Prezartan - Tablettide Kasutamise Juhised, ülevaated, Hind, Analoogid

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-15 07:39

Presartaan

Presartaan: kasutusjuhised ja ülevaated

1. Väljalaske vorm ja koostis
2. Farmakoloogilised omadused
3. Näidustused kasutamiseks
4. Vastunäidustused
5. Kasutamismeetod ja annustamine
6. Kõrvaltoimed
7. Üleannustamine
8. Erijuhised
9. Rakendamine raseduse ja imetamise ajal
10. Kasutamine lapsepõlves
11. Neerufunktsiooni kahjustuse korral
12. Maksafunktsiooni kahjustuse korral
13. Kasutamine eakatel
14. Ravimite koostoimed
15. Analoogid
16. Ladustamistingimused
17. Apteekidest väljastamise tingimused
18. Ülevaated
19. Hind apteekides

Ladinakeelne nimi: Presartan

ATX-kood: C09CA01

Toimeaine: losartaan (losartaan)

Tootja: Ipca Laboratories, Ltd. (India)

Kirjeldus ja fotovärskendus: 25.10.2018

Hinnad apteekides: alates 123 rubla.

Osta

Õhukese polümeerikattega tabletid, Prezartan

Presartaan on antihüpertensiivne ravim.

Väljalaske vorm ja koostis

Presartan - õhukese polümeerikattega tablettide ravimvorm: annuses 25 ja 50 mg - ümmargused, kaksikkumerad, roosad, 25 mg tabletid, mille ühel küljel on eraldusjoon; annuses 100 mg - tilgakujuline, kaksikkumer, valge või peaaegu valge, mille ühel küljel on graveering "100" ja teisel küljel "BL" (10 tk blistris, pappkarbis 3 blisterit; 14 tk blisteris, pappkarbis karp 2 villi).

1 tableti 25/50 mg koostis:

toimeaine: losartaankaalium - 25/50 mg;
abikomponendid: kuivatatud tärklis, mikrokristalne tselluloos, puhastatud talk, kolloidne ränidioksiid, naatriumtärklisglükolaat, magneesiumstearaat, isopropüülalkohol, metüleenkloriid, opaad OY-55030, karmiinpunane värv.

1 tableti 100 mg koostis:

toimeaine: losartaankaalium - 100 mg;
abikomponendid: maisitärklis, mikrokristalne tselluloos, talk, kolloidne ränidioksiid, naatriumkarboksümetüültärklis, magneesiumstearaat, hüpromelloos, titaandioksiid, talk, makrogool.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Presartaan on spetsiifiline angiotensiini retseptori blokaator (tüüp AT1). Ei pärsi kinaas II, ensüümi, mis lagundab bradükiniini. Losartaan vähendab perifeersete veresoonte üldist resistentsust, vererõhku (BP), järelkoormust ja rõhku kopsu vereringes. Vähendab aldosterooni ja noradrenaliini kontsentratsiooni veres. Sellel on diureetiline toime. Mõjub müokardi hüpertroofiat pärssivalt. Suurendab kroonilise südamepuudulikkusega patsientidel vastupanu kehalisele aktiivsusele.

Hüpotensiivne toime saavutab maksimumi ravimi ühekordse annuse korral 6 tunni pärast ja väheneb päeva jooksul järk-järgult. Pärast Presartani võtmise algust saavutatakse selle maksimaalne toime keskmiselt kuus.

Farmakokineetika

Presartaan imendub seedetraktist kiiresti (GIT). Ainevahetus toimub esmalt maksa kaudu. Losartaani ja selle metaboliitide seonduvus vereplasma valkudega on 92–99%. Biosaadavus - 33% (toidu tarbimine ei avalda mõju). Ravim praktiliselt ei tungi läbi vere-aju barjääri. See ei kogune kehas, see eritub uriini ja sapiga. Losartaani poolväärtusaeg on 2 tundi.

Näidustused kasutamiseks

arteriaalne hüpertensioon ja vasaku vatsakese hüpertroofia (kardiovaskulaarsete patoloogiate ja suremuse riski vähendamiseks);
II tüüpi suhkurtõbi koos proteinuuriaga (proteinuuria ja hüperkreatinineemia tekkimise riski vähendamiseks);
krooniline südamepuudulikkus [kasutatakse kompleksravi osana, kui angiotensiini konverteeriva ensüümi (AKE) inhibiitorite kasutamine on võimatu].

Vastunäidustused

Absoluutsed vastunäidustused:

raske maksakahjustus ˃ 9 punkti Child-Pughi skaalal (100 mg tablettide puhul);
rasedus ja imetamine;
vanus kuni 18 aastat;
suurenenud tundlikkus Presartan'i komponentide suhtes.

Suhtelised vastunäidustused (100 mg tablettide korral):

podagra;
hüperurikeemia;
allergilised reaktsioonid AKE inhibiitorite või teiste ravimite varasema ravi ajal;
bronhiaalastma;
süsteemsed verehaigused;
vähendatud ringleva vere maht (BCC);
arteriaalne hüpotensioon;
samaaegne manustamine koos mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega (NSAID);
südame isheemia;
eakas vanus.

Presartaani kasutamise juhised: meetod ja annustamine

Presartaani tablette võetakse suu kaudu 1 kord päevas, olenemata toidu tarbimisest.

Annustamine vastavalt näidustustele:

arteriaalne hüpertensioon: soovitatav algannus on 25 mg päevas, keskmine annus on 50 mg päevas, vajadusel võib seda suurendada 100 mg-ni päevas, samal ajal kui ravimit võetakse 2 korda päevas;
südamepuudulikkus: soovitatav algannus on 12,5 mg päevas, annust tiitritakse iga nädalaste intervallidega. Keskmine säilitusannus on 50 mg päevas;
südame-veresoonkonna patoloogiate ja suremuse ennetamine arteriaalse hüpertensiooni ja vasaku vatsakese hüpertroofiaga patsientidel: soovitatav algannus on 50 mg päevas, seejärel suurendatakse seda 100 mg-ni päevas või määratakse hüdroklorotiasiidi ühine manustamine;
II tüüpi suhkurtõbi koos proteinuuriaga: soovitatav algannus on 50 mg päevas, seejärel suurendatakse seda 100 mg-ni päevas.

Spetsiaalsed patsiendirühmad:

maksapuudulikkus (˂ 9 punkti Child-Pugh skaalal), diureetikumide suurte annuste võtmine, hemodialüüs, üle 75-aastased: ravimi algannus ei tohi ületada 25 mg päevas;
maksa düsfunktsioon: tuleb kasutada väiksemaid ravimi annuseid.

Kõrvalmõjud

Presartaani 25 mg ja 50 mg talutakse üldiselt hästi. Kõrvaltoimed võivad esineda kõhulahtisuse, düspepsia, lihasvalu, turse, peavalu, pearingluse, unehäirete, hüperkaleemia vormis (kaaliumisisaldus> 5,5 meq / l); harvadel juhtudel - köha, hingamispuudulikkus, tahhükardia, angioödeem (huuled, nägu, neel ja / või keel), urtikaaria, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine, seerumi bilirubiin.

Presartan 100 mg tablettide võtmise võimalikud kõrvaltoimed:

kardiovaskulaarne süsteem: tahhükardia, südamepekslemine, ninaverejooks, annusest sõltuv ortostaatiline hüpotensioon, arütmiad, bradükardia, vaskuliit, stenokardia, müokardiinfarkt;
seedesüsteem: kõhulahtisus, kõhuvalu, iiveldus, düspepsia, suu limaskesta kuivus, anoreksia, oksendamine, hambavalu, kõhukinnisus, gastriit, kõhupuhitus, hepatiit, maksa düsfunktsioon;
lihas-skeleti süsteem: säärelihaste krambid, valu seljas ja jalgades, artralgia, artriit, valu õlas, põlves, fibromüalgia;
nahk: erüteem, kuiv nahk, ekhümoos, valgustundlikkus, alopeetsia, suurenenud higistamine;
allergilised reaktsioonid: nahalööve, sügelus, urtikaaria, angioödeem (sh kõri, keele turse);
vereloome: trombotsütopeenia, eosinofiilia, Shenlein-Henoch purpura, hemoglobiini ja hematokriti vähene langus;
närvisüsteem: peavalu, pearinglus, unetus, ärevus, unisus, unehäired, mäluhäired, paresteesia, hüpoesteesia, perifeerne neuropaatia, treemor, ataksia, depressioon, kõrvade helin, minestamine, maitsehäired, migreen, konjunktiviit, nägemishäired;
hingamissüsteem: köha, farüngiit, bronhiit, ninakinnisus, sinusiit, ülemiste hingamisteede infektsioonid;
Urogenitaalsüsteem: kuseteede infektsioonid, tung urineerida, neerufunktsiooni kahjustus, libiido langus, impotentsus;
muu: asteenia, valu rinnus, suurenenud väsimus, perifeerne turse, podagra ägenemine;
laboratoorsed näitajad: hüperurikeemia, karbamiidi, lämmastiku ja kreatiniini jääkkontsentratsiooni suurenemine seerumis, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine (mõõdukas), hüperbilirubineemia.

Üleannustamine

Presartaani üleannustamise sümptomid: tahhükardia ja vererõhu märkimisväärne langus, parasümpaatiline stimulatsioon võib põhjustada bradükardiat.

Ravi jaoks on näidustatud sunnitud diurees ja sümptomaatiline ravi. Hemodialüüs on ebaefektiivne.

erijuhised

Jah, kui alustate Presartan'i võtmist, peaksite korrigeerima dehüdratsiooni, mis on põhjustatud näiteks diureetikumide võtmisest suurtes annustes, kui BCC-d pole võimalik parandada, tuleb ravi alustada väikese ravimi annusega.

Ravimid, mis mõjutavad RAAS-i (reniini-angiotensiini-aldosterooni süsteem), võivad kahepoolse neeruarteri stenoosi või üksiku neeruarteri stenoosiga patsientidel suurendada karbamiidi kontsentratsiooni veres ja seerumi kreatiniinisisaldust.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Spetsiaalseid uuringuid Presartan'i mõju kohta sõiduki juhtimisvõimele ja muudele keerukatele mehhanismidele ei ole läbi viidud. Siiski tuleks arvestada võimalike kõrvaltoimete, nagu unisus ja pearinglus, arenguga, mis nõuavad potentsiaalses ohtlikus tegevuses suuremat ettevaatlikkust.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Presartaani kasutamine raseduse ajal on vastunäidustatud.

Kuna losartaani imetamise kohta rinnapiima ei ole uuritud, tuleb imetamine katkestada, kui ravimit on vaja imetamise ajal võtta.

Lapsepõlves kasutamine

Juhiste kohaselt on Presartanil keelatud kasutada pediaatrias alla 18-aastaseid lapsi ja noorukeid.

Neerufunktsiooni kahjustusega

Neerukahjustusega patsiendid, sealhulgas hemodialüüsi saavad patsiendid, ei pea Presartan’i algannust kohandama.

Kui maksafunktsioon on häiritud

Maksatsirroosi korral suureneb losartaani kontsentratsioon veres märkimisväärselt ja seetõttu peavad maksahaigustega patsiendid Presartaani annust vähendama.

Kasutamine eakatel

Neerufunktsiooni häirega eakatel patsientidel tuleb regulaarselt jälgida vere kaaliumisisaldust.

Ravimite koostoimed

kaaliumi säästvad diureetikumid, kaaliumipreparaadid: hüperkaleemia oht;
diureetikumid: vererõhu väljendunud järsu languse oht;
beetablokaatorid ja sümpatolüütikumid: suurendab nende toimet;
rifampitsiin, flukanasool: vähendage losartaani aktiivse metaboliidi kontsentratsiooni veres;
liitium: selle kontsentratsiooni suurenemine veres on võimalik;
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: ravimi hüpotensiivne toime väheneb;
muud antihüpertensiivsed ravimid: nende vastastikune hüpotensiivne toime tugevneb.

Analoogid

Presartaani analoogid on Brozaar, Bloktran, Vasotenz, Zisakar, Kozaar, Lozap, Cardomin-Sanovel, Losartan, Renikard, Lakea, Vero-Losartan, Lorista.

Ladustamistingimused

Hoida kuivas, valguse eest kaitstud kohas, temperatuuril mitte üle 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg on 3 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Arvustused Presartani kohta

Arvamused Presartani kohta võrgus on positiivsed. Patsiendid märgivad oma enesetunde paranemist ja arstid räägivad pikaajalisest ja stabiilsest antihüpertensiivsest toimest hüpotensiooni episoodide puudumisel.