos lahustiga 1 tk. 150 RUB Osta |
Texared lyoph. aasta lahenduse prig jaoks. 20mg fl. + r-l vesi sisse. amp 2ml 156 r Osta |
Texared tabletid pp. 20mg 10 tk. RUB 300 Osta |
Texared 20 mg õhukese polümeerikattega tabletid 10 tk. RUB 300 Osta |
Anna Kozlova meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!