Tiamiinvesinikkloriid
Tiamiinvesinikkloriid: kasutusjuhised ja ülevaated
- 1. Väljalaske vorm ja koostis
- 2. Farmakoloogilised omadused
- 3. Näidustused kasutamiseks
- 4. Vastunäidustused
- 5. Kasutamismeetod ja annustamine
- 6. Kõrvaltoimed
- 7. Üleannustamine
- 8. Erijuhised
- 9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
- 10. Ravimite koostoimed
- 11. Analoogid
- 12. Säilitamise tingimused
- 13. Apteekidest väljastamise tingimused
- 14. Ülevaated
- 15. Hind apteekides
Ladinakeelne nimetus: tiamiinvesinikkloriid
ATX-kood: A11DA01
Toimeaine: tiamiin (tiamiin)
Tootja: JSC "Borisovi meditsiinitoodete tehas" (JSC "BZMP") (Valgevene Vabariik)
Kirjeldus ja fotovärskendus: 07.09.2019
Tiamiinvesinikkloriid on ravim, mis on ette nähtud vitamiin B 1 puuduse kompenseerimiseks.
Väljalaske vorm ja koostis
Annustamisvorm - süstelahus: läbipaistev, värvitu või kollakas, nõrga iseloomuliku lõhnaga (1 ml ampullides, 10 ampulli pappkarbis või 1 polüvinüülkloriidpakendis, mis sisaldab 10 ampulli, ja tiamiinvesinikkloriidi kasutamise juhised).
1 ml lahuse koostis:
- toimeaine: tiamiinvesinikkloriid - 50 mg;
- abikomponendid: unitiool, süstevesi.
Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Organismis muundatakse tiamiinvesinikkloriid (vitamiin B 1) aktiivseks tiamiinpürofosfaadiks ja on koensüümina osa kahest kompleksist: a-ketoglutaraatdekarboksülaas ja püruvaadi dekarboksülaas. Mis on seotud a-ketoglutaar- ja püroviinhapete oksüdatiivse dekarboksüülimisega.
Farmakokineetika
Intramuskulaarselt manustamisel imendub tiamiinvesinikkloriid kiiresti ja täielikult.
Jaotus kõikides kudedes ja elundites on üsna ühtlane. Kontsentratsioon veres on suhteliselt madal, samas kui plasmas ringleb peamiselt vaba tiamiin, selle fosfori estrid leukotsüütides ja erütrotsüütides.
Aine fosforüülimine toimub maksas. Kõige aktiivsem fosforiester on tiamiindifosfaat, millel on koensüümne aktiivsus. Akumuleerumine toimub peamiselt põrnas, neerudes, ajus, maksas, südames. Kuni 50% tiamiinvesinikkloriidi üldkogusest sisaldub müokardis ja vöötlihastes, umbes 40% on siseorganites.
Eritumine toimub neerude kaudu ja soolte kaudu.
Näidustused kasutamiseks
Tiamiinvesinikkloriid on ette nähtud vitamiini B 1 hüpo- ja avitaminoosi korral.
Seda ravimit kasutatakse ka B 1- vitamiini puudusega seotud seisundite raviks:
- beriberi tõbi, närvisüsteemi patoloogiad (Wernicke entsefalopaatia, polü- ja mononeuropaatiad, neuralgia, sh vöötohatis ja müalgia);
- erineva päritoluga malabsorptsioonisündroom, püsige toru toitmisel;
- kardiovaskulaarsüsteemi patoloogia;
- seisundid, mis arenevad alkoholismi, suhkruhaiguse, kemoteraapiliste ja antibakteriaalsete ainete ning soolefloorat pärssivate ravimitega, mis sünteesivad B-vitamiine;
- seisundid neerupatoloogiaga seotud hüpertooniliste glükoosilahuste pikaajalise manustamise taustal, samuti kasutamine hemodialüüsi saavatel patsientidel jne.
Ravimi ravimvormis süstelahuse saab kasutada kõikides kliinilistes situatsioonides, kui on vaja kiiresti kõrvaldada vitamiin B 1 vaegus ja võimatust suukaudset manustamist.
Vastunäidustused
Tiamiinvesinikkloriidi kasutamise absoluutne vastunäidustus on selle komponentide individuaalne talumatus.
Suhtelised vastunäidustused (ravim on välja kirjutatud arsti järelevalve all):
- premenopausaalne / menopausaalne periood naistel;
- Wernicke entsefalopaatia;
- rasedus ja imetamine.
Tiamiinvesinikkloriid, kasutusjuhised: meetod ja annus
Tiamiinvesinikkloriidi lahus tuleb süstida sügavale lihasesse.
Annustamisskeem täiskasvanutele: 1 kord päevas, 25-50 mg (0,5-1 ml) päevas. Ravi peate alustama väikeste annuste (kuni 25 mg) kasutamisega. Hea talutavuse korral suurendatakse annust 25 mg päevas. Maksimaalne annus on 300 mg päevas. Ravikuuri kestus on 10 kuni 30 süsti.
Lastele määratakse ravim 1 kord päevas, 12,5-25 mg. Annustamise keerukuse tõttu soovitatakse selle vanuserühma patsientidel kasutada ravimit erinevas annuses.
Kõrvalmõjud
Tiamiinvesinikkloriidi kasutamise taustal võivad kõrvaltoimed areneda sõltumata annusest.
Võimalikud on allergilised reaktsioonid (urtikaaria, naha sügelus, angioödeem, harva - anafülaktiline šokk), lisaks võivad need avalduda seedetrakti, teiste süsteemide ja elundite häiretena.
Ülitundlikkusreaktsioonid elundite süsteemide järgi:
- hingamissüsteem: bronhospasm, õhupuudus;
- kardiovaskulaarne süsteem: tahhükardia;
- nahk ja nahaalused koed: eksanteem, lööve.
Samuti on harvadel juhtudel võimalikud süstekoha reaktsioonid: valu süstekohas, suurenenud higistamine.
Üleannustamine
Üleannustamise juhtumeid ei ole teatatud.
Teraapia (koos kõrvaltoimete tekkimisega): sümptomaatiline.
erijuhised
Pärast tiamiinvesinikkloriidi lahuse manustamist suurtes annustes võivad tekkida anafülaktilised reaktsioonid.
Ravimi uuesti manustamisel patsientidele, kes on varem saanud suuri B-vitamiini annuseid, on soovitatav alustada ravi väikeste annustega, mis aitab vältida allergiliste reaktsioonide teket.
Ravimit ei tohiks kasutada tasakaalustatud toitumise asendajana (ainult koos dieetraviga).
Vitamiini B 1 suurte annuste kasutamise taustal võivad teofülliini ja urobilinogeeni määramisel vereseerumis tulemused olla moonutatud.
Tiamiinvesinikkloriidi parenteraalne manustamine on soovitatav ainult juhul, kui suukaudne manustamine ei ole võimalik (iivelduse, oksendamise, malabsorptsiooni sündroomi tõttu operatsioonieelses ja / või operatsioonijärgses seisundis).
Wernicke entsefalopaatiaga patsiendid peaksid enne dekstroosi manustamist kasutama tiamiinvesinikkloriidi.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Tiamiinvesinikkloriidi võib raseduse / imetamise ajal kasutada ainult juhtudel, kui oodatav kasu on suurem kui risk.
Tiamiinvesinikkloriidi ohutust ja efektiivsust rasedatel ei ole kontrollitud. Tiamiin eritub rinnapiima.
Ravimite koostoimed
Tiamiinvesinikkloriidi ei tohi segada sulfiite, nikotiinhapet ja leeliselahuseid sisaldavate lahustega, kuna see viib tiamiini hävitamiseni.
Kui tiamiini segatakse streptomütsiini või bensüülpenitsilliiniga, hävitatakse viimased (kombinatsioon ei ole soovitatav).
Suured tiamiiniannused võivad häirida teiste vitamiinide ainevahetust ja põhjustada puudulikkuse süvenemist, eriti alatoidetud patsientidel. Tiamiinvesinikkloriidi samaaegne parenteraalne manustamine koos tsüanokobalamiini või püridoksiiniga ei ole soovitatav.
Muud võimalikud koostoimed:
- tsitraadid, karbonaadid, barbituraadid, vaskpreparaadid: tiamiini ei ole soovitatav välja kirjutada samaaegselt nende ravimitega;
- fluorouratsiil, doksifluridiin ja muud tsütostaatikumid: vähendavad tiamiini efektiivsust;
- depolariseerivad lihasrelaksandid (suksametooniumjodiid jt), fentolamiin, propranolool, sümpatolüütikumid (reserpiin), uinutid: nende toime on nõrgenenud.
Analoogid
Tiamiinvesinikkloriidi analoogid on tiamiinkloriidi süstimine, tiamiinkloriid, tiamiinkloriid-ECHO, vitamiin B 1, tiamiin, tiamiin-viaal jne.
Ladustamistingimused
Hoida valguse eest kaitstud kohas temperatuuril kuni 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Kõlblikkusaeg on 3 aastat.
Apteekidest väljastamise tingimused
Välja antud retsepti alusel.
Tiamiinvesinikkloriidi ülevaated
Tiamiinvesinikkloriidi ülevaated on enamasti positiivsed. Märgitakse, et ravimi toime areneb kiiresti. Enamasti kasutatakse seda tervikliku ravi osana.
Puudustest viitavad need kõige sagedamini lahuse ebameeldivale lõhnale.
Tiamiinvesinikkloriidi hind apteekides
Tiamiinvesinikkloriidi hind ei ole teada, kuna ravimit pole apteekides saadaval.
Analoogide ligikaudne maksumus:
- Tiamiinkloriid, 50 mg / ml lahus intramuskulaarseks manustamiseks (10 ampulli, 1 ml tk) - 26 rubla;
- Tiamiin, 50 mg / ml lahus intramuskulaarseks manustamiseks (10 ampulli, 1 ml tk) - 29 rubla.
Anna Kozlova meditsiiniajakirjanik Autori kohta
Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
