Ultrakaiin D-S
Kasutusjuhend:
- 1. Väljalaske vorm ja koostis
- 2. Näidustused kasutamiseks
- 3. Vastunäidustused
- 4. Kasutamismeetod ja annustamine
- 5. Kõrvaltoimed
- 6. Erijuhised
- 7. Ravimite koostoime
- 8. Analoogid
- 9. Ladustamise tingimused
- 10. Apteekidest väljastamise tingimused
Hinnad Interneti-apteekides:
alates 904 hõõruda.
Osta
Ultrakaiin D-S on vasokonstriktorikomponendiga anesteetikum lokaalseks kasutamiseks hambaravis.
Väljalaske vorm ja koostis
Annustamisvorm - süstelahus: värvitu läbipaistva struktuuriga vedelik (2 ml värvitu klaasampullis, pappkarbis 10 ampulli; 1,7 ml värvitu klaasist kolbampullis, 10 padrunit lainepapist plokis, pappkarbis 10 plokid).
1 ml lahust sisaldab:
- toimeained: artikaiinvesinikkloriid - 40 mg, adrenaliinvesinikkloriid - 0,006 mg (või 0,005 mg adrenaliinialust, selle sisaldus lahuses vastab 1: 200 000);
- abikomponendid: naatriumkloriid, naatriummetabisulfit (naatriumdisulfiit), süstevesi.
Näidustused kasutamiseks
Ultracaine D-S kasutamine on näidustatud infiltratsiooniks ja juhtivanesteesiaks hambaravioperatsioonide ajal:
- ühe või mitme hamba tüsistamatu väljatõmbamine;
- kaariese hambaaukude valu leevendamine;
- hammaste lihvimine enne proteesimist.
Vastunäidustused
- atrioventrikulaarne (AV) II ja III astme blokaad, bradükardia ja muud rasked juhtivuse ja siinusõlmede talitlushäired;
- äge dekompenseeritud südamepuudulikkus;
- tahhüarütmia, paroksüsmaalne tahhükardia;
- raske arteriaalne hüpertensioon või hüpotensioon;
- mittekardioselektiivsete beetablokaatorite (sh propranolooli) kasutamine;
- methemoglobineemia;
- hüpoksia;
- suletudnurga glaukoom;
- hüpertüreoidism;
- feokromotsütoom;
- aneemia (sealhulgas B 12 defitsiidi aneemia);
- vanus kuni 4 aastat;
- ülitundlikkus artikaiini ja teiste amiiditüüpi lokaalanesteetikumide, adrenaliini, sulfitite (sh bronhiaalastma vormis ilmnevate manifestatsioonide) ja teiste ravimi abikomponentide suhtes.
Vere hüübimishäirete, raske agiteerimise, stenokardia, infarktijärgse kardioskleroosi, ateroskleroosi, anamneesis insuldi, tserebrovaskulaarse õnnetuse, raske maksa- ja / või neerufunktsiooni häire, kopsuemfüseemi, kroonilise bronhiidi, koliinesteraasi puudulikkuse, diabeedi korral tuleb olla ettevaatlik.
Kuna artikaiin läbib platsentat, on raseduse ajal Ultracaine D-S kasutamine võimalik ainult erijuhtudel, kui anesteesia kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele.
Manustamisviis ja annustamine
Ravimit kasutatakse süstimise teel suuõõne kudedesse, kus pole põletikku.
Ärge süstige põletikulisse koesse!
Süstimisrõhu tase peaks vastama kudede tundlikkusele.
Ravimi intravenoosne manustamine on vastunäidustatud.
Enne lahuse otsest manustamist on hädavajalik läbi viia aspiratsiooni test, see hoiab ära ravimi juhusliku intravaskulaarse manustamise.
Soovitatav annus:
- anesteesia hamba tüsistusteta eemaldamiseks ülalõual: 1,7 ml 1 hamba kohta. Depoo loomiseks üleminekuvoldi piirkonda tuleb süstimine submukoosasse vestibulaarse külje alt. Täieliku anesteesia saavutamiseks ilma palataalse süstita on lubatud täiendavalt manustada 1–1,7 ml lahust. Samal ajal on võimalik eemaldada mitu läheduses asuvat hammast;
- Alalõua premolaaride eemaldamine: infiltratsioonanesteesia - 1,7 ml 1 hamba kohta. Täieliku anesteesia puudumisel süstitakse vestibulaarsest küljest alalõualuu üleminekuvoldi piirkonnas submukoosasse täiendavalt 1–1,7 ml. Kui lisameetmed ei andnud soovitud efekti, tehakse alalõualuu anesteesia - alalõualuu närvi juhtivusblokk;
- anesteesia suulae sisselõigete tegemiseks ja õmblemiseks: 0,1 ml 1 süsti kohta palatiinidepoo loomiseks;
- õõnsuste töötlemine, hammaste peenestamine kroonide all (v.a alumised molaarid): 0,5–1,7 ml 1 hamba kohta (võttes arvesse ravi keerukust ja kestust) vestibulaarsest voldikupiirkonnast.
Artiiksiini maksimaalne annus ühe ravi läbiviimiseks täiskasvanud patsientidel on 7 mg 1 kg kehakaalu kohta.
Soovitatav annus üle 4-aastastele lastele: mitte rohkem kui 5 mg artikaiini 1 kg kehakaalu kohta.
Raske neeru- ja / või maksapuudulikkusega patsientidele kasutatakse vanemas eas lahust minimaalses efektiivses annuses, mis tagab vajaliku anesteesia sügavuse.
Kõrvalmõjud
- allergilised reaktsioonid: võimalik konjunktiviit, naha hüperemia, riniit, angioödeem (urtikaaria, üla- ja / või alahuule tursed, põsed, häälepaelte tursed, hingamis- ja neelamisraskused), anafülaktiline šokk;
- kesknärvisüsteemist: sageli - peavalu; võimalik - paresteesia, pearinglus, hüpesteesia, mööduva iseloomuga nägemishäired (kahekordse nägemise, ähmase nägemise, pimeduse kujul, mis ilmnevad süstimise ajal või pärast seda); mõnikord - närvikahjustus (selle tagajärjel - näonärvi halvatus); annusest sõltuvad reaktsioonid - stuupor (mõnikord - teadvusekaotus), hingamishäired (mõnikord - hingamise seiskumine), lihasvärinad, lihastõmblused (mõnikord - generaliseerunud krambid);
- kardiovaskulaarsüsteemi poolt: vererõhu langetamine, südamepuudulikkus, bradükardia, šokk; väga harva - südame rütmihäired, tahhükardia, vererõhu tõus;
- seedesüsteemist: iiveldus, oksendamine;
- lokaalsed reaktsioonid: põletik või turse süstekohas; intravaskulaarse manustamisega - süstekoha isheemia, koe nekroos.
erijuhised
Lahus tuleb ampullist välja võtta ainult uue steriilse süstla ja nõelaga. Aseptilise reegli järgimine hoiab ära nakkushaigused, sealhulgas viirusliku hepatiidi.
Ärge kasutage kahjustatud kolbampullist saadud lahust.
Lahtist padrunit saab kasutada ainult ühe patsiendi tuimastamiseks.
Koliinesteraasi puudulikkusega patsientidel on lahuse kasutamine näidustatud ainult juhul, kui see on ravimi liiga tugeva ja pikaajalise toime tõttu äärmiselt vajalik.
Enne anesteesiat tuleb arsti teavitada kardiovaskulaarsüsteemi haiguste, ajuveresoonte häirete ja muude patoloogiate olemasolust patsiendil, kuna stenokardia, kroonilise südamepuudulikkuse, südamerütmihäirete, müokardiinfarkti, arteriaalse hüpertensiooni, pärgarterite patoloogia, insuldi ajalugu, emfüseem, krooniline bronhiit, hüpertüreoidism, suhkurtõbi, tugeva ärevuse esinemine, on soovitatav kasutada ravimeid, mis ei sisalda adrenaliini, sealhulgas Ultracain D
Võite võtta toitu suuõõne tundlikkuse täieliku taastamisega.
Ultrakaiin D-S tavaliselt ei mõjuta patsiendi võimet juhtida sõidukeid ega mehhanisme. Kuid arst peab igale patsiendile individuaalselt soovitama, millal alustada potentsiaalselt ohtlikke tegevusi, sealhulgas juhtida autot.
Ravimite koostoimed
Raske bradükardia ja hüpertensiivse kriisi suurenenud riski tõttu on lahuse kasutamine propranolooli või muid kardioselektiivseid beetablokaatoreid kasutavatel patsientidel vastunäidustatud.
Ultrakaiini D-S samaaegsel kasutamisel:
- tritsüklilised antidepressandid, monoamiini oksüdaasi inhibiitorid võivad tugevdada epinefriini toimet, põhjustades vererõhu tõusu;
- opioidanalgeetikumid võimendavad ravimi toimet, suurendavad hingamisdepressiooni riski;
- koliinesteraasi inhibiitorid aeglustavad lokaalanesteetikumide ainevahetust;
- kesknärvisüsteemi pärssivad ravimid suurendavad nende toimet;
- hepariin, atsetüülsalitsüülhape suurendavad süstekohas verejooksu riski;
- lihasrelaksandid suurendavad nende toime intensiivsust ja kestust;
- suukaudsed hüpoglükeemilised ained vähendavad nende efektiivsust;
- halotaan on võimeline suurendama südame tundlikkust katehhoolamiinide suhtes ja selle tagajärjel südame rütmihäirete tekkimise ohtu;
- lokaalanesteetikumid aeglustavad teie ainevahetust;
- müasteenia raskusastme ravimid vähendavad nende efektiivsust, eriti kui manustatakse anesteesia suuri annuseid;
- raskmetalle sisaldavad desinfitseerivad lahused süstekoha töötlemisel suurendavad turse ja valulikkuse ohtu.
Analoogid
Ultrakaiini D-S analoogid on: lahus - Alfakaine SP, Artifrin Forte, Primacaine adrenaliiniga, Articaine koos adrenaliin Forte'ga.
Ladustamistingimused
Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Hoida pimedas kohas temperatuuril: ampullid - kuni 25 ° C, padrunid - kuni 30 ° C.
Kõlblikkusaeg: ampullid - 3 aastat, kolbampullid - 2,5 aastat.
Apteekidest väljastamise tingimused
Välja antud retsepti alusel.
Ultrakaiin D-S: hinnad Interneti-apteekides
|
Ravimi nimi Hind Apteek |
|
Ultrakaiin D-S forte 40 mg + 10 μg / ml süstelahus epinefriiniga 2 ml 10 tk. 904 RUB Osta |
|
Ultrakaiin D-S 40 mg + 5 μg / ml süstelahus 2 ml 10 tk. 1178 RUB Osta |
|
Sisse ultrakaiini D-S forte lahus. 2ml 10 tk. 1249 RUB Osta |
|
Ultrakaiini D-S lahus sisse. 2ml 10 tk. 1254 RUB Osta |
|
Ultrakaiin D-S forte 40 mg + 10 μg / ml süstelahus epinefriiniga 1,7 ml 100 tk. 5566 RUB Osta |
Teave narkootikumide kohta on üldistatud, esitatud ainult teavitamise eesmärgil ega asenda ametlikke juhiseid. Eneseravimine on tervisele ohtlik!
